Lievä ulkoilu hydrocephalus - heikentynyt aivo-selkäydinnesteiden verenkierto lapsilla ja aikuisilla

Aivojen kohtuullinen ulkoinen hydrocephalus on melko yleinen tauti ajallamme.

Samankaltaista sairautta kutsutaan myös aivojen pudotuksi.

Tällöin sekä aikuiset että lapset ovat alttiita taudille, patologialle ei käytännössä ole ikärajaa.

Erityisominaisuudet

Kohtuullinen ulkoinen hydrocephalus ilmenee aivo-selkäydinnesteiden lisääntyneen kertymisen subarachnoidisissa tiloissa, aivojen kammion käsitteessä.

Herra maltillinen ulkoilu hydrocephalus

Kohtalaisen voimakasta ulkoista hydrocefalia on ominaista aivokudoksen puristumisesta, sen verenkierron heikentymisestä, mikä johtaa toiminnallisuuden heikkenemiseen. Taudin vaara on oireiden puuttuminen varhaisvaiheessa, usein uhrit eivät edes tiedä sen läsnäolosta.

Lapset

Lapsilla on usein vaikeinta tunnistaa oireita, kun otetaan huomioon kielitietojen vaikeus, joten lääkärin vierailu on säännöllistä.

On synnynnäinen hydrocephalus. Yksi yleisimmistä syistä on kohdunsisäiset infektiot, kun vauva on syntynyt hydrokefalolla, sillä on heikentynyt nesteen imeytyminen ja aivojen mahalaukun järjestelmä alkaa laajentua ja puristaa sitä.

Lapsessa voi havaita suurennetun pään koko (ylittää normin), huono ruokahalu, parantunut fontanel, rajaus tai voimakas kallistuminen pään taakse.

Aikuisilla

Myös aikuisten keskivaikea aivoissa oleva hydrocefaloosi havaitaan usein.

Syyt tämän patologian muodostumiselle missä tahansa ikäryhmässä ovat:

aivokalvontulehdus;
usein aivotärähdys;
erilaisten tuumoriprosessien kehittäminen;
aivo-selkäydinnesteen kasvainten puristaminen.

Taudin muodot

Tämä tauti, kuten kaikki muut, on omat oireensa, mutta usein ne ovat näkymättömiä tai ei liian ilmeisiä. Tämän seurauksena aikuisten maltillisen ulkoilman vesikirvan merkkejä eivät herätä epäilyksiä, ja näyttää siltä, että kehossa tapahtuva prosessi ei aiheuta erityistä vaaraa.

Tämän seurauksena arvokasta aikaa ei saada, oireet näkyvät paremmin, tauti kehittyy ja johtaa komplikaatioiden muodostumiseen:

on usein päänsärkyä, jotka pahenevat joka päivä. Usein he kehittyvät aamulla, päänsärky voi ilmetä pahoinvoinnin tai oksentelu, jonka jälkeen kipu katoaa;
tietoisuus on menettänyt. Jos ilmiön syyt eivät ole ilmeisiä tai tuntemattomia, on kiireellistä kuulla asiantuntija;
on puheen, muistiongelmien vaara. Usein henkilö sekoitetaan sanoihin tai on vaikeaa lausua, hän voi unohtaa, mitä hän on tehnyt tai missä hän on ollut viime aikoina;
kehittää väsymystä, letargiaa, uneliaisuutta. Nämä merkit usein huomaamatta, sillä väsymys voi olla terve ihminen, mutta jos terveys heikkenee ja väsyminen melkein ei mene pois, sinun on käydä lääkärissä.
häiriintynyt kävely. Tämä oire on hyvin yleinen ilmiö, joka osoittaa patologian kehittymistä;
virtsaamisongelmia ja lantion elinten toimintaa;
visio heikkenee. Kun neste alkaa kompressoida aivoja, optiset hermot vaikuttavat huomattavasti.

Hydrocephalus esiintyy useimmiten sairauksissa, kuten aivokasvaimissa, aivojen kammioiden kasvaimissa, posteriorisen kallon fossa kasvaimissa.

Myös hydrocefalus usein seuraa seuraavia sairauksia: aivoverenvuotoiset verenvuodot, aivohalvaukset, subarachnoidiset verenvuodot anterodermisessä fossa. Hydrocephalus kehittyy dementialla.

diagnostiikka

Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat patologian läsnäolon oikea-aikainen määrittämisen: magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.

Maltillisen ulkoisen hydrokefalin merkkejä on selvästi nähtävissä MR: llä ja on myös mahdollista määrittää luotettavasti hydrokefalonian tyyppi kammionmuodoilla.

MR-kuvan kohtuullisen voimakasta ulkoista hydrocefalia, aivokasvaimia, tulehdus- tai liimausprosesseja ja vammoja on myös selvästi nähtävissä.

hoito

Kun lääkärintarkastuksen jälkeen diagnoosi on todettu, on määrätty asianmukaisesta hoidosta. Se voi olla konservatiivinen tai ehdottaa kahdenlaisia leikkauksia.

Konservatiivinen hoito on lääkekäsittelyä. Useimmiten se on määrätty taudin muodostumisen alkuvaiheissa. Se on toteutettava lääkärin valvonnan alaisena. Useimmiten se on diureetti, lääkkeet, jotka johtavat vaadittuun aivoverenkierron tasoon.

Mutta jos monimutkaisen tyypin ja etenevän luonteen hydrokefalia diagnosoidaan, kun aivojen aineen pakkaamista havaitaan, konservatiivinen hoito ei ehkä tuo odotettua vaikutusta, komplikaatioiden kehitys todennäköisemmin. Tällöin tarvitaan neurokirurgia.

Toimenpide on nimetty, jotta voidaan luoda keinoja poistaa nestettä suljetusta paikasta mahalaukun arachnoidisessa järjestelmässä. Sen jälkeen veren virtaus aivoissa normalisoituu, kaikki regeneroinnin edellytykset ilmenevät, päänsärky ja muut negatiiviset ilmiöt häviävät. Uhrin toiminta nousee, hän kävelee paremmin, ajattelee, valitukset, jotka olivat olemassa ennen operaation menoa.

Shunt-leikkaus. Tämän menettelyn ydin on, että shunttijärjestelmän laajennettu pää viedään laajentuneeseen lateraaliseen kammioon (yleensä oikeaan), joka on liitetty erityiseen venttiilimekanismiin, joka on suunniteltu järjestämään nesteen liikkumista yhteen suuntaan tietyllä paineella. Se tulee vatsan onteloon, jossa se imeytyy. Tällaisen toimenpiteen haitat ovat se, että säle jää kehossa ja voi tukkeutua tällaisten sivuvaikutusten välttämiseksi, on käytettävä kalliita järjestelmiä;
kolmannen kammion pohjan rei'itys on toista toimintamuotoa, joka on erittäin suosittu tehokkuuden vuoksi. Videokamera asetetaan aivojen kammioon, joka havainnoi koko kammiojärjestelmää. Sen jälkeen kirurgi tekee punktuurin kolmannen kammion pohjalla, joten on uusi shunt - uusi tapa vähentää nestettä. Tämän toimenpiteen edut ovat se, että shunt ei jää elimistöön eikä ole tarvetta ostaa erilaisia järjestelmiä ja huumeita. Lisäksi positiivinen vaikutus ilmenee ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen.

Liittyvät videot

Mikä on kohtalaisen vaikea ulkona hydrocephalus? Syyt sen esiintymiseen ja hoitomenetelmiin - vastaukset videossa:

Artikkelin lopussa haluaisin suositella tarkemmin itseäsi. Rutiinitutkimukset lääkäreille - voivat säästää terveyttä ja estää patologisten mahdollisten kehittymisen, joista monet voivat olla hyvin vaarallisia.

Ulkopuolisen hydrocephaluksen aivojen korvaavan luonteen hoito

Ihmiset, jotka ensimmäisen kerran havainnut hydrocephalusta (aivojen turvotus), eivät tiedä, mitä se on ja pelkää kuolemaa. Tämä sairaus voidaan kuitenkin parantaa, jos se havaitaan ajoissa. Siinä on monia tyyppejä ja muotoja, joten se ei koske vain lapsia vaan myös aikuisia. Tästä syystä ulkoiset hydrocephalus on jaettu synnynnäiseen eli synnytykseen tai sikiön kehittymiseen ja hankittuun aikaan. Toinen tyyppi koskee aikuisia ja ilmenee monista syistä, esimerkiksi vammoista, dementiasta (dementia), heikentyneestä verenkierrosta jne.

Taudin ominaisuudet

Hydrocephalusille on ominaista aivoverenkierron nesteen, joka on nimeltään liquor in medicine, häiriöitä. Kerääntymisen vuoksi aivojen ontelot lisääntyvät, mikä edustaa aivojen vatsalajeja (kammion tilaa). Vähitellen pehmytkudosten atrofiaa ja kohtalaisen voimakasta ulkoista korvaavaa hydrocefalia, tyhjentynyt tila täytetään viinillä. Tässä tapauksessa henkilö kehittää neurologisia oireita, esimerkiksi sormien vinkit tulevat paikoilleen, pimenee silmissä, liikkeiden koordinointi häiriintyy jne.

Patologian ongelma on lievän nestevirtaus tai sen liiallinen tuotanto. On mahdollista ymmärtää patologian kaikki piirteet ja keskittyä sen muotoihin:

Epäsymmetrinen pudotus. Tässä tapauksessa CSF: n volumetrinen kertyminen tapahtuu yhdessä kammiossa;
Kaksipuolinen. Neste täyttää kaikki aivoverisuojat;
Mixed dropsy. Tämäntyyppistä tautia pidetään vakavimpana, koska aivo-selkäydinnesteessä on sisäinen ja ulkoinen lisääntyminen. Ennuste on negatiivinen ja potilas kärsii tiettyjen lihasryhmien, epilepsian, kouristusten jne. Halvaantumisesta;
Atrofinen. Tämä muoto alkaa ilmetä itsensä vahingoksi. Se voi olla ulkoista ja sisäistä riippuen vammojen luonteesta ja vakavuudesta. Alkuvaiheessa ongelma ei ilmene, ja viinien muodostuminen alkaa 2-3 viikossa. Tällainen reaktio on varsin luonnollinen, koska keho yrittää korvata kudokset selkäydinnesteellä, joka on vaurioitunut. On välttämätöntä käsitellä välittömästi atrofista pudotusta, koska sitä on vaikea tehdä edistyneissä vaiheissa;
Vicarous dropsy. Aivojen ontelot kasvavat, mutta aivojen rakenteessa ei ilmene epänormaaleja muutoksia. Symptomatologiaa ei ole ilmaistu, ja jos teet terapian ajan, ennuste on pääosin positiivinen;
Hypotrofisen. Tämän patologian muodon kehittymisvaiheeseen liittyy aivojen riittämätön ravitsemus. Hypotrofisen hydrocefalonian esiintymät eivät eroa toisistaan muista tautityypeistä. Henkilöllä on päänsärky ja vestibulaarisen laitteen toiminta häiriintyy;
Kompensoiva dropsy. Tämän tyyppinen patologia on jäännösvaikutus hoidon jälkeen. Aivo-selkäydinnesteiden verenkierto ja tuotanto normalisoidaan, mutta kammion tila on edelleen hieman laajentunut;
Osittainen. Erilaisia tauteja esiintyy aivo-selkäydinnesteiden synteesin lisääntymisen vuoksi. Sille on ominaista neurologiset häiriöt, mukaan lukien epilepsia-episodit;
Dyskyrkulaarinen pudotus. Voit tavata tämän tyyppistä patologiaa ihmisillä, joilla on heikentynyt aivoverenkierto ja aivokudoksen atrofia on havaittu.
Ulkopuolinen hydrocephalus aivoista. Tällöin voimakkuuden lisääntymistä havaitaan aivojen ja ääreisen tilan ympärillä;
Aivojen sisäinen hydrocephalus. Lomakkeelle on tunnusomaista aivokammioiden ja median reittien kasvu, joihin aivoverenkierron neste kulkee;
Indoor ulkona hydrocephalus (okklusaali). Sillä on ominaista heikentynyt nestevirtaus tietyn esteen vuoksi. Yleensä se on rakenteen, kasvaimen, hematooman jne. Synnynnäinen poikkeavuus;
Outdoor ulkona (ei okklusiivinen). Tyypillinen CSF: n liiallinen synteesi tai sen riittämätön imeytyminen. Kierto ei häiriinny;
Aivojen ulkopuolinen korvaava hydrocephalus. Se on ominaista aivokudoksen atrofian, jonka paikka on aivo-selkäydinnesteellä. Aivojen korvatut alueet ovat vastuussa tärkeistä elimistön prosesseista, joten tämä prosessi ei yleensä kulje jäljessä. Tämä lomake on jaettu useisiin alaluokkiin:
- Kohtalainen sisäinen hydrocephalus;
- Kohtuullinen ulkona.

Kohtalainen ulkoisen korvaavan hydrocephalus on yleinen. Aivokudosten atrofiset muutokset ovat tyypillisiä tämän taudin suhteen, minkä jälkeen täytetään aivo-selkäydinnesteellä muodostuneet tilat. Voit parantaa sitä, mutta tämän vuoksi sinun on selvitettävä syy psykoosin kehittymiselle ja suoritettava hoitojakso.

syistä

Kohtuullisen vakava ulkona oleva hydrocephalus kehittyy syiden takia:

Aivoverenkierron häiriöt;
Hermoston häiriö;
Psykoorgaaninen oireyhtymä;
dementia;
Aivokudoksen tulehdus;
Kohdunkaulan patenttivaatimuksen patologia;
Pään vammat;
Virheellinen hoitorata aivohalvauksen jälkeen;
Enkefalopatia.

Aikuisen hankitun ulkoisen hydrocephaluksen tyyppi on samat syyt kehitykseen kuin vauvassa.

Vastasyntyneillä tauti voi kuitenkin olla synnynnäinen, ja sitä on hoidettava heti havaitsemisen jälkeen. Muussa tapauksessa patologia voi olla kohtalokas. Tällainen hydrocephalus esiintyy synnytyksen, aivojen poikkeavuuksien tai sikiön hypoksiaa aiheuttavan vamman vuoksi.

oireet

Alhaisen voimakas ulkoisen hydrocephaluksen aikuisilla tauti ei ilmene varsinkaan. Tällaisen patologian perusperiaatteet voidaan erottaa toisistaan:

Tajunnan sekavuus;
Yleinen väsymys;
Emetic vaatii;
unettomuus;
Näön hämärtyminen;
Päänsärky.

Kun ulkoisen korvaavan synnynnäisen tyypin vauvat tulevat ärtyneiksi ja ärtyneiksi. Jos et kohtele patologista prosessia, se johtaa usein vammaisuuteen ja kuolemaan.

Aikuisten lievä hydrocephalus tulee joskus krooniseen vaiheeseen. Patologian kulku hidastuu ja seuraukset ovat yleensä peruuttamattomia. Sen takia dementia kehittyy usein.

Trauman jälkeen aivojen hydrokefali aikuisilla kehittyy noin 2-3 viikon kuluttua. Potilaan liikkumisen koordinointi heikkenee ja syntyy erilaisia toimintahäiriöitä, kuten virtsankarkailua ja muistin heikkenemistä.

diagnostiikka

Aivojen synnynnäinen pudotus on riittävän helppo diagnosoida ulkoisilla oireilla (suurennettu pää). Kuitenkin ei ole niin helppoa selvittää, onko aikuisella ongelma, ja tämän vuoksi sinun on käytettävä instrumentaalisia tutkintamenetelmiä:

Tomografia (laskettu ja magneettinen resonanssi);
röntgenkuvaus;
Angiografia (verisuonten tutkimus).

MRI-johtopäätös voi kertoa aivojen kohtalaisen ulkoisen hydrocefaloon. Sairauden tyypin ja vakavuuden määrittämiseksi lääkäri tekee hoidon

Huumeidenkäyttö

Lämpöä ulkoinen muoto voidaan hoitaa lääkkeillä varhaisvaiheissa. Lääkkeitä käytetään verisuonten laajentamiseen ja ylimääräisen nesteen poistamiseen kehosta sekä lääkkeistä hermoston normalisoimiseksi.

Oireet ja hoito liittyvät yleensä toisiinsa, joten oireenmukainen hoito on yhtä tärkeä. Se sisältää lääkkeitä patologian nousevien merkkien helpottamiseksi. Kuitenkin jos kahden kuukauden kuluttua taudin ilmentymät eivät häviä, lääkäri suosittelee leikkausta.

Operatiivinen toiminta

Pohjimmiltaan toteutetaan toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan ylimääräinen aivo-selkäydinneste, esimerkiksi CSF-siirtymät. Useimmissa tapauksissa se on äärimmäisen tehokas ja hoidon tulos nähdään lähes välittömästi. Käyttötoimenpiteet toteutetaan käyttämällä sarjaa putkia ja venttiilejä nesteen tyhjenemiseksi kehon onteloon, jos se ei aiheuta haittaa ja hävitetään. Toimenpiteen jälkeen potilas odottaa pitkää toipumisaikaa (vähintään 7 kuukautta). Jos järjestelmä häiriintyy, on välttämätöntä suorittaa toistuva kirurginen toimenpide. Tämä menettely on ensisijaisesti tarpeen vaihtaa shunt tai säätää mallia.

Yleensä lääkärit suosittelevat endoskooppista leikkausta, koska ei ole tarpeen asentaa monimutkaista rakennetta ja CSF: n ulosvirtaus tapahtuu nopeammin. Tällainen kirurginen toimenpide merkitsee pienen reiän muodostamista kammiotilaan aivo-selkäydinnesteiden poistamiseksi. Tämä menetelmä sopii lähinnä suljetun tyypin hydrokefaloon. Sen jälkeen potilas palaa kokonaan ja ei tunne paljon epämukavuutta. Kuitenkin se nimitetään vain 10 prosenttiin tapauksista, ja kaikissa muissa tilanteissa on tarpeen soveltaa CSF: n vaihtoa.

Kohtuullinen ulkoilu hydrocephalus ei ilmene varsinkaan ja muuttuu usein krooniseksi, jolle on tunnusomaista dementian kehitys. Tämän estämiseksi on välttämätöntä tutkia viipymättä ja hoitaa hoitoa, jolla pyritään poistamaan taudin syy.

Aikuisten kohtuullisen vakavan ulkoisen hydrocephaluksen syyt ja oireet

Keskivaikea aivojen aivojen ulkoisen hydrocefaloosi esiintyy komplikaationa aivohalvauksen, traumaattisen aivovaurion, kasvainten, aivokalvontulehduksen ja infektiosairauksien jälkeen. Aivolla on monia piirteitä ja siksi samanlaisia sairauksia. Aivovaltimon itserefleksiivinen muoto on aivoselkäydinnesteiden kertyminen aivo-selkäydinnesteisiin.

Yleistä tietoa taudista

Aivojen kohtuullinen ulkoinen hydrocephalus ilmenee eri syistä ja eri muodoissa. Oireet näyttävät erilaisten kompleksisuuden vaihtelevien aivo-selkäydinnesteiden verenkiertoa vastaan. On vaikea diagnosoida tällaista ongelmaa, neurologit ja neurokirurgit käsittelevät sitä. Jotkut uskovat, että aivo hydrocephalus esiintyy vain lapsilla, että se on synnynnäinen epänormaalius.

Huolimatta riittävästä prosentuaalisesta määrästä turvotusta kärsivillä vauvoilla hydrocefalia ei voida yksiselitteisesti liittää synnynnäisiin lapsuusiän sairauksiin. Vaikeasti kohtalaista ulkoista hydrocefalia on vaikea määrittää aikuisessa valtiossa, mikä edellyttää päteviä lääkäreitä ja erikoislaitteita, joita ei ole saatavilla joillakin klinikoilla. Diagnoosi auttaa rheoencephalographya ja echoencephalographya.

Väärän diagnoosin vaara on se, että potilasta pyritään kärsimään vakavan kranio-oireyhtymän tai aivohalvauksen jälkeen psykiatrisessa osastossa ja neurologisessa sairaalassa. On pahempaa, jos potilas puretaan väärällä diagnoosilla aivohalvauksen jälkeen tarkistamatta hydrocefalia.

Tilastot uhkaavat: yli 25% potilaista, jotka ovat havainnoimassa neurokirurgisessa sairaalassa, lisätutkimuksella saavat diagnoosin kohtuullisesta aivojen ulkoisesta hydrocefaloista. Kirurginen toimenpide voi poistaa sen. Suuri prosenttiosuus tapauksista, joissa leikkauksen jälkeen aikuispotilaat palautuivat normaaliin elämäänsä ja kuntoutuksen jälkeen pystyivät menemään työhön.

Aivojen kohtalaista ulkoista hydrocefalia käsitellään tänään ulkoisella salaojitetulla, aivojen kammiot toimitetaan trombolyytteillä. Ne auttavat vähentämään kuoleman todennäköisyyttä akuutissa hydrocefaluksessa verenvuodossa.

Taudin syitä voidaan kutsua kaiken keskushermoston patologiaksi. Monet taudit aiheuttavat komplikaatiota hydrocefaluksen muodossa. Useimmiten se aiheuttaa: verenvuotoinen aivohalvaus, aivojen onkologia, enkefalopatia, hypoksia, alkoholiriippuvuus ja erilaiset tartuntataudit. Aivojen kohtuullinen ulkoinen hydrocephalus aiheutuu kärsityistä vammoista sekä verenvuodoista, aneurysmuksista ja aivojen kammioista. On synnynnäistä ja hankittua hydrocefalia.

Taudin muodot

Taudin akuuttia muotoa seuraa korkea kallonsisäinen paine, kun pään särky on enemmän aamulla, sitten intensiteetti vähenee päivän aikana. Aamulla voi esiintyä ruuansulatusjärjestelmän häiriöitä, kuten pahoinvointia ja oksentelua. Jos päänsärky on vähentynyt oksentamisen jälkeen, tämä on selvä merkki aivoihin liittyvistä ongelmista. Mutta hydrokefalin vaarallisin oire on uneliaisuus: tämä on suora merkki lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, joka johtaa nopeasti neurologisten oireiden voimakkaaseen heikkenemiseen.

Sydämen pitkulaisten kompressiohäiriöistä hydrocephalus vaikuttaa sydän- ja hengityselimiin, ja useimmiten kuolema tapahtuu. Ulkoinen korvaava hydrocephalus erittyy. Sille on ominaista aivojen tilavuuden muodonmuutos pelkistyssuunnassa. Aivosolujen käytössä oleva paikka on täynnä aivo-selkäydinnesteitä. Outdoor korvaava hydrocephalus on vaarallinen, koska se ei ilmeisesti ole ollut pitkään aikaan useita vuosia. Tämä johtuu muodon erityispiirteistä ja aivotilan täyttämisestä nesteellä.

Krooninen kohtalainen hydrocephalus eroaa akuutista muodosta. Ensimmäiset merkit ilmenevät 2 viikkoa aivovamman tai provokatiivisen taudin jälkeen. Potilas putoaa tilaan, jossa hän ei erotu yöstä päivästä, uni on katastrofaalisesti häiriintynyt ja muistia on heikentynyt. Henkilö muuttuu passiiviseksi, jopa kiinnostuneeksi siitä, mitä tapahtuu. Komplikaatioissa ja tunnistamattoman taudin aikana henkilön henkinen aktiivisuus häiriintyy, hän reagoi vahingossa, luonnottomia reaktioita, havaitaan keuhkopöhö, mutta harvinaisissa tapauksissa virtsainkontinenssi ilmenee.

Miten patologia diagnosoidaan

Ulkopuolinen korvaava hydrocephalus ja muut muodot määritetään käyttämällä aivojen tomografiaa. Tarkista aivojen ääriviivat, kammiot, skannaa kallo ja subarachnoid-tila. Neurokirurgi ja neuropatologi tarkastelevat kammioiden kokoa ja muotoa, tarkistavat kystin tai kasvaimen läsnäolon. MRI: n avulla voit tarkentaa diagnoosi, tunnistaa sairauden muoto ja laajuus. Dropsy voidaan määrittää vain näiden tutkimusten avulla. Jotta selviytyisivät lääkärit turvautuvat kallon pohja säiliöiden x-säteisiin, voit nähdä aivo-selkäydinnesteiden suunnan.

On tärkeää tutkia aivoissa ruokittavia verisuonia.

Tämän tekemiseksi kontrastiagentti ruiskutetaan valtimoon nähdäksesi vikoja aluksissa. Neuropsykologiset tiedot kerätään potilasta, tutkitaan erityisellä tavalla, yrittäen tunnistaa poikkeavuuksia aivoissa. Ulkopuolinen korvaava hydrocephalus havaitaan käyttämällä echoencephalographya.

Hydrocephalusia voidaan hoitaa. Lääkärit käyttävät diureetteja, saluretikkoja, etakrynaattihappoa, furosemidia. Hoitoon sisältyy plasman korvaavien aineiden, albumiinin liuos. Vasoaktiiviset lääkkeet, venotoni, glukokortikosteroidit auttavat. Oireiden lievittämiseksi käytetään kipulääkkeitä, kuten ketoprofeenia, samoin kuin migreenilääkkeitä. Hydrocephalus yrittää parantaa konservatiivista tapaa, mutta jos kliiniset oireet ilmenevät, niin ilman leikkausta ei voi tehdä. Intraventrikulaariset verenvuodot ovat suora osoitus hätäleikkauksesta, muuten potilaalla on peruuttamattomia epäsäännöllisyyksiä ja kuolemaa.

Kirurginen toimenpide liittyy aina potilaan terveyteen kohdistuviin riskeihin ja vielä enemmän aivoihin työskennellessä. Neurokirurgit eivät avaa kalloa ilman ilmeistä syytä, sillä kaikki huolimaton liike voi viedä näköön, puhetta jne. Nykyaikaiset teknologiat tarjoavat pienikokoisen menetelmän, kun toiminta suoritetaan nopeasti neuro-endoskopian avulla. Tekniikka on suosittu länsimaisten lääkäreiden keskuudessa, mutta Venäjällä sitä ei ole vieläkään riittävästi sovellettu suurissa lääkäreissä.

Miten tautia hoidetaan?

Antibioottinen hoito on merkityksellinen vain hydrocefalin ensimmäisessä vaiheessa. Diagnoosin monimutkaisuuden ja oireiden riittämättömyyden vuoksi tauti voi nopeasti kehittyä seuraavaan vaiheeseen, kun antibiootit eivät auta. Endoskooppista leikkausta pidetään uusimpana ja turvallisena. Lääkärit luovat erikoiskanavan kirurgisilla menetelmillä. Mutta hän ei ole täysin turvallinen, koska toiminnan aikana infektoituminen on mahdollista.

Endoskooppinen hoito vaatii usein toimenpidettä, koska potilaan jatkuva siirtyminen aiheuttaa sivuvaikutuksia. Lääkärit voivat asentaa ulkoinen tyhjennys niin, että aivo-selkäydinneste lähtee ulos, mutta tällä menetelmällä on useita vasta-aiheita ja samoja haittavaikutuksia.

Hydrokefalonian vähäinen vaihe hoidetaan konservatiivisella yhdistetyllä menetelmällä, lääkkeitä yhdistetään manuaaliseen hoitoon, ja hieronta- tai fysioterapiaharjoituksia tarvitaan.

Useimmissa tapauksissa tauti aiheuttaa komplikaatioita myöhään lääkärin vierailun vuoksi. On tarpeen hoitaa huolellisesti migreeniä, pään vammoja, oksentelu tai usein pahoinvointi. Tummassa elämän rytmissä voit helposti ottaa nämä oireet toiseen sairauteen, vaikka aivot ovat vaarassa. Älä ota riskejä, ota yhteys lääkäriin heti, kun oireet alkavat hälytyksen. Ja mekaanisen pään vamman jälkeen, muista tarkistaa 2 tai 3 viikkoa.

Mikä on aivojen ulkoisen hydrocephalus aikuisilla ja lapsilla?

Hydrocephalus on patologia, joka liittyy aivojen nesteen liialliseen kerääntymiseen aivojen kammiossa. Tauti voi esiintyä milloin tahansa ikäisenä, mutta useimmiten lääkärit voivat diagnosoida sitä vastasyntyneessä tai vauvassa ensimmäisten kuukausien aikana. Dropsy johtaa siihen tosiasiaan, että kammioita, jotka suurentuvat huomattavasti kooltaan, painostavat muita aivojen osia ja aiheuttavat neurologisia häiriöitä.

Patologian luokitus

On olemassa erilaisia patologioita, jotka liittyvät häiriön syyyn ja muotoon:

Outdoor ulkona hydrocephalus. Tällöin aivokudokset tuhoutuvat, jotka eivät kykene absorboimaan aivo-selkäydinnesteitä, joiden tuotantoa ei häiriinny.
Hypersecretory hydrocephalus. Oireet johtuvat aivo-selkäydinnesteiden liiallisesta synteesistä. Sen määrä on sellainen, että aivokudos ei pysty absorboimaan sitä, joten tilavuus alkaa täyttää kallon ontelon.
Hypotrophic hydrocephalus liittyy aivokudoksen aliravitsemukseen.

Suljettu hydrocephalus liittyy lietemäisen tilan tukkeutumiseen ja nesteen liikkeen häiriöihin, joten sen taso alkaa vaihtelevasti. Tärkein syy tähän tilaan on kasvaimen kehittyminen tai verihyytymien muodostuminen, joka tulee esteeksi aivo-selkäydinnesteiden liikkeelle.

Ulkopuolista korvaavaa tai ei-okklusiivista hydrocefalia pidetään vaarallisimpana, koska se johtaa aivojen harmaan aineen määrän vähenemiseen, joka tapahtuu aivo-selkäydinnesteessä. Tällöin kallonsisäisessä paineessa ei tapahdu voimakasta muutosta. Siksi potilas ei välttämättä kiinnitä huomiota muutoksiin pitkään aikaan ja hakee lääketieteellistä apua myös silloin, kun patologia saa ulkoisia ilmentymiä.
Kohtalainen ulkoisen hydrocephalus aivoista. Tällöin aivo-selkäydinneste alkaa täyttää subarachnoid-tilan.

Outdoor hydrocephaluksen syyt

Aikuisen aikuisen tai lapsen aivoverenvuoto voi ilmetä erilaisista syistä, joihin liittyy aina mekaanisia vaurioita tai neurologisia häiriöitä. Useimmiten ulkoilu hydrocephalus johtuu:

Keskushermostoon vaikuttavat tulehdusprosessit, jotka voivat aiheuttaa joitain infektioita (enkefaliitti, tuberkuloosi jne.).
Kohdunkaulan nikamien rikkoutuminen.
Verisuonien toiminnan häiriintyminen aivoissa.

Traumaattinen aivovaurio. Pään mekaanisen vaikutuksen seurauksena aivokudoksen rakenteen loukkaus heikentää aivo-selkäydinnesteitä. Vähitellen viina täyttää vapaan tilan. Jos et pyydä lääketieteellistä apua ajoissa, äläkä aloita asianmukaista hoitoa, pian aivojen hiukan voimakas hydrocefalo alkaa kehittyä aiheuttaen vaarallisia seurauksia.

Dyskyrrastava enkefalopatia.
Kasvain, mukaan lukien pahanlaatuinen.
Keskushermoston kehittymisen häiriöt.
Kirurgiset toimet aivoihin.

oireet

Outdoor hydrocephalus ilmenee paineen ja päänsäryn jyrkässä kasvussa. Tämä johtuu aivojen tilavuuden vähenemisestä ja vapaan tilan täyttämisestä viinissä. Kerääntymisen seurauksena neste aiheuttaa kallonsisäisen paineen kasvua. Potilas tuntee jatkuvasti hyvin väsyneitä ja uneliaita, pahoinvointia ja oksentelua.

Patologian vaara on se, että pitkään (joskus jopa useita vuosia) se ei paljasta itsensä millään tavalla. Verenpaineesta ja ateroskleroosista johtuen muut ulkoisen hydrocephaluksen oireet kehittyvät. Ajan myötä aivoverenkierto häiriintyy, mikä lopulta johtaa potilaan tilan voimakkaaseen huononemiseen. Vain silloin henkilö voi kiinnittää huomiota sairauden vaarallisiin oireisiin.

Melko voimakasta ulkoista hydrocefalia esiintyy yleisten oireiden lisäksi:

Vakaa migreeni.
Virtsanpidätyskyvyttömyys.
Potilailla voi olla kaksinkertainen silmä.

Neurokirurgi Fayyad Ahmedovich Farhat kertoo sairauden oireista ja hoidosta:

Liikkuvuuden muutos.
Liikkeen koordinaation heikkeneminen.
Jatkuva väsymys aiheuttaa potilaan psyykkisen tilan loukkaantumisen, joka luo masennusta ja ärtyneisyyttä. Henkilö voi lopettaa vastaamisen toisiinsa, joten asiat voivat olla hämmentyneitä.

Jos tunnistat ainakin muutamia patologian oireita, on tärkeää neuvotella välittömästi lääkärin kanssa, koska monet niistä voivat olla ominaisia myös muille yhtä vaarallisille sairauksille. Jos hän vahvistaa lievän ulkoisen hydrocefaluksen diagnoosin, potilaalle annetaan lääkehoito. Joskus ulkoisen hydrocefaluksen poistamiseksi tarvitaan toimenpide.

Pikkulapsella hydrokefalin sisäisten tai ulkoisten muotojen oireet ovat voimakkaampia. Ne alkavat kasvattaa aktiivisesti kallon tilavuutta, joka liittyy aivo-selkäydinnesteen korkeaan paineeseen. Koska kallon luut vauvoilla ovat edelleen erittäin hauras eikä kasvanut kokonaan yhteen, pään koko kasvaa, ulkopuolelta se näkyy myös paljaalla silmällä.

Vaihdevahvivahvuuden tapauksessa oireet ovat hieman erilaiset, koska tämän tyyppistä aivopatologiaa pidetään monimutkaisimpana ja aktiivisesti progressiivisena. Tässä tapauksessa potilas koskee:

Vaikea muistin heikkeneminen. Uhri puhuu hyvin hitaasti ja paikoillaan, ei muista hänen nimeään eikä vastaa muihin.
Liikkuvuutta ei ole koordinoitu. Kulku tulee epävarmaksi.

Lisää tietoa motorisen koordinoinnin rikkomisesta ja sen hoidosta kertoo neurologille Mikhail Moiseevich Shperling:

Henkilö ei pysty hallitsemaan virtsaamisprosessia.
Dementia kehittyy.

diagnostiikka

Lääkäreillä on valtava määrä diagnostisia menetelmiä, jotka auttavat tunnistamaan aivo-selkäydinnesteiden kerääntymisen aivoihin. Kuitenkin kaikkein informatiivisimmista niistä lasketaan (CT) ja magneettikuvaus (MRI).

Näiden vianmääritysmenetelmien ansiosta lääkäri ei voi vain vahvistaa hydrokefalia, vaan myös tunnistaa sen esiintymisen, vaiheen ja kehitystason syyt. MRI: llä voit tutkia kallon aivoja, aivoja, havaita mahdolliset kasvaimet ja liquorodynamiset muutokset.

Hydrocefalin tunnistamiseen ei ole välttämätöntä antaa ruiskulle kontrastiainetta. Kuitenkin lääkärit suosittelevat usein tämän tekemistä, jotta voidaan määrittää aivojen alusten tila.

Yksi uusista menetelmistä aivojen tilan tutkimiseksi on sementti, jonka avulla voimme arvioida viinirenkaan liikkeitä. Lisäksi voidaan käyttää ulkoisen hydrocephaluksen diagnoosia:

Aivojen ultraäänitutkimus (suoritetaan lapsille ensimmäisenä elinvuonna).
Angiografia - verisuonten, verihyytymien ja aneurysmien tilan arviointi. Tutkimus paljastaa kystien ja kasvainten esiintymisen aivoissa.
Kehon tutkiminen virusten ja muiden infektioiden esiintymisestä.

hoito

Hoidon perustana tulisi olla joukko toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan aivoverenkiertoa ja keskushermoston toimivuutta. Keskipitkällä ulkona olevalla hydrocephaluksella lääkehoito on tehokasta. Tätä potilasta varten:

Diureettiset ominaisuudet ("Diakarb"), jotka auttavat poistamaan ylimääräisen nesteen kehosta.
Saluretiki.
Plasman korvaavat ratkaisut.

Lääkeaineet, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä.
Barbituraatit.
Glukokortikosteroidien kanssa.
Kipulääkkeet.

Potilasta vaaditaan fysioterapia ja harjoitusharjoittelu. Hoidon aikana on tärkeää, että potilas noudattaa erityistä ruokavaliota, jolla on vähäinen määrä rasvaisia ruokia, ja vähentää kulutetun nesteen määrää niin, että se ei aiheuta pudotuksen kehittymistä. Lääkkeiden ottamisen lisäksi hän voi käyttää kansanvastaisia lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus. Mutta on syytä muistaa, että niiden itsenäinen käyttö ei salli ulkoisen hydrocephaluksen kovettumista.

Jos hoito ei tuonut toivottua tulosta, lääkäri päättää toimenpiteestä. Myös leikkaus tulee ainoaksi hoitovaihtoehtona aivoissa tapahtuneelle verenvuodon aiheuttamalle hydrocephalukselle tai jos korvaava patologia on diagnosoitu.

Nykyään käytetään minimaalisesti invasiivisia tekniikoita minkä tahansa hydrocefalin kirurgiseen hoitoon. Toimenpiteen aikana kirurgi suorittaa ohitusleikkauksen, joka sallii serebrospinaalisen nesteen poistamisen muihin syvennyksiin. Tätä varten tehdään mikroskooppinen viilto ja käytetään neuro endoskooppia. Potilasarviointien mukaan tällainen toiminta on hyvin siedetty ja edistää merkittävästi henkilön yleisen tilan paranemista.

Potilaan ennuste riippuu lääkärinvalmisteen ajankohtaisuudesta ja pätevän hoidon aloittamisesta. On tärkeää tunnistaa ja poistaa ulkoisen hydrocefaluksen tärkein syy. Jos aikuisten ulkoilman vesisuihkua seuraa atrofia, potilas voi kehittyä vakavasti neurologisista häiriöistä. Vaihtoehto hydrocephalus on myös vaara, joka edellyttää ajankohtaista, pätevää lääketieteellistä hoitoa.

Neurokirurgin tohtori Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch puhuu taudin kirurgisesta hoidosta:

ennaltaehkäisy

Outdoor hydrocephalus pidetään vaarallisena sairaudena, joka voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Jotta vältetään sen kehittäminen, on noudatettava joitain sääntöjä:

Vältä loukkaantumista päähän.
Hypertensiota ja vaskulaarisia sairauksia ajankohtainen hoito.
Estää infektioprosessien kehittymistä elimistössä.
Seuraa painoa ja ryhdy tarvittaessa toimenpiteisiin sen vähentämiseksi.

Reumatologi Pavel V. Evdokimenko kertoo miten verenpaineesta hoidetaan:

Anna huonoja tottumuksia.
Syödä oikein.
Urheilun tekeminen.

Kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät, on tärkeää neuvotella välittömästi lääkärin kanssa aloittaaksesi oikea-aikaisen hoidon, mikä auttaa välttämään vakavia seurauksia.

Ulkopuolinen hydrocephalus aivoissa aikuisilla

Ulkopuolinen hydrocephalus - aivoverenkierron nesteen kertyminen subarachnoidiseen tilaan, joka aiheutuu siitä, että se imeytyy laskimoon. Tämän muodon sairaus diagnosoidaan harvoin aikuisilla, oireiden luonne riippuu patologian tyypistä. Aikuisen äskettäin havaittu aivoverisuonihoito ja sen asianmukainen hoito uhkaavat potilaalle komplikaatioita - aivotoiminnan, dementian, Parkinsonin oireyhtymän ja täydellisen sopeutumisen arki- ja yhteiskuntaelämässä.

luokitus

Rikkomisen muodoista ja niiden syistä johtuvista syistä erotellaan seuraavia ulkoisia hydrocefaalityyppejä:

Avoin hydrocephalus - aivo-selkäydinnesteiden tuotanto suoritetaan, mutta vaurioituneet aivosolut eivät ime sitä.
Suljettu hydrocephalus - on ominaista aivo-selkäydinnesteiden liikkumisen vaikeus tai estäminen ja sen kertyminen aivokudoksiin. Koska CSF-kanavien estävät esteet voivat toimia kasvaimia, veritulppia, hematoomaa, muodostumia, jotka ovat syntyneet aiheutuneiden tulehdusprosessien vuoksi.
Substitution (ei-okklusiivinen) hydrocephalus - neste täyttää harmaata ainetta (aivojen atrofiaa) vähentävien aivoihin liittyvien rakenteiden tilat. Tämän patologian muodon vaara on, ettei oikea-aikaista hoitoa ole, koska sen ominaispiirteet ilmenevät myöhäisessä kehitysvaiheessa.
Kohtalainen hydrocephalus-ulkoinen tyyppi - nestemäinen neste, joka johtuu sen kiertämisen rikkomisesta, kerääntyy suoraan subarachnoid-tilaan.
Hypotrofinen hydrocephalus - esiintyy aivokudoksen aliravitsemuksen yhteydessä, johon liittyy sellaisia akuutteja oireita kuin pahoinvointi, oksentelu, voimakas kipu, vähentyneet vestibulaaritoiminnot.
Hypersecretory hydrocephalus - on seurausta aivo-selkäydinnesteiden liiallisesta tuottamisesta, josta suuri osa aivokudosta ei kykene imemään. Tällöin neste alkaa täyttää kallonsisäinen ontelo.

Alkuperätyypin mukaan ulkoiset hydrocephalus voi olla synnynnäinen ja hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa tauti johtuu raskaana olevan naisen siirtämiin kohdunsisäisiin patologioihin tai infektioihin ja vaikeaan työvoiman toimintaan. Toisessa tapauksessa aivojen ulkoisen hydrocephaluksen muodossa olevat komplikaatiot ilmenevät kallonsisäisten vammojen, verisuonis- ja selkärangan, taudin kasvun, infektoivien ja tulehduksellisten prosessien aivoihin vaikuttavien sairauksien jälkeen.

Ulkoisen hydrocephaluksen oireet ja oireet

Ulkopuolisen hydrocephaluksen oireiden luonne riippuu sen vakavuudesta.

Ensimmäisessä (lievässä) vaiheessa potilas tuntee lievän epämiellyttävyyden, joka johtuu useimmista neurologisista häiriöistä:

heikot mutta säännölliset päänsäryt;
huimaus;
heikkous;
silmien tummuminen.

Tässä vaiheessa lievien oireiden vuoksi aivohalvausta ei voida tunnistaa visuaalisesti, joten sairaus menee toiseksi edistyneemmäksi.

Toisessa vaiheessa (kohtuullisella) on ominaista voimakkaammat merkit, jotka osoittavat kallonsisäisen paineen kasvua:

voimakas kipu päähän, joka voimistuu aamulla fyysisen rasituksen, aivastelun ja yskän jälkeen, muuttamalla asemaansa;
kallon paineen tunne ja puhkeaminen;
painetta silmäsuppiloihin;
värillisten pisteiden esiintyminen ja vilkkuu silmissä;
kasvojen turvotus;
hikoilu, joka tapahtuu hyökkäysten aikaan;
pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät tuota helpotuksia ja jotka eivät ole riippuvaisia ruoan saannista;
masennus, hermostuneisuus, ärtyneisyys;
väsynyt, väsynyt.

Tähän taudin vaiheeseen ilmenevät neurologiset oireet ovat:

näköhäiriöt - strabismus, näköhäiriö;
raajojen tunnottomuus;
vähentynyt herkkyys;
kehon osien halvaus - osittainen tai täydellinen;
koordinoinnin puute;
puhetta heikentää ja vaikea havaita.

Viimeisin aivojen asteen (vakava) hydrocefaloosi on vaarallisin. Kehittymisen myötä nesteen paine aivosoluissa on niin voimakasta, että potilaalla on vakavia oireita:

epileptiset kohtaukset;
tajunnan menetys;
tilanne "stupor";
älykkyyden ja ajattelun täydellinen menetys;
muistinmenetys;
tahattomaan virtsaamiseen;
itsehoidon taitojen menetykset;
coma kunnossa.

Ulkopuolisen hydrocephaluksen viimeisessä vaiheessa potilas kärsii vamman, ja aivojen turvotuksen nopea kehitys saattaa kuolla.

Taudin syyt

Yksi aikuisen ulkoisen hydrocefaluksen ulkonäön pääasiallisista syistä on aivoverenkierron nesteen imeytyminen lantasäteen seinämiin, joka esiintyy aivojen rakenteiden, araknoidisten villien aivoverisuonijärjestelmään ja soluihin vaikuttavien tulehdusprosessien taustalla. Seuraavat sairaudet edistävät tätä:

tartunnat, jotka vaikuttavat aivokudokseen - tuberkuloosi, aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
aivohalvaus, useimmissa tapauksissa - verenvuoto;
subarachnoidinen verenvuoto;
pään ja kohdunkaulan vammat - traumaattisesta altistuksesta johtuvat sisäiset hematoomat estävät CSF: n normaalin imeytymisen aivokudokseen;
selkävauriot - nesteen ulosvirtauksen rikkominen aivorakenteista johtuu edematoon liittyvien kudosten aivoverisuonten kanavien puristumisesta;
märehtävät infektiot aivokudoksessa;
kasvaimet, jotka kehittyvät pääasiassa aivoissa;
kehon pitkittynyt myrkytys alkoholin väärinkäyttäjiin ja alkoholipitoisten juomien vähäiseen käyttöön.

Ulkoinen korvaava hydrocephalus ilmenee aivokudoksen atrofian vuoksi, joka syntyi progressiivisten patologisten prosessien taustalla:

metabolinen toimintahäiriö;
ateroskleroosi;
vaskulaarinen tai seniili enkefalopatia;
multippeliskleroosi;
diabetes mellitus.

Jos aikuisella on aiemmin ilmennyt sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ulkoisen hydrocefaluksen kehittymisen, hän tarvitsee neuropathologin säännöllisen profylaktisen tutkimuksen. Jos aivojen pudotukseen vaikuttava oireiden monimutkaisuus ilmenee, lääkäri on otettava välittömästi yhteyttä.

Diagnostiikkamenetelmät

Henkilö, joka on ominaista ulkoiselle hydrocephalukselle, joutuu kosketuksiin neuropatologin kanssa. Ennen diagnostiikkatutkimuksen nimeämistä lääkäri määrittää alkututkimuksen aikana moottorin refleksien kehittymisasteen, lihasten ja nivelten nopeuden, kun heidät altistetaan. "Aivojen ulkoisen hydrocefaluksen" diagnoosin vahvistamiseksi potilasta tutkitaan seuraavilla menetelmillä:

silmälääketieteellinen tutkimus - hermojen turpoaminen ja nesteiden pysähtyminen visuaalisen elimen kudoksissa, joka on ominaista kallonsisäisen hypertension osalta;
Aivojen ja kaulan rakenteiden ultraääni - verisuonijärjestelmän arviointi;
pään röntgenkuva vastakkain - tunnistaa syyt, jotka ovat vaikuttaneet nesteen ulosvirtauksen rikkomiseen (hematoomat, laskimovälin vaurioituminen);
laskennallinen tomografia - voit arvioida aivoverenkierron nesteen lisääntyneen paineen aiheuttaman subarachnoidisen avaruuden halkeamien asteen laajenemisen astetta, kallonsisäisten muodostumien läsnäoloa ja aivokudoksen alueen koon;
Lannerangan punktuuri - aivo-selkäydinnesteiden saanti mahdollistaa sen määrittämisen paineen asteen aivokudokseen ja luokittelee infektion, joka voi aiheuttaa ulkoisen hydrocefaluksen (esim. Aivokalvontulehduksen, aivokalvontulehduksen) kehittymisen;
MRI on luotettavin menetelmä, jonka avulla voit tehdä tarkan diagnoosin luokitellessasi sairauden ja määrittämällä sen nopeuden.

Vain kun läpäisee kattava tutkimus ja määrittelee keuhkoputken tyypin, lääkäri voi määrätä hoitoa.

Aivojen ulkoisen hydrocephaluksen hoito aikuisilla

Terapeuttisia toimenpiteitä ulkoiselle hydrocefalosille olisi pyrittävä lieventämään CSF-nesteen paine aivokudokseen, normalisoimalla aivojen verenkierto ja keskushermoston toiminta. Tätä varten nestepainetta ja oireiden vakavuutta riippuen potilaalle suositellaan lääkitystä tai kirurgista hoitoa.

Lääkehoito käsittää seuraavat huumeiden ryhmät:

NSAID-lääkkeet (ketorolakka, nimesyyli, nurofeeni) - päänsärkyä lievittäviksi;
diureetit (diakarb, furosemidi) - parantaa nesteen ulosvirtausta aivorakenteista ja sen tuotosta virtsajärjestelmän kautta;
nootrooppiset lääkkeet (Cavinton, Noofen) - verisuonijärjestelmän toiminnan vahvistaminen ja normalisointi;
kortikosteroidit (prednisoloni) - joita on määrätty aivokudoksen voimakkaaseen tulehdukseen ja turvotukseen;
kaliumvalmisteet (Asparkam, Panangin) - määrätään yhdessä diureettien kanssa kaliumin täydentämiseksi.

Lääkäri määrittelee hoito-ohjelman valitsemalla annostuksen yksittäisille indikaattoreille. Itsehoito diagnosoidulle hydrocefalosille ei ole sallittua, koska se voi merkittävästi vahingoittaa hyvinvointia ja pahentaa tilannetta.

Jos lääkehoito on tehotonta, potilaalle suositellaan leikkausta. Tällä hetkellä aivohydrocefaalin hoitoa varten tehdään kirurgiset toimet käyttämällä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, joiden avulla nesteen paine vapautetaan aivoihin ja poistetaan patologian perimmäinen syy minimaalisesti komplikaatioiden riskin kanssa. Näitä ovat:

endoskooppinen leikkaus - voit poistaa patologian, joka estää aivosähköpäänesteiden (esim. hematomien ja verihyytymien esiintymistä astioissa) ulosvirtauksen sekä poistaa ylimääräisen nesteen subarachnoiditilan ulkopuolella;
vaihtokytkentä - Erityisesti asennettu tyhjennysjärjestelmä takaa kerääntyvän nesteen ulosvirtauksen tyhjiin ontoreihin - vatsan tai oikean eteisen alueelle.

Avoin leikkaus kraniotomiaa suoritetaan poikkeustapauksissa, kun nesteiden kerääntyminen on tapahtunut laajan verenvuodon tai vakavan kallonsisäisen vamman vuoksi. Tällaisen toimenpiteen tarve määräytyy lääkäreiden kuulemisen perusteella, kun taas todennäköisten komplikaatioiden riskit punnitaan toimenpiteiden epäonnistumisen seurausten varalta.

Lievä ulkoilu hydrocephalus: oireet, syyt, hoito

Joskus ihmisen pään kalloa voidaan nähdä useita ihonalaisia tuberkuloosia. Kukaan ei ymmärrä, että näiden pussin sisällä on täynnä aivojen neste. Taudin tieteellinen nimi on hydrocephalus, tai dropsy yksinkertaisesti. Tauti voi kehittyä milloin tahansa. Mutta samaan aikaan, maltillinen ulkona hydrocephalus diagnoosi on useimmiten kuullut vastasyntyneiden vanhempien vanhemmat. Virallisten tilastojen mukaan vauvoille, jotka ovat iältään 2 ja 3 kuukauden ikäisiä syntymästä, ovat kaikkein alttiimpia. Suhde 1: 2500, lähinnä pojat. Kammiot ovat niin suuret, että ne alkavat painostaa aivoihin painon alla, ja sen seurauksena potilas alkaa kehittää neuroottisia sairauksia.

Tärkeimmät syyt ↑

Hydrocephalus voi johtua seuraavista syistä ja provosoivista tekijöistä:

infektio tartuntataudeilla sikiön löytämisessä kohdussa: sytomegalovirusinfektio, vihurirokko, herpesinfektio, toksoplasmoosi, kuppa, epidemic parotitis;
ensimmäisen ja toisen tyypin Chiarin oireyhtymä ("keskuksen" tilavuus on suurempi kuin kallo), kavennetut aivokanavat tai Adamsin oireyhtymä, Dandy-Walkerin oireyhtymä tai reikien tukkeutuminen, synnynnäinen basilaripastointi;
ihmisen aivojen aiheuttamien häiriöiden seuraukset: verenvuodot, läpimurrot kammion hematoomissa, traumaattinen aivovaurio tai trauma työn aikana, hemorrhaginen aivohalvaus, tulehdus, parasiittiset sairaudet, kasvaimet, etäpesäkkeet, kystat, vaskulaarinen epämuodostuma;
degeneratiiviset prosessit keskushermostossa, johtuen niiden aivojen nesteestä. Initiaattori on: vaskulaarinen tai myrkyllinen enkefalopatia, Kreuzfeldt-Jakobin tauti.

oireiden ↑

Paine kallon sisäpuolella normaalin yläpuolella:

pään niinkuin wadded a awaking;
koko kallon pallon ympäri kulkevat kivuliaita puroja iltapäivällä;
aamu-pahoinvointi ja oksentelu;
pitkittynyt hikka;
jatkuva raskaus silmiin;
äkillinen heikkous, väsymys;
uneliaisuus koko päivän ajan;
koordinoinnin puute;
apaattinen mieli kaikelle, mitä tapahtuu;
hermostuneisuus;
lisääntynyt sydämen lyöntitiheys, jossa äkillinen siirtyminen vähimmäisrytmiin. Takykardia korvaa bradykardian;
liiallinen hikoilu;
mustat ympyrät silmien alla;
tila, joka muistuttaa esi-pyörtymistä.

Neurologinen osa:

visuaalinen kontrasti on heikentynyt;
terävyys on jonkin verran vähentynyt;
sokeuden asteittainen kehittäminen;
karsastus;
kun tulee luonnonvaloa - oppilaat laajenevat;
huimaus;
raajojen halvaus;
raajojen järjestelmällinen tunnottomuus;
neurastetiset kohtaukset;
psykologinen epävakaus;
käyttäytyminen toisia kohtaan aggressiivinen.

Lajikkeet ja tyypit ↑

Sisäinen, avoin, synnynnäinen, hankittu, korvaava, akuutti, krooninen, ulkoinen, sisäinen, sekava, kohtuullinen ja voimakas ovat kaikenlaisia hydrocefalia.

Kuten me näemme, ihmiskunta tunnetaan nykyään 12 taudin ilmenemismuodot. Yleisimpiä ovat: ulkoinen, vakava, korvaava, kohtalainen hydrocephalus. Harkitse kukin erikseen:

kohtalainen ulkoinen hydrocephalus: sairaus, jolle on ominaista heikentynyt CSF: n (neste) kierto, jonka jälkeen sen kertyminen pään ja keskiosan (pehmeän avaruuden) pehmeän ja arachnoidisen membraanin väliseen onkaloon;
ulkoisen korvaavan hydrocephalus: sen puhtaassa muodossa, kutsua sitä sairaudeksi, ei ole aivan oikein lääketieteellisestä näkökulmasta. Koska nesteiden kertyminen tapahtuu pään aineen atrofian takia. Kun aivokudosta vähennetään ja vapaa ontelo on nestettä. Kuten käytännössä käy ilmi, tuotetun nesteen määrä vastaa saannon määrää, tasapaino säilyy. Taudin syyt on kuvattu edellä.

Diagnostiikka ↑

Aivojen kohtuullinen ulkoinen hydrocefalo ja muut lajikkeet perustuvat erityisiin menetelmiin ja tutkimuksiin:

pään ulkoisen ympärysmitan mittaaminen: jos tiedot osoittavat lapselle vähemmän kuin puolentoista senttimetriä kuukaudessa, sitä pidetään normaalina. Määritetty kynnys ylittää - taudin. Mitä tulee aikuiseen, mikä tahansa merkityksen muutos voi osoittaa sairauden, jota kutsutaan kohtuullisen vakavaksi ulkoiseksi hydrokefalukseksi;
visioelimen fundusin diagnostiikka: silmälevyn turvotus;
Ultrasound: on suositeltavaa soveltaa menetelmää vain lapsen elämisen ensimmäiseen vuoteen, kun on mahdollista nähdä hänen aivonsa kruunun keväällä. Aikuisemmassa ikään, kevät kasvaa, kallon luut tiivistyvät, menetelmät ovat tehottomia.
MRI - Magneettiresonanssikuvaus - yleisin nykyaikainen ja tarkka diagnoosimenetelmä. Päätutkimuksen lisäksi potilaalla on kyky tunnistaa aivokudosta vaurioitunut.
CT-skannaus - laskennallinen tomografia - samoin kuin aikaisempi menetelmä, mutta jossain määrin virheitä ja epätarkkuuksia. Joka päivä potilaat mieluummin käyttävät MRI: tä. Sitä käytetään erittäin harvoin;
Echoencephalography (EEG) ja reoencephalography (REG) - modernin olosuhteissa vähiten tehokkaat diagnoosimenetelmät. Heitä ei ole järkevää.

Hoito ↑

Nykyään lääke tietää vain kaksi tehokasta tapaa taudin hoitoon:

viemäriveden poisto keskushermoston rajojen ulkopuolelle;
ohitusleikkaus.

Molemmat tapaukset liittyvät leikkaukseen. Huumehoitoa voidaan määrätä vain tilapäisesti, tarvittaessa leikkauksen valmistelu. Valitettavasti huumeet eivät voi täysin päästä eroon patologiasta.

Jos leikkaus suoritettiin ajoissa, ulkoisen hydrocefaluksen ennuste on positiivinen. On tärkeää, ettet viivästytä toimintaa välttääkseen peruuttamattomien prosessien kehittymistä aivoissa.

Ulkona oleva hydrocephalus esiintyy pääasiassa vastasyntyneissä, mutta patologisen kehityksen tapauksia myöhemmässä elämässä ei esimerkiksi suljeta pois traumaattisen aivovamman seurauksena. Joka tapauksessa tauti edellyttää lääketieteellistä hoitoa, nykyaikaista diagnostiikkaa ja välitöntä kirurgista hoitoa.