Aivokasvaisuus: oireet, vaiheet, syyt, poistokäsittely ja ennuste

Aivokasvaimet - kallonsisäiset kasvaimet, mukaan lukien aivokudosten tuumoriseot ja hermot, kalvot, verisuonet, aivojen endokriiniset rakenteet. Manifestoidut fokaaliset oireet, riippuen vaurion aiheesta ja aivojen oireista. Diagnostiikkalgoritmi sisältää neurologin ja silmälääkärin, Echo EG: n, EEG: n, CT: n ja MRI: n, MR-angiografian jne. Tutkimukset. Optimaalinen on kirurginen hoito indikaatioiden mukaan, jota täydentää kemoterapia ja sädehoidon käyttö. Jos se on mahdotonta, tehdään palliatiivinen hoito.

Aivokasvaimet

Aivokasvaimet muodostavat jopa 6% kaikista ihmisen kehon kasvaimista. Niiden esiintymistiheys vaihtelee 10: stä 15 tapaukseen 100 000 ihmiselle. Perinteisesti aivokasvaimet käsittävät kaikki kallonsisäiset kasvaimet - aivokudoksen ja kalvojen kasvaimet, kallon hermojen muodostuminen, verisuonitaudit, imusolmukkeiden kudokset ja rauhasen rakenteet (aivolisäke ja kurkkumätä). Tältä osin aivokasvaimet jaetaan aivokasvaimille ja aivokasvaimille. Viimeksi mainittuihin kuuluvat aivokalvojen kasvaimet ja niiden verisuonisairaudet.

Aivokasvaimet voivat kehittyä milloin tahansa ja ovat jopa synnynnäisiä. Lasten keskuudessa esiintyvyys on kuitenkin alhaisempi, enintään 2,4 tapausta 100 000 lapselle. Aivokudoksen kasvaimet voivat olla primäärisiä, alun perin peräisin aivokudoksesta ja toissijaisista, etäpesäkkeistä, jotka aiheutuvat tuumorisolujen leviämisestä hematogeenisen tai lymfogeenisen levityksen vuoksi. Toissijaiset kasvaimen vaurioita esiintyy 5-10 kertaa useammin kuin primaarisilla kasvaimilla. Viimeksi mainittujen joukossa pahanlaatuisten kasvainten osuus on vähintään 60%.

Aivojen rakenteiden erottuva piirre on niiden sijainti rajoitetussa kallonsisäisessä tilassa. Tästä syystä kallonsisäisen lokalisoinnin volumetrinen muodostuminen jossain määrin johtaa yhteen aivokudoksen puristamiseen ja kallonsisäisen paineen nousuun. Näin ollen jopa hyvänlaatuiset aivokasvaimet ovat pahanlaatuisia, kun ne saavuttavat tietyn koon ja voivat olla kohtalokkaita. Tätä silmällä pitäen aivokasvainten varhaisen diagnoosin ja ajoituksen ajankohta on erityisen tärkeä neurologian ja neurokirurgian alan asiantuntijoille.

Aivokasvaimen syyt

Aivokasvainten esiintyminen sekä muiden paikallistumisten tuumoriprosessit liittyvät säteilyn, erilaisten myrkyllisten aineiden ja merkittävän ympäristön saastumisen vaikutuksiin. Lapsilla on suuret synnynnäiset (alkion) kasvaimet, joista yksi voi olla aivokudosten kehittyminen synnytyksen aikana. Traumaattinen aivovaurio voi toimia provosoivana tekijänä ja aktivoida piilevän kasvaimen.

Joissakin tapauksissa aivokasvaimet kehittyvät sädehoidon taustalla potilaille, joilla on muita sairauksia. Aivokasvaimen kehittymisen riski kasvaa immunosuppressiivisen hoidon läpikäynnin sekä muiden immuunipuutteisten yksilöiden ryhmien (esimerkiksi HIV-infektion ja neuro-aidsin) kanssa. Aivokasvainten esiintyvyyttä havaitaan yksittäisissä perinnöllisissä sairauksissa: Hippel-Lindau-tauti, tuberkuloosi, phaktoosi, neurofibromatoosi.

Aivokasvainten luokitus

Ensisijaisista syistä on neuroottisia gangliosytoma), alkion ja heikosti erilaistuneen kasvaimen (medulloblastooma, spongioblastooma, glioblastooma). Eristettiin myös aivolisäkkeen (adenoomia), kasvain aivohermoihin (neurofibrooma, neurooma), muodostumista aivojen membraaneja (meningiooma, ksantomatoznye kasvainten, kasvain melanotichnye), aivojen lymfooma, verisuonten kasvaimissa (angioretikuloma, hemangioblastooma). Sisäiset aivokasvaimet lokalisaation mukaan luokitellaan aivopohjan ala- ja yläpuolelle, puolipalloksiin, mediaanirakenteisiin ja aivopohjan kasvaimiin.

Metastaattisia aivokasvaimia diagnosoidaan 10-30 prosentissa syövän vaurioista eri elimissä. Jopa 60% toissijaisista aivokasvaimista on moninkertainen. Yleisin metastaasien lähteet miehillä ovat keuhkosyöpä, paksusuolen syöpä, munuaissyöpä ja naisilla - rintasyöpä, keuhkosyöpä, kolorektaalinen syöpä ja melanooma. Noin 85% metastaaseista esiintyy aivojen puolipallojen aivoverenvuodon kasvaimissa. Selkäranka-fossa, kohdun syöpä, eturauhassyöpä ja mahasuolikanavan pahanlaatuiset kasvaimet metastasoituvat yleensä paikallisesti.

Aivokasvaimen oireet

Aivokasvaimen aikaisempi ilmeneminen on polttomahdollisuuksia. Se voi olla seuraavat mekanismit kehitys: kemiallisia ja fysikaalisia vaikutuksia aivojen ympäröivän kudoksen loukkaantumisen aivoverenvuodon astian seinämän, verisuonitukos metastaattinen veritulpan, verenvuoto etäpesäke, puristus aluksen kehittämisen kanssa iskemian, puristus juurista tai varret aivohermoihin. Ensinnäkin on oireita paikallisesta ärsytyksestä tietyllä aivojen alueella, ja sen toiminta on menettänyt (neurologinen vaje).

Kasvaimen kasvaessa puristus, turvotus ja iskeeminen levittäytyvät ensin haavoittuneen alueen viereisiin kudoksiin ja sitten etäisemmille rakenteille aiheuttaen oireiden ilmaantumista "naapurustossa" ja "etäisyydellä" vastaavasti. Aivojen kallonsisäisen verenpainetaudin ja turvotuksen aiheuttamat aivo-oireet kehittyvät myöhemmin. Merkittävällä aivokasvaimella voi olla massa-vaikutus (pääasiallisten aivojen rakenteiden syrjäytyminen) dysloakio-oireyhtymän kehittymisen kanssa - pikkuaivojen ja keskiviivojen sijoittelun oksaaliseen korvakkeeseen.

Paikallisen luonteen päänsärky voi olla tuumorin varhaisin oire. Se tapahtuu johtuen reseptoreiden stimulaatiosta, jotka sijaitsevat kallon hermoissa, laskimoiden oireissa, ympäröityjen astioiden seinissä. Diffuusiotaudin esiintyminen on 90% subtentorialisten kasvainten tapauksista ja 77% supratentorialisten kasvainten prosesseissa. Se on syvä, melko voimakas ja kauniin kipu, usein paroksismaali.

Oksentelu toimii yleensä aivo-oireina. Sen tärkein ominaisuus on viestinnän puute ruokaan. Kun pikkuaivot tai IV-kammion tuumori liittyy välittömään vaikutukseen emetiakeskukseen ja se voi olla ensisijainen fokusoiva ilmenemismuoto.

Systemaarinen huimaus voi ilmetä tunne putoamisen, oman kehon pyörimisen tai ympäröivien esineiden muodossa. Kliinisten ilmentymien ilmenemisen aikana huimausta pidetään fokaalisena oireena, joka ilmaisee vestibulocochlear-hermo-, silta-, pikku- tai IV-kammion kasvaimen.

Liikehäiriöt (pyramidihäiriöt) esiintyvät primäärinä kasvain-oireyhtymänä 62%: lla potilaista. Muissa tapauksissa ne esiintyvät myöhemmin kasvaimen kasvun ja leviämisen yhteydessä. Pyramidivajauksen aikaisimmat ilmentymät sisältävät jänneheijastusten anisorefleksian lisääntymisen raajoista. Sitten on lihasheikkoutta (paresis), johon liittyy lihasten hypertonia johtuva spastisuus.

Aistinvaraiset häiriöt liittyvät lähinnä pyramidin vajaatoimintaan. Noin neljäsosa potilaista ilmenee kliinisesti, muissa tapauksissa ne havaitaan vain neurologisessa tutkimuksessa. Tuki- ja liikuntaelinsairauden häiriötä voidaan pitää ensisijaisena fokusoivana oireena.

Kouristuksia aiheuttava oireyhtymä on tyypillisimpi supratentorialinen kasvain. 37%: lla potilaista, joilla on aivokasvaimia, epiphruskit toimivat ilmeisenä kliinisenä oireena. Poissaolot tai yleistyneet tonikoklonaaliset epiphruskit esiintyvät tyypillisemmin mediaanikohdan kasvaimille; Jacksonin epilepsiatyyppisen paroksyymin - aivokuoren lähellä sijaitseville kasvaimille. Epiphrispu aura luonne auttaa usein määrittämään leesian aiheen. Kun kasvain kasvaa, yleistynyt epipripsy muuttuu osaksi. Kallonsisäisen verenpainetaudin etenemisen yhteydessä havaitaan yleensä epiactivityn vähenemistä.

Ilmentymisjakson aikana ilmaantuvat mielenterveyden häiriöt 15-20% aivokasvainten tapauksista, lähinnä silloin, kun ne sijaitsevat etusylinterissä. Aloituksen puute, huolimattomuus ja apatia ovat tyypillisiä etusolmun napojen kasvaimille. Euphorinen, tyytymättömyys, vastuuton iloisuus viittaa etulohkon pohjan tappioon. Tällaisissa tapauksissa kasvainprosessin etenemiseen liittyy aggressiivisuuden, nastinessn ja negatiivisuuden lisääntyminen. Visuaaliset hallusinaatiot ovat luonteenomaisia ​​neoplasmille, jotka sijaitsevat ajallisen ja etulevyn reunoissa. Mielenterveyshäiriöt, jotka ovat progressiivisen muistin heikkenemisen muodossa, heikentynyt ajattelu ja huomiota tekevät aivojen oireet, koska ne johtuvat lisääntyvästä kallonsisäisestä verenpaineesta, tuumorin myrkytyksestä ja assosioituneista soluista.

Kongestiiviset optiset levyt diagnosoidaan puolet potilaista useammin myöhemmässä vaiheessa, mutta lapsilla ne voivat olla kasvaimen ensimmäinen oire. Kohonnut kallonsisäinen paine voi aiheuttaa näköhäiriöiden tai "kärpästen" ohimenevän sumentumisen silmissä. Kasvaimen etenemisen myötä optisen hermon atrofiaa kohtaan on lisääntynyt näköhäiriö.

Visuaalisten kenttien muutokset tapahtuvat chiasmin ja visuaalisten rajojen tappion myötä. Ensimmäisessä tapauksessa havainnoidaan heteronymous hemianopsia (visuaalisten kenttien vastakkaisten puolien menetystä), toisessa tapauksessa - homonyymi (molempien oikeiden tai molempien vasemman puolikkaiden menetykset visuaalisilla kentillä).

Muita oireita voivat kuulua kuulon heikkeneminen, sensorimotor afasia, pikkuaikainen ataksia, oculomotor-häiriöt, hajuhaitat, kuuloiset ja makuaaliset hallusinaatiot, autonominen toimintahäiriö. Kun aivokasvain sijaitsee hypotalamuksessa tai aivolisäkkeessä, hormonaalisia häiriöitä ilmenee.

Aivokasvaimen diagnoosi

Potilaan alustava tutkimus sisältää neurologisen tilan arvioinnin, silmälääkärin, echo-enkefalografian ja EEG: n. Neurologisen tilan tutkimuksessa neurologi kiinnittää erityistä huomiota fokaalisiin oireisiin, mikä mahdollistaa ajankohtaisen diagnoosin. Oftalmologiset tutkimukset sisältävät silmänpätevyyden testauksen, oftalmoskoopin ja visuaalisen kentän havaitsemisen (mahdollisesti tietokoneen kehän) avulla. Echo-EG voi rekisteröidä lateraalisten kammioiden laajenemisen, mikä osoittaa kallonsisäistä hypertensioa ja keskimmäisen M-echo-siirtymän (suurilla supratentiaalisilla kasvaimilla, joissa aivokudosten siirtyminen). EEG osoittaa tiettyjen aivojen alueiden epiactivisuuden. Todistuksen mukaan voidaan järjestää otoneurologin kuuleminen.

Epäily aivojen tilavuudesta on selkeä osoitus tietokoneelle tai magneettikuvaus. aivot CT mahdollistaa visualisoinnin kasvaimen muodostumisen, sen erottamiseksi paikallisen turvotus aivokudoksen, vahvistaa sen koko, tunnistaa kystinen kasvain osa (jos niitä on), kalkkiutuminen vyöhyke nekroosin, verenvuodon tai ympäröivään kudokseen kasvainmallissa, läsnä ollessa massa-vaikutus. Aivojen magneettikuvaus täydentää CT: tä, jonka avulla voit määrittää tarkemmin tuumoriprosessin leviämisen ja arvioida rajakudosten osallistumisen. MRI tehokkaampi diagnoosi ei kerätä sijaan kasvaimet (esim. Tietyt aivoglioomia), mutta huonompi QD, jos tarpeellista visualisoida luun tuhoisia muutoksia ja kalkkiutuminen, erottaa kasvaimen alueen perifocal turvotus.

Lisäksi standardi MRI diagnoosiin aivokasvainten voidaan käyttää MRI aivojen alusten (tutkimus vaskularisaatio kasvain), toiminnallinen MRI (kartoitus puhe ja moottori alueet), MR spektroskopia (analyysi aineenvaihdunnan häiriöt) IR termografiaa (hallita lämpöhävityslaitteistoon kasvaimen). PET-aivot tarjoavat mahdollisuuden määrittää aivokasvaimen pahanlaatuisuuden, tunnistaa kasvaimen toistumisen ja kartoittaa tärkeimmät toiminnalliset alueet. SPECT käyttämällä radiofarmaseuttisia lääkkeitä, tropic aivokasvainten avulla voit diagnosoida multifokaalisia vaurioita, arvioida kasvaimen maligniteettiä ja verisuoniston astetta.

Joissakin tapauksissa käytetään aivokasvaimen stereotaktista biopsiaa. Kasvainkudoksen kirurgisessa hoidossa histologista tutkimusta varten suoritetaan intraoperatiivisesti. Histologialla voit tarkasti tarkistaa kasvaimen ja selvittää sen solujen erilaistumistason ja siten maligniteetin asteen.

Aivokasvaushoito

Aivokasvaimen konservatiivinen hoito suoritetaan aivokudosten paineen alentamiseksi, olemassa olevien oireiden vähentämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi. Se voi sisältää kipulääkkeitä (ketoprofeeni, morfiini), antiemeettiset lääkkeet (metoklopramidi), rauhoittavat aineet ja psykotrooppiset lääkkeet. Aivojen turvotuksen vähentämiseksi annetaan glukokortikosteroideja. Olisi ymmärrettävä, että konservatiivinen hoito ei poista taudin perussyitä ja sillä voi olla vain väliaikainen helpotusvaikutus.

Tehokkain on aivokasvaimen kirurginen poisto. Käyttö- ja käyttötekniikka määräytyy kasvaimen sijainnin, koon, tyypin ja laajuuden mukaan. Kirurgisen mikroskopian käyttö mahdollistaa kasvaimen radikaalin poistamisen ja minimoi terveiden kudosten aiheuttaman vamman. Pienikokoisille kasvaimille stereotaktinen radiosurgery on mahdollista. Levitystekniikat ja CyberKnife® Gamma veitsi aivojen kokoonpanoissa on sallittua 3 cm halkaisijaltaan. Kun ilmaistaan ​​hydrokefalus shunttaus voidaan suorittaa (ulkoinen kammion kuivatus, ventriculoperitoneal ohitus).

Säteily ja kemoterapia voivat täydentää leikkausta tai olla lievittävä hoito. Leikkauksen jälkeisessä vaiheessa sädehoito on määrätty, jos tuumorikudosten histologia paljasti aipion merkkejä. Kemoterapiaa toteuttavat sytostaatit, räätälöity kasvaimen histologiseen tyyppiin ja yksilölliseen herkkyyteen.

Aivokasvainten ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Prognostisesti suotuisat ovat pienikokoisia hyvänlaatuisia aivokasvaimia, jotka ovat käytettävissä kirurgisen lokalisoinnin poistamiseen. Kuitenkin monet niistä ovat alttiita toistumaan, mikä saattaa edellyttää uudelleenkäyttöä ja jokainen aivojen leikkaus liittyy traumaan kudoksiinsa, mikä johtaa jatkuvaan neurologiseen vajeeseen. Haitallisen luonteen, kohtuuton lokalisoinnin, suuren koon ja metastaattisen luonteen omaavat tuumorit ovat epäedullisia ennusteita, koska niitä ei voida poistaa radikaalisti. Ennuste riippuu myös potilaan iästä ja kehon yleisestä tilasta. Vanha ikä ja kouristusten esiintyminen (sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaissairaus, diabetes jne.) Vaikeuttavat kirurgisen hoidon toteutusta ja pahentavat sen tuloksia.

Aivokasvainten ensisijainen ehkäisy on jättää ulkoisten olosuhteiden onkogeeniset vaikutukset, muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten satunnaismuodot ja radikaali hoito metastaasin estämiseksi. Relapsien ennaltaehkäisyyn sisältyy syrjäytymisen, päävammojen ja biogeenisten stimuloivien lääkkeiden käyttö.

Aivokasvain syyt

Vakavimpien ja vaarallisten sairauksien joukossa on aivokasvain, jonka syitä tutkijat eivät täysin ymmärrä. Tämä sairaus on melko vaikea hoitaa. Taudin vaara on sen oireeton tapaus, joka johtaa kasvaimen lisääntymiseen viimeisessä vaiheessa. Melko usein potilaat menevät lääkärille oireita, jotka osoittavat muita sairauksia. Tällä hetkellä on erittäin tärkeää suorittaa pätevä diagnoosi, joka mahdollistaa syöpäopetuksen määrittämisen ajoissa.

Aivojen kudosten tyypit

Aivojen onkologia ei ole yleinen ilmiö, mutta se on erittäin vaarallista. Muodot eivät ole aina tappavia. Kasvaimet on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti. Tämä tyypillinen pienikokoinen ja selkeä raja. Hyvänlaatuisten kasvainten syöpäsoluilla ei ole kykyä kasvaa, mikä poistaa kuoleman. Mahdolliset komplikaatiot, joita ei ole saatavissa. Huolimatta siitä, että kasvain ei ole hengenvaarallinen, se aiheuttaa useita negatiivisia seurauksia, kuten korkean kallonsisäisen paineen.
2. Haitallinen kasvain aiheuttaa vakavan uhan ihmisen elämään. Syöpäsolut yleensä kasvavat nopeasti ja vahingoittavat muita terveitä kudoksia. Kasvun prosessissa kudokset ovat kokonaan vaikuttaneet. Joskus on tapauksia, joissa kohdun muodostumista kasvaimia. Se on rajoitettu kallon luihin, joten metastaaseilla ei ole kykyä tartuttaa terveitä kudoksia.

Tuumoreita, jotka kehittyvät aivojen vuorauksesta, kutsutaan meningeoiksi. Aivokudokseen suoraan muodostunut kasvain kutsutaan astrosytoomiksi. Maligni kasvaimet vaikuttavat kallon hermojen kalvoon, joten niitä kutsutaan neuromaiksi.

Aivokasvaimen syyt

Suojaa itsesi ja rakkaitasi, on tärkeää tietää, miksi aivojen syöpä ilmenee. Kysymykseen: miksi syöpää esiintyy, tutkijat eivät voi antaa kattavaa vastausta, mutta tänään on luettelo yleisimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat tämän taudin. Tärkeimmät syyt syövän muodostumiselle ovat:

1. Geneettinen alttius. Aivojen onkologiaa aiheuttavat perinnölliset taudit, kuten Li-Fraumeni- ja Gorlin-oireyhtymät, Bourneville-tauti ja tuberkuloottinen skleroosi. ARS-geenin rikkomiset aiheuttavat myös onkologian kehittymistä.
2. Aivosyövän tärkeimmät syyt naisilla ovat huonoja tapoja, kuten alkoholin ja nikotiinituotteiden väärinkäyttö. Nikotiini ja alkoholi aiheuttavat solujen mutaatiota, mikä aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.
3. Säteily ja syöpää aiheuttavat aineet ovat myös vastuussa tuumorin muodostumisesta. Automaattisesti vaarassa ovat ihmiset, joiden ammatillinen toiminta liittyy vaaralliseen tuotantoon ja säteilyaltistukseen, kuten kemian ja atomiteollisuuden.
4. Jopa vähäiset vammat voivat olla syy onkologisen prosessin kehittymiselle. Kaikki kallonsisäiset vauriot tai mustelmat vahingoittavat elimen toimivuutta.
5. Erilaiset patologiat aiheuttavat erilaisten kasvainten muodostumista.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä sairaus vaikuttaa useimmiten naisiin ja ihmisiin, joilla on reilu iho. Useimmiten aivokasvaimia esiintyy aikuispotilailla. Lapsilla tauti on paljon harvinaisempi. Kasvain on lokalisoitu aivojen vuoraukseen, joka vaikuttaa murskeen ja aivolisäkkeen toimintaan. Lapsilla tauti vaikuttaa negatiivisesti pikkuaivoon ja kehon runkoon. Myös aivosyöpä voidaan muodostaa syövän läsnäollessa kehon muissa elimissä. Metastaasit tunkeutuvat verenkiertoon, mikä aiheuttaa syöpäsolujen kulkeutumisen helposti kallon läpi aivokudokseen.

Aivosyövän vaiheet

Terapeuttisten ja kirurgisten menetelmien määrittämiseksi on tarpeen tietää, miten aivosyöpä kehittyy. Aivosyövän kehitysvaiheet ovat seuraavat:

1. Ensimmäinen tai ensimmäinen vaihe on vähiten uhkaava. Tässä vaiheessa potilaalla on pieni määrä pahanlaatuisia soluja. Kasvain tässä vaiheessa on pieni eikä käytännössä kasva. Tämän vaiheen oireyhtymä ei ole käytännössä ilmaistu, potilas voi tuntea lievää vaivaa.
2. Toiselle vaiheelle on ominaista huomattava kasvaimen lisääntyminen. Havaittu yhteys tartunnan saaneista kudoksista muiden kehon kudosten kanssa. Tärkein oire on matala paine.
3. Kolmannessa vaiheessa jäljitetään nopeaa kasvaimen kasvua. Syöpäsolut infektoivat suuria alueita terveellisestä kudoksesta. Vaihe ei ole hoidettavissa.
4. Neljäs vaihe on vaarallisin, koska se on kohtalokas. Kasvain kattaa kaikki aikaisemmin terveelliset elimen kudokset.

Aivojen pahanlaatuiset kasvaimet - syyt, kehityksen teoriat

Ainakin aivokasvain on kollektiivinen käsite, joka sisältää useita keskushermostossa lokalisoituja kasvaimia.

Aivokasvain

Malignantit aivosairauksien luokittelu

Mistä syöpä tulee, ja mikä voisi olla syy, joka edistää sen kehitystä?

Kaikentyyppiset aivokasvaimet on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Ensisijainen - ne, jotka otetaan aivojen kudosrakenteista, sen kalvosta, aivojen hermoista. Kehityksen mekanismin perusta on DNA-mutaatio, jonka seurauksena solut saavat patologisen kyky kasvaa ja moninkertaistaa. Lisäksi he pystyvät selviytymään sellaisissa olosuhteissa, joissa normaalit solut on tuomittu kuolemaan. Riippuen siitä, mistä soluista on tullut lähde, on noin kymmentä ensisijaista aivokasvainta.

Toissijaiset tai metastaattiset kasvaimet - kasvainryhmä, jonka ensisijainen painopiste sijaitsee kaukaisessa elimessä. Aivoissa he ovat metastasoituneet.

Tämäntyyppisen syövän lähde voi olla mikä tahansa muu elin - rintarauhas, keuhkot, paksusuoli, munuaiset tai iho.

Riskitekijät

Huolimatta siitä, että aivosyövän tarkkoja syitä ei ole osoitettu, tutkijat tunnistavat useita merkittäviä riskitekijöitä. Niiden haittavaikutukset voivat olla sysäys epätyypillisten solujen esiintymiselle.

• Paul. Eräät aivoihin vaikuttavat syöpät ovat yleisempää miehillä. Meningiomat ovat kuitenkin todennäköisempää supistamaan naisia. Mikä voisi olla tällaisen mallin syy, se ei ole vielä tiedossa.
• Ikä. Syöpä on yleisempi 65-80-vuotiaille ja enintään kahdeksan vuotiaille lapsille. Tutkijat yrittävät selvittää, miksi lapsilla aivosyöpä on syynä kuolemaan syöpä leukemian jälkeen, mutta toistaiseksi yritykset eivät ole onnistuneet.
• Rotu. Ihmiset, joilla on valkoinen iho, ovat kaksi kertaa yleisempiä kuin muissa kilpailuissa.

Suurin esiintyminen gliomien osuus on valkoihoinen

• Ympäristön ja tuotantotekijöiden negatiivinen vaikutus. On selvää, että ionisoiva säteily voi aiheuttaa aivosyövän. Korkean riskin ryhmä koostuu ydinteollisuuden työntekijöistä, potilaista, jotka ovat sairastaneet muiden elinten syöpäherkkyyttä. Tiettyjen kemikaalien - lyijyn, elohopean, arseenin, öljytuotteiden, kasvinsuojeluaineiden - roolia on tutkittu, mutta ei ole selvää näyttöä siitä, että ne aiheuttaisivat taudin. Sama koskee sähkömagneettisen kentän, matkapuhelinten ja muiden langattomien laitteiden kielteisiä vaikutuksia.
• Yleinen terveys. Potilailla, joilla on immuunivajavaikutus, CNS-lymfooma on yleisempi. Korkean riskin ryhmä koostuu potilaista kemoterapian jälkeen, HIV-tartunnan kantajat, jotka saavat immunosuppressantteja.

Geneettiset syyt

Geneettiset häiriöt aiheuttavat aivosyövän 10 prosentissa tapauksista. Nämä ovat synnynnäisiä oireyhtymiä, joille on ominaista tiettyjen geenien rakenteen muutokset. Näitä ovat:

• von Recklinghausenin tauti;
• Türko-oireyhtymä;
• Gorlinin oireyhtymä;
• tuberous sclerosis;
• Lee-Fraumeni -oireyhtymä.

On olemassa tiettyjä oireyhtymiä, jotka liittyvät syövän lisääntymisriskiin.

Jokaiselle näistä oireyhtymistä on ominaista tiettyjä sairauksia ihmisen geneettisessä laitteessa ja siihen liittyy erityinen kliininen kuva.

Syöpäteoriat

Kyselyyn vastataan kysymykseen siitä, miksi aivosyöpä on tulehtunut, tutkijat ovat kehittäneet useita syöpäsairauden teoreita:

• mutaatio;
• epigeneettisellä;
• pahanlaatuisten kantasolujen teoria;
• viruksen;
• immuuni;
• kemikaali.

Jokainen näistä teorioista voi olla taudin kehityksen taustalla, vaikka yksikään niistä ei ole saanut vakuuttavia todisteita.

Mutaatioteoria

Normaalisti solu-DNA sisältää alueita, joita kutsutaan proto-onkogeeneiksi. Nämä ovat tavallisia solugeenejä, jotka osallistuvat jakautumisen, DNA: n korjaamisen ja solukuoleman säätelyyn. Joissakin vaiheissa ne ovat vaurioituneet, minkä takia soluelementtien lisääntymisen ja kasvun hallinta menetetään. Maligni kasvain kehittyy yhdestä mutatoidusta solusta, toisin sanoen monoklonaalisesta alkuperästä.

Solusyklin hajoaminen ja syövän kehittyminen

Epigeneettinen teoria

Epigenetics on tieteenala, joka tutkii geenien ilmentymisen muuttuvaa voimaa ja solujen ominaisuuksia. Epigeneettisen teorian mukaan DNA: ssa esiintyy paitsi geneettisiä, mutta myös niin kutsuttuja epigeneettisiä mutaatioita, joista jälkimmäinen vaikuttaa vain nukleotidien ominaisuuksiin eikä niiden sekvenssiin. Aivosyövän kehittymisessä epigenetic mutaatio voi olla tärkeämpi rooli kuin geneettinen, jonka vuoksi tätä teoriaa on kehitetty aktiivisesti viime vuosina.

Kemiallinen karsinogeneesi

Tämä tutkimus pitää kemikaalien yhdisteitä ympäristössä tärkeimpänä syynä aivosyövän. Niiden vaikutus voi aiheuttaa geneettisten ja epigeneettisten mutaatioiden esiintymistä soluissa. Ne aiheuttavat taudin kehittymisen. Mielenkiintoinen tosiasia on, että yksittäinen altistuminen suurille annoksille haitallisia kemiallisia tekijöitä on vähemmän vaarallinen kuin saman tekijöiden säännöllinen vaikutus pieneen määrään. Tämä johtuu siitä, että karsinogeenien vaikutukset voivat kertyä ja viivästyä.

Virus teoria

Tämän teorian kehittämisen perustana oli virusten merkitys tietyntyyppisten syöpien esiintymisessä. Sekoittamiseksi viruksen geneettinen materiaali on integroitava solu-DNA: han. Tämän seurauksena solu alkaa tuottaa uusia kopioita viruksesta. Onkogeenien integrointi aiheuttaa kontrolloimattoman solukasvun ja kasvaimen ilmenemisen.

Immuuniteoria

Aivosyövän alkuperäinen syy voi olla paitsi mutaatioiden esiintyminen myös kyvyttömyys tunnistaa ne suojaavina aineina. Ihmiskehossa muodostuu jatkuvasti suuri määrä soluja, joilla on vaurioitunut DNA. Immuunijärjestelmän työn vuoksi ne poistetaan onnistuneesti. Jos suojaavan ketjun jokin yhteys epäonnistuu, solu, jolla on väärä DNA, alkaa lisääntyä aktiivisesti. Tämä teoria selittää, miksi vanhemmat potilaat, jotka käyttävät immunosuppressantteja ja joilla on immuunipuutteisia, ovat syöpä useammin.

Malignant kantasolujen teoria

Kaikki kehomme kudokset ja elimet sisältävät tietyn määrän kantasoluja. Niitä käytetään kehon uudistamiseen ja sen kasvuun. Useimmat heistä ovat levossa, loput jakautuvat hitaasti. Jakamisen seurauksena muodostuu kaksi solua - uusi varsi ja sen tytär. Jälkimmäinen solutyyppi aktiivisesti proliferoi ja erottaa, korvaamalla vaurioituneet kudosrakenteet. Ne ovat paljon herkempiä karsinogeenien negatiivisille vaikutuksille, mikä selittyy aktiivisilla mitotiprosesseilla. Negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta kantasolujen jakautumisessa tapahtuu epätasapainoa, jonka seurauksena tytärsolut säilyttävät mahdollisuuden rajoittamattomaan lisääntymiseen.

Kaavio mahdollisista kasvainsolujen heterogeenisuuden mekanismeista

Lopuksi

Huolimatta siitä, että monet syöpää aiheuttavat tekijät on kehitetty, todellisen syyn aivosyövän ilmaantumiseen ei ole löydetty.

Yksikään versiosta ei saanut tieteellistä vahvistusta. On mahdollista, että patologian syyn selvittäminen voisi toimia vakavana voimana tehokkaan hoidon kehittämisessä, mutta nykyään se pysyy kokeiden tasolla.