Aivotärähdys: oireet, hoito

Aivotärähdys on yksi yleisimmistä päänvammoista. Sen osuus on jopa 80% kaikista kallon vammoista. Päivittäin Venäjällä tilastojen mukaan yli 1000 ihmistä saa aivotärähdyksen. Yksinään tämä vahinko ei aiheuta makroskooppisia rakenteellisia muutoksia aivoissa. Aivohöyhyydestä johtuvat häiriöt ovat puhtaasti toiminnallisia. Aivotärähdys ei aiheuta vaaraa ihmisen elämässä.

Vaikuttaa siltä, ​​että tämän vamman lievyyden ja toimivuuden vuoksi sitä ei voida täysin hoitaa, eikä käydä lääkärille. Tämä on hyvin väärä mielipide. Aivotärähdys, vaikka se viittaa vähäisiin traumaattisiin aivovaurioihin, huolimatta siitä, että se ei ole hoitamassa, voi jättää joitain epämiellyttäviä seurauksia, jotka voivat vaikeuttaa potilaan elämää. Tässä artikkelissa voit tutustua tärkeimpiin oireisiin, menetelmiin aivo-aivotärähtelyn ja mahdollisten seurausten käsittelyyn.

Aivoturnaus tapahtuu usein nuorilla, lapsilla ja nuorilla. Tämä johtuu lapsuudesta kärsivistä ja nuorista epäluulosta ja aikuisista - tie-, kotitalous- ja työtapaturmista. Lisäksi on huomattava, että aivoturva aivoissa esiintyy paitsi suoraan puhaltaessa pään tai puhaltaessa pään kanssa. Tämä vahinko ilmenee myös epäsuorasti esimerkiksi silloin, kun henkilö loukkaantuu pakenemaan pakaroihin. Samanaikaisesti isku aalto pyörii kalloon, mikä voi aiheuttaa aivotärähdyksen.

Mikä on aivotärähdyksen perusta?

Vahingon nimi itse puhuu: mekaanisen voiman vaikutuksesta aivot ravistellaan kallon sisäpuolella. Tällöin suurien pallonpuoliskojen aivokuoren erottaminen varsiin (syvemmällä) jakautuu tilapäisesti ja hermosolujen häiriöt ilmenevät solu- ja molekyylitasolla. Myös verisuonten kouru on laajentunut, mikä tarkoittaa, että veren virtaus muuttuu jo jonkin aikaa. Kaikki tämä muuttuu aivojen toiminnan heikkenemisen ja erilaisten epäspesifisten oireiden ilmaantumisesta. Hoidon myötä aivojen prosessien normalisoinnin jälkeen kaikki toiminnot palaavat normaaliksi ja oireet häviävät.

oireet

Aivotärähdykselle on ominaista seuraavat oireet:

  • tajunnan masennus heti traumaattisen voiman altistumisen jälkeen. Lisäksi ei ole ollenkaan välttämätöntä olla tietoisuuden menetys, mahdollisesti upea (poraus), ikään kuin puutteellinen tietoisuus. Tajuuden heikkeneminen on lyhyt ja kestää useita sekunteja useisiin kymmenisiin minuutteihin. Usein tämä aika on jopa 5 minuuttia. Jos henkilö olisi yksin silloin, niin hän ei saa ilmoittaa tietoisuuden menetyksestä, koska hän ei ehkä muista sitä;
  • muistin heikkenemistä (amnesia) aivoihin, aivotärähdykseen ja lyhyen ajan kuluttua aivoihin ennen tapahtumia. Muisti palautuu nopeasti;
  • yhden oksennuksen välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Oksentelu on aivojen syntymää ja sitä ei yleensä toisteta, jota käytetään kliinisenä kriteerinä aivotärähtelyn erottelemiseksi miedosta aivovaurioista.
  • kohonnut tai hidas pulssi, korkea verenpaine jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tyypillisesti nämä muutokset ovat omaa eivätkä vaadi lääketieteellistä korjausta;
  • lisääntynyt hengitys välittömästi ravistelun jälkeen. Hengitys normalisoi ennen sydänparametreja, joten tämä oire voi mennä huomaamatta.
  • kehon lämpötila ei muutu (muutosten puuttuminen on myös erilainen diagnostinen kriteeri suhteessa aivojen supistumiseen);
  • niin kutsuttu vasomotoripeli. Tämä on tilanne, jossa ihon vaaleus korvataan punoituksella. Se johtuu autonomisen hermoston sävyn rikkomisesta.

Tajuuden täydellisen palautumisen jälkeen ilmenee seuraavia oireita:

  • päänsärky (voi tuntua sekä törmäyspaikalla että koko päällä, on erilainen luonne);
  • huimaus;
  • tinnitus;
  • kasvojen huuhtelu, johon liittyy tunne lämpöä;
  • hikoilu (jatkuvasti märät kämmenet ja jalat);
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • unihäiriöt;
  • hämmästyttävä kävelyn aikana;
  • vähentynyt keskittyminen, nopea henkinen ja fyysinen väsymys;
  • Korostettu herkkyys kovaa ääntä ja kirkasta valoa.

Neurologiset häiriöt esiintyvät seuraavasti:

  • kipu silmämunien siirtämisessä sivuille, kyvyttömyys siirtää silmiä ääriasentoon;
  • ensimmäisten tuntien kuluttua loukkaantumisesta voi havaita hieman laajentumista tai supistumista oppilaiden keskuudessa. Oppilaiden reaktio valoon on normaali;
  • lievä epäsymmetria jänteen ja ihon reflekseistä, toisin sanoen ne ovat erilaiset, kun ne herättävät vasemmalle ja oikealle. Lisäksi tämä oire on hyvin labiilinen, esimerkiksi alkutarkastuksen aikana, oikea polvileikkaus oli jonkin verran elävämpi kuin vasemmalla, toistuvassa tutkimuksessa muutaman tunnin kuluttua molemmat polven nykimiset olivat identtisiä, mutta akillesjänteissä oli eroja;
  • pienet horisontaaliset nystagmus (tahaton räjähdysliikkeet) silmämunien äärirajoissa;
  • täristys Rombergin asemassa (jalat yhdessä, suorat kädet ulottuvat eteenpäin vaakatasoon, silmät kiinni);
  • Occipital lihakset voivat olla hieman jännittyneitä, jotka kulkevat kolmen ensimmäisen päivän aikana.

Aivon aivotärähdyksen erittäin tärkeä diagnostinen kriteeri on kaikkien oireiden palauttaminen (paitsi subjektiivinen). Toisin sanoen kaikki neurologiset ilmiöt häviävät viikon kuluttua. Päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, huonoa muistia, väsymystä jne. Ei ole tässä tilissä, koska ne voivat jatkua jonkin aikaa.

On myös huomattava, että aivotärähdystä ei koskaan yhdistetä kallon luiden murtumisiin, vaikka ne olisivat pieni murtuma. Kallon luiden murtumien läsnä ollessa diagnoosi on aina ainakin lievä aivokuoto.

diagnostiikka

Aivotärähdys on lähes kokonaan kliininen diagnoosi, koska sen muodostamisen tärkeimmät kriteerit ovat kliiniset oireet. Tautien tunnustaminen on erittäin vaikeaa tapauksissa, joissa ei ole tapahtumien todistajia. Itse asiassa useimmat valitukset tässä tilassa ovat subjektiivisia, eikä tietoisuutta muutoksesta itseään aina muistella. Tässä tapauksessa näkyvät pään vammat tulevat pelastamiseen.

Muut aivotoiminnan aivotoiminnan menetelmät suoritetaan differentiaalisen diagnoosin tekemiseksi eli aivojen muutosten toimivuuden varmistamiseksi. Koska kuten kaikkea vakavamman traumaattisen aivovamman, aivojen rakenteelliset vauriot ovat, mikä ei ole aivotärähdys. Esimerkiksi, kun potilaalla on jännittyneisyys silmäluomien lihaksissa, mikä on merkki aivojen vuorauksen ärsytyksestä, on tarpeen vahvistaa subarachnoidisen verenvuodon puuttuminen. Tätä varten suoritetaan lannerangan lävistys. Tutkimuksessa saadut CSF: n tulokset aivo-aivotärähdyksissä eivät poikkea normaaleista indikaattoreista, mikä mahdollistaa subarkaaksaalisen verenvuodon diagnosoinnin (yhdessä CSF: n havaitsemisen kanssa veren sekoittumisen kanssa).

Tietokonetomografia, joka on tärkein traumaattisten aivovammojen tutkimusmenetelmä ja aivotärähdys, ei myöskään löydä patologisia muutoksia, mikä vahvistaa diagnoosin oikeellisuuden. Analogisesti ei myöskään MRI- eikä echoencefalografia paljasta aivoihin kohdistuvia poikkeavuuksia.

Toinen retrospektiivinen vahvistus diagnoosin oikeellisuudesta on neurologisten oireiden häviäminen viikon sisällä vahingonhetkestä.

hoito

Aivoturva, vaikka se viittaa vähäisiin traumaattisiin aivovaurioihin, mutta vaatii pakollista hoitoa sairaalassa. Tämä johtuu posttraumaattisen ajan ennakoimattomuudesta, koska potilailla on tilanteita, joissa potilaan kallonsisäinen hematoma tai subarachnoidinen verenvuoto (aivotärähtelyjen taustalla) (harvoin tietenkin, mutta tämä on mahdollista). Jos potilas on avohoidossa, hänen ei ehkä huomaa ensimmäisiä sairauden heikkenemisen merkkejä, ja tämä on täynnä riskejä jopa elämässä. 24 tunnin sairaalahoidon luotettavuus tarjoaa pätevää lääketieteellistä hoitoa koko oleskelun ajan.

Ensimmäisten muutamien päivien aikana, joissa on aivotärähdys, sinun on noudatettava sängyn lepoa. Jos parannuksen merkkejä ilmenee, tilaa laajennetaan.

Aivotärähdyksen huumehoito tulee olla lempeä. Tyypillisiä korjaustoimenpiteitä tarvitaan yleensä:

  • kipulääkkeet päänsäryn poistamiseksi (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, Pentalgin, Solpadein-tyyppiset yhdistelmäaineet);
  • huumausaineita (Betaserc, Vestibo, Platyfillin yhdessä Papaverinin kanssa);
  • rauhoittavat ("rauhoittavat" hermostoa). Taajuus on melko laaja riippuen yksilöllisestä tarpeesta: kasviuutteista rauhoittajiin;
  • unettomuuden unilääkkeet;
  • vahvistavat aineet (vitamiinit, antioksidantit, tonic-valmisteet).

Aivojen metabolinen tuki suoritetaan neuroprotectorien avulla. Tämä on laaja lääkeryhmä. Nämä voivat olla esimerkiksi Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam ja muut.

Keskimäärin potilaan on vietettävä noin viikossa sairaalassa, minkä jälkeen potilas purkautuu avohoidon jälkeiseen hoitoon. Oireiden keinoin, tällä kaudella, käytä keinoja parantaa aivoihin verenkiertoa (Cavinton, Trental, Nicergolin ja monet muut).

Yksi potilas tarvitsee 1 kuukauden lääkityksen täydelliseen elpymiseen, muut 3 kuukautta. Kaikissa edellä mainituissa kohdissa kunnioittaminen kuitenkin tapahtuu.

Yhden vuoden kuluttua aivotärähdyksen jälkeen hänen on määräajoin vierailla neurologissa seurannan tarkoituksiin.

tehosteet

97% kaikista aivokuoren aivoista päättyy täydelliseen elpymiseen ilman seurauksia. Jäljellä olevissa 3% tapauksista on niin sanotun kommunikaation jälkeinen oireyhtymä (Latinalaisen Sommotion, aivotärähdyksen) kehittyminen. Se koostuu erilaisista astenaalisista ilmenemismuodoista (muistin heikkeneminen, huomion keskittyminen, lisääntynyt ärtyneisyys ja ahdistuneisuus, huonon sietokyvyn kaikentyyppiseen stressiin, toistuvat päänsäryt, huimaus, häiriintynyt uneni ja ruokahalu jne.).

Aiemmin tilastojen mukaan huomattavasti suurempi osa siirretyn aivotärähdyksen vaikutuksista oli. Tämä johtuu ilmeisesti siitä, että ei ollut tällaista tutkimusmenetelmää kuin tietokonetomografia, ja joissain tapauksissa lieviä aivokuoreita diagnosoitiin aivotärähdyksenä. Aivokammioon liittyy aina aivokudoksen vaurioituminen, jolla on tietenkin useammin seurauksia kuin toiminnalliset muutokset.

Näin aivotärähdys on yleisin traumaattinen aivovaurio, joka on samalla helpoin. Kaikki aivojen muutokset ovat toiminnallisia ja siksi täysin palautuvia. Diagnoosi tehdään kliinisissä oireissa. Hoito toteutetaan sairaalassa, jossa on vähintään huumeita. Aivoturnaus lähes päättyy aina toipumiseen.

Tohtori E. O. Komarovsky puhuu aivotärähdyksistä:

Aivotärähdys: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Aivotärähdys on vahinkoa aivojen kudosrakenteille ja sen toiminnallisille ominaisuuksille mekaanisten loukkaantumisten vuoksi. Tämä voi olla huono lasku, isku päähän tai kotitalouksien vamma. Kun aivotärähdys vaurioituu (vähäiset verenvuodot, turvotus) tapahtuu vaarantamatta kallon luiden koskemattomuutta, muutoin se olisi täysin erilainen tarina... taudista.

Aivotärähdys: Syyt

Aivotärähdys: oireet

Välittömästi sen jälkeen, kun uhri "on pudonnut raskasta esinettä" tai putosi korkeudelta, se voidaan irrottaa kerran, hengitys muuttuu usein, pulssi poikkeaa tavallisesta rytmistä (se tapahtuu sekä taajuuden kasvuna että vähenemisenä). Kaikki nämä poikkeamat ovat lyhytaikaisia ​​ja pian palaavat normaaliin. Kehon lämpötila ei muutu.

Kun uhri toipuu, hän tuntee huimausta ja päänsärkyä, yleistä heikkoutta, kasvojen ihon punoitusta, tinnitusta, lisääntynyttä hikoilua, epämukavuutta lukemisen aikana (silmien erimielisyydet), somnologicheskie-häiriöt, ruokahaluttomuus, ärtyneisyys.

Oireista riippuen päänsäryt ja muut subjektiiviset tunteet voivat kestää melkoisen aikaa. Kehon yleiset olot ja sen toiminnalliset indikaattorit ovat nopeasti parantuneet ja normalisoidaan yhden (harvemmin - kahden) viikon sisällä. Mitä päänsärkyä, ne ovat yleensä sykkivä luonteeltaan ja niillä on takaraivainen lokalisointi. Jos potilaalla on ollut hypertensio, kipu on voimakkaampi.

On lisättävä, että valtio ravistellen suuresti riippuu uhrin iästä. Jos puhumme "vauvoista" tai alle kolmivuotiaista lapsista, tajunnan häiriö ei ole ollenkaan tarpeen. Mutta kasvojen ihon, takykardian ja sitten apatian, uneliaisuuden voimakas hieroa. Usein regurgitaatio ruokinnan aikana, pahoinvointi oksentelu, unihäiriöt. Tämä kuva kestää tavallisesti 2-3 päivää. Aivotärähdys alle 6-vuotiailla lapsilla on myös usein siedetty menettämättä (lyhytaikaista) tietoisuutta "jaloillaan". Sama pätee vanhuksille, jotka toisin kuin nuoret ja keski-ikäiset ihmiset ovat useammin epämiellyttäviä ajassa ja avaruudessa, eivätkä tajua menettämättä.

Keskivaikeissa tai vaikeissa aivoissa aivoissa, joilla on pitkittynyt tajunnanmenetys elpymisen jälkeen, amnesia voidaan havaita, kun uhri ei muista vahinkoa välittömästi edeltäviä ja välittömästi sen jälkeisiä tapahtumia.

Aivotärähdys: Diagnoosi

Subjektiivisten tekijöiden ja olosuhteiden lisäksi (auringonpaineen esiintyminen, alkoholimyrkytyksen esiintyminen, uhrin tilanne, tapauksen todistajien selitys) suoritetaan useita tutkimuksia aivojen toiminnallisesta tilasta:

  • elektrokefalogiografia (tämä on silloin, kun elektrodit kiinnitetään päähän, jotka on liitetty erityiseen laitteeseen, joka rekisteröi aivojen eri osien biosähköisen aktiivisuuden);
  • oftalmoskopia (funduksen tutkiminen). Tunnistaa merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, joka on epäsuora merkki aivotärähdyksistä;
  • Doppler-ultraäänitutkimus, joka tutkii veren virtauksen nopeutta aivoissa ja valtion yleinen arviointi;
  • otoneurologinen tutkimus. Tämä on kattava diagnoosimenettely, johon kuuluu myös vestibulaaristen, kuulo-, haju- ja makuanalysaattoreiden toiminta.

Aivotärähdys: Hoito

Aivotus vaatii välitöntä toimintaa. Ensinnäkin on tarpeen asettaa uhri, joka on toipunut vaakasuoralle pinnalle, hieman nostaen päätä. Jatkuvasti tietoisuuden menetyksenä henkilön tulisi olla turvallisempi - oikealla puolella, kun hänen päänsä on hieman taitettu ja hänen kasvonsa - "katsomaan" maahan. Taivuta vasen käsi ja jalka 90 ° kulmassa (luiden koskemattomuuden vuoksi). Tässä asennossa ilma kulkee vapaasti keuhkoputken läpi, kieli ei uppoa, ja oksentelu, syljeneritys ja veri voivat virrata ilman, että se putoaa hengitysteihin. Avaa haavat päästä ei saa olla - side on tarpeen.

Aivokalvojen epäilys (riippumatta siitä, kuinka kevyt se saattaa vaikuttaa) on merkki siitä, että autetaan sairaalassa (ensiapua), jossa tehdään alustava diagnoosi.

"Vaaratilanteen" jälkeen suositellaan lepojaksoa (2-3 päivää) ja sitten - indikaatioiden mukaan: joko se on pitkittynyt tai potilaan ei tarvitse purkaa päiväsairaalasta komplikaatioiden puuttuessa.

Aivotärähdyksen potilaan kuntoutuksen farmakologisesta näkökulmasta tärkein tavoite on palauttaa aivojen toiminnallinen tila edelliseen kurssiin, jossa on epäsäännöllistä huimausta, päänsärkyä, unettomuutta ja muita epämiellyttäviä oireita. Määritä nootropics (Nootropil, Pirasetaami, Cerebrolysin, Encephabol, Pikamilon) Aktovegin, Mildronate, Solcoseryl, korjaaja aivoverenkierron (Cavinton, stugeron, Sermion), rauhoittavat lääkkeet (Adaptol, Somnol, Sonnat, Corvalol, Valocordin, tinktuura virmajuuri), B-vitamiinia In (Milgamma, Neurobeks), kipulääkkeet (Analgin, Sedalgin).

Jos aivotärähdys on ilmennyt vanhuksille, hänen hoidossaan he lisäävät antiskleroottista tekijää ja kiinnittävät enemmän huomiota siihen liittyvien sairauksien hoitoon.

Turvallinen paluu edelliseen tilaan ei saisi johtaa itsetyytyväisyyteen: aivokuoren aivokuopan jälkeen neurologi on toivottavaa seurata vähintään vuoden ajan.

Aivotärähdysten ennuste raskauttavien olosuhteiden puuttuessa ja lääketieteellisten suositusten noudattaminen on yleensä suotuisaa. Mutta 3-5 prosentissa tapauksista komplikaatiot ovat mahdollisia ja melko vakavia: aivo-selkäydinnesteiden, traumaattisen enkefalopatian levityksen loukkaukset. Jopa henkilökohtaiset ja perustuslailliset muutokset ovat mahdollisia: ärtyneisyys, dramaattiset mielialan vaihtelut, muistihäviöt, sekavuus, neuroosi, fobioita. Komplikaatioiden riski kasvaa jokaisen aivotärähdyksen jälkeen.

Miten aivotärähdys on diagnosoitu?

Aivotus aivoihin tapahtuu kallon vamman seurauksena. Ei ole aina mahdollista tunnistaa tällaisia ​​vahinkoja, lääkärit yleensä käyttävät tällaisten potilaiden lisätutkimusmenetelmiä. On olemassa tietty joukko oireita, jotka osoittavat vamman luonteen ja sen vakavuuden.

Pään vakavasta palovammasta kertovat merkit kuitenkin tunnistetaan harvoin välittömästi, usein on tarpeen yhdistää instrumentaaliset menetelmät. Patologinen prosessi, joka kehittyy tällaisen haavan seurauksena, voidaan havaita tarkasti käyttäen CT (tietokonetomografia), MRI (magneettikuvaus) tai röntgenkuvat.

Lääkärintarkastus

Joten, miten diagnosoida aivotärähdyksen? Kotona voit ymmärtää, että pään vammo aiheutti aivotärähdyksen, jos tarkastellaan tarkasti uhrin tapahtumista. Vakava pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen osoittavat todennäköistä aivotärähdystä ja tarve välittömästi soittaa ambulanssiin.

Pikkulapsissa tällaisen vamman saamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota kevään tilaan, jos se kohoaa, sinun on tutkittava lääkärisi. Verenvuoto nenästä sekä ihon himmeys osoittavat vakavan vamman, tällaisia ​​oireita ei tule sivuuttaa.

Aivotärähdys aikuisilla on hieman erilainen kuin samanlainen loukkaantuminen lapsilla. Lapset ovat alttiimpia pudotuksille ja saada tällainen vakava vahinko, jopa pienellä vaikutuksella riittää heitä ravistamaan aivoja ja kallon luita aivokalvolla. Lapsi ei pysty kertomaan yksityiskohtaisesti hänen tunteistaan ​​saatuaan vahinkoa, joten hänen aivokohtauksensa diagnosoidaan hänen vanhempansa virheellisesti tai myöhään.

Kliininen kuva

Jos vahinko on voimakas, kallon luut puristuvat voimakkaasti elimeen, tämän alueen verenkierto häiriintyy. Tärkeimmät patologiat ravistamisen jälkeen:

  • kolloidinen epätasapaino;
  • aivojen aineen koostumuksen muutokset;
  • elinten kudokset eivät saa riittävästi ravitsemusta vakavan vamman seurauksena;
  • yksittäisten aivojen rakenteiden välinen yhteys on rikki;
  • lisääntynyt painealue esiintyy loukkaantuneella alueella.

Aivotärähdys ja aivoturvotus

On mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jos tällainen ensimmäisen asteen vamma on anamneesin jälkeen. Lääkäri kysyy potilasta hänen tunteistaan ​​ja oireistaan, jotka ovat ilmenneet onnettomuuden saamisen jälkeen. Kun tällaisen potilaan sairaalaan päästetään, lääkäri suorittaa tutkinnan vahingon luonteen määrittämiseksi. Oireet kertovat suoraan vahingon luonteesta, joten ne ovat tärkeitä aivojen aivotärähdyksen alkuvaiheessa.

Tärinän merkit ovat seuraavat:

  • lyhyen aikavälin muistihäviö;
  • vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
  • heikko, joka kestää noin puoli tuntia;
  • melua ja kohinaa korville;
  • verenvuoto nenästä;
  • migreeni.

Vahinkoaste

Mitä vakavampi vahinko on, sitä nopeammin tarvitset useampia diagnostisia toimenpiteitä, kuten CT tai MRI, yksilöimällä tiettyjä patologisia fokseja. Tällaisen vamman vakavuudesta riippuen oireet voivat vaihdella ja lisääntyä:

  • Ensimmäinen ilmenee potilaan estoa ja lyhyen aikavälin sekaannusta.
  • Toiselle on ominaista taaksepäinen amnesia, potilaan lyhyen aikavälin disorientaatio avaruudessa ja myös hidastuminen.
  • Kolmas - yhdistää kaikki aiemmin kuvatut oireet ja lisäksi henkilö tajuaa pitkään.

Mitä kauemmin potilas ei palauta pyörtymiseltä, sitä vaikeampaa on vahingon seuraukset. Kun potilas ei herätä kuuden tunnin kuluttua, kaikki voi olla kohtalokasta.

Kun uhri on tullut aisteihin, voi olla lisäviitteitä, jotka osoittavat kasvullisen häiriön:

  1. Letargia, uneliaisuus.
  2. Pallor of the skin.
  3. Liiallinen hiki.
  4. Ruumiinlämmön muutokset.
  5. Ärtyneisyys.

Aivotärähdys aikuiselle ja lapselle voi seurata heikentynyt visuaalinen toiminta, kärpäset kelluvat silmiesi edessä, kuva muuttuu pilviseksi. Jos kaikki tällaisen henkilön tilan merkit havaittiin ajoissa ja hoito aloitettiin ajoissa, vakavat seuraukset vältetään suurimmalla osalla uhreista. Aivotärähdys kotona voidaan havaita, mutta tärkeintä on kiinnittää huomiota erityispiirteisiin erityisesti lapsille.

Instrumentaaliset menetelmät

Aivojen aivotärähdyksen instrumentaaliseen diagnostiikkaan otetaan huomioon potilaan tila, hänen ruumiinsa ja ikänsä erityispiirteet. Aivotukset:

Röntgenkuva. Monet ovat huolissaan siitä, onko tavallinen röntgenkuva aistiharhasta täysin kliininen kuva, onko tällainen menetelmä paljastava tiettyjä vahinkoa ja monia muita ominaisuuksia aiheuttavia häiriöitä. Röntgensäde on tarpeen tutkia mahdollisia rakenteellisia muutoksia kallon luissa.

Jos tulokset osoittavat mikrokreän, luukudoksen tai suurien halkeamien palaset, lääkärit voivat diagnosoida vakavan tai keskisuuren loukkaantumisen. Tämän menetelmän haittapuoli on sen tiedon puute, aivokudoksen ympärillä olevat alukset pysyvät tutkimattomina. Jotta taudin kuva olisi täydellinen, on tarpeen soveltaa tarkempia diagnostisia menetelmiä.

  • USA. Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan arvioida aivojen aineen rakenteen tilaa ja elimen kammion järjestelmää. Tällaisen tutkimuksen avulla lääkärit tunnistavat kudosuu- mentin mahdollisen muodostumisen kallon ontelossa, verenvuodossa, aivo-selkäydinnesteiden kertymisessä sekä hematooma.
  • CT. Se on hienostunut tapa tutkia potilaan päätä. Tällä menetelmällä on samankaltaisuuksia röntgensäteiden kanssa, mutta sen tilan tulokset ovat paljon tarkempia. CT: llä lääkärit voivat havaita jopa pieniä vaurioita aivojen rakenteesta ja erilaisista patologisista prosesseista. CT: tä käytetään usein usein sellaisten ihmisten tapauksessa, jotka saavat tällaisia ​​vammoja.
  • MR. Magneettikuvausmenetelmä aivo-aivotärähdyksille on tarkin ja kallis tapa havaita poikkeavuudet kärsivälle henkilölle. Joskus lääkäri voi epäillä tietyn patologian kehitystä, jota ei voida diagnosoida muilla menetelmillä, vaan vain MRI-potilaan potilaan historian keräämiseksi. Tällöin tällainen tutkimus nimitetään.
  • Encephalography. Nimettävä vain silloin, kun on tarpeen selventää jotain CT: tä tai MRI: tä. Tätä menettelyä tarvitaan, kun kyseessä ovat aivojen yksittäisten osien väliset viestintähäiriöt. Jos potilaalla on paniikkikohtauksia, yläraajojen vapinaa tai epileptisiä kohtauksia, tarvitaan enkefalogrammi.
  • Rahaston tarkastelu. Suoritettiin aistien aistien etäisten oireiden havaitsemiseksi. Jos diagnosoituihin patologisiin prosesseihin on lisätty häiriintynyt visuaalinen toiminto, silmälääkärin tutkimus parantaa tilannetta.
  • Kun uhri tuli sairaalan osastoon ja tutkittiin, hänet osoitettiin välittömästi lepotilaan. Kaikki äkilliset liikkeet ja kaikki liikunta on vähennettävä minimiin. Silmät tarvitsevat levätä, joten television katselu on kielletty. Pään vahinkojen käsittely estää mikrobien pääsyn haavaan.

    Ihmiset saavat usein pään vammoja, joten sinun on tiedettävä, mitä tämän tilan merkkejä voi näyttää. Uhreille olisi annettava ajankohtaista apua, joten vahingon vaara komplikaatioita vähennetään minimiin. Emme saa unohtaa, että aivotärähdyksen merkit voivat näkyä muutaman tunnin kuluessa vammojen saamisesta, joten sinun on kohdeltava huolellisesti tällaisia ​​uhreja ja seurattava heidän tilaansa 3-6 tuntia.

    Aivotärähdys

    Aivotärähdys (latinalainen commocio cerebri) on suljettu traumaattinen aivovaurio (TBI), joka on lievä astetta, joka ei aiheuta merkittäviä poikkeamia aivojen toimintaan ja johon liittyy ohimeneviä oireita.

    Hermoston neurotrauman rakenteessa aivotärähdys on 70-90% kaikista tapauksista. Diagnoosin tekeminen on melko ongelmallista, sekä hyper- että alitagnoosia esiintyy usein.

    Aivokudoksen hypodiagnoosi liittyy tavallisesti sairaiden potilaiden sairaaloihin, kirurgisiin osastoihin, tehohoitoyksiköihin jne., Kun henkilökunta ei todennäköisesti todennäköisesti pysty varmistamaan sairautta neurotraumasta. Lisäksi on otettava huomioon, että noin kolmasosa potilaista saa vahinkoa, koska he ovat alkoholin liiallisen alkoholiannoksen vaikutuksen alaisena, eivät arvioi riittävän hyvin heidän tilansa vakavuutta eivätkä ole etsineet erikoislääketieteellistä hoitoa. Diagnostiikkavirheiden taajuus voi tässä tapauksessa olla 50%.

    Aivotärähdyksen yli-diagnoosi johtuu suuremmassa määrin aggregaatiosta ja yrityksestä simuloida tuskallista tilaa, koska yksiselitteisten objektiivisten diagnostisten kriteerien puuttuminen johtuu.

    Aivokudoksen vauriot tässä patologiassa ovat hajanaisia, laajalle levinneitä. Makrostruuttiset muutokset aivokuoren aikana puuttuvat, kudoksen eheys ei häiriinny. Interneuronisen vuorovaikutuksen tilapäinen heikkeneminen johtuu solujen ja molekyylitasojen toiminnan muutoksista.

    Syyt ja riskitekijät

    Aivotärähdys patologiseksi tilaksi on seurausta voimakkaasta mekaanisesta rasituksesta:

    • suora (iskunpään vamma);
    • (inertiaalinen tai nopeutettu trauma).

    Traumaattisen vaikutuksen ansiosta aivokasvustoa siirretään dramaattisesti suhteessa kallon onteloon ja kehon akseliin, synaptiset laitteet vaurioituvat ja kudosneste jaetaan uudelleen, mikä on tyypillisen kliinisen kuvan morfologinen substraatti.

    Yleisimmät aivotulehduksen syyt ovat:

    • liikenneonnettomuudet (suora otsake tai voimakas inertiaalinen muutos pään ja kaulan asennossa);
    • kotitalouksien vammat;
    • työtapaturmat;
    • urheiluvammat;
    • rikosasiat.

    Taudin muodot

    Aivotärähdystä pidetään perinteisesti TBI: n lievimpänä muotoina, eikä se salli vaikeustasoa. Taudin muotoja ja tyyppejä ei myöskään jaeta.

    Kolmittaista luokitusta, jota aiemmin käytettiin laajalti, ei tällä hetkellä käytetä, koska ehdotettujen kriteereiden mukaan aivokalvon esiintyminen on usein virheellisesti diagnosoitu aivotärähdykseksi.

    vaihe

    Taudin aikana on tavallista erottaa 3 perusvaihetta (kaudet):

    1. Akuutti kausi, joka kestää traumaattisen vaikutuksen hetkellä kehittämällä oireita, kunnes potilaan tila stabiloituu, aikuisilla keskimäärin 1-2 viikkoa.
    2. Keskitaso - aika kehon häiriintyneiden toimintojen vakauttamisesta yleensä ja erityisesti aivoista, niiden korvaamiseen tai normalisointiin, kesto on yleensä 1-2 kuukautta.
    3. Etäinen (jäljellä oleva) ajanjakso, jossa potilas toipuu tai edeltävän vamman aiheuttamien äskettäisten neurologisten sairauksien puhkeaminen tai eteneminen (kestää 1,5-2,5 vuotta, vaikka tyypillisten oireiden progressiivinen muodostuminen voi kestää rajoittamattomasti).

    Akuutissa vaiheissa metabolisen prosessin nopeus (ns. Palovaste) vaurioituneissa kudoksissa lisääntyy merkittävästi ja autoimmuunireaktiot laukaistaan ​​suhteessa neuroneihin ja satelliittisoluihin. Pörssin tehostaminen pian tarpeeksi johtaa energiahäviön muodostumiseen ja aivotoimintojen sekundaaristen häiriöiden kehittymiseen.

    Kuolleisuus aivojen aivotärähdyksen kanssa ei ole kiinteä, aktiiviset oireet on turvallisesti ratkaistu 2-3 viikon kuluessa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen työ- ja sosiaalitoimintaan.

    Väliaikaa luonnehtii homeostaasin palauttaminen joko stabiilissa tilassa, joka on edellytys täydellisen kliinisen talteenoton tai liiallisen jännityksen vuoksi, mikä luo todennäköisyyttä uusien patologisten tilojen muodostumiselle.

    Kaukokauden hyvinvointi on puhtaasti yksilöllistä, ja se määräytyy keskushermoston varautumisominaisuuksista, prekraumaattisen neurologisen patologian läsnäolosta, immunologisista ominaisuuksista, samanaikaisten sairauksien ja muiden tekijöiden esiintymisestä.

    Aivokohtauksen oireet

    Aivojen aivotärähdyksiin liittyy aivojen oireiden, keskittyvien neurologisten oireiden ja autonomisten ilmenemismuotojen yhdistelmä:

    • tietoisuuden heikkeneminen, joka kestää useita sekunteja useisiin minuutteihin, joiden vakavuus vaihtelee suuresti;
    • muistien osittainen tai täydellinen menetys;
    • valitut päänsärky, huimaus (liittyy päänsärkyyn tai syntyy eristyksissä), soiminen, tinnitus ja lämmön tunne;
    • pahoinvointi, oksentelu;
    • Gurevichin oculostatic-ilmiö (silmämunien tiettyjen liikkeiden aiheuttamat staattiset vaikutukset);
    • kasvo-astioiden dystonia ("vasomotoristen peli"), joka ilmenee vuorottelevalla kalvolla ja ihon ja näkyvien limakalvojen hyperemialla;
    • lisääntynyt hikoilu kämmenet, jalat;
    • neurologiset mikrosympomat - suolen tukimuutosten valo, nopeasti kulkeutuva epäsymmetria, suun kulmat, positiivinen palatasos-testi, pupillien pieni kavennus tai laajeneminen, palmar-chin-refleksi;
    • nystagmus;
    • hätkähdyttävä käynti.

    Tajuuden häiriöillä on erilaisia ​​ilmenemismuotoja - hämmästyksestä tylsistymään - ja ilmenevät itsensä täydellisellä puuttumisella tai kontaktin vaikeudella. Vastaukset ovat usein yksisanaisia, lyhyitä, taukoja seuranneet, jonkin ajan kuluttua kysymyksen esittämisestä, joskus kysymyksen toistaminen tai ylimääräinen stimulaatio (kosketusnäyttö, puhe) vaaditaan, joskus esiintyy pysyvyyttä (jatkuva, toistuva lausekkeen tai sanan toisto). Kasvojen ehtyminen, uhri on apaattinen, letarginen (joskus päinvastoin, liiallinen moottori- ja puhe-jännitys on havaittavissa), suuntautuminen ajassa ja paikassa on vaikeaa tai mahdotonta. Joissakin tapauksissa uhrit eivät muista tai kiistä tietoisuuden menetyksen tosiasiaa.

    Muistiinpanojen osittainen tai täydellinen menetys (amnesia), joka usein seuraa aivotärähdyksen, voi vaihdella esiintymisajankohtana:

    • taaksepäin - vahingon ennen olosuhteiden ja tapahtumien muistoja;
    • kongradnaya - vahinkoa vastaava aika katoaa;
    • anterograde - ei ole muistia, jotka ilmenivät välittömästi loukkaantumisen jälkeen.

    Usein esiintyy samanaikaista amnesia, kun potilas ei pysty jäljentämään edeltävää aivotärähdystä tai tapahtumia.

    Aikuisten potilaiden aivokuoren aistit oireet (päänsärky, pahoinvointi, huimaus, refleksien epäsymmetria, kipu silmämunalojen liikkeessä, unihäiriöt jne.) Kestävät jopa 7 päivää.

    Aivojen aivotärähdyksen ominaisuudet lapsilla

    Aivotärähdyksen merkkejä lapsilla ovat viitteellisempää, kliininen kuva on myrskyinen ja kiihkeä.

    Tyypin taudin ominaispiirteet johtuvat keskushermoston huomattavista kompensoivista ominaisuuksista, kallon rakenteellisten elementtien joustavuudesta, saumojen epätäydellisestä kalkkeutumisesta.

    Aivohalvaus esikoulun ja koulun ikäisissä lapsissa tapahtuu puolet tapauksista ilman tajunnan menetystä (tai se palautuu muutamassa sekunnissa), kasvava oireet ovat: ihon värin muutos, takykardia, lisääntynyt hengitys, voimakas punahermous. Päänsärkyä esiintyy usein välittömästi loukkaantumispaikassa, pahoinvointia ja oksentelua esiintyy välittömästi tai ensimmäisen tunnin kuluttua loukkaantumisesta. Aikuinen lapsi lyhenee, kestää enintään 10 päivää, aktiiviset valitukset pysähtyvät useita päiviä.

    Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla lievän traumaattisen aivovaurion tyypilliset oireet ovat regurgitaatio tai oksentelu sekä ruokinnan aikana että ilman syömistä, ahdistuneisuutta, häiriöitä nukkua herätessä ja itku, kun pään asema muuttuu. Keskushermoston merkityksettömän erilaistumisen vuoksi oireeton kurssi on mahdollinen.

    diagnostiikka

    Aivotärähdyksen diagnosointi on vaikeaa objektiivisten tietojen köyhyyden, erityisten merkkien puuttumisen vuoksi, ja se perustuu ensisijaisesti potilaan valituksiin.

    Yksi taudin tärkeimmistä diagnostisista kriteereistä on oireiden korjaaminen 3-7 päivän kuluessa.

    Hermoston neurotrauman rakenteessa aivotärähdys on 70-90% kaikista tapauksista.

    Jotta mahdollinen aivovaurio voitaisiin erottaa, suoritetaan seuraavat instrumentaaliset tutkimukset:

    • kallon luiden röntgen (ei murtumia);
    • elektrokefaliadiografia (diffuusi aivojen muutokset biosähköisessä aktiivisuudessa);
    • laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus (ei muutoksia aivojen harmaiden ja valkoisten aineiden tiheydestä eikä lipeää sisältävien kallonsisäisten tilojen rakenteesta).

    Lannerangan puhkaiseminen tapauksissa, joissa aivovaurio on epäilty, on vasta-aiheista, koska tiedot puuttuvat ja potilaan terveydelle aiheutuva uhka johtuu aivorungon mahdollisesta sijoittelusta; ainoa osoitus siitä on epäilys post-traumaattisen aivokalvontulehduksen kehittymisestä.

    Aivotärähdyksen hoito

    Aivotulehduspotilaat on sairaalassa erikoistuneella osastolla, pääasiassa diagnoosin ja dynaamisen havainnoinnin selvittämiseksi (sairaalahoitokaudet ovat vähintään 1-14 päivää, riippuen sairauden vakavuudesta). Suurin huomio kiinnitetään potilaisiin, joilla on seuraavat oireet:

    • tajunnan menetys 10 minuutin ja pidempään;
    • potilas kieltää tajuttomuuden, mutta on tukitietoja;
    • fyysiset neurologiset oireet, jotka vaikeuttavat pään vammaa;
    • kouristuskohtaus;
    • epäilty kallon luiden koskemattomuuden loukkaaminen, tunkeutuvat vammat;
    • jatkuvasti tajunnan vajaatoiminta;
    • kallon pohjan epäilty murtuma.

    Taudin suotuisan ratkaisun tärkein edellytys on psyko-emotionaalinen rauha: television katselu, kuunteleminen kovaa musiikkia (erityisesti kuulokkeiden kautta), videopelejä ei suositella ennen toipumista.

    Useimmissa tapauksissa aivotärähdyksen aggressiivista hoitoa ei tarvita, lääkehoito on oireinen:

    • kipulääkkeet;
    • rauhoittavia lääkkeitä;
    • unilääkkeet;
    • lääkeaineet, jotka parantavat aivojen verenkiertoa;
    • nootropics;
    • lääkeviinejä.

    Aivokudoksen ja aivotärähdyksen vaurio on hajanaista, laajalle levinnyttä. Makrostrukturoidut muutokset puuttuvat, kudoksen eheys ei ole rikki.

    Teofylliinin, magnesiumsulfaatin, diureettien ja B-vitamiinien nimittäminen ei ole perusteltua, koska näillä lääkkeillä ei ole todistettu tehokkuutta aivo-aivotärähtelyn hoitamisessa.

    Mahdolliset komplikaatiot ja aivolisäkkeen seuraukset

    Yleisimmin diagnosoitu seuraus aivotärähdyksistä on yhteiskunnallinen oireyhtymä. Tämä on tilanne, joka kehittyy lykkääntyneen TBI: n taustalla ja ilmenee potilaan subjektiivisten valitusten spektrissä objektiivisten häiriöiden puuttuessa (kuuden kuukauden kuluessa aivotärähdyksistä noin 15-30% potilaista debyytti).

    Postcommunication-oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat päänsärky ja huimaus, uneliaisuus, masentunut mieliala, raajojen tunnottomuus, parestesiat, tunnepitoisuus, muistin menetys ja pitoisuus, ärtyisyys, hermostuneisuus ja kohonnut herkkyys valolle ja melulle.

    Seuraavat olosuhteet voivat myös johtua siirretystä lievästä traumaattisesta aivovaurioista, jotka yleensä pidätetään muutaman kuukauden kuluttua taudin riskialttiudesta:

    • asteeninen oireyhtymä;
    • somatoforminen kasvullisen toimintahäiriö;
    • muistihäviö;
    • tunne- ja käyttäytymishäiriöt;
    • unihäiriöitä.

    näkymät

    Potilaille, jotka ovat aivotärähdyksen kohteena, on vuoden aikana suositeltu hammaslääkärin havainnointia.

    Kuolleisuus tässä patologiassa ei ole kiinteä, aktiiviset oireet selvitetään turvallisesti 2-3 viikon kuluessa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen työvoima- ja sosiaaliseen toimintaan.

    Kuinka diagnosoida aivotärähdyksen kotona ja sairaalaolosuhteissa.

    Aivotärähdys on nimeltään keuhko, joka johtuu päänvaurion oireiden ilmaantumisasteesta ja komplikaatioista, joissa on mahdollista, että verenkierto häiriintyy aivojen rakenteissa. Tälle sairaudelle on ominaista tietty oireinen kuva, joka mahdollistaa ilman lisäkokeita ja analyysejä tuomita elimen kudoksissa ja aluksissa esiintyvän patologisen prosessin vakavuuden. Samaan aikaan aikuisten ilmiön kliininen kuva voi erota dramaattisesti aikuisen ilmenemismuodosta. Hän yrittää ymmärtää aivotärähdyksen luokittelua aivovamman, sen oireiden ja ilmenemismuotojen tapauksessa. Ymmärrämme, kuinka aivojen aivotärähdys diagnosoidaan, opimme hoitomenetelmistä ja mitä seurauksia voi seurata tällaisen aivovaurion jälkeen.

    Patologisten prosessien yleiset ominaisuudet vapinaa

    Aivokudoksen aiheuttama syy on yleensä pään vamma, mutta pienissä lapsissa aivotärähdys voidaan diagnosoida voimakkaiden iskujen jälkeen, putoaa selälle, pakarat.

    Kun aivotärähdys ilmenee, havaitaan ns. Kallonsisäinen ravistelu kudosten ja rakenteiden kallon laatikon vieressä. Samaan aikaan kudoksen pehmytkudospaineita kohdistetaan pehmytkudoksiin. Voimakas isku aiheuttaa rakenteiden lievän siirtymän, jonka seurauksena verenkierron häiriö voi ilmetä. Harvoin havaitaan aivohalvauksen aivoverenvuotoa. Aivotärähdyksen aikana esiintyvistä tärkeimmistä prosesseista ja vaikutuksista kliiniseen kuvaan ovat seuraavat:

    • muutokset keskipohjaveden fysikaalis-kemiallisessa koostumuksessa;
    • kolloidisen tasapainon muutos;
    • yksittäisten rakenteiden välisten yhteyksien menettäminen;
    • ravintoaineiden kudosten saannin heikkeneminen;
    • lisääntyneen paineen alue esiintyy anti-shokissa

    Kun aivoihin kohdistuvasta aivotärähdyksestä ei tule ilmeisiä rakenteellisia muutoksia kudoksissa, muutoin uhrin diagnoosi erilaisten muotoilujen sekoittuminen tai supistuminen.

    Tällaisten vakavimpien traumaaalisten aivovaurioiden (TBI) joukossa on kolme astetta kontuusiota ja supistumista kudoksen puristuksella, jolle on ominaista monimutkainen kliininen kuva ja uhrien komplikaatiot.

    Oireet vapinaa

    Aivotukselle voi yleensä olla ominaisia ​​seuraavat oireet:

    • lyhytaikainen (30-40 minuuttia) tajunnan menetys;
    • lyhytaikainen muistin menetys;
    • hallitsematon häiriötekijä;
    • migreenikohtaukset;
    • nenäverenvuoto;
    • tunne tinnitus.

    Oireet jaetaan luokituksen mukaisesti aivoihin aivokuoren vakavuuden määrittämiseksi.

    1. Ensimmäinen astetta - oireiden joukossa ilmaantuu letargiaa, lyhyen aikavälin hämmennystä ajatuksista.
    2. Toinen aste - estäminen, lyhytaikainen orientaation menetys avaruudessa ja retrogradamnesia.
    3. Kolmas astetta - tähän luokkaan kuuluvat aivoihin kohdistuvat aivotutkimukset, joissa kaikki edellä mainitut oireet havaitaan yhdistettynä ei-pitkäaikaiseen tietoisuuden menetykseen.

    Vaikeimmassa tapauksessa tietoisuuden menetys voi kestää hetken tai vähemmän tai pidemmän ajan. Aikaväliä kello 6 pidetään kriittisenä, jos uhri ei toipu vahingosta tässä ajassa, on pelätä vakavia seurauksia.

    Kun potilas palaa, loput oireiden kompleksista voi ilmetä: pahoinvointi, ajoittainen päänsärky, painehäviöt ja lämpötila.

    Ehkä muiden sellaisten oireiden esiintyminen, jotka voivat viitata vegetatiivisen ja verisuonijärjestelmän rikkomiseen:

    • liiallinen hikoilu;
    • ruokahaluttomuus;
    • uneliaisuus;
    • kalpeus;
    • uupumus;
    • hermostuneisuus.

    Kun aivotärähdykset voivat heikentää vision toimintaa, paikalla on silmät, epäselvä. Kaikki nämä ilmentymät riittävän avun tarjoamiseksi uhreille kulkevat muutaman viikon kuluessa.

    Ominaisuudet aivotärähdyksen lapsille

    Tällainen lasten pään vamma on melko yleistä. Varsinkin vauvoissa esiintyy vapinaa. Hyvin pienillä lapsilla oireilla ei ole voimakasta muotoa, usein aivotärähdys aivoihin eikä ilmene ollenkaan. Lapsi saattaa itkeä, mutta kuinka ymmärtää, että syynä tähän on lisääntynyt kallonsisäinen paine vahingon seurauksena? Siksi, ilman näkyviä mustelmia tai muita vammoja, vanhemmat harvoin kääntyvät asiantuntijalle, jolla on samanlainen ongelma.

    Kuinka diagnosoida vauvojen aivotärähdys

    Kun lapset ravistelevat vuosittain, oksentelua voi esiintyä. Syömisen jälkeen regurgitaatio tapahtuu useammin kuin tavallisesti. Sinun täytyy myös yrittää hyökätä pulssiin, se voi olla heikko.

    Aivotärähdyksen oireet voivat olla myös:

    • kalpeus;
    • verta nenästä;
    • pullistuma;
    • toiminnan häviäminen, uneliaisuus.

    Kun he kasvavat, oireita lisätään tietoisuuden menetyksen mahdollisuus, kyvyttömyys navigoida tilaa lyhyeksi ajaksi loukkaantumisen jälkeen. Alle 7-8-vuotiaille lapsille aivotärähdysoireet häviävät parin päivän kuluttua loukkaantumisesta.

    On myös tärkeää muistaa, että lapsilla aivotärähdysten ilmaantuminen voi alkaa näkyä jonkin verran otsikon jälkeen. Siksi on tärkeää, jos epäilet pään vamman, rauhoittaaksesi lapsiasi ja äläkä päästä häntä näkyviksi 4-6 tuntia, ja jos ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin.

    Mahdolliset vapinaa aiheuttavat komplikaatiot

    On olemassa useita erilaisia ​​patologioita, jotka voivat kehittyä kehossa taustalla usein vapinaa. Miksi usein? Koska yksittäinen aivotärähdys ei todennäköisesti aiheuta henkilövahinkoja. Tietenkin poikkeuksia on sääntö: ihmiset, joilla on verenvuotohäiriöitä tai kardiovaskulaarisia kroonisia sairauksia.

    Mutta toistuvat, jopa vähäiset aivovammat, ovat täynnä vakavia rikkomuksia. Joten, boxers kehittää - nyrkkeily enkefalopatia. Tämän häiriön tärkeimmät oireet ovat:

    • epätasapainoon;
    • jalansi yksi jalka toisesta kävelemässä;
    • reaktioiden jaksottainen hidastuminen;
    • ajatusten sekaannus;
    • puhehäiriöt;
    • vapisevat raajat.

    Toistuvien vammojen ja iskutilanteiden vaihtelevan vakavuuden mukaan on mahdollista muuttaa henkilön persoonallisuusominaisuuksia, psyykkisten häiriöiden syntymistä, sekä yksittäisten elinten ja kehon järjestelmien heikentynyttä toimivuutta, muutoksia vastauksiin tiettyihin ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin.

    Näiden häiriöiden joukossa useimmiten ne, jotka ovat saaneet lukuisia päävammoja, voivat kokea:

    Immuniteetti putoaa - yliherkkyys bakteeri- ja virusinfektioille, alkoholipitoisten tuotteiden vaikutus. Potilailla on erityinen alkoholin juokseva päihtymys, jossa on mahdollisia hämmennyksiä, aistiharhoja, voimakasta heräteilyä tai päinvastoin.

    • vasomotoristen toimintojen rikkominen - säännölliset migreenit, punoitus, hikoilu;
    • lisääntynyt tunnepitoisuus;
    • paranoia;
    • kouristukset;
    • unihäiriöt;
    • kyvyttömyys keskittyä mihinkään.

    Vakavien komplikaatioiden joukossa ovat: pakko-oireet, psykoosi, muistinmenetys, varhainen dementia. Yksi yleisimmistä komplikaatioiden ilmentymistä on jälkimainingeoosi, jossa ongelmat voivat näkyä vain tietyn ajanjakson jälkeen, jopa kuukauden kuluttua. Samanaikaisesti potilas tuntee voimakas kipu-oireyhtymä, joka voidaan voittaa vain voimakkaiden kivunlievittävien lääkkeiden avulla, mikä johtaa muiden elinten (maksa, munuaiset) sairauksiin.

    Diagnostiikkamenettelyt

    Ensimmäisessä vaiheessa tapahtuva diagnoosi koostuu anamneesin keräämisestä, kun lääkärille viitataan, potilaan on muistettava, mitä oireita havaittiin hänen loukkaantumisensa jälkeen. Myös klinikan suunnittelussa voidaan vaikuttaa olosuhteisiin, joissa uhri kärsi aivotärähdyksestä. Menettelyt, jotka on määritetty vahinkojen vakavuuden määrittämiseksi, nimitetään potilaan kunnon, iän ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Edullisin tapa diagnosoida kraniocerebral ja muut vammat ovat röntgenkuvat. Nuorille potilaille annetaan neurosonografia- tai ekokudoskehitysmenetelmä. Lisäksi näiden tutkimusten tulosten mukaan lääkäri päättää, onko magneettikuva, aivotärähdys, ilmiö, jossa sivuvaikutukset voivat ilmetä jonkin ajan kuluttua vahingon jälkeen, joten uudelleenkannaus on mahdollista ja funduksen arviointi.

    On myös mahdollista käyttää muita diagnostisia toimenpiteitä, kuten tietokonetomografiaa (CT) tai pistoolia selkäydinten salaisuuden keräämiseksi.

    Röntgentutkimus osoittaa, onko luukudoksen rakenteellinen ristiriita (kallo). Jos vastaus on positiivinen, halkeamien, mikropartikkeleiden, fragmenttien erottelussa on todettu keskivaikea tai vaikea aivojen supistuminen. Tämän diagnoosimenetelmän haittapuolena on, että kun sitä käytetään, on vaikea arvioida kudosten ja astioiden tilaa.

    Aivokudoksen ultraäänitutkimus (NSG) osoittaa ventrikulaarisen tilan ja medullin rakenteen. Tämän menettelyn avulla on mahdollista havaita edeema, kallonsisäinen veren virtaus ja aivo-selkäydinneste, josta aiheutuu hematoomia ja muita kasvaimia. Neurosonografiaa käytetään vain alle kahdessa vuodessa. Vanhemmista menettelyn merkitys puuttuu johtuen kallon luukudoksen muodostumisesta.

    Echoencegrophy suoritetaan pääasiassa avoimilla pään vammoilla. Tämä menettely osoittaa, kuinka paljon elinten rakenne on muuttunut aivotärähdyksen aikana. Näet myös mustelmia, tulehduksia, kasvaimia. Tätä menetelmää käytetään harvoin huonon suorituskyvyn takia nykyaikaisempiin tekniikoihin verrattuna.

    Tomografinen tutkimus antaa itse asiassa samat tulokset kuin röntgenkuvat, mutta näkyvyys kuvassa on paljon parempi ja mahdollistaa myös pienimpien patologisten poikkeavuuksien tunnistamisen kudoksissa.

    Brain MRI aivotärähdyksessä pidetään yhtenä kalleimmista ja monimutkaisimmista diagnostisista työkaluista. Mutta yhdessä tämän kanssa aivokuoren magneettikuvaus antaa tarkimman kuvan, jos lääkäri epäilee erityistä poikkeavuutta tai patologiaa.

    Electroencephalography osoittaa sähköisten yhteyksien hajoamisen yksittäisten elinten rakenteiden välillä. Sitä käytetään yleensä selkeyttämään tiettyjä MRI- tai CT-tietojen avulla saatuja tietoja. Tätä menetelmää käytetään useimmiten määrittämään tekijät, jotka aiheuttavat neuroleptisiä häiriöitä lukuisten vapinaa aiheuttaen. EEG on tehokas vapinaa, parestesiaa, epilepsiaa, paniikkia ja tikkaita vastaan.

    Subarachnoid-tilan lannerangan punktuuri - osoittaa, onko verenkiertoa vammojen aikana tai sen jälkeen. Lipeän koostumus voi määrittää tulehdusprosessien kulun, immuunijärjestelmän ja verenkiertojärjestelmän tilan. Lannerangan puhkeamisen kivun ja suurien riskien vuoksi tämä menettely on hyvin harvinaista vapinaa varten.

    Terapeuttiset toimenpiteet

    Kun aivotärähdys on diagnosoitu loukkaantuneelle, hän tarvitsee lepoa. On suositeltavaa viettää enemmän aikaa sängyssä, ei tehdä teräviä eleitä ja välttää fyysistä ja hermostumista. Myös potilaan on poistettava kanta silmät. Et voi lukea tai katsella televisiota 3-4 päivän kuluttua loukkaantumisesta, älä myöskään korvaa korvakäytävien ärsytystä.

    Jos hematoma tai muu ulkoinen vaurio kehittyy vammojen aikana, hoitaa se asianmukaisesti. On tärkeää muistaa, että päänahka on altis erilaisille bakteeri-infektioille. Dermatologisten ongelmien välttämiseksi tulevaisuudessa kaikki haavat ja pienet naarmut tulee hoitaa alkoholipitoisilla liuoksilla eikä haavan kohdalla saa hikoilla.

    Jos aivotärähdykset ovat 2-3 astetta, diureetteja, kipulääkkeitä ja nootrooppisia lääkkeitä voidaan määrätä.