Paroksismaalinen päänsärky

Paroksysmaalinen hemcrania on melko harvinainen päänsärky. Sillä on luonteenomaista vahva lyhyt (2-30 minuuttia) ja lukuisat hyökkäykset koko päivän ajan. Yleensä on yksipuolinen merkki, se voi levitä silmän, temppelin, korvaan, tarttua osaan kaulasta ja olkapäästä.

Vuodesta 1974 lähtien paroksismaalinen päänsärky on jaettu erilliseen verisuonikivun ryhmään, vaikka lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet sairauden kehityksen etiologiaa ja patogeneesiä loppuun asti. Naisilla on paljon useammin (noin 8 kertaa) kuin miehillä, ja sitä pidetään eräänlaisena miesten klusteripedagogiana. On syytä uskoa, että paroksismaalinen päänsärky muuttuu muista kipu muodoista.

oireet

Yleensä taudin oireet alkavat aikuisikään (erittäin harvoin lapsilla). Manifested päivittäin, erittäin vahva, mutta lyhytaikaiset hyökkäykset päänsärky. Tunteiden luonne: polttaminen, poraaminen, syvä, sykkivä, mutta aina yksipuolinen, peittäen silmän ja etummaisen ajallisen leuan.

  • kasvojen ihon punoitus;
  • silmämunan punoitus;
  • repiä;
  • silmäluomien turvotus;
  • ptosis (ylähuoneen puuttuminen) ja miosis (oppilaan supistuminen);
  • nenän tukkoisuus ja / tai nuha;
  • hikoilu ja patologisen alueen sympaattisten hermojen tappio.

Hyökkäysten taajuus vaihtelee jopa 5 kertaa päivässä, yleensä ei ole yhteyttä muihin päänsärkyyn liittyviin syihin.

Näin ollen paroksismaalisen hemikranian oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin krooninen klusterikipu: intensiteetti, tunteiden lokalisointi, kasvulliset merkit jne.

Erottamisominaisuudet: hyökkäysten esiintymistiheyden lisääminen useita kertoja, paljon lyhyempi hyökkäyskesto, naisten hallitsevuus. Lisäksi profylaktisia aineita vastaan ​​ei ole vastetta, klusterikivun lievittämistä ja hyökkäysten lopettamista 1-2 päivää indometasiinihoidon aloittamisen jälkeen.

Taudin lajikkeet

Paroksismaalisen hemokraniinihyökkäykset kaatavat ajan, joka voi kestää viikon ja vuoden välillä. Joskus hyökkäysjaksot korvataan täydellisinä remissio-aikoina (kesto yhdestä kuukaudesta yhteen vuoteen), kun taudin oireet ovat täysin poissa.

Kliinisten ilmenemismuotojen lajit:

  • Krooninen. Se tapahtuu paljon useammin kuin toiset. Sille on tunnusomaista, että iskujen toistuminen kestää vähintään yhden vuoden ajan ilman peruuttamisjaksoja tai hyvin lyhyellä teholla (enintään 1 kuukausi).
  • Episodimainen. Sille on tunnusomaista vähintään kaksi kipu-iskunjaksoa yli yhden vuoden ajan ja vähintään yhden kuukauden kestävät remissioajat.
  • Predhronicheskaya. Se alkaa harvinaisilla hyökkäysjaksolla (alle kaksi kertaa vuodessa), jotka vähitellen yleistyvät ja tulevat kroonisiksi.

Diagnoosi ja hoito

Taudin diagnosointi alkaa kliinisen kuvan keräämisellä ja potilaan tutkimuksella. Tarkempi erittely tehdään päänsärkyjen kansainvälisen luokituksen mukaisesti. Paroksismaali määritetään kriteerien perusteella:

  • Vähintään 20 hyökkäystä.
  • Vakavat yksipuolisen kivun iskut, jotka sijaitsevat orbitaalisissa, supraorbitalisissa ja / tai ajallisissa alueissa. Pysyvät jatkuvasti saman puolen. Viimeiset 2 - 30 minuuttia.
  • Epämukavuutta, johon liittyy vähintään yksi edellä mainituista oireista.
  • Hyökkäysten taajuus 2-5 kertaa päivässä, joskus enemmän.
  • Hyökkäävä helpotus indometasiinin ottamisen jälkeen.

Lisätutkimuksena voidaan määrätä CT tai MRI, jotta poistettaisiin epänormaalit vaikutukset kohdunkaulan selkärangalla tai aivokasvaimissa.

hoito

Indometasiinia pidetään paroksismaisen hemicronian tehokkaimpana hoitona. Terapeuttiset annokset alkavat 75 mg: lla päivässä jaettuna 3 annokseen. Tarvittaessa annos suurennetaan 250 mg: aan kohtausten aikana. Hyökkäysten lopettamisen jälkeen siirtyy vähitellen ylläpitoannokseen 12,5-25 mg / vrk.

Jos indometasiinin pitkäaikaista antamista terveydellisistä syistä ei ole vasta-aiheita, on toivottavaa, että hoitoa jatketaan useisiin kuukausiin, jotta vältetään hyökkäysten jatkuminen. Kipulääkkeiden tai antispasmodien käyttö on perusteetonta, koska se ei tuo asianmukaista helpotusta.

Indometasiinin käytön vasta-aiheet: yksittäinen intoleranssi, peptinen haava, maksan, munuaisten, maha-suolikanavan, sydämen, veren, astman, raskauden, imetyksen.

Akuutti päänsärky

Akuutin päänsäryn syy voi vaihdella migreenistä, paroksisomaisesta päänsärystä tai päänsärystä jännityksestä aivokasvaimeen. Tunnistamalla tarkka syy alkuvaiheessa voi auttaa tämän taudin tehokkaassa hoidossa.

Päänsärky on toiseksi vain selkäkipu, ja se on yksi yleisimmistä sairauksista, joita ihmiset kohtaavat. Heikot päänsäryt voivat aiheuttaa useita syitä, kuten silmäsairauksia, allergioita, happamuutta jne. Kuitenkin terävä tai pistävä päänsärky on yleensä merkki vakavasta sairaudesta. Joskus tällainen päänsärky ilmenee myös yskä, taipuminen tai reaktio tietyntyyppiseen ruokaan ja rajoittaa henkilön päivittäistä toimintaa.

Syyt ja hoito

  • Kuumat vilkkuvat

Kuumat vilkkuvat ovat säännöllisiä kipuja, jotka ilmenevät vain pään toisella puolella. Ne voivat esiintyä kerran tai kaksi kertaa vuodessa tai useita kertoja melko lyhyessä ajassa. Kipu on niin voimakasta, että se vaikuttaa hermoihin ja häiritsee tavanomaista elämäntapaa. Paroksismaalisen päänsärkykohtauksen tarkka syy ei ole tiedossa, ja tämän sairauden puhkeamista edistävät tekijät ovat myös tuntemattomia.

Koska päänsärkyä ei ole täysin selvitetty, ei myöskään ole lääkkeitä, hoitomenetelmiä, kuten happihoitoa, steroidien käyttöä, huumeita, paikallispuudutushäiriöitä, nenän pudotuksia jne., Käytetään lievittämään oireita. Jos mikään edellä mainituista ei auta, lääkäri voi suositella ongelman nopeaa ratkaisua.

  • migreeni

Migreeni esiintyy aina vain pään toisella puolella. Joskus kipu on niin voimakasta, että henkilö ei pysty tekemään edes yksinkertaisia ​​päivittäisiä toimintoja. Vakavien päänsärkyjen lisäksi henkilö voi myös kokea muita oireita, kuten herkkyyttä valolle tai äänelle, pahoinvointia, oksentelua, näköhäiriöitä, hyperaktiivisuutta, ärtyneisyyttä jne. Migreeni on yleisempi naisilla kuin miehillä. Kipu voi olla lievä tai vaikea, ja se voi kestää muutaman minuutin ja useita tunteja.

Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet voivat auttaa lievittämään migreenin oireita. Vaikka ei ole radikaalia hoitoa migreeniin, säännöllinen lääkitys ja pidättäminen provosoivasta tekijästä voivat auttaa tämän sairauden hoidossa.

  • aivokalvontulehdus

Meningiitti on meningesin tulehdus eli kudokset, jotka ympäröivät aivoja ja selkäydintä. Meningiitti esiintyy bakteeri- tai virusinfektion takia ja se on kohtalokas. Pään koko kehän ja jäykkän niskaan kohdistuvat akuutit kipu ovat yleisin aivokalvontulehduksen oireita. Lisäksi voi esiintyä muita oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, herkkyyttä valolle, kouristuksia, tajunnan menetys, ruokahaluttomuus jne.. Joskus voi esiintyä samanaikaisia ​​komplikaatioita, kuten gangreenia ja sydämen lyöntitiheyden lisääntymistä.

Bakteeri-aivokalvontulehdusta hoidetaan antibiooteilla ja steroideilla. Viruksen aivokalvontulehdusta hoidetaan viruslääkkeillä. Muita lääkkeitä määrätään myös oireiden lievittämiseksi. Viruksen aivokalvontulehduksen hoitoon tarvitaan lepoa ja raskasta juomista.

  • poskiontelotulehdus

Vaikea kipu pään, silmien tai korvien takana, yleensä sinuiitti. Eri tyyppisiä sinuiitti, sphenoid sinuiitti voi aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, erityisesti silmien takana. Eturaajat ja ristikko sinuiitti voivat aiheuttaa voimakasta kipua päähän, korvien tai silmien takana. Kroonisesta sinuiittihäiriöstä kärsivät kärsivät vakavasta päänsärkystä, kun he leimaavat eteenpäin.

Antibiootit (bakteeristen sinuiittien tapauksessa), anesteettinen lääketiede, nenäsumutteet ja dekongestantit, suun kautta otettavat steroidit jne., Kaikki nämä lääkkeet tai niiden yhdistelmät ovat keinojautien hoitoon tarkoitettuja menetelmiä. Kaikkien allergisten sinuiittihäiriöiden estämiseksi sinun on pysyttävä allergeenien ulkopuolella.

  • aivotulehdus

Enkefaliitti, harvinainen hengenvaarallinen sairaus, on viruksen tulehduksen aiheuttama aivojen tulehdus. Tämän tilan aikaisemmat oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssan oireet. Muita oireita, kuten vaikea päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, kouristukset jne., Ilmenevät myöhemmin. Enkefaliitti voi johtaa kuolemaan hengityksen pysäyttämisen vuoksi.

Antiviraaliset lääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit, psykoterapia, lepo jne. Ovat menetelmiä, joita käytetään enkefaliitin hoitoon. Ajoittain voidaan myös määrätä kouristuslääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä.

  • Aivokasvaimet

Vaikea ja akuutti päänsärky äkillinen, tavallisesti ilman ennakkoehtoja, voi olla aivokasvaimen oire. Kasvain määritellään kontrolloimattomaksi solujen kasvuksi aivoissa. Kasvaimen kasvaessa kipu voimistuu ja tulee sietämätöntä. Muut havaitut oireet ovat kouristukset, kouristukset, sekavuus, henkisen toiminnan häviäminen jne. Traumaattinen aivovaurio mistä tahansa syystä voi myös aiheuttaa akuuttia kipua päähän.

Aivokasvainten hoitomenetelmiin kuuluvat leikkaus, säteily ja kemoterapia sekä lääkkeet.

Näiden tärkeimpien syiden lisäksi krapula, tiettyjen lääkkeiden, sukupuoliyhteyksien, selkärangan tai verisuoniston päänsäryn, hormonaalisten päänsärkyjen jne. Poistaminen voi myös aiheuttaa kovaa kipua. Lisäksi kipua selän päästä voi aiheutua stressistä, henkisestä jännityksestä, masennuksesta tai huonosta asennosta.

Miten päästä päänsärkyä?

  • Stressi on yksi kroonisten päänsärkyjen merkittävistä syistä. Siksi stressin vähentäminen on tarpeen päänsäryn ja muiden siihen liittyvien oireiden, kuten ärtyneisyyden, ahdistuneisuuden jne., Esiintymisen estämiseksi. Jooga, meditaatio ja rentoutustekniikka voivat auttaa vähentämään stressiä.
  • Toiseksi et ehkä tiedä, mutta jotkin tuotteet voivat aiheuttaa päänsärkyä. Kahvi, oliivi, juusto, viini, punainen liha jne. Voivat aiheuttaa päänsärkyä.
  • Jos sinulla on migreeniä tai muita kroonisia sairauksia, olisi suositeltavaa pidättäytyä tupakoinnista ja alkoholin käytöstä, koska se voi pahentaa tilanne.
  • Ruisku tai päävaurio voidaan estää käyttämällä kypärää ajon aikana ja turvavyötä ajon aikana.

On tärkeää huomata, että nämä toimenpiteet eivät voi auttaa edellä mainittujen terveysongelmien ehkäisemisessä. Mutta ne voivat auttaa ehkäisemään päänsärkyä lievissä tapauksissa. Jos sinulla on vaikea päänsärky, olisi parempi ottaa heti yhteyttä lääkäriin.

Suurin osa edellä mainituista päänsärkyjen syistä voidaan hoitaa onnistuneesti, jos diagnosoit välittömästi ja aloitat hoidon. Heikot päänsärkyä voidaan hoitaa lääkkeillä ja kipulääkkeillä. Kaikissa tapauksissa on suositeltavaa käydä lääkärin kanssa.

Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on laadittu vain tiedoksi, eikä sitä pidä korvata ammatillisen lääkärin neuvontaa.

Terävän päänsärky - syy olla varoitettu?

Päänsärky on yleisin oire, joka liittyy monia erilaisia ​​patologisia oloja, joista osa ei ole edes suoraan pään suhteen. Luultavasti ei ole ihmisiä planeettamme, jotka eivät ole koskaan kokeneet näitä epämiellyttäviä kivuliaita aistimuksia, mutta joissakin tapauksissa voimakas päänsärky esiintyy hyvän yleisen hyvinvoinnin taustalla, mikä pahentaa merkittävästi potilaan elämänlaatua. Mitkä ovat akuuttien keuhkoputkien syyt ja mitä minun pitäisi tehdä?

Sharp päänsärky voi olla hyviä syitä.

Voimakas kipu aiheuttaa pään

Terävä päänsärky ilmenee äkillisesti ja useimmiten hyökkäys kestää enintään muutaman minuutin; harvoissa tapauksissa kipu kestää useita tunteja. Kipuviiveiden välit voivat olla melko pitkiä, jolloin henkilö tuntee tyydyttävän. Kaikki akuutit päänsäryt voidaan jakaa primääriksi (syntyy erillisenä oireena, joka ei liity mihinkään sairauteen) ja toissijaisiin, jotka ovat vain oire nykyisistä häiriöistä. Useimmissa tapauksissa akuutti cephalgia liittyy aivosairauksien patologiaan, harvemmin neurologisiin sairauksiin. On myös mahdotonta sulkea pois mahdollisuus, jolla on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain.

Aivoverenkierron murtumisesta johtuva subarachnoidinen verenvuoto

Terävä, voimakas kipu on ensimmäinen aneurysmien puhkeamisen oire. Vaskulaarisen seinämän puhkeaminen voi tapahtua fyysisen rasituksen tai lepoajan seurauksena, on vuotoja unen aikana. Tapahtumien jatkokehitys riippuu veren vuodosta - kipu voi lisääntyä lisäämällä oireita: tajunnan menetys, kouristukset, oksentelu, niskalihakset ja kooma, tai päänsärky saattaa lopettaa muutaman tunnin kuluttua itsestään tai kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Noin neljäsosassa tapauksista esiintyy puolen kehon halvaus.

Taudin vakavuus määräytyy aivovaurion oireiden varalta - lievä astetta ilmenee keskivaikea päänsärky, äärimmäisen vaikea aivokomi. Kliinisten oireiden perusteella on mahdollista tunnistaa subarachnoidinen verenvuoto, mutta diagnoosin vahvistamiseksi vaaditaan lisätutkimuksia - CT tai MRI, koska tutkimukset antavat mahdollisuuden arvioida vuodatetun veren tilavuus ja lokalisointi. Akuutin keuhkoputken hoito tässä tapauksessa pyrkii poistamaan verenvuodon seuraukset - potilaan on noudatettava tiukkaa lepoaikaa 5-6 viikossa, tarvittaessa suoritetaan kirurginen interventio intraseraarisen hematooman poistamiseksi.

Aivolisäkkeen apopleksi

Apopleksi tarkoittaa verenvuotoa aivolisäkkeessä. Aivolisäke on erityinen hormonitoimenpide, joka sijaitsee aivoissa. Verenvuodon seurauksena rauhasen koko kasvaa voimakkaasti, vierekkäiset astiat ja hermot puristuvat, mikä on akuutin päänsärky.

Sharp cephalgia on ominainen oire sekä näköhäiriöt ja heikentynyt tietoisuus. Aivolisäkkeen verenvuodon diagnosointiin voi olla CT tai MRI; hoito on useimmiten kirurgista, jolla pyritään eliminoimaan hermopuristusta.

Cluster -päänsärky

Päänsärkyä heijastavilla on tyypillisiä merkkejä.

Klusteri tai säde cephalgia on luonteenomaista akuutti, palava, erittäin voimakas kipu periorbital-alueella, joka usein säteilee temppeliin, otsaan tai postiin. Tämäntyyppinen keuhkoputki esiintyy paroksismaalisesti ja kestää keskimäärin 10 minuuttia tunnilta, ja tilapäiset jaksot ovat valaistumista.

Kliinisten päänsärkyä kärsivät potilaat kuvaavat tunteitaan tuskallisiksi, asteittain kasvamatta sietämätöntä; hyökkäyksen aikana yleensä henkilö tunkeutuu etsimään kipua lieventävä ryhti, pitää päänsä kädessään, huutaa. On tapauksia, joissa sädekimpun aiheuttama itsemurha.

Krooninen paroksismaali hemcrania

Joskus pään voimakas kipu on ns. Krooninen paroksismaalinen hemikrania, harvinainen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista lukuisat lyhyet hyytyneisyyspotentiaalit. Useimmiten jyrkkä kipu esiintyy korva- tai silmäalueella, mikä tekee paroksismaalisesta hemicranian kaltaisesta klusterikaltaan nähden, mutta tässä tapauksessa kivuliaita hyökkäyksiä on vaikea ennustaa.

Kipuongelmia voi seurata repiminen, sidekalvon punoitus, nenän tukkoisuus ja valonarkuus. Usein syy uuden hyökkäyksen kehittämiseen ovat aktiiviset pääliikkeet, alkoholi ja hormonaaliset ehkäisyvälineet.

Kroonisen paroksismaalisen hemokraniinihyökkäykset muistuttavat yksinkertaista migreenia

Kasvavien ganglialien patologiaa kallon ontelossa

Useimmat päänsärkyä aiheuttavat epämiellyttävyyttä kallon yläosassa, mutta tuskalliset tunteet kasvojen alueella kutsutaan myös kefalalgiaksi. Tässä tapauksessa voimakas kipu johtuu aivojen hermojen yksittäisten oksojen hermosärkystä.

Neuralgian iskujen ominaispiirre on oireiden äkillinen kehittyminen - terävä kipu kasvojen ja kaulan lävistyksessä, samanlainen kuin sähkövirran poisto. Kun hermosolmujen syvien rakenteiden tulehdus on paikallistunut kallon sisäpuolelle ja ulottuu etumaisille, ajallisille, parietaalisille ja orbitaaleille alueille.

Cervicogenic neuralgia

Useimmissa tapauksissa tämäntyyppinen neuralgia liittyy patologisiin muutoksiin selkärangan osteo-ligamentaalisessa laitteistossa. Virheellinen ryhti kävelyn ja istuma-asennossa, selkärangan vammat, kalsiumin ja fosforin vajaus kehossa aiheuttavat kohdunkaulan selkärangan epävakautta.

Pienetkin selkärangan muutokset aiheuttavat hermoväleiden, valtimoiden ja laskimoiden puristumista, mikä johtaa akuutin kivun ilmaantumiseen. Epämiellyttävät tuntemukset ovat voimakkaita, kun kääntäkää tai kääntäkää päätä. Näiden oireiden ohitus uhkaa neuralgian siirtymistä krooniseen muotoon.

Muita syitä vaikeaan päänsärkyyn

Akuutti kefalogia ei saa liittyä mihinkään vakavaan sairauteen ja se voi johtua stressistä, fyysisestä ylikuormituksesta, äkillisestä ilmasto-olosuhteiden muutoksesta tai verenpaineen noususta.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Diagnostiikkatutkimusten laajuus riippuu kliinisestä tilanteesta.

Lyhytaikaisen akuutin kipun epämuodostumat pään aikana ovat syy kuulla neurologia. Vastaanotossa asiantuntija suorittaa yksityiskohtaisen kokoelman kaikista oireista ja valituksista ja nimeää useita diagnostisia toimenpiteitä. Nämä voivat olla:

  • Yleinen tai kliininen verikoke.
  • Kohdunkaulan ja kallon röntgentutkimus.
  • MR.
  • Fundusin diagnoosi.

Aineksen keuhkopallion todellisen syyn selvittämiseksi on osoitettu oireenmukaista hoitoa anestesialääkkeillä.

puuskittaista päänsärky

Tällainen päänsärky ei ole diffuusi eikä kahdenvälinen, vaan se rajoittuu kallon tiettyyn alueeseen. Se voi olla akuutti tai krooninen.
Toistuva paroxysmal localized päänsärky. Etiologinen diagnostiikka auttaa määrittämään sijainti, kipun luonne ja siihen liittyvät oireet:

• Kuuma kipu puoli päästä. Se voi olla:
- Todellinen migreeni (pahoinvointi, valonarkuus, eteiskamari, raskaana oleva sukututkimus, nuori alkamisikä). Kipu on usein paikannettu temppeleissä. Erottamisdiagnoosi klusteripäänsälyllä, jolle on ominaista myös ajallinen lokalisointi.

- Oireiset migreenikohtaukset erilaisissa sairauksissa, esimerkiksi kun minun sairaus on minun. Todettavissa olevien muutosten patogeeninen rooli on usein epäselvä.
- Paroksisomaalista lyhytaikaista yksipuolista päänsärkyä kutsutaan paroksismaaliseksi tai episodiseksi hemicraniaksi, eikä siihen liity tavanomaisen migreenin ominaispiirteitä; kanssa hemicrania, indometasiini on tehokas.

- Kun kohdunkaulan migreeni kipu säteilee takaraivo keulaosa, se on usein yksipuolinen, joskus mukana muita merkkejä taudista kaularangan, havaitaan usein vamman kaularangan.
- Toistuvia puuttua ulosvirtaus aivo sivukammion (esim., Kolloidi kysta III kammioon, suonipunoksessa papilloomaviruksesta tai meningioomat sivukammioon) jaksot yksipuolinen päänsärkyä liittyy oksentelua, joskus esto, kipu voi alkaa tai pahentaa muutos ruumiin asento. Joskus havaitaan keskittyviä neurologisia oireita.

• Ei tiukasti yksipuolista, mutta tiettyä aluetta rajoittavaa paroksismaalista päänsärkyä voidaan havaita pysyvän paikallisen kivun varhaisessa vaiheessa, joka myöhemmin saa tarkemman lokalisoinnin (ks. Alla).
• Päänsärky pääasiassa takaraivainen lokalisointi.

- Jos siihen liittyy torticollis tai kipu käsivarsissa, tämä aiheuttaa epäilyksen spondyloogeenista päänsärkyä.
- Jos nuoriin naisiin kohdistuva kipu liittyy huulien parestesiaan tai raajojen symmetrisiin parestesiasioihin, jos dysartria tai tietoisuuden muutos joskus ilmenee, perustana on emäshäiriö.

Paikallinen krooninen kipu: lähes aina merkki orgaanisesta sairaudesta pään alueella. Mitä lyhyempi sairauden historia, sitä enemmän "uhkaava" se on:

• Ristinapaus on yksipuolinen krooninen migreenipäänsärky, joka on muuttunut krooniseksi, ja se on muuttunut tyypilliseksi migreeniksi monien vuosien ajan, minkä jälkeen se muuttuu yleistyneeksi tai yleisemmin paikallisiksi krooniseksi päänsärkyksi.

• Krooninen hemikrania on yksipuolinen krooninen päänsärky, joka kuten akuutti muoto selektiivisesti reagoi indometasiiniin.

• Omohyoid-oireyhtymälle on ominaista heikentynyt nieleminen ja niveltäminen, hyökkäys kestää useita kymmeniä minuutteja useisiin tunteihin.
• paikallinen krooninen kipu kallon holvissa (in puoli pään tai suppeampi alue) voi olla merkki kasvaimen, krooninen subduraalinen hematooma tai paikallinen tulehduksellinen prosessi (esim., Sinuiitti, mastoidiitti, osteomyeliitti), luun etäpesäkkeitä tai arteriitti (cm. Alla).

• Kroatian päänsärky temppelissä vanhassa potilaassa aiheuttaa aina ajankohdan arteriittia (kallon, jättiläisen solun). Sille on ominaista: Potilaan ikä yli 50 vuotta, ajallinen valtimo krympataan sinetöity, tuskallista tunnustelu, myöhäisessä vaiheessa tauti ei sykkiä mahdollisia yleisiä oireita, kuten väsymystä, laihtumista, ruokahalu, alhainen kuume tai lihasreuma. Lähes aina harvinaisia ​​poikkeuksia lukuun ottamatta ESR-arvoa nostetaan 50 mm / h: iin ja yli. kallon aarteriitti voi myös vaikuttaa muihin ekstra- kariinisiin valtimoihin.
• Joskus aivolisäkkeen verenvuoto tai nekroosi havaitaan, yksinään tai adenomassa. Samanaikaisesti aivo-selkäydinnesteessä ja akuutissa optisen hermovaurion pleocytosis on ominaista.

• Kipu kaulan vasemmassa puoliskossa, joka ulottuu ylöspäin pään ja kasvojen kohdalla, pahentanut rasitusta, voi olla merkki angina päänsärkyä (angina päänsärky).
• Selkäranka-erottelussa on tunnusomaista kipu nielemisen kohdalla, neurologiset oireet aivoverenkierron vaurioista ja joskus näköhäiriöt. Äkillinen, pitkäkestoinen paikallispään päihtyminen on mahdollista, kun tietyn paikan aneurysma puhkeaa (useimmissa tapauksissa siihen liittyy fokaalisia neurologisia oireita).

Havainnoimme myös akuuttia paikallinen päänsärky herpes zosterin kanssa kohdunkaulan dermatomien alueella.

päänsärky

Yleisimmät valitukset useissa sairauksissa, erityisesti hermostuneissa, ovat päänsärky. Akuisissa olosuhteissa se tapahtuu yhtäkkiä, kroonisissa sairauksissa se kehittyy vähitellen. Se voi olla vuotanut tai lokalisoitu. Paroksismaalinen päänsärky migreenin muodossa tapahtuu tavallisesti tietyn ajanjakson jälkeen, joka sijaitsee puolessa päästä (hemicrania), ilmentää itsensä skotomaksi, jossa on vakava lievä tai kasvojen punoitus. GB-potilaat arvioivat usein trigeminaalisen tai takaraivon hermoston neuralgiaa. Päänsärky on "puristus" in verisuonten supistumista, "ahdistava" laskimostaasi, "täynnä hydrokefalus," tyhmä "anemia," raskas "(head" kaadetaan johtoon ") kanssa myrkytyksen," ammunta "hermosärky," polttava "kanssa sympaattinen ja jne.

Kun päänsärkyä haetaan, lääkärin on selvitettävä päänsäryn syy, selvitettävä patogeneesi, selvitettävä, onko päänsärky aivosairauden oire tai onko se aiheutunut sisäelinten sairauksista (maksa, munuaiset, sydän, hormonaaliset rauhaset jne.), Krooniset infektiot ( tuberkuloosi, malaria), autoinmittaus, nenäontelon sairaudet jne.

On selvitettävä, oliko potilas aiemmin kärsinyt samasta päänsärystä, kuinka usein, riippuen siitä, mitä ulkoisia tekijöitä he olivat, minkä hyökkäyksen kesto ja sen ominaispiirteet olivat. Kun päänsärky on aina tarpeen kehon ja pulssin lämpötilan määrittämiseksi. Yhdessä kuumeen ja takykardian kanssa päänsäryt voivat ilmaista infektiota (influenssa, kurkkukipu, malaria). Tällaisissa tapauksissa on tarpeen tarkistaa kasvojen ja rungon iho (ihottuma), katso kurkkuun (ei ole hyperemiaa, suurennettuja ristejä). Äkillinen päänsärky ja huimaus (ilman lämpötilan nostamista) on välttämätöntä tutkia valtimoiden paine verisuonikriisin poistamiseksi. Paroksismaaliset päänsäryt, joilla on verenpainetauti, on erotettava migreenistä. Reflexive päänsärky voi esiintyä karotide sinus stimulaatiossa. Päänsärky, johon liittyy oksentelu ja hidas pulssi, viittaavat mahdolliseen kallonsisäisen paineen lisääntymiseen (on tarpeen tutkia pohja). Samanaikaisesti kipua pahentaa yskä, aivastelu, silmien kääntäminen sivulle, erilaiset fyysiset rasitukset, kouristukset ja levottomuus. Hajakuormituksen aiheuttavan kivun syy voi olla aivojen turvotus, vaikeus venovoivan ulosvirtauksen aikana, lisääntynyt muodostuminen tai viivästyminen aivo-selkäydinnesteessä, mikä aiheuttaa sen liiallista kertymistä kammiossa ja subarachnoidissa tilassa. Epäsymmetrinen hydrocephalus voi kehittyä äkillisesti, kun sylvian vesijohtovirta puristuu ajallisen luun tai pikkuaivojen tuumorilla. GB Yhdessä oksentelun kanssa, joka esiintyy aterioiden ulkopuolella, usein aamulla, ehdottaa aivokasvaimen. Aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen viivästyminen voi tapahtua tulehdusprosessien aikana aivojen kammioiden alueella ja aivokalvontulehduksessa, joka esiintyy Magendi- ja Lyushka-aukon tukosten ilmiöissä. Päänsärky bradykardian kanssa tapahtuu aivokalvontulehduksessa, aivojen paiseessa. Lisääntynyt kallonsisäinen paine voi ilmetä äkillisesti ja aiheuttaa vakavan päänsäryn aiheuttaman kouristuksen ahdistuneella aivokalvontulehduksella, johon liittyy lymfosyyttinen koriomeningiitti ja tuberkuloottinen aivokalvontulehdus. Diagnostinen merkkejä aivokalvontulehdus ovat Kernig oireita Brudzinskogo, Gillen, jäykkä kaula, Bechterewin oire ja sen analogit (refleksi rypistymistä etupuoli iskuvasara on poskikaariin, paineessa Silmän muotoinen tylsä ​​sidekalvon, kasvava paine leuassa ja m. N )..

Kun araknoidiittioptiikan chiasmalin alueen päänsärky lokalisoidaan otsaan, kiertoradalla. Ajoittain ja akuutti päänsärky, joka on ilmennyt aivojen traumaattisen pehmenemisen jälkeen. Hypertensiivinen kriisi esiintyy usein pään takana (selkärangan tai basilarivin systeemissä) tai kruunussa (jossa on keskivaikean valtimotrendin vaurio). Samanaikaisesti valtimon paine kasvaa, pulssi on jännittynyt, kasvot ovat hyperemiaa, kaulan suonet ovat jännittyneet, joskus "sykkivä kipu temppeleissä", kohina pää, huimaus. Tylsä päänsärky havaittu myrkytysten - eksogeenisen (. Myrkytys hiilimonoksidia, rikkivetyä, bentseeni, fenoli, nitrotolueeni, lyijy, nikotiinin, lääkeaineet, kuten nitroglyseriini, amyylinitriitin, jne.).I endogeeninen (endointoxication nochek kolme ja verisuonitaudit, diabetes, sekä aineenvaihduntahäiriöt ja endokriiniset häiriöt).

Liittyen tulehdusprosesseihin nenän sivuonteloissa, päänsärkyä esiintyy yleensä ylemmän hengitysteiden influenssan tai katkeruuden jälkeen; se on voimakkaammin vaikutuksen kohteena olevan sinuspuolen puolella, jossa limakalvon turvotus, vakava tai märkivä luonne. Kipu lokalisointi: etuosa edessä, poski - sinus (joskus tällaisia ​​kipuja havaitaan pitkin trigeminaalihermoa johtuen nenän umpinaisten limakalvojen reseptorien ärsytyksestä). Tällöin on tappiota, kun iskut ja paine vaikuttavat sinus-alueella (ylä- tai etupuolella), alhaisen lämpötilan, tummumisen röntgenkuvassa. Tärkein sinus on tappio tai hajoaminen. Märehtivien otitis-oireiden kohdalla päänsärky yhdistetään ampumakivulla korvaan tai korvan taakse; samanaikaisesti on tympanisen kalvon hyperemia ja muut otiskoosista tyypilliset otoskopiset muutokset.

Päänsärkyä voi esiintyä refleksi patologisten prosessien aikana sisäelinten, nenän polyypit, häiriöt taittuminen (astigmatismia), jotka syntyvät, kun kovan työn silmä (pitkittynyt lukemiseen, kirjoittamiseen), lokalisoitu supraorbital alueella pitkin ylemmän haaran kolmoishermon ja katoaa levossa. Silmässä on vaikea päänsärky yhdistettynä silmän kipuun glaukoomassa (on tarpeen erottaa trigeminaalihermon ylähengän eturaajasta ja hermosärkystä). Terävät kipuja on usein havaittavissa nielemisalueella, jossa araknoidiitti ja posteriorisen kallon fossa on paisunut. Aivojen tuumoreilla ja paiseilla kipu kasvaa paikallisesti kallon iskun vaikutuksesta.

Lapsilla, joilla on päänsärky ja oksentelu, aivokalvontulehdus (aivoselkä, tuberkuloosi, meningealinen poliomyeliitti jne.), Aivokasvain, uremia ja muut myrkytykset olisi suljettava pois. On kuitenkin pidettävä mielessä mahdollisuus oksentamisesta lapsilla, joilla on erilaisia ​​infektioita, jotka tapahtuvat voimakkaalla lämpötilan nousulla, erityisesti angina pectoriksen ja punerolussa, sekä munuaisten ja nenänielun sairauksien (adenoidien) tulehdus. Otsitulehduksessa voidaan havaita nuoren lapsen halu, joka huutaa kipua pitääkseen korvansa kädellään. On selvitettävä päänsäryn luonne ja kehitys sekä sen lokalisointi, onko se yhdistetty lämpötilan nousuun ja pulssin muutokseen. Tarkastelun aikana on tarpeen kiinnittää huomiota meningaalisten oireiden esiintymiseen: kynsilakan, jäykän niskaan, Kernigin oireeseen ja Gilleniin. Aivokalvontulehduksella on voimakas päänsärky (lapsi huutaa).

Kun olet määrittänyt hoidon päänsärkyä varten, yritä poistaa sen syy. Meidän on tarkasteltava silmänpohjaa ja tehtävä kallon röntgen. Tyypillisesti päänsärkyä varten määrätty pyramidon fenasetiinilla tai antipyriinillä (mutta 0,3-0,5) ja kofeiinilla (0,1), analgilla (0,5), pro-medolilla (0,025) ja muilla kipulääkkeillä. Sinappi-laastareita on määrätty kaulan takaosaan, kuumien jalka-altaiden, kylmien päänauhojen, ruiskujen, korvakkeiden takana ja kynsissä jne. Houkuttelevina aineina. On suotavaa säätää maitokasveista ja hedelmistä suoliston puhdistuksen jälkeen. Kallonsisäisen paineen lisääntymisen yhteydessä on tehtävä intramuskulaarisia injektioita, joissa on 5-10 ml 25-prosenttista magnesiumoksidaatin liuosta. Veren viskositeetin lisäämisellä ja korkealla protrombiinipitoisuudella annetaan antikoagulantteja. On tärkeää säätää kuormitusta, säätää nukkua, suositella kävelyä ja lepoa. On tärkeää käsitellä taustalla olevaa tautia: malaria, kuppa, hypertensio.

Hemikrania on vasomotorinen oireyhtymä. Hyökkäykset tapahtuvat jaksottaisesti äkillisesti autoantokyvyn, aineenvaihdunnan häiriöiden, naisilla, usein kuukautiskierron, joskus allergioiden muodossa. Aikana klusterin päänsärky hyökkäys edessä on kalpea (angiogeneettisiä spastinen muodossa), mustelmia hänen silmänsä, tai punainen (angioparaliticheskaya muoto), usein säkenöivä skotooma, huimaus, laajentuneet pupillit puolella päänsärky, oksentelu, joskus kipu sydämessä. Kipua pahentaa erilaiset ärsykkeet ja lievennetään lepoaikanaan. Yksi potilas on auttanut kylmää hänen päässään, toiset taas päinvastoin ovat lämpimiä. Joskus kipua lievitetään kiristämällä pään tiukasti otsakkeen kautta kulkevalla sidoksella. Joskus jalkakylpy pysäyttää hyökkäyksen, useammin se kestää useita tunteja, jolloin se antaa nukkumaan.

Kun hemkrranium on määrätty levätä, käytä päänsärkyä auttavia lääkkeitä: pyramidonia, analginia, yhdessä luminaalisen (0,03), kofeiinin (0,1) kanssa. Angiosfaksien muodossa ne antavat vasodilataattoreita: validol, nitroglyseriini, jolla on angioparalyysi - kylmä pään päällä. On mahdollista antaa difenolia (0,05) yölle. Pään suositus, galvaaninen kaulus Scherbakin mukaan on suositeltavaa. Hyvä yhdistelmä: belladonna-uutteen (0.015), papaveriinin (0.02), luminal (0.03), pyramidonin (0.3), kofeiinin (0.03) 1 jauhe 3 kertaa päivässä. On tärkeää noudattaa ruokavaliota: vihanneksia ja vihanneksia, joilla rajoitetaan suolaa ja proteiinia, hedelmiä, B1- ja C-vitamiineja.

Vaaralliset signaalit, joilla on päänsärky - on TÄRKEÄÄ tietää!

Päänsärky on yksi yleisimmistä valituksista lääketieteellisessä käytössä. Sen syiden selvittämiseksi tarvitaan paljon tietoa ja kokemusta. Tämä on yksi yleisimmistä eri sairauksien oireista.

Kipuista huolimatta useimmat päänsäryt eivät kuulu vakaviin sairauksiin.

Mutta jos olet huolissasi pitkittyneistä ja toistuvista päänsärytyksistä, sinun ei pidä laiminlyödä lääkärinkäyntiä eikä lääkärintarkastusta, sillä voimakas ja krooninen päänsärky voi olla mikä tahansa vakava häiriö elimistössä.

Yritämme saada lyhyen ja ymmärrettävän kielen ymmärtää selkärangan päänsärkyjen esiintymismekanismit (liittyvät kohdunkaulan selkärangan häiriöihin). Sitten luetellaan, mitkä muut olosuhteet, jotka eivät liity suoraan selkärangan ongelmiin, päänsäryn esiintyminen on mahdollista ja miten se uhkaa potilasta.

Vertebrogenic päänsärky

Jotta ymmärtäisit päänsärkytapahtuman mekanismin kohdunkaulan ongelmia, on välttämätöntä kuvitella, miten tämä kaikki toimii.

Lähes kaikkien kohdunkaulan nikamien poikittaisprosesseissa on reikiä, joiden kautta selkärankaiset kulkevat oikealla ja vasemmalla puolella. Normaaleissa suhteissa toistensa välissä kohdunkaulan nikamat yhdessä muodostavat puoliksi avoimen luukanavan poikittaisissa prosesseissaan. Tätä kanavaa voidaan verrata metro-tunneliin.

  • Jos kaikki on normaalia, tunneli on suora ja mikään ei häiritse veren kulkeutumista valtimon läpi.
  • Ja jos kuvitat, että tunneli on kourallinen tai sen muodonmuutos tapahtuu. Siirtyessä "junaan" on ongelmia.

Nämä alukset ovat hyvin tärkeitä elimelle. Ne tarjoavat verenkiertoa pikkuaivoille. Verenkierron puutteessa niissä voi esiintyä monia niin kutsuttuja autonomisia häiriöitä tai autonomisia häiriöitä. Tärkeimpiä oireita voidaan ehkä kutsua huimaukseksi, muuttamattomaksi ns. Vertebro-basilarin vajaatoiminnasta (VBN).

Tärkeimmät ja yleisimmät oireet ja oireet:

  • verenpaineen muutokset, joihin liittyy huimausta;
  • huimaus oksentelu;
  • pahoinvointi ja huimaus;
  • huimaus ja heikkoudet;
  • usein huimaus;
  • erittäin voimakas kiihotus;
  • pieni huimaus;
  • huimaus, johon liittyy päänsärky;
  • jatkuva huimaus;
  • pahoinvointi ja huimaus ja heikkous;
  • huimaus makaamassa.

Selkärankaiset verisuonet ja niiden oksat antavat myös verta aivoihin, rakenteeseen, jossa elintärkeä verenkierto ja hengityselin keskittyvät. Tietäen, että tämä on tärkeää ymmärtää mekanismin alkamassa oireita kohdunkaulan osteokondroosi.

Verrattuna suureen määrään verenkierron puutteen aiheuttamat ongelmat eivät johdu selkärangan valtimoiden mekaanisesta ylikuormituksesta, vaan niiden reflex spasmin vuoksi. Keho suojaa tärkeitä aluksia. Suoja sisältää tietyn määrän rasvaista kudosta ympäröivien valtimoiden ja sympaattisten hermokuitujen verkon ympärillä, kuten valtimon suojana kehällä. Selluloosa toimii spesifisenä puskuriin, jolla vältetään ulkopuolinen paine valtimossa, ja hermoplexus välittömästi raportoi aivoille mahdollisesta paineesta tai muusta mekaanisesta uhasta valtimolle. Hermo, joka suojaa selkärangan valtimoita, kutsutaan Frankin hermoksi. Se eroaa alemman sympaattisen "tähden" solmusta, joka sijaitsee kohdunkaulan rintakehän 7 nivelreunan ja ensimmäisen kylkiluun alueella. Usein kasvava dystonia liittyy tarkasti selkärangan ongelmiin alueen kohdunkaulan siirtyessä rintakehään.

Miten kaikki menee?

Kohdunkaulan selkärangan tai luuston kasvun epätasapainossa osteokondroosissa ja spondyloartroosissa muuttuneilla rakenteilla on mekaaninen vaikutus selkäranka-artriisiin. Hänen polku ei ole suorapuheinen, vaan käämitys. Joten valtimo mukautuu uusiin olosuhteisiin osteokondroosin kehittymisessä.

Kun rasvakudoksen puskurista tulee riittämätöntä, selkärangan kehä ärsyttää, kuten edellä käsiteltiin. Hermo-frangin ärsytys ja vasteena on aluksen seinämien reflex spasmus. Se on kuin puristetaan ja sen halkaisija pienenee. Tämän seurauksena vähemmän verta voi kulkea aluksen läpi. Mutta sydän toimii edelleen ja korvauksena - veren virtauksen nopeus aluksen läpi voi lisääntyä.

Samanaikaisesti potilaat puhuvat usein nousevasta melusta pään kohdalla kääntämällä tai kääntämällä pään takaisin. Tämä melu syntyy, kun verenkierto pyörii kieroutuneina, ei edes valtimoina.

Lisäksi kiinnitimme huomiota siihen, että selkärankaiset verenkierron verenvuodat toimittavat aivojen kantta, jossa vasomotorikeskus sijaitsee. Myös reflex vasospasmia esiintyy tällä alueella.

Vasodomotor-keskus "näkee" ongelman, sillä ei ole happea ja ravitsemusta. Ja hän ryhtyy toimiin, antaa komennon kaikille aluksille ja säätelee siten koko kehon mikroverenkiertoa, joka vaikuttaa aina verenpainemittareihin.

Ja sitten kaikki riippuu ihmisen hermojärjestelmän tyypistä. Kuka hän on? Sympatik tai parasympaattinen. Mikä järjestelmä vallitsee, tällainen reaktio ärsytystä selkärankaisilla on. Tai heidän kouristuksiaan tai vastakkaista laajentumista. Molemmat voivat aiheuttaa päänsärkyä.

Usein kohdataan tilanne, jossa selkärangan ärsytys tapahtuu toisella puolella. Yleensä valtimo puristuu epänormaalin kaaren ja kaulan lihaksen välissä. Tämä tapahtuu tietyissä pään kohdissa tai liiallisen kännynlihaksen kireydessä. Tämä tapahtuu silloin, kun ylemmän kohdunkaulan alueen kirurgisten nivelten nk. Toiminnallinen tukos, jossa on selkärankaisten verenkierron anatomiset ominaisuudet.

Esimerkiksi valtimon ärsytys jännittyneellä, spasmisoidulla lihaksella C1-alueella;

Kehon epänormaaleja esiintyy myös selkärankaisten yhdentymisessä yhdeksi basaariseksi valtimoksi. Niin sanottu Kimerley-anomalia on ensimmäisen kaulan selkärangan ylimääräinen luukarpi, joka voi pakata verenkiertoelimet, jotka ravitsevat aivoja verta.

Tai toisessa kaulanikaman hampaassa.

Kohdunkaulan selkärangan epästabiilius (eräänlainen leikkaus nikamien välillä) voi johtaa siihen, että yksi vertebra on liukastunut tilasta toiseen (fester). Tämä tila voi ilmetä myös kohdunkaulan loukkaantumisen jälkeen.

On muistettava, että epävakaus on lähes koskaan eristetty. Aina epästabiilisesti kohdunkaulan alueella tulee olemaan liikkuvuuden rajoittaminen rintakehässä tai kohdunkaulan risteyksessä. Hoito on ensin suoritettava, jos ei ole liikkumista. Muussa tapauksessa ei ole mahdollista jakaa uudelleen kuormitusta, joka on liiallinen kohdunkaulan nikamille ja on tärkein haitallinen tekijä kohdunkaulan alueella. Se johtaa selkärangan rakenteiden, osteokondroosin, niveltulehduksen, lihasjännityksen varhaiseen ikääntymiseen ja sen seurauksena päänsärkyyn ja huimaukseen.

Jotain tällaista on yksinkertaistettu ja näyttää mekanismin sikiön päänsärkyjen loukkausten esiintymiseen.

Muita anatomisia poikkeamia tunnetaan:

  • Arnold Chiarin epämuodostuma - osa pikkuaistimesta liian laajaan silmäluomiin;
  • Konkrestsentsiya kaulanikaman tai Klippel-Feil oireyhtymä (Klippel-Feil) - fuusio dvuhtreh kaulanikaman yhdessä, johtaa usein puristus nikamavaltimoiden, ylikuormitus ja vahingoittaa sitä korkeampi ja alempi välilevyjen;
  • Basilainen vaikutelma - "ruuvaaminen" niskakalvon etureunojen reunoihin kallon ontelon sisällä;
  • Platibasia - synnynnäinen vatsakipu, johtaa pikkuaivojen siirtymiseen;
  • Atlanta-assimilaatio - ensimmäisen kaulan selkärangan kasvaminen okcipitaaliseen luuhun voi aiheuttaa selkärankaisten puristusta pään kääntämisessä;
  • Myyntiluvan haltija on ylimääräinen, usein epävakaa, ensimmäinen kohdunkaulan nikama, joka usein siirtyy ja vahingoittaa selkäydintä ja selkärankaisia ​​valtimoita.

Vaaralliset signaalit päänsärkyä varten

Odottamaton äkillinen päänsärky tai nopeasti kasvava kohtalainen päänsärky osoittavat usein vakavaa sairautta. Tämä voi olla:

  • subarachnoidinen verenvuoto (aivohalvaus),
  • aivokalvontulehdus,
  • sellukasvain,
  • useita muita prosesseja.

Jatkuva tai toistuva pitkäaikainen päänsärky ei ole niin vaarallinen, ei hengenvaarallinen, mutta he sanovat, että selkärangan rakenteiden ja verisuoniperäisten reaktioiden ikääntymisprosessit ovat olemassa ja niitä on kiinnitettävä huomiota.

Milloin haluat "hälyttää"?

1. Erittäin vakava, akuutti päänsärky-tyyppinen päänsärky on erittäin vakava oire. Tällainen kipu on melkein varma merkki subarachnoidisesta verenvuodosta. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi soitettava ambulanssi.

2. Jos kipu on kohtuullinen ja kasvaa vaakasuorassa (heikossa paikassa), se kulkee puoli tuntia pystyasennossa - tämä oire voi olla merkki vakavasta sairaudesta, joka liittyy aivoverenkierron nesteen heikentyneeseen ulosvirtaukseen ja kallonsisäisen paineen lisääntymiseen (ensinnäkin sinun pitäisi jättää aivokasvain pois, mutta tämä oire voi olla muiden tautien, kuten sellaisten, jotka liittyvät vakavan kranio-kamferivaurion seurauksiin liittyvään ilmentymään.

3. Jos lievä päänsärky liittyy myös tietoisuuden menetykseen tai riittämättömään käyttäytymiseen, kyvyttömyydestä nousta ja ylläpitää pystyasentoa, tämä on merkki vakavasta sairaudesta ja vaatii välittömän hätäpuhelun.

4. Jos päänsärky on terävästi ilmestynyt korkean lämpötilan taustalle ja kasvaa ajan myötä. Jos valoherkkyys tai kipu kaulan lihaksissa on liittänyt nämä oireet, tämä voi olla merkki aivokalvontulehduksesta. Ja vaikka näin ei olisi, on aina parempi pelata turvallisesti ja kysyä lääkäriltä.

Päänsärkyä aiheuttavat syyt

Päänsäryn syyt voivat olla tällä hetkellä noin 46 sairautta ja patologisia oireita. Lisäksi monet näistä sairauksista eivät ole suoraan yhteydessä päähän. Ihon kehon tulehdusprosessi ja verenpaineen nousu voivat aiheuttaa päänsärkyä.

Jos päänsärkyllä ​​on "syy-seuraus", joka aiheuttaa sen, se on oireinen päänsärky.

Kuitenkin useimmiten päänsärky johtuu prosessista, jotka ilmenevät suoraan pään tai sen pinnalla ja joilla ei ole perusta tietyn sairauden muodossa. Tällöin päänsärky on itsenäinen sairaus ja sitä kutsutaan ensisijaiseksi päänsärkyksi.

Yleisimmät syyt päänsärkyyn:

1. Pään lihaksen kouristus. Kallo ympäröi lihaksia "kehä" pitkin: lihakset ovat otsassa, pään takana ja temppeleissä. Nämä lihakset kiristävät "taipuvaista kypärää", joka sijaitsee aivan päänahan alapuolella. Lisäksi he osallistuvat kasvojen ilmaisujen muodostumiseen, ja ajalliset lihakset osallistuvat pureskeluun, mikä auttaa pureskelu- lihaksia.

2. Pään alusten kouristus. Päänsäryn esiintymiseksi ei ole lainkaan tarvetta, että aivosairaudet kouristetaan. Runsaasti kallon pinnalla sijaitsevien alusten kouristuksia.

3. Aivojen kalvojen puristus. Se voi johtua tuumorista, verenvuodosta, lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, aivojen vuoren turvotuksesta tulehdusprosessin seurauksena jne.

4. Aivojen "voiman" rikkominen. Syynä tähän voi olla sen verenkierron puute, alennetussa paineessa, aivojen syövästä verisuonten, keuhkojen tai sydämen sairauksista jne.

5. Alkoholin, huumausaineiden, huumeiden tai myrkytyksen aiheuttamat myrkytykset endogeenisilla tuotteilla, jotka muodostuvat tulehdusprosessien aikana eri kudoksissa.

Päänsärky ilmenee pään tai aivojen alusten hermopäätteiden ärsytyksestä. Riippuen sen syystä, sillä on omat ominaisuutensa:

  • Verisuonitaudeissa syövyttävät, pahentavat ylikuormitus, alkoholinkäyttö, tupakointi ja altistuminen voimakkaille ärsykkeille (melu, hajut, kirkas valo).
  • Potilaat, joilla on verenpainetauti usein unen jälkeen, ovat huolissaan raskaudesta ja pään selkäydinnestä. Nukkuminen tuuletetussa huoneessa ja kevyt kuntosali aamulla taipumus vähentää tätä tuskaa.
  • Paroksismaalinen kipu, joka sijaitsee puolessa päästä, ilmenee migreenin aikana.
  • Puristuslujuuden päänsärky voi johtua pään lihasten jännityksestä kohdunkaulan selkärangan (osteokondroosi), kaulan lihasten ylikuulumisen vuoksi ja pään väärässä asennossa työn aikana.
  • Päänsäryn syy voi olla myös näköhäiriö, esimerkiksi heikko valo, näkövamma, jota ei korjata lasilla tai silmäsairaus, esimerkiksi glaukooma.
  • "Kuvaaminen", "repiminen" tai "palava" kipu pään edessä ja takana tapahtuu trigeminaalisella ja takaraivojen hermo neuralgia.
  • Vaikea päänsärky, johon liittyy oksentelua ja ylimielisyyttä korkean lämpötilan taustalla, ilmenee aivojen ja sen kalvojen tulehduksen aikana.
  • Melko usein pysyvää päänsärkyä liittyy parantuneiden sinusien tulehdussairauksiin.
  • Päänsärky voi johtua traumaattisesta aivovammasta ja usein se liittyy tartuntatauteihin, päihteisiin, neuroottisiin häiriöihin, sisäelinten sairauksiin.

Jos jatkuva päänsärky on lääkärin tutkittava syyn selvittämiseksi.

Kipulääkkeiden itsenäinen pitkäaikainen käyttö, ei-eliminoivilla syillä, voi olla haitallisia terveysvaikutuksia.

Kun lääkärin hoito tapahtuu ajoissa, hänen määräämän taustallaan olevan taudin hoito yleensä poistaa tai vähentää päänsärkyä.

Hoitoon ja päänsärkyyn liittyvien oireiden diagnosoinnissa kokenut lääkäri tutkii kohdunkaulan selkärangan biomekaniikkaa. Lihaksen sävy, liikealue, selkärangan sijainti levossa ja liikkeessä (röntgenkuva toiminnallisilla testeillä), USDG Dopplerin, rheovasografian ja MRI: n alusten tutkiminen angiografiamoodissa määritetään.

Osteokondroosi, kohdunkaulan epästabiilius, selkärankaisten ateroskleroosi ja vertebrobasilian vajaatoiminta vaativat systemaattista lähestymistapaa hoitoon. Sovellettu:

  • manuaalinen hoito ja hieronta rintakehän selkäranka- ja kaulusalueelle;
  • fysioterapia (SMT, UHF, DDT, galvanoforeesi entsyymeillä);
  • osteopatia;
  • vyöhyketerapia (akupunktio, aurikuloterapia);
  • terapeuttinen voimistelu (harjoitushoito) tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan;
  • kohdunkaulan korsetin annosteltu kuluminen (Schantz-rengas);
  • lääkkeet (nootrooppinen, vaskulaarinen, chondroprotective, anti-arthritic ja vahvistava hoito);
  • paikalliset toimenpiteet - pakkaa ja hankausta

Syyt Sharp päänsärkyä

Äkillisten kouristusten törmäys päähän voi ottaa yllätyksen henkilön. Sharp päänsärky esiintyy monista syistä, joista vakavimpia pidetään aivojen verenvuodossa.

oireet

Akuutteja kivun oireita voi esiintyä eri pään osissa:

  1. Silmän päästä kärsivä terävä kipu osoittaa sairauden läsnäoloa: lisääntynyt kallonsisäinen paine, antrisiitti, kylmä tai tarttuva tauti ja allerginen reaktio. Usein lävistyshyökkäysten oireet ovat vaikea huimaus, oksentelu, heikkous, ihon heikko, hikoilu, silmissä ahdistava tunne.
  2. Pään takana olevat äkilliset kivun oireet ilmestyvät, kun kohdunkaulan alueella esiintyy ongelmia ja pahentavat siirtämällä päätä. Usein on tinnitus, huimaus.
  3. Ajoittaiset kivulias oireyhtymät ovat tunnusomaisia ​​sykkiväksi, lyönnit temppeleihin, suvaitsemattomuus kovisiin ääniin ja kirkkaaseen valoon. Tällaiset merkit ovat migreenissä. Pulsanteja aiheuttavat kohtaukset ilmenevät vaihtelevien sääolosuhteiden, myrkytyksen, emotionaalisen ylikuormituksen tai tylsän fyysisen rasituksen vaikutuksesta.
  4. Jos arkuus kaataa koko pään, hänellä on tunne, että hän pani päähänsä tiukan kypärän. Painetta ja kiristämistä esiintyy pahoinvointia, heikkoutta, näkökyvyn heikkenemistä ja kuuloa. Potilas voi tuntea, että "pää pilkkaa saumoja."
  5. Odottamaton pahoinvointi, kun henkilö nousee, sekä huimaus ja tinnitus voivat merkitä kallonsisäisen paineen vähenemistä. Jos arkuus lävistää yskimistä, aivastelua tai äkillisesti kohoamista pään taivuttamisen aikana, voit olettaa kallonsisäisen hypertension esiintymisen.

syistä

Pääsääntöisesti pään lävistyksiä aiheuttavat häiriöt verisuonissa tai neurologiset häiriöt:

  • yleinen syy on migreeni. Tällöin kipu tuntuu useimmiten kallon toisella puolella, esimerkiksi oikeassa tai vasempassa temppelissä, mutta se voi sijaita pään etu- tai takaraivassa. Migreeni kipu oireet ovat sietämättömiä, jotka johtuvat vaskulaarisen sävyn rikkomisesta ja edellyttävät huumeiden käyttöä. Migreeni esiintyy stressitilanteiden, luonnollisten muutosten, unihäiriöiden sekä kuukautisten aikana;
  • infektiot ja virukset ovat yleisin syy akuuttien kohtausten hoitamiseksi pään päällä. Tässä tapauksessa kipu voi olla yksi viruksen taudin ensimmäisistä ilmenemismuodoista;
  • hampaiden, karieksen, hampaiden kystat voivat aiheuttaa teräviä kouristuksia etupäässä;
  • ENT-elinten sairaudet: sinuiitti, etuliitti, otitis. Lähes aina mukana akuutti kipu päähän;
  • aivojen kasvaimia. Vakavien aivosairauksien lisäksi akuuttien ja pitkittyvien tuskaisten oireiden lisäksi huimaus, heikentynyt näkö ja kuulo, tajunnan heikkeneminen, kohtaukset voivat ilmetä;
  • silmäsairaudet, kuten glaukooma, aiheuttavat usein äkillisiä kouristuksia nenässä, kulmakarvojen välillä;
  • valtimoiden hypotensio. Vaikea, merkittävä kouristelu voi häiriintyä välittömästi heräämisen jälkeen;
  • ruumiin myrkytys. Akuutti lävistyskipu liittyy pahoinvointiin, oksenteluun, kehon heikkenemiseen, kuumeiseen oireyhtymään;
  • aivoverenvuoto tai pikkuaivo. Verenvuodon seurauksena henkilö saattaa kokea voimakkaan iskuja päähän, jota voi pahentaa pään palava tunne, "kuuman pään" tunne. Samalla liikkuvuuden koordinointi häiriintyy, puhe muuttuu epäjohdonmukaiseksi, pahoinvointi ja toistuva oksentelu ilmestyvät.
  • Klusterikohtaukset vaikuttavat alle 40-vuotiaisiin miehiin. Naisilla tällaisia ​​kouristuksia kutsutaan hemicraniaksi. Nälkää esiintyy yhtäkkiä, lävistys on luonteeltaan ja se sijaitsee orbiteissa ja temppeleissä. Samalla on tunne, että silmät "nousevat kiertoradalta";
  • nenänien tai kasvojen alueen hermosärky. Lumbago voi vaikuttaa kallon kaulaan ja kärkeen, lisääntyy taivuttamalla ja kääntöpäällä. Lävistyslamput voivat seurata toisiaan levittämällä kalloon viereisiin alueisiin.

Muita akuutin kivun oireyhtymän muita syitä ovat:

  • liikunnan puute;
  • voimakas tunnehäiriö;
  • sopimaton ruokavalio;
  • lihaskudoksen, osteokondroosin;
  • väsymys;
  • hapen puute;
  • raskaus.

diagnostiikka

Ihmisen äkillisten kivulias oireyhtymien nykyaikaiset menetelmät ovat:

  1. Tietokonetomografia: paljastaa aivojen verenvuodot, aivohalvaukset, kallon vammat, kasvaimet ja kystat.
  2. Magneettiresonanssikuvaus voi määrittää ateroskleroosin, aneurysmien, sydänkohtausten, multippeliskleroosin ja aivokasvainten läsnäolon.
  3. Magneettiresonanssiangiografiaa käytetään vaskulaarisen ahtauman, aneurysmien, havaitsemiseen.

Ensiapu

Mitä ei pidä tehdä äkillisissä akuutissa oireissa päähän?

  1. Älä juo alkoholia ja nikotiinia - ne voivat kapea aivojen alukset, mikä aiheuttaa jopa vahvempia hyökkäyksiä. Korkean verenpaineen tapauksessa ei saa juoda kahvia ja juomia, jotka sisältävät kofeiinia.
  2. Jos sinulla on myrkytyksen aiheuttama lävistyskipu, sinun ei pidä ottaa kuumaa kylpyä: tässä tapauksessa sydämen kuormitus lisääntyy.
  3. Et voi sietää voimakasta kipua: kun passiivisuus lisää veren adrenaliinin määrää, se nostaa verenpainetta aiheuttaen siten voimakkaampia kouristuksia pään päällä.

Miten auttaa itseäsi, jos jyrkkä kipu päänne äkillisesti ilmestyi, eikä lääkkeitä ole saatavilla?

  1. Aseta tasainen pinta silmät kiinni.
  2. Jos sinulla on migreeni-oireita, poista kaikki ärsyttävät tekijät: himmennä valoa ja vähennä ääntä.
  3. Hellävat hellävaraisesti niskan kivuliaita alueita.
  4. Jos mahdollista, ota lämmin kylpy merisuolalla tai lääkekasveilla: kamomilla, mäntypuikoilla.
  5. Juo kuuma makea tee.
  6. Aseta kylmä puristus pään sykkiville alueille.
  7. Ilmoita huone.
  8. Jos hyökkäys ei vähene ja muut oireet ilmenevät: kipua, heikkoutta, koordinaation menetystä, vilunväristyksiä tai kouristuskohtauksia, on kiireellistä hakea apua lääkäriin.

hoito

Tietenkin lääkärit suosittelevat hoitoa ei oireita, mutta syyt kipua päähän. Kuitenkin akuuttien kouristusten tapauksessa, joita ei voida ylläpitää, asiantuntijat suosittelevat seuraavan antispasmodiksen käyttöä: