Mikä on verenvuoto aivoissa ja sen takia, mitä se tapahtuu

Hemorraattinen aivohalvaus on yleinen käsite, joka yhdistää kaikki verenvuodot kallon sisällä vaikuttaen aivojen kudoksiin ja sen kalvoihin. Syynä on seinän murtuminen sen liiallisen ohenemisen seurauksena. Hermo kudos on liotettu verta tai hematoma on muodostunut, joka sen paine vähitellen tuhoaa ympäröivä kudokset.

Tärkeimmät syyt

50%: ssa tapauksista aivoverenvuodot johtuvat pitkäaikaisesta valtimotautipotentiaalista. Suurimmassa vaarassa olevat potilaat ovat ne, jotka eivät ota huomioon taudin oireita ja aiheuttavat epäsäännöllisesti paineita vähentävää ainetta. Muut syyt aivohalvaukseen:

  • aluksen aneurysma. Se on jatko tietyllä valtimoalueella. Patologia voi johtua sairaudesta tai synnynnäisestä; ei yleensä ilmene, mikä tekee diagnoosin mahdottomaksi;
  • aluksen mekaaninen loukkaantuminen. Se on aivohalvauksen pääasiallinen syy alle 50-vuotiaille ihmisille;
  • sairaudet, joille on ominaista vaikeat verenvuotohäiriöt
  • tiettyjen lääkkeiden (antikoagulantit, verihiutaleiden torjunta-aineet) hallitsematon käyttö;
  • infektio-inflammatoriset prosessit aivokudoksessa (enkefaliitti);
  • amyloidipinnoitus verisuonien seinämissä.

Kallo luuston rakenne on täysin joustamaton, joten intraserebral hemorrhage aiheuttaa lisääntynyttä painetta hermokeskusten alueella. Jos muodostuneen hematooman suuret koot (verenvuodon määrä on yli 150 ml), kuolema tapahtuu 24 tunnin kuluessa.

Aivoverenvuodon riskitekijät ovat:

  • huonoja tapoja;
  • lihavuus;
  • yli 50-vuotiaita;
  • perinnöllinen tekijä;
  • diabetes mellitus.

Miten verenvuotohäiriö esiintyy

Pääasiallinen sairaus, joka aiheuttaa aivojen verenvuotoa, on valtimonopeus. Jos ihmiselle on vuosia lisääntynyt paine, väistämättömästi esiintyy peruuttamattomia muutoksia, ohenemista ja jopa nekroosin esiintymistä tiettyjen alusten seinien kohdalla. Muodostettiin ns. Mikroaneurysmia - pieni verisuonten lumen laajeneminen, joka voi räjähtää verenpaineen jyrkkän laskun vuoksi. Tämä tapahtuu äkillisesti, eikä ole olemassa erityisiä merkkejä verenvuodon lähestyessä. Samalla veren muodonmuutosastia vapautuu vapaasti ulkoiseen ympäristöön, muodostaa hematooman ja aiheuttaa aivokudoksen turvotusta. Jos varren osuuksia esiintyy, seurauksiin kuuluu heikentynyt hengityselinten toiminta. Oppiivainen hydrocephalus kehittyy.

Aivoverenvuodon oireet

Hemorrhagisen aivohalvauksen kliinisten oireiden vakavuus riippuu ensisijaisesti verenvuodon määrästä ja sen lokalisoinnista. Ne voivat yhtäkkiä näkyä ja katoavat uudelleen, kasvaa vähitellen tai heti ilmaantua. Useimmiten on useita oireita monimutkaisia, joista:

  • akuutti päänsärky;
  • aivojen oireet - pahoinvointi, oksentelu, heikkous, vähentynyt huomiota ja keskittymistä;
  • kasvojen huuhtelu;
  • muutokset näkö-, kuulo-, puhe-, maku-, kirjoitus- tai lukutoiminnot;
  • tasapainon menetys;
  • raajojen tunnottomuus;
  • käsi vapina;
  • vakavia heikkouksia käsivarret tai jalat;
  • muutokset hengityksessä (hengityksen vinkuminen).

Verenvuototyypit

Kun kyseessä on laaja aivohalvaus, ymmärretään, että useita aivojen osia osui samanaikaisesti. Tässä tapauksessa intraserebral-verenvuotoa leimaavat oireiden nopea lisääntyminen, aivojen turvotuksen salamannopea kehitys ja ei voida hoitaa.

Asteet luokitellaan leesion paikallistamisen mukaan:

  • aivohalvaus aivohalvaus;
  • varren hemorrhagic aivohalvaus;
  • lobra (leesio tapahtuu yhdellä aivojen reiällä);
  • syvä (vaikuttava sisäinen kapseli ja aivojen syvät osat).

Katsotaan hemorrhagic aivohalvauksia.

1. Subarachnoid

Ylimääräinen veri keskittyy aivoihin ympäröivään kororoidiin. Syynä on vaskulaarinen epämuodostuma tai aneurysma.

2. Parenchymatous

Purkaussäiliön veri siirtyy suoraan aivokudokseen, mikä johtaa hematoomaan tai hemorrhagic-liotukseen.

Hematoma on rajoitettu ontelo, johon veren kertyy. Vaurioissa neuronit kuolevat ilman elpymisen mahdollisuutta, mikä johtaa jatkuvaan neurologiseen puutteeseen, joka johtuu kunkin aivojen alueen kapeasta erikoistumisesta. Toiminnot, joihin kyseinen alue on vastuussa, pudota. Tässä muodossa, intraserebral hemorrhage on todennäköisesti kuolemaan.

Ylimääräisen veren tunkeutumista hermokudoksen kuitujen välillä kutsutaan verenvuotojen liottamiseksi. Tämän tilan mukana seuraa vähemmän neuroneiden menetystä kuin hematooma, ja siihen liittyy lieviä seurauksia.

3. Intraventrikulaarinen

Tällainen intraserebral hemorrhage on toissijainen; aivohalvaus aluksi tapahtuu hematooman muodostumisen seurauksena nestevirtauksen ulosvirtauksen seurauksena, turvotus kehittyy nopeasti. Tämän jälkeen veri tulee aivojen kammioihin. Tällainen kliininen kuva on todennäköisesti kuolemaan johtava. Pääsääntöisesti potilaat, joilla on kammion verenvuoto, kuolevat päivän aikana.

4. Epiduraaliset ja subepiduraaliset verenvuodot

Ne ovat seurausta kallon suuresta traumasta, hoidon suorittavat neurokirurgit.

tehosteet

Akuutissa ja epäsäännöllisessä vaiheessa tapahtuu seuraavia muutoksia:

  • aivojen turvotus;
  • okklusiivinen hydrocephalus;
  • hemodynamiikka heikentynyt.

Nämä seuraukset johtavat kuolemaan lähes välittömästi, akuuttiin aikaan.

Koko komplikaatioiden ryhmä liittyy siihen, että aivojen verenvuoto johtaa usein kyvyttömyyteen liikkua. Valehtelevaa potilasta uhkaa useita uhkia:

  • hypostatic keuhkokuume. Kehittyy taudinaiheuttajan vaikutuksesta potilaan keuhkoihin;
  • virtsateiden infektiot;
  • bedsores. Ihon kuumeisuus, joka johtuu ihon liiallisesta kuivumisesta, riittämättömästä potilaan hoidosta tai liiallisesta painosta;
  • tromboosi, jalkojen suonissa, jossa keuhkojen tromboembolian riski on suuri;
  • sepsis. Infektio, joka ei vaikuta tiettyyn kehon osaan vaan koko kehoon kokonaisuudessaan (veren infektio);
  • sydämen häiriöt.

Verenvuodon hoito

Jos epäilet ärtyvän verenvuodon, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin. Potilaan ei tule liikkua lääkäreiden saapumiseen saakka. Aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet suotuisimmille tuloksille; Erityisen tärkeitä ovat ensimmäiset 5-6 tuntia ensimmäisten oireiden jälkeen.

Hoito toteutetaan tehohoitoyksiköissä ja tehohoidossa erikoissairaaloissa, joissa on mahdollisuus hätäleikkaukseen. Taudin suotuisan kulun vuoksi potilas voidaan siirtää verisuonipatologioiden hoitoon yleiseen osastoon.

Päätös hoitaa neurokirurgista toimenpidettä tehdään yleensä kolmen ensimmäisen päivän kuluessa potilaan ottamisesta. Veren poistaminen aivokudoksesta on osoitettu puolipallergialle, läpimurroille kammioissa ja aneurysmien repeämissä.

Konservatiivinen käsittely on monimutkainen seuraavista toimenpiteistä:

  • verenpaineen arvojen aleneminen normaaliksi huumeiden avulla;
  • rytmihäiriöiden korjaus;
  • veden ja elektrolyyttitasapainon normalisointi;
  • aivojen turvotuksen ehkäiseminen tai sen vähentäminen lääkkeillä;
  • oireinen hoito (kouristelu, pahoinvointi, oksentelu, kuume);
  • neuroprotektiivisten lääkkeiden nimeäminen.

Jos sinä tai ystäväsi kärsitte sairaudesta

Verenvuodon jälkeen suurin osa potilaista kokee paitsi vammaisuuden, myös elintoimintojen menetyksen, kyky palvella itseään. Taudin seuraukset ovat raskas sekä potilaalle että sukulaisille. Kuntoutuksen päätehtävänä on säilyttää mahdollisimman korkea itsensä itsenäisen kyvyn taso.

Luokat pidetään lääketieteellisessä ja fyysisessä kulttuurissa, hieronnassa, määrätyissä fysioterapiaohjeissa. Moottorin tukilaitteen rikkomukset ja puhefunktiot pysyvät potilaan kanssa elinaikana. Aivohalvauksen seurauksiin kuuluu tavallisesti useita henkisiä oireita, mukaan lukien psyykkisen häiriön oireet ja luonteen muutokset.

Verenvuotohäiriöiden ehkäisemiseksi, huonojen tottumusten täydellisestä hylkäämisestä suositellaan verenpaineen tarkkaa seurantaa. Epäedullisen perinnöllisen kuvan läsnäollessa olisi kiinnitettävä enemmän huomiota heidän terveyteensä.

Aivoverenvuodon hoito ja vaikutukset

Aivoverenvuoto, jonka seuraukset voivat usein olla peruuttamattomia, on verenvuototappuva aivohalvaus. Tämä tauti on veri, joka tulee aivojen alueelle. Se viittaa melko yleiseen ja vakavaan sairauteen muuntyyppisten aivohalvausten joukossa. Se vaikuttaa pääasiassa iäkkäisiin ihmisiin, mutta nuorten ikäryhmässä on tapauksia. Aivojen alusten sekä muiden ihmiselinten alusten tehtävänä on tarjota elimelle happea. Luonteensa vuoksi ne ovat joustavia ja kestävät raskaita kuormia. Vähitellen, kun vanhuus alkaa, verisuonien seinät alkavat ohut, herkät, valmiiksi repeytyvät milloin tahansa.

Loppujen lopuksi näin tapahtuu: korkeapaineen paineessa alus murtuu. Verta kaadetaan siitä, mikä täyttää aivokudosten välisen vapaan tilan. Tämä hematoma alkaa painostaa aivosoluja, ei anna ruoan siirtyä heille. Aivojen turvotus on seurausta - vakavia rikkomuksia visuaalisissa, motorisissa ja puhetoiminnoissa. Ateroskleroosilla on merkittävä rooli alusseinien entisen elastisuuden menettämisessä.

Verenvuodon luokitus

Aluksen läpimurto voi tapahtua missä tahansa aivojen osassa. Siksi verenvuodot erotetaan muodostumispaikalla. Ne ovat:

  1. Subarachnoid - esiintyy arachnoid kalvon aivoissa.
  2. Aivojensisäinen.
  3. Intraventrikulaarinen.
  4. Subdural - muodostuu aivojen kovan kuoren alle.

Taudin syyt

Verenvuodon syyt liittyvät useisiin sairauksiin ja olosuhteisiin, joissa verisuonien kudosten kuormitus on moninkertainen verrattuna niiden lujuuden ja lujuuden marginaaliin:

  1. Pään vammat
  2. Krooninen hypertensio - koko ajan kohonnut verenpaine.
  3. Veren laimentumiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö; ottaen alkoholin käytön aikana, yliannostus otetaan.
  4. Taudit, jotka aiheuttavat lisääntynyttä verenvuotoa: maksakirroosi, hemofilia;
  5. Aivoverenvuodot.
  6. Aivojen aivourukset - valtimoiden vaurioita.
  7. Huonoja tapoja, etenkin alkoholin juominen.
  8. Vahva fyysinen rasitus, tunnehäiriöt ja stressi.

Taudin oireet

Aivoverenvuoto on hyvin voimakas, kirkkaat merkit:

  • äkillinen päänsärky;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • visuaalinen havainto punaisella värillä;
  • huimaus;
  • raajojen, kasvojen lihasten tunnottomuus;
  • voimakas sävy, niskalihakset;
  • heikkous.

Taudin ulkoisia oireita esiintyy erittäin hyvin:

  1. Räpäsi kärsivät sivuvaikutukset.
  2. Kielten kaarevuus sivulle.
  3. Ulosteen tai virtsan vapaaehtoinen purkautuminen.
  4. Potilaan kykyä puhua, reagoida siihen, mitä tapahtuu, sanat, jotka hänelle on osoitettu.
  5. Punoitus tai sininen kasvot.
  6. Epileptiset kohtaukset.
  7. Muutetaan positiivista poskipunaa lihaksissa, joihin vaikuttaa kehon puolet.
  8. Silmän oppilaan laajeneminen, joka sijaitsee haavoittuneella puolella.

Aivoverenvuodon seuraukset

Taudin vaaralliset seuraukset, varsinkin jos verenvuoto on laaja, on puheen häiriö, näköhäiriö, kehon kärsivän puolen halvaus, ristiriidassa normaalin käsityksen ympäröivän maailman kanssa. Tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy paitsi akuutin ajanjakson aikana. Ne voivat näkyä jo huomattavan pitkän ajan kuluttua taudin puhkeamisesta. Vaarimmat seuraukset ovat systeeminen hemodynamiikka, verenkiertohäiriöt; voimakas aivokudoksen kasvu; veren kaataminen aivokammiin; okklusiivinen hydrocephalus - aivo-selkäydinnesteiden kerääntyminen kallon sisään; merkittävä hengitysvajaus. Nämä tekijät voivat olla kohtalokkaita.

On myös toinen sarja vaikutuksia verenvuodon. Ne eivät tietenkään ole kuoleman herättäjiä, vaan ne vaikuttavat negatiivisesti potilaan yleiseen tilaan. Näihin kuuluvat muutokset ja häiriöt rintakehän toiminnassa, sydämen toiminta; lantion elimet. Tämä johtuu kehon immuunivoimien voimakkaasta vähenemisestä, potilaan pitkästä pysymisestä horisontaalisessa, lähes pysyvässä asennossa.

  1. Kongestiivinen tai hypostatic keuhkokuume - kehittyy johtuen pitkään pysähtyneestä verestä, nestettä keuhkoissa.
  2. Sepsiksen tai verimyrkytyksen kehittymistä pidetään vakavana sairaudena. Se johtuu siitä, että eri infektioita tulee verenkiertojärjestelmään. Tällöin tulehdusprosessi kattaa paitsi tietyn alueen myös koko kehon.
  3. Virtsatiejärjestelmän tartuntatautien kehitys.
  4. Tromboembolia tai pulmonaalisen valtimon tukkeutuminen voi johtua veritulppien muodostumisesta halvaantuneissa raajoissa. Keuhkovaltimon tukos aiheuttaa hengitysvajausta.
  5. Sydämen heikkeneminen - rytmihäiriöiden, takykardioiden jne. Kehittyminen
  6. Niin sanotut vuoteet ovat kuolleita pehmeitä kudoksia. Ne johtuvat jatkuvasta pakkaamisesta ja stressistä näihin kudoksiin. Tämän paineen seurauksena paikalliset häiriöt esiintyvät kudosten syöttämisessä ja ruokkimisessa veressä. Tyypillisesti painehaavat näkyvät kuivalla iholla; riittämätön tai päinvastoin potilaan ylipaino; huono huolta hänestä.

Taudin hoito

Kun taudin oireet ilmestyvät, on välttämätöntä soittaa nopeasti ambulanssiin, älä siirrä tai kosketa sairastua itse. Hoidon on oltava nopeaa ja ajankohtaista.

Ensisijaisen hoidon päätavoite on kehon elintärkeiden toimintojen ylläpitäminen.

Rakentava hoito tarkoittaa verenpaineen tuottamista vakaana, optimaaliselle tasolle; aivojen turvotuksen poistaminen ja sen ennaltaehkäisy. Voit tehdä tämän käyttämällä rauhoittavia aineita, diureetteja; verenpainetta alentavia lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta.

Ohuiden astioiden vahvistamiseksi, niiden läpäisevyyden vähentämiseksi käytetään deksametasonia. Käytetään myös hemostaattisten lääkkeiden hoidossa.

Lähes kaikissa tautitapauksissa leikkaus on välttämätöntä. Ja se on tehtävä kahden ensimmäisen päivän kuluessa hyökkäyksen alkamisesta. Täällä "paremmin sitä parempi" periaate. Kiristämällä toimintaa, lykkäämällä sitä myöhemmällä kaudella ei vain anna odotettua positiivista vaikutusta, vaan päinvastoin pahentaa potilaan jo vakavaa tilannetta.

Tautien ehkäisy

Ehkäisevien toimenpiteiden havaitseminen verenvuodon estämiseksi voidaan välttää. On välttämätöntä torjua ateroskleroosia ja pitää verenpaineen taso hallinnassa kaikkina aikoina estääkseen sen kasvun.

On noudatettava oikeaa ruokavaliota. Ruoan tulee olla tasapainoinen, terveellinen. On välttämätöntä valvoa ruumiinpainoa eikä elvyttää. Ei tarvitse olla hermostunut.

On tarpeen ajoittaa aivojen sairauksia ja päästä eroon huonoista tavoista, kuten alkoholismista, tupakoinnista.

Mikä on suuri aivoverenvuodon vaara?

Aivojen verenvuotoa kutsutaan verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi. Tämä hengenvaarallinen tilanne on hiljattain diagnosoitu. Sen seuraukset ovat vakavia, usein ne ovat kohtalokkaita.

Tietämys syystä, joka johti aivojen verenvuodon esiintymiseen, auttaa estämään sen kehittymistä. Hyvin usein aivohalvaus tapahtuu pitkällä verenpaineella, etenkin hoidon puuttuessa. Diabetes mellitus on hormonaalinen häiriö, joka vaikuttaa lähes kaikkiin verisuoniin. Verisuonen aneurysmat ovat yhtä yleisiä aivoverenvuodon syitä. Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja. Aivohalvaus voi ilmetä aivojen aivojen traumaattisten vammojen taustalla, erityisesti avoimilla pään vammoilla.

Verenvuototauti (autoimmuunireaktiot, joille on tunnusomaista verisuonten seinämien lisääntynyt hajoavuus), antikoagulanttien käyttö, amyloidin kertyminen veressä ovat muut aivohalvauksen syyt. Usein verenvuodot esiintyvät pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten, tulehdusprosessien, esiintymisen aivokudoksessa.

Riippumatta tämän patologisen tilan syystä havaitaan alusseinämien läpäisevyyden lisääntymistä. Niiden repeämiseen liittyy veren vapautuminen elimen kudoksiin. Harvoin löydetään diapedemista verenvuotoa, jossa veren ja plasman elementit vuotavat alusten läpi. Tämä auttaa lisäämään niiden seinien muodostavien solujen välistä etäisyyttä. Sekä aivot että selkäydin voivat olla mukana patologisessa prosessissa.

Harvinaisena havaitaan verenvuotoa pikkuaivoissa tai elimen kehossa. Tämän alueen verenvuotoinen aivohalvaus johtaa elintärkeiden toimintojen rikkomukseen, joka liittyy tiettyyn paikkaan, jossa hengitysteiden keskus ja verisuonijärjestelmä on säädetty. Tällaisella aivoverenvuodolla on vakavia seurauksia. Kliininen kuva kehittyy nopeasti, joten taudin diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa. Kirurginen toimenpide on ainoa mahdollisuus pelastaa potilaan elämä, mutta se ei aina ole tehokasta.

Hemorrhaginen aivohalvaus esiintyy useimmiten äkillisesti. Aivoverenvuodot, oireet riippuvat leesion lokalisoinnista, vapautuneen veren määrästä ja patologisen prosessin kehityksen nopeudesta. Ensimmäiset taudin merkit ovat:

  • vaikeat päänsäryt;
  • sekavuus;
  • oksentelu;
  • epileptisiä kohtauksia.

Aivoverenvuodot johtavat jyrkästi tietoisuuden menetykseen, hemiplegian kehittymiseen, silmien siirtymiseen haavoittuneelle alueelle, lämpötilan nousun ja hitaamman sydämen lyönnin vuoksi. Laaja verenvuoto aivoissa ilmenee, kun oppilaiden reaktio valolle, refleksien kuolettaminen ja hengitysvajaus, osoittaa, että henkilö on syvässä koomassa. Oireet ovat kasvavia, kliinisiä, ja sitten biologinen kuolema alkaa.

Valkoisen aineen tappion myötä oireet kuten kouristuskohtaukset, tajunnan menetys, lihasäänen heikkeneminen, lisääntynyt hermostuneisuus ilmenevät. Henkilö ei enää suuntaudu itseään avaruuteen ja on tietoinen siitä, mitä tapahtuu. Vasemman verenvuodon verenvuodolle on ominaista kivun intensiteetin asteittainen lisääntyminen yhdistettynä huimaukseen ja oksenteluun. Potilas ottaa pakotetun asennon, kallistaa pää takaisin. Ataksiaan ei liity tajunnan menetystä, mutta hengityslaman lisääntyminen lisää syvää koomaan. Ulkonäkö liikkuu vastakkaiseen suuntaan asianomaiselle alueelle.

Aivoverenvuodon hoito tulee aloittaa välittömästi. Ensimmäisen tuen aika on tekijä, joka suoraan vaikuttaa ennusteeseen. Jos hoitamatonta, aivohalvaus johtaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen, joita pidetään kuoleman pääasiallisin syinä. Kun valitaan hoito-ohjelma, on otettava huomioon leesion lokalisointi ja syyt sen muodostumiseen. Ensinnäkin on ryhdyttävä toimiin elintärkeiden toimintojen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi varsinkin varren osuudessa verenvuodossa. On välttämätöntä aloittaa ensiapupäätösten tekeminen ennen lääkäreiden saapumista ja kuljettaa potilas lääkärin vastaanotolle mahdollisimman pian.

Konservatiivihoito mahdollistaa aivojen verenvuodon merkkien poiston ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Verenpaineen normalisointi edistää verenpainelääkkeiden käyttöönottoa yhdessä rauhoittavien aineiden kanssa. Diureettien käyttö on tarkoitettu aivojen turvotuksen poistamiseen. Osmoottisten diureettisten valmisteiden katsotaan olevan tehokkaimpia, samoin kuin dexametasoni, mikä vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä. Hemostatic-hoito on tarkoitettu vahvistamaan niitä ja lisäämään veren hyytymistä.

Hemorrhoottinen aivohalvaus vaatii lähes aina kirurgista hoitoa. Tämä johtuu siitä, että suurin osa komplikaatioista kehittyy vapautuneen veren muutosten taustalla. Tärkeimmät toimintaohjeet ovat:

  • verenvuotojen muodostuminen standardikirurgiassa käytettävissä oleville paikoille;
  • aneurysma puhkeaa, varsinkin kun aivojen masennuksen oireet ovat silmäsuolessa.

Toimenpide on toivottavaa suorittaa taudin ensimmäisinä tunteina, mutta se on hyväksyttävää suorittaa se päivässä. Kirurgiset toimet, jotka on määrätty alle 48 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta, ovat tehottomia. Usein he pahentavat potilaan tilaa, mikä johtaa kuolemaan.

Aivohalvauksen hoito kestää kauan, mutta kuntoutukseen tarvitaan vielä enemmän aikaa, erityisesti sellaisessa tilassa kuin aivorungon vaurio. Mitä laajemmilla patologian kohteilla on, sitä vähemmän potilaan palautumismahdollisuuksia. Tärkeimmät menetelmät, joita käytetään palautumiseen aivohalvauksen jälkeen ovat: fysioterapia, hieronta, lääkitys ja fysioterapia. Kaikki ne on suoritettava lääkärin valvonnassa. Vain tässä tapauksessa saat positiivisia tuloksia. Kun puhehäiriöt saattavat vaatia puheterapeutin apua.

Mitä kauemmin potilas on koomassa, sitä huonommat ovat ennuste. Kuolema 30 päivän kuluessa hemorragisen aivohalvauksen havaitsemisesta tapahtuu 40-50 prosentissa tapauksista. Ensimmäisen vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta aivojen uudelleenvuodon riski on suuri. Noin harvinaisempia komplikaatioita verenvuotohäiriöistä ovat halvaus, psyykkiset häiriöt, vähentynyt näöntarkkuus, dementia. Tehokkaimmat kuntoutustoimet ovat ensimmäisinä kuukausina. 3 vuotta verenvuodon jälkeen patologiset muutokset muuttuvat peruuttamattomiksi, henkilö muuttuu syvälle vammaiseksi.

Mitkä ovat aivoverenvuodon seuraukset ja syyt?

Eräänä päivänä (useimmiten päivän aikana) henkilö kokee äkillisen ja voimakkaan terveydentilan heikkenemisen: voimakas päänsärky, huimaus, raajojen tunnottomuus ja kasvot. Ympäristö merkitsee potilaan rikko- mista tai tajunnan menetystä. Tämä on aivojen verenvuoto - tämän vaarallisimman tilanteen seuraukset voivat olla hengenvaarallisia henkilölle, pysyvästi tekemään hänet vammautuneiksi tai kuolemaan.

Taudin esiintymisen mekanismi

Ihmiskehossa oleva veri liikkuu suljetun alusjärjestelmän sisällä, joista jokainen on yleensä melko joustavaa ja kykenee kestämään huomattavia kuormia. Alukset vähitellen ovat kuitenkin ohuempia, hauraita, läpäiseviä ja voivat murtua milloin tahansa, aiheuttaen verenvuotoa.

Ihmisen aivojen tärkeimmät verisuonet

Sama tapahtuu aivojen aluksilla, jotka toimittavat tämän elintärkeän elimen hapella. Korkea paine jossain vaiheessa rikkoo astiaa, minkä johdosta tietty määrä verta virtaa, täyttäen tilan aivokudosten välillä. Tuloksena oleva hematooma puristaa ympäröivän kudoksen ja estää siten niiden ravitsemuksen, mikä aiheuttaa aivojen turvotusta, brutto-, visuaalisia ja puhehäiriöitä.

Koska verisuonten puhkeaminen voi tapahtua millään aivojen osalla, on tavallista luokitella verenvuotoiset verenvuodot verenvuodon paikan mukaan.

  • aivojensisäisten;
  • Subarachnoid (esiintyi aivojen araknoidimembraanin alla);
  • Subduraali (esiintyi aivojen ulkopohjalla);
  • Intraventrikulaarinen.

Taudin oireet sekä sen tulevan kehityksen seuraukset ja mahdollisuudet riippuvat verenvuodon lokalisoinnista ja sen voimakkuudesta.

Aivoverenvuodon syyt

Kehittynyt verenvuotoinen aivohalvaus (toinen nimi intraserebral hemorrhage) on suora seuraus useista sairauksista ja sairauksista, joissa alusten kudosten kuormitus monta kertaa ylittää niiden turvamarginaalin.

  • Pitkäaikainen käsittelemätön tai heikosti hallittu verenpainetauti, jonka alkuperä on erilainen;
  • Pään vammat;
  • Aivokasvaimet, kun verenvuoto esiintyy tuumorissa;
  • Aivojen aivourukset (myös synnynnäiset);
  • Jotka aiheuttavat lisääntynyttä verenvuotoa (hemofilia, maksakirroosi);
  • Keinotekoinen veren oheneminen, jota aiheutuu tahattomasta antikoagulanttien käytöstä (veren hyytymistä vähentävät lääkkeet), erityisesti jos lääkkeen annos ylitetään tai kun se yhdistetään alkoholin kanssa;
  • Liiallinen fyysinen rasitus ja voimakas stressi.

Emme voi sanoa huonoista tavoista - tupakoinnista, huumeriippuvuudesta, juomisen riippuvuudesta. Ne pahentavat alusten tilan, mikä lopulta tekee aivoverenvuodosta yhtä todennäköisimpiä tuloksia.

Kivun oireet

Hemorrhagisen aivohalvauksen oireet ilmestyvät niin elävästi, että jopa sellaiset ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voivat oikein arvioida potilaan tilan vakavuutta ja kiireellisyyttä.

Tyypillisiä aivoverenvuodon oireita ovat:

  • Vaikea päänsärky;
  • Pahoinvointi, oksentelu;
  • Äkillinen huimaus ja heikkous;
  • Ihmisten ja ympäristön näkyvyys punaisessa valossa;
  • Kasvojen, raajojen tai kehon puolelta;
  • Voimakas jännite (jäykkyys) kaulan lihaksissa.

Tämä viittaa itse potilaiden tuntemuksiin. Ympäröivät ihmiset voivat olla vakuuttuneita siitä, että henkilöllä on ollut aivohalvaus, johtuen useista ulkoisista oireista:

  • Siniset tai violetit kasvot;
  • Oppilas ulottui haavoittuneelta puolelta (vaihtoehtoisesti - silmien erottelu);
  • "Höyrytys" tartunnan kohdalta;
  • Raajojen halvaus (henkilö ei voi nostaa käsiään ja jalka kääntyy ulospäin);
  • Epileptiset kohtaukset, kouristukset;
  • Kaareva tai kulmikas kieli;
  • Sitoutumaton virtsaaminen, ulosteiden erittyminen.

Kun hemorrhagic aivohalvaus, henkilö ei voi lausua yksinkertaisia ​​lauseita, hymy, usein ei ymmärrä puheen osoitetaan hänelle.

Hemorrhoottisen aivohalvauksen oireet

Vakavin aivojen verenvuodon oire on kooma. Sen keston mukaan arvioidaan potilaan elämän ennuste: pidempi henkilö on tajuton, sitä pahemmat ovat seuraukset ja mahdollisuudet.

Mitä tulee potilaaseen

Hemorrhaginen aivohalvaus on vakava sairaus, joten se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Tässä ovat ensimmäiset pakolliset toimenpiteet:

  • Soita ambulanssikilpailuun;
  • Aseta potilas niin, että hänellä on ilmavirta ja mukava vartalo;
  • Oksentelematta käänny päätäsi sivulle, jotta et oksastuttaisi oksennusta;
  • Aseta kuumavesipullo jäällä tai muulla kylmällä esineellä päässänne;
  • Mittaa verenpaine;
  • On välttämätöntä aloittaa aivoverenvuodon hoito mahdollisimman pian - seurauksia tässä tapauksessa voidaan suuresti lievittää.

Toisilla ei ole enempää kuin kolme tuntia ihmisen lääketieteellisen intervention varmistamiseksi: tämän ajanjakson jälkeen aivojen alkamatta jäävät peruuttamattomat muutokset.

Aivoverenvuodon seuraukset

Havaittu verenvuoto on vaikea, ei ainoastaan ​​sen taustalla vaan myös sen seuraamuksissa. Uskotaan, että ensimmäinen kuukausi ja ensimmäinen vuosi aivoverenvuodon puhkeamisen jälkeen ovat ratkaisevassa asemassa potilaan elämässä ja antavat myös mahdollisuuden arvioida oikein kuntoutuksen mahdollisuuksia.

Ensimmäisten viikkojen aikana kuolee 40-60 prosenttia potilaista. Säveltäjiä havaitaan jatkuvista puheen, näkökyvyn, motoristen toimintojen häiriöistä. Usein toistuvat ja psyykkiset häiriöt.

Hyvin pitkään aikaan kasvojen lihasten, raajojen arkuus on halvaantunut puoli tai puolet kehosta. Jos kaikkien näiden rikkomusten ei ole mahdollista minimoida nopeasti, vuoden kuluttua ja myöhemmin potilaan kuntouttaminen ei ole mahdollista - kehon muutokset muuttuvat peruuttamattomiksi.

Hemorrhaginen aivohalvaus on vakava sairaus ja vaatii välitöntä hoitoa: vain hyvissä ajoin ja asianmukaisella hoidolla on mahdollista saada potilaiden ensimmäisellä kuukaudella eloonjääneitä merkittävästi kuntoutumaan.

Suosittelemme myös lukemaan aivohalvauksen ensimmäiset merkit.

Äitini sai aivohalvauksen kerran. Olin hyvin peloissaan, en tiennyt mitä tehdä. Nopeasti hänet, kutsui ambulanssi. Talossa ei ollut tonometriä. Jotenkin hän täytti pillerin painetta suuhunsa ja sitten lääkärit saapuivat. Kiitos Jumalalle, äitini pelastui, isku ei ollut vahva. Mutta nyt tiedän tarkalleen kuinka tunnistaa aivohalvaus ja mitä tehdä, jos hän yhtäkkiä joutui ihmisen kanssa.

Joo, se, että aivohalvaus on vaikea sekoittaa johonkin muuhun, on varmaa. Kun tämä tapahtui isoisilleni, vaikka olin vielä teini-ikäinen, heti ymmärsin, mikä oli asia. Vaahto suusta, henkilön kyvyttömyys ei ole sanoa sanaa, vaan edes liikkua. Joka tapauksessa on erittäin tärkeää tietää kaiken, koska ilmiö on hyvin yleinen ja voi olla hyödyllinen milloin tahansa.

Ystävä on 45-vuotias. Aivohalvaus oli ollut koko yön ulkopuolella, ja se oli vain aamulla.

Mieheni oli aivohalvaus (34-vuotiaana), aivoverenvuoto. Voin sanoa yhden asian: jos se ei olisi lapselle, en olisi arvannut mitään! Päänsäryn lisäksi ei ollut merkkejä! Kiitos Jumalalle, että meillä oli hyvä lääkäri, joka heti teki oikean diagnoosin. Puoli vuotta on kulunut, ja nyt hänellä ei ole seurauksia! Kiitos Jumalalle ja lääkärille.

Aivohalvaus tapahtui. Donetskin sairaalan lääkärit pelastivat elämäni, kiitos paljon. Neurokirurgian päällikkö (Cherny O. A.) - erityinen kiitos!

Oi tytoni vietiin sairaalaan eilen, hemorrhagea sanottiin. Hän on nyt koomassa. Tarvitseeko hän leikkausta, onko olemassa mahdollisuus toipumiseen?

Isoäitini otettiin pois aivojen verenvuodosta. 2-3 tunnin kuluttua hän putosi koomaan. Pitääkö hän selviytyä vai ei, kerro minulle?

Hei, olen Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Haluan kertoa teille tarinan. Kesäkuussa 2011 tulin töihin aamulla. Olen työskennellyt leivonnaisten leipomona. Tein työni ennen lounasta. Sitten menimme syömään, lounaan jälkeen lasken, menetti tajuntani. Näin hän makasi, kunnes toiset ovat saaneet työnsä päätökseen. Teimme töitä kuuteen iltaan. Kun muut olivat tehneet työnsä, he kutsuivat minulle ambulanssia. Ambulanssi vei minut 10 mk: een, he kutsuivat helikopterin ja lähettivät minut Surgutille. Surgutissa minulle todettiin aivoverenvuoto. Sieltä aloin hätätilanteen, alus purkautui. Haluan sanoa, että minulle oli hyvin vaikeaa, käsi, jalka, kaula vääntynyt. Oikea silmä oli vinossa, oikea puoli kokonaan kieltäytyi tekemästä työtä. Surgutissa operaation jälkeen laitan koomaan kaksi kuukautta, minkä jälkeen tulin itselleni. Minulla oli neljä toimintoa: kaksi kertaa pään päällä, yksi aika, jolloin trakeostomia oli ja neljäs äskettäin. Hampaat kasvoivat kurkunpään kohdalta ja tuskin, vaikea hengittää, 70% hengitysteistä oli suljettu ja 30% jätettiin elämään. Ja minut lähetettiin Tyumenille. Budjettikohta oli 500 tuhatta ruplaa. Tyumenissa minulla oli operaatio, jonka jälkeen tulin kotiin. Joulukuussa 2016 poleni tuli hyvin sairaaksi, en mennyt sairaalaan, päätin tehdä sen uudenvuoden jälkeen. Menin sairaalaan vuonna 2017.

5. maaliskuuta menetin mieheni. 28. huhtikuuta töissä, hän menetti tajuntansa. Hänet otettiin sairaalaan ambulanssiin. 5 päivää on koomassa, hän ei enää ole.

Äitini oli onnettomuus. Hän on usein huimausta ja päänsärkyä. Kerro mitä se voi olla.

Äitiniellä on luuytimen syöpä. Kemoterapian jälkeen hänellä oli aivohalvaus. Sain selville eilen. Lääkärit sanovat, ettei sitä voi tallentaa. Mutta haluan todella hänet takaisin tietoisuuteen. Me kaikki haluamme, kaikki odotamme.

Ja jos aivot sammutetaan kattavan verenvuodon aikana, mikä tämä tarkoittaa?

Laaja aivohalvaus: mitkä ovat selviytymisen seuraukset ja mahdollisuudet, kiireelliset toimet potilaan auttamiseksi

Laaja aivohalvaus on tappava sairaus. Joka vuosi yhä useampia aivovaurioita on kirjattu.

Mikä on tämän taudin vaara? Kuinka antaa ensiapua? Mitä seurauksia voi olla massiivinen aivohalvaus, kuinka korkeat ovat selviytymisen mahdollisuudet ja miten kuntoutusta tehdään? Määritä se!

Erot muista muodoista

Laaja aivohalvaus on aivovaurio. Toisin kuin muut muodot, tällainen tauti johtaa vakavampiin seurauksiin ja monissa tapauksissa jopa kuolemaan.

Tässä sairaudessa kärsii suuri aivojen alue, mukaan lukien suuret verisuonet. Jos vaikuttaa vasempaan pallonpuoliskoon, henkilö ei muotoile lauseita eikä pysty hallitsemaan kehon oikeaa puolta. Laajamman aivovaurion takia kuulo ja näkö ovat heikentyneet.

Levinneisyys ja kehitys

Tilastojen mukaan Venäjällä vuosittain yli 400 tuhatta potilasta on rekisteröity tällaisella diagnoosilla ja 35 prosenttia kuolee. Maailmanlaajuisesti vuosittain noin 12 miljoonaa ihmistä kärsii tällä taudilla.

luokitus

Tauti on jaettu kolmeen päätyyppiin: iskeeminen, verenvuoto ja varsi.

iskeeminen

Laaja iskeeminen aivohalvaus on yleisempi kuin muilla, mutta sen vaikutukset ovat paljon helpommin kuin muilla muodoilla. Tämä johtaa yhden tai useamman suuren aivojen astian tukkeutumiseen. Tämän tyyppistä voi aiheuttaa trompi tai plakki. Harvinaisissa tapauksissa tauti kehittyy verenpaineen voimakkaan laskun takia.

On olemassa useita erilaisia ​​iskeemisiä aivohalvauksia:

  • lacunar-infarkti (ontelot muodostuvat aivoihin - lacunae);
  • Cardioembolinen (valtimon osittainen tukos);
  • mikro-okklusaali (veren virtaus häiriintyy);
  • atherotrombinen (alentunut veren virtaus johtuu verisuonesta, joka on erotettu astian seinämästä);
  • hemodynaaminen (tapahtuu verenpaineen voimakkaan nousun vuoksi).

verenvuototauti

Kun hemorrhagic aivohalvaus tapahtuu, veri virtaa aivokudokseen. Laaja aivohalvaus aivoverenvuodolla on paljon harvinaisempi, mutta sen vaikutukset ovat paljon vaarallisempia. Seuraavat tekijät johtavat siihen: erittäin korkea verenpaine (suurien alusten seinät puhkeavat), synnynnäiset epämuodostumat ja aivoverenkierron aneurysmit, verenpaineen tai muiden sairauksien seuraukset, jotka johtavat verisuonten seinämien harvennukseen.

  • intraserebral (tapahtuu verenpaineen jyrkän laskun vuoksi, on yleisempiä iäkkäillä ihmisillä);
  • subarachnoidinen verenvuoto (valtimon puhkeamisen vuoksi tämä tyyppi on vaarallinen lihaville ihmisille).

Tietoja iskeemisten ja verenvuotojen, niiden oireiden ja hoidon välisestä erosta - seuraava video:

varsi

Kantatyypissä ei koko aivo kärsii, vaan vain sen perusta, mutta tässä tärkeimmät elintärkeät keskukset sijaitsevat: hengitys, nieleminen, sydämentykytys jne.

Syyt ja riskitekijät

Tauti on vaarallista kaikille ikäryhmille (lukuun ottamatta lapsia), mutta sen syyt ja riskitekijät eroavat hieman.

  • Nuoret (enintään 40 vuotta). Tällä ikällä verenvuotoinen laaja aivohalvaus on yleisempi. Vaarana ovat nuoret, jotka käyttävät huumeita ja savukkeita.
  • Keski-ikäiset (40-60-vuotiaat). Ihmiset, jotka ovat 40-50-vuotiaita, ovat alttiimpia taudille kuin naisilla, mutta 60-vuotiailla luvut ovat tasalaatuisia.

Tosiasia on, että 40-50-vuotiailla miehillä ateroskleroosi on 19% enemmän kuin naisilla. 60-vuotiaana tämä prosenttiosuus laskee lähes nollaan.

  • Vanhukset (yli 60-vuotiaat). Tässä iässä esiintymisriski on erittäin suuri (kasvaa lähes 18 kertaa). Ihmisillä yli 60-vuotiailla plakin muodostuu alusten sisäpinnalle, joka johtaa tukkeutumiseen tai murtumiseen ja myöhempiin verenvuotoihin.

    Sydänsairaus johtaa verihyytymien muodostumiseen. Vanhemmilla ihmisillä verenpaine voi olla pitkä, mikä johtaa lopulta verisuonten puhkeamiseen.

  • oireet

    Taudin oireet ovat nähtävissä myös niille, jotka eivät tunne lääkettä:

    • kykyä laatia yksinkertaisia ​​lauseita (jos pyydät henkilöä sanomaan sanan, hän ei voi tehdä sitä);
    • kasvojen symmetrian rikkominen (ensimmäinen asia, joka tarttuu silmiin, on hymyilevä hymy);
    • vakava heikkous käsivarsissa tai jalkana (yksi jalka vedetään kävelemään ja jos henkilö nostaa kätensä, yksi niistä on pienempi);
    • henkilöä häiritsee erittäin voimakkaat päänsäryt;
    • tietoisuus häiriintyy, potilas voi pudota koomaan;
    • havainto häiriintyy: henkilö, jonka tauti on iski, ei ymmärrä puheen ja ei voi lukea tekstiä;
    • koordinointi häiriintyy (kävely lähtee "humalaksi").

    Ensiapu

    Aivohalvaus lähes kaikissa tapauksissa kehittyy nopeasti ja yhtäkkiä. Hän voi osua ihmiseen milloin tahansa ja missä tahansa, joten kaikkien pitäisi tietää, miten oikea ensiapu saadaan oikein:

    1. Aseta uhri varovasti kova pintaan ja soita ambulanssiin.
    2. Jos henkilö oksentaa, käännä päätä sivulle.
    3. Avaa kaulus, poista solmio ja vapauta niskan hengitys.
    4. Avaa ikkuna: uhri tarvitsee raitista ilmaa.
    5. Älä missään tapauksessa anna potilaille ruoka-, vesi- ja lääkkeitä.
    6. Hiero ja haljeta halvaantunut käsivarsi tai jalka.

    diagnostiikka

    On sairauksia, joiden oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin laaja aivohalvaus, joten diagnoosi on yksinkertaisesti välttämätöntä. Tärkein tentti, jonka pitäisi lähteä ensin, on laskennallinen tomografia. Hänen avustaan ​​on, että lääkäri löytää leesiot ja määrittää laajan aivohalvauksen tyypin (verenvuoto, iskeeminen tai karva).

    Tietokonetomografian jälkeen potilas saa aivojen ultraäänen, EEG: n ja verikokeet (yleinen ja biokemiallinen verikoke).

    Hoidon taktiikka

    On erittäin tärkeää aloittaa hoito ensimmäisen kolmen tunnin kuluttua taudin kehittymisen jälkeen, koska tässä tapauksessa hyödyntämismahdollisuudet lisääntyvät huomattavasti. Potilas on sairaalassa, suorittanut tutkimuksia, selvittänyt aivohalvauksen tyypin ja aloittaa hoidon.

    Ensinnäkin lääkärit palauttavat verenkierron lääkkeillä, jotka tuhoavat verihyytymiä, vähentävät kehon lämpötilaa (jos se on koholla) ja normalisoi verenpaineen. Muista tarkistaa verensokeritasot.

    Iskeemisessä laajassa aivohalvauksessa käytetään Alteplaza-lääkettä verihyytymien tuhoamiseen. Tämä työkalu palauttaa tehokkaasti verenkierron, mutta sillä on vasta-aiheita:

    • yli kolme tuntia kulunut taudin kehittymisen jälkeen;
    • taudin kehittymisen myötä aivoverenvuotoa esiintyi;
    • potilaan ikä on yli 80 tai alle 18 vuotta;
    • systolinen verenpaine on yli 165 mmHg. Art.

    Laskimonsisäisille infuusioreille käytetään fysiologista liuosta, jossa tarvittavat valmisteet lisätään. Muita ratkaisuja ei voida käyttää, koska aivohalvaus on suuri aivojen turvotusriski, ja sen ennaltaehkäisyä varten potilas on määrätty furosemidiksi, magnesiumoksidiksi tai mannitoliksi.

    Vakavien infektioiden kehittymisen estämiseksi antibiootteja määrätään potilaalle. Neurotrofiinit voivat auttaa palauttamaan hermosoluja: Cortexin ja Cerebrolysin. Kiitos heille on mahdollista palauttaa lähes kokonaan haavoittuneiden raajojen toiminta.

    Jos aivohalvaus aiheutui aluksen repeämisestä ja raskasta verenvuodosta, kirurgisen toimenpiteen todennäköisyys on korkea, koska veri on poistettava. Sairaalassa hoidon aikana vahingoittuneiden runkojärjestelmien toiminnot palautuvat.

    kuntoutus

    Kuntoutus suuren aivohalvauksen jälkeen voi kestää useita vuosia. Elpymisen aikana potilaan tulee noudattaa seuraavia kohtia:

    • lääkkeitä, jotka vähentävät sairauden uudelleen kehittämistä;
    • Erityisen ruokavalion noudattaminen (valikossa suljetaan kokonaan kolesterolia sisältävät tuotteet: majoneesi ja erilaiset kastikkeet, munat, rasvaiset lihat, kaviaari, makeat ja maustetut ruokia, jotka soveltuvat aivojen ateroskleroosiin);
    • fysioterapia (uinti, erikoisimulaattoreiden luokat, terapeuttiset harjoitukset), psykoterapia ja säännölliset harjoitukset puhujan kanssa (nämä toimenpiteet on tarkoitettu puhe- ja moottoritoimintojen palauttamiseen ja psykiatri auttaa parantamaan ajattelua).

    Selviytymisnopeus

    Onko mahdollista selviytyä laajan aivohalvauksen aikana? Kehittyneiden ihmisten eloonjäämisaste on alhainen.

    Se, joka on kärsinyt tätä tautia, joutuu vammaan. Hänen käyttäytymisensä aikana tapahtuu globaaleja muutoksia: hän ei tunnista hänen sukulaisiaan, hän ei ymmärrä tiettyjen tuttujen asioiden tarkoitusta, ja puhe ja huomiota kiinnittyvät usein häiriintyvät. Monet potilaat eivät pysty täysin liikkumaan, ruumiin toinen puoli on edelleen halvaantunut.

    Ihmiset, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta, tulevat ärtyneiksi, hieman estetyiksi, heidän muistinsa heikkenee merkittävästi. Usein potilaat kärsivät masennuksesta. Puheongelman ohella visuaalinen toiminto kärsii ja kehittyy silmänräpäys.

    Uudelleenhävitys- ja ehkäisytoimenpiteet

    Laajan aivohalvauksen riskin pienentämiseksi on noudatettava seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

    • verenpaineen säätö: sinulla on kotona verenpainemittari - jos verenpaine nousee jatkuvasti, ota yhteys lääkäriisi.
    • katsella ruokavaliota, sulkea pois valikosta haitalliset tuotteet;
    • käydä enemmän ulkona, tehdä yksinkertaisia ​​fyysisiä harjoituksia;
    • älä ole hermostunut, vältä stressiä;
    • katsella kehon painoa: liikalihavuus johtaa tromboosiin.

    Laaja aivohalvaus on erittäin vaarallinen ja salamainen sairaus. On tärkeää tarjota apua kolmen ensimmäisen tunnin kuluttua taudin kehittymisen jälkeen, koska tässä tapauksessa elpymisen mahdollisuus kasvaa. Katso terveyttäsi ja jostain syystä yhteyttä sairaalaan.

    Aivoverenkierron aivohalvaus: tyypit, oireet, diagnoosi, hoito, riskitekijät

    Aivoverenvuoto on aivojen verenkierron äkillinen rikkominen hermoston tai veren huokosten muodostumisen kanssa hermokudoksessa. Aivojen aineenvaurioihin liittyy merkittäviä neurologisia häiriöitä, jopa moottorin ja aistien toimintojen menetykseen asti sekä heikentynyt nieleminen, puhe ja hengitys. Aivohalvauksen kuoleman todennäköisyys on suuri ja suurin osa selviytyneistä potilaista pysyy pysyvästi vammautuneina.

    Valitettavasti sana "aivohalvaus" on tuttu, jos ei kaikille, sitten useimmille meistä. Yhä useampi tällainen diagnoosi on työikäisten ihmisten keskuudessa. Tällainen tila tarkoittaa aivojen verenkierron heikentymistä eri syistä johtuen joko nekroosiin - sitten he puhuvat iskeemisestä aivohalvauksesta (aivojen infarkti) tai verenkierrosta aivokudokseen - sitten he puhuvat verenvuotoisesta aivohalvauksesta, josta keskustellaan tämä artikkeli.

    Tilastojen mukaan kuolemantapaus taudin puhkeamisen ensimmäisen kuukauden aikana saavuttaa 80 prosenttia jopa maissa, joissa lääketieteellinen kehitys on korkea. Survivalua hemorragisen aivohalvauksen jälkeen on pieni ja huomattavasti alempi kuin aivoinfarkteissa. Ensimmäisen vuoden aikana kuolee 60-80 prosenttia potilaista ja yli puolet eloonjääneistä pysyy pysyvästi vammautuneina.

    Aivovamman syyt ja riskitekijät

    Tämän salaisen sairauden kehittymistä ja etiologiaa tutkitaan ja kuvataan hyvin neurologian oppikirjoissa, mutta diagnoosin vaikeudet, erityisesti esihoidon vaiheessa, ovat edelleen olemassa. Joten mitkä ovat tärkeimmät syyt hemorragisen aivohalvauksen? Tänään yleisimpiä ovat:

    • verenpainetauti;
    • Vaskulaariset aneurysmat ja valtimotervoiden epämuodostumat.
    • Harvoin syitä ovat:
    • Tulehdukselliset ja dystrofiset muutokset verisuoniseinissä (vaskuliitti, amyloidiangiopatia);
    • Veren hyytymishäiriöihin liittyvät sairaudet (trombosytopenia, hemofilia);
    • Antikoagulanttien, verihiutaleiden ja fibrinolyyttisten aineiden (aspiriini, hepariini, varfariini) nimittäminen;
    • Maksa-maksakirroosi, jossa maksassa on hyytymistekijöiden synteesiä, vähentää verihiutaleiden määrää, mikä väistämättä johtaa verenvuodon ja verenvuodon kehittymiseen, myös aivoissa;
    • Aivokasvaimen verenvuodot.

    On syytä huomata, että sanaa aivohalvaus on oikeammin käytetty tapauksissa, joissa valtimoiden verenpainetauti toimii oireettomana tekijänä tai vaskulaarisia poikkeavuuksia, kun taas toinen syyryhmä aiheuttaa toissijaisia ​​verenvuotoja eikä termiä "aivohalvaus" aina käytetä tällaisissa tapauksissa.

    Edellä mainittujen tekijöiden lisäksi, jotka aiheuttavat taudin morfologisen substraatin (vahinkoa verisuoniseinälle), on myös alttiita tekijöitä, kuten:

    1. tupakointi;
    2. Alkoholin väärinkäyttö;
    3. huumeriippuvuus;
    4. Lihavuuden ja lipidien taajuuksien häiriöt;
    5. Ikä yli 50 vuotta;
    6. Diabetes mellitus;
    7. Epäkelpoinen sukututkimus (perinnöllinen tekijä).

    Puheessaan aivojen verenvuotoja, on mahdotonta olla mainitsematta ateroskleroottisia vaskulaarisen seinämän vaurioita. Yleensä lipidiplakkien esiintyminen johtaa verisuonten lumen sulkeutumiseen nekroosin - aivoinfarktin tai iskeemisen aivohalvauksen kehittymisen myötä. Samanaikaisesti verisuonten seinämän leesio, sen oheneminen, ateromatoosi, haavauma korkeassa valtimopaineessa aiheuttaa kaikki olosuhteet myöhemmälle murtumiselle ja verenvuodolle.

    Video: tavanomaiset syyt aivohalvaukseen

    Hemorgaattisen aivohalvauksen kehittämismekanismit

    Kuten tiedätte, valtimoiden verenpainetauti kärsii suurimman osan koko maapallon väestöstä 40-50 vuoden kuluttua. Monet eivät yksinkertaisesti kiinnitä huomiota hälyttäviin oireisiin tai edes tiedä, että tauti on jo olemassa ja etenee ilman mitään ilmenemismuotoja. Samaan aikaan elimistössä tapahtuu jo peruuttamattomia muutoksia, jotka koskevat ensisijaisesti valtimoita. Aivojen tapauksessa tässä tapauksessa on ns. "Kohde-elintä" yhdessä munuaisten, verkkokalvon, sydämen, lisämunuaisten kanssa.

    Verisuonissa ja arterioleissa lisääntyneen paineen vaikutuksesta niiden lihaksikasvu sakeutuu, kyllästää plasman proteiineja ja fibrinoidi muuttuu verisuonten seinämän osuuksien kuolemaan asti. Ajoittain nämä alukset hajoavat, mikroaneurysmia esiintyy (paikallinen laajeneminen), jotka äkillisesti kohoavat verenpaineessa (verenpainetta alentavat kriisit) todennäköisemmin hajoavat veren tunkeutumisen aivokudokseen. Lisäksi vaskulaaristen seinämien vaurioihin liittyy usein niiden läpäisevyyden kasvu, jonka seurauksena veri tulee ulos niiden läpi (diapedemian verenvuoto) ja tunkeutuu hermokudoksen lävitse ja tunkeutuu diffuusisesti solujen ja kuitujen väliin.

    Jos valtimoiden verenpainetauti johtaa äkilliseen verenvuotohäiriöön, yleensä iäkkäillä henkilöillä muutokset, kuten aneurysmat tai vaskulaariset epämuodostumat, ovat paljon nuoria ja jopa lapsia ja nuoria.

    kuva: sakkojen aneurysma puhkeaminen hemorrhagic-aivohalvauksessa

    Aneurysma on paikallinen laajeneminen alun lumen, pääsääntöisesti, synnynnäistä luonnetta, jolla on epäsäännöllinen seinämärakenne.

    Verisuonen epämuodostumat ovat synnynnäisiä vikoja alusten kehittymisessä, jolloin muodostuu haudoja, kudoksia, patologisia yhteyksiä valtimon ja laskimovesien välille ilman kapillaariverkkoa, jossa veren virtaus suoraan valtimoista laskimotilaan, johon liittyy häiriö hapen ja ravintoaineiden syöttämiseksi kudokseen.

    Verisuonen aneurysmat ja epämuodostumat eivät useinkaan osoita mitään kliinisiä ilmenemismuotoja, ennen kuin niiden repeytyminen ja verenvuoto ilmenevät. Tämä on heidän "petonsa", koska sairaat tai heidän sukulaiset eivät edes tiedä tällaisen patologian esiintymistä.

    vaikeat aivoverisuonten epämuodostumat, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen

    Tämä ongelma on erityisen akuutti lapsilla ja nuorilla, kun äkillinen aivovaurio voi jättää pysyviä seurauksia koko elämästään tai johtaa jopa kuolemaan.

    Hypertension tai vaskulaaristen poikkeavuuksien tapauksessa terveydentilaan sitoutuminen on tärkeämpää kuin koskaan. Tupakointi, liikalihavuus ja alkoholin väärinkäyttö voivat aiheuttaa haitallista taustaa, joka merkittävästi nopeuttaa itse taudin etenemistä ja lisää sen vakavan kurssin ja kuoleman todennäköisyyttä.

    Tärkeimmät verenvuoto-aivohalvaukset ja niiden luokittelu

    Aivojen rakenteellisten muutosten sijainnista ja ominaispiirteistä riippuen on olemassa useita tyyppejä verenvuotohäiriöitä. erottaa:

    • Subarachnoid-verenvuoto;
    • Parenchymal hemorrhage;
    • Intraventrikulaarinen verenvuoto;
    • Sub- ja epiduraalinen verenvuoto (ei-traumaattinen).

    Subarachnoid-verenvuoto on veren veren keräysverkko, joka koostuu verisuonista ja peittää aivojen ulkopuolella. Tyypillisesti tällainen aivohalvaus johtuu aneurysmuksista ja vaskulaarisista epämuodostumista. Kun astia repeytyy, veri leviää aivojen pinnalle ja joskus liittyy sen kudokseen patologiseen prosessiin - sitten he puhuvat subarachnoid-parenkymaalisesta verenvuodosta.

    Parenchymatous hemorrhage on yleisin aivohalvaus, jossa veri siirtyy suoraan aivojen aineeseen. Vahingon luonteesta riippuen kahdentyyppisiä parenkymaalisia verenvuotoja ovat:

    1. hematooma;
    2. Hemorrhaginen liotus.

    Hematooma on vuoto, joka on täynnä vuodatettua verta. Tällaisessa aivohalvauksessa soluelementit kuolevat kärsivälle alueelle, mikä aiheuttaa vakavan neurologisen vajeen, jolla on vakavia kliinisiä oireita ja suuri kuolemisriski. Neuraalinen kudos on erittäin erikoistunut ja toiminnallisesti ja rakenteellisesti hyvin monimutkainen ja neuronit eivät pysty kertomaan jakamalla, joten tällainen vahinko ei anna mahdollisuuksia suotuisalle lopputulokselle.

    Intraventrikulaariset verenvuodot ovat mahdollisia, kun niiden vaskulaariset plexukset ovat rikki, mutta useammin ne ovat toissijaisia. Toisin sanoen veri siirtyy aivojen kammiojärjestelmään suuren hemisfäärin hematooman läsnä ollessa. Kun tämä ilmenee, aivo-selkäydinnesteiden verisuonten tukkeutuminen (sulkeminen) veressä, hydrokefalus kehittyy aivoriskielisen nesteen ulosvirtauksen rikkomisesta kallon ontelosta, aivojen turvotus kasvaa nopeasti. Mahdollisuudet selviytyä tässä tilanteessa ovat vähäiset. Yleensä tällaiset potilaat kuolevat ensimmäisten 1-2 päivän kuluessa veren tunkeutumisesta aivojen kammioihin.

    Alaluokkien ja epiduraalisten verenvuodot, vaikka ne liittyvät aivohalvauksiin, ovat yleensä luonteeltaan traumaattisia ja ne ovat paljon neurokirurgia.

    Näiden tyyppisten aivohalvausten lisäksi ne myös erottavat erilaisia ​​muunnoksia riippuen leesion lokalisoinnista. Joten, erottaa:

    • Lobar-verenvuotoja, jotka sijaitsevat yhden aivojen aivojen sisällä;
    • Syvät kurssit, jotka vaikuttavat subkorttisiin ytimiin, aivojen syviin osiin, sisempi kapseli;
    • Cerebellar hemorrhagic aivohalvaus;
    • Varren verenvuotoinen aivohalvaus.

    Puhuessaan laajasta verenvuototautikosta, viittaavat yleensä aivojen useiden alueiden tai useiden sen lohkojen tappioon. Tähän tilaan liittyy huomattava osa parenkyymistä, joka on nopeasti kehittynyt turvotus ja joka yleensä ei ole yhteensopiva elämän kanssa.

    Mikro-iskulla tarkoitetaan pieniä potentiaalisia vahinkoja aivokudokselle, joka johtuu hypertension ja diabeteksen vasospasmin taustalla. Kliiniset merkit neurologisten oireiden muodossa häviävät useimmiten 24 tunnin kuluessa niiden esiintymisestä. On tärkeää jatkaa hoitoa mahdollisimman aikaisin, mieluiten ensimmäisten 6 tunnin aikana. Suhteellisen lievä kurssi ja peruuttamattomien muutosten puuttuminen ei saisi jättää huomiotta tätä ehtoa, mikä osoittaa, että aivojen alusten muutokset ovat jo ilmaantuneet ja seuraava vaihe voi olla laajan aivohalvauksen kehitys.

    Kansainvälisen luokituksen mukaisesti aivoverenkiertoon liittyvät akuutit häiriöt kuuluvat luokkaan IX kuuluviin aivoverenkiertoon liittyviin sairauksiin (sisältää kaikki verenkiertoelinten sairaudet) ja merkitään kirjaimella I (lat.). ICD-10: n verenvuotoinen aivohalvaus on koodattu otsakkeessa I61, jossa pisteen jälkeinen lisäkuva ilmaisee sen lokalisoinnin. Esimerkiksi I 61.3 on intraserebraalinen varren verenvuoto.

    Prevalenssista huolimatta sanaa "aivohalvaus" ei voida käyttää diagnoosiin. Joten, on tarpeen ilmoittaa sen erityinen tyyppi: hematoma, hemorrhagic liotus tai sydänkohtaus sekä lokalisointi vaurion.

    Koska suuri sosiaalinen merkitys liittyy merkittävään kuolleisuuteen ja vammaisuuteen enemmistön selviytyneistä potilaista, diagnoosi verenvuodosta aivoissa aina kuulostaa otsikon taustalla, vaikka se on itse asiassa se komplikaatio, erityisesti valtimonopeutta.

    Video: syyt ja tyypit aivohalvauksia

    Aivoverenvuodon kliiniset ilmentymät

    Hemorrhagic aivohalvauksen oireet ovat niin monipuolisia ja jopa monimutkaisia, että joskus ei jokainen lääkäri voi nähdä niitä, mutta neurologi voi helposti tehdä tämän diagnoosin. Tällainen vaarallinen tila voi saada potilaan missä tahansa: kadulla, julkisilla kulkuvälineillä ja jopa lomalla merellä. On tärkeää, että tällä hetkellä on, jos ei erikoistuneita, niin ainakin ihmisiä, jotka ovat valmiita soittamaan lääkäriin tai sairaankuljetusjoukkoon sekä antamaan ensiapu ja osallistumaan potilaan kuljetukseen.

    Hemorrhoottisen aivohalvauksen klinikka johtuu ennen kaikkea leesion paikallistamisesta ja sen koosta. Riippuen siitä, mitkä aivorakenteet ovat vaurioituneet, esiintyy tällaisia ​​erityisiä merkkejä yhden tai toisen toiminnon rikkomisesta. Yleensä moottori ja herkkä pallo, hemisfereiden leesio puhe, kärsivät yleensä. Kun verenvuoto on lokalisoitu aivorungossa, on mahdollista vaurioittaa tärkeitä hengitys- ja vasomotorikeskuksia, joilla on suuri vaara nopealle kuolemalle.

    Aika riippuen taudin puhkeamisesta ja kliinisistä ilmenemismuodoista voidaan erotella seuraavia hemorragisia aivohalvauksia:

    1. Välitön ajanjakso;
    2. Takaisinperintäkausi;
    3. Jäljelle jäävien vaikutusten kausi.

    Akuutissa vaiheessa aivojen oireet, jotka liittyvät painovoiman lisääntymiseen kallon ontelossa johtuen verenvuodosta, vallitsevat. Se kestää jopa viikon, ja sen mukana seuraa veren kertyminen hermokudoksen vaurioitumiseen jopa nekroosiin asti. Akuutisvaiheessa vaarallisin on aivojen turvotuksen nopea kehitys, sen rakenteiden sijoiltaantyminen ja runko, joka väistämättä johtaa kuolemaan.

    Elpymisaika alkaa 2-4 viikosta, kun korjaavat prosessit alkavat aivoissa poistaa verta ja palauttaa parenkyymin rakenteen johtuen neuroglia-solujen lisääntymisestä. Tämä aika voi kestää useita kuukausia.

    Jäljelle jäävien ilmiöiden kesto kestää koko elämänsä. Riittävien ja oikea-aikaisten lääketieteellisten ja kuntoutustoimenpiteiden avulla on joskus mahdollista palauttaa melko paljon kehon, puheen ja jopa työkyvyn toimintoja ja potilaat elävät yli vuoden aivohalvauksen jälkeen.

    Tauti esiintyy usein äkillisesti päivällä korkean verenpaineen aikaan (hypertensio kriisi), jolla on voimakas fyysinen rasitus tai emotionaalinen ylilyönti. Henkilö kadottaa tietoisuutta, putoaa ja kasvavat ilmenemismuodot ilmestyvät hikoilun, ruumiinlämmön muutosten, kasvojen huuhtelun tai harvoin kalpeuden muodossa. Joillakin potilailla hengitys on heikentynyt, takykardia tai bradykardia ilmenee ja myös nopea komeemisen kehitys on mahdollista.

    Liian epiduraaliset ja subduraaliset hematoomat (kuvatulla tavalla) voivat olla ensisijaisesti ensimmäisten oireiden ryhmää.

    Hemorrhoottisen aivohalvauksen oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään.

    Aivojen oireet

    Aivojen oireet johtuvat kohonneesta kallonsisäisestä paineesta johtuen veren kertymisestä aivoihin. Mitä suurempi verenvuodon määrä ja kehityksen nopeus, sitä voimakkaammin ne ovat. Hemorgaattisten aivojen aivojen ilmenemismuotoja ovat:

    1. Vaikea päänsärky;
    2. oksentelu;
    3. Tajunnan vajaatoiminta;
    4. Kouristuksia aiheuttava oireyhtymä.

    Focal neurologiset ilmentymät

    Neurologiset oireet, jotka liittyvät hermoston tiettyyn osaan vaurioitumiseen. Niinpä hemispheriset verenvuodot, jotka esiintyvät useimmiten, ovat oireet:

    1. Hemipareesi tai hemiplegia vasteen vastakkaisella puolella (täydellinen tai osittainen liikkumishäiriö käsivarressa ja jalassa), vähentynyt lihasääni ja jänteen refleksejä;
    2. Hemihypestesia (heikentynyt herkkyys vastakkaisella puolella);
    3. Katse (silmämunat kääntyvät verenvuodon suuntaan), mydriaasi (laajentunut oppilas) kärsivälle puolelle, suun kulman puuttuminen ja sukkulabian kolmion sileys;
    4. Puheen häiriö hallitsevan pallonpuoliskon (vasemmalla oikealla kädellä) tappion myötä;
    5. Patologisten refleksien ulkonäkö.
    • Joten, aivojen vasemmalla puolella oleva verenvuotoinen aivohalvaus, tärkeimmät oireet ilmaistaan ​​oikealla, ja oikealla puolella on myös puhehäiriö. Oikeanpuoleisen tappion takia - päinvastoin, mutta puhuus heikkenee vasemmistoissa, mikä liittyy aivojen puhekeskuksen erityiseen sijaintiin.
    • Särättömyyden tappion myötä oireet ovat pään päänsärky, oksentelu, vaikea huimaus, heikentynyt kävely, kyvyttömyys pysyä, puheen muutos. Suurten pikkuaivojen verenvuodot, turvotus ja sen tunkeutuminen suuriin silmäsuuntaisiin aukkoihin nopeasti kehittyy ja johtaa kuolemaan.
    • Massiivisilla verenvuodoilla pallonpuoliskolla veren läpimurto aivojen kammioissa tapahtuu usein. Tähän tilaan liittyy tietoisuuden tuntuva heikkeneminen, kooman kehittyminen ja välitön uhka elämässä.
    • Subarachnoid-verenvuotoa seuraa voimakas päänsärky ja muut aivovauriot sekä kooman kehittyminen.
    • Aivorungon aivohalvaus on erittäin vaarallinen tila, sillä tässä osassa on tärkeitä hermokeskuksia, samoin kuin kranaalisten hermojen ydin. Kun hemorrhaging osaksi runko sen lisäksi, että kahdenvälisen halvaus, heikentynyt herkkyys ja nieleminen, äkillinen tajuttomuus coma nopea kehitys, hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien häiriö hengitys-ja vasomotor keskuksia. Tällaisissa vakavissa tapauksissa kuoleman todennäköisyys on 80-90%.

    Valitettavasti ennuste koomaan hemorragisen aivohalvauksen jälkeen on pettymys. Erityisen usein kome esiintyy varren, massiivisen puolipallon ja aivojen verenvuodon vuoksi. Intensiivisestä hoidosta huolimatta tällaiset potilaat kuolevat yleensä sairauden akuutissa vaiheessa.

    Video: aivohalvauksen merkit

    Diagnostiikkamenetelmät

    Jos epäilet aivoverenvuodon, sinun on huolellisesti kyseenalaistettava potilaan valitukset, jos kyky mielekkääseen puheeseen säilyy. Jos mahdollista, myös sukulaisten kautta, selvitä, onko potilaalla ollut aiempi verenpainetauti ja miten tauti kehittyy. Pääasialliset neurologiset puutteet ovat pääsääntöisesti nähtävissä myös ei-ammattilaisille. Joten riittää puhua potilasta kohtaan, pyytää häntä hymyilemään tai osoittamaan kielensä epäilevän aivovaurion. Kävelyn, heikentyneen tajunnan, puheen mahdottomuus sekä näiden oireiden kehittymisen äkillinen ilmiö osoittavat aivojen verenkiertohäiriöitä.

    Kiinteissä olosuhteissa verenvuotosyklin diagnoosi suoritetaan erikoislääkärin perusteellisen neurologisen tutkimuksen avulla. Tärkein instrumentaalimenetelmä on tällä hetkellä laskennallinen tomografia (CT), joka on edullinen ja erittäin informatiivinen diagnoosimenetelmä. CT: llä voit määrittää lokalisoinnin, vaurion koon.

    kuva: Magneettikuvaus aivohalvauksen diagnoosissa

    Leesioiden pieni koko, verisuonitautien esiintyminen, magneettikuvauksen (MRI) käyttäminen on mahdollista, mutta tämä menetelmä on kallis eikä aina ole käytettävissä. Jos kyseessä on subarachnoidinen verenvuoto, serebrospinaalisen nesteen tutkimus lannerangan puhkaisemisen aikana voi olla informatiivinen, kun erytrosyyttien ilmaisu aivo-selkäydinnesteessä on luotettava diagnostinen kriteeri.

    Subarachnoidisen verenvuodon ja erityisesti vaskulaaristen aneurysmien ja epämuodostumien diagnoosiin angiografia voi olla erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä. Tämän tutkimusmenetelmän avulla on mahdollista määrittää veren virtauksen luonne verisuonten vaurioituneissa osissa, vaskulaaristen poikkeavuuksien esiintyminen ottamalla käyttöön säteilytyspainotteisia aineita. Lisäksi nämä angiografiat ovat erittäin käyttökelpoisia aneurysmien myöhempää kirurgista hoitoa varten.

    Differentiaalinen diagnoosi aivohalvaukselle

    Hemorrhoottisen aivohalvausdiagnoosin yhteydessä on tarpeen erottaa se aivokasvaimista, joilla on toissijainen verenvuoto, absessi, aivoinfarktit, epilepsia, traumaattiset vammat ja jopa hysteria, erityisesti nuorilla naisilla vakavan stressin jälkeen. Tällaisissa tapauksissa anamneesin, tutkimusten ja neurologisten tutkimusten lisäksi kallon CT- ja MRI-, elektro-eenkefalografia- ja roentgenografiat tulevat pelastamiseen.

    Usein kysymys on iskeeminen tai verenvuotoinen aivohalvaus kehitetty tässä tapauksessa? Differentiaalisen diagnoosin osalta on tarpeen tietää ero iskeemisen ja verenvuotisen aivohalvauksen välillä. Siten aivoverenvuodot ovat harvinaisempia, mutta niiden kuolleisuus on paljon suurempi; ne esiintyvät äkillisesti iltapäivällä, useammin nuorilla, kun taas aivoinfarkteihin voi liittyä esiastejakso ja esiintyy useammin yöllä tai aamulla, täydellisen lepoajan keskellä. Lisäksi aivojen verenvuodot aiheuttavat veren kertymisen (hematooma), ja infarktissa iskeeminen ja nekroosi, eli verenvuoto ja seurauksena solukuolema, havaitaan.

    Aivoverenvuodon komplikaatiot ja vaikutukset

    Hemorgaattisen aivohalvauksen komplikaatioita voi esiintyä sekä akuutissa jaksossa että pitkään verenvuodon puhkeamisen jälkeen. Vaarallisimpia ovat:

    • Läpäisyverta kammiojärjestelmään;
    • Aivoverenkierron kasvu;
    • Okklusiivisen hydrocephaluksen kehitys;
    • Systeemisen hemodynaamisen ja hengitystoiminnan häiriö, erityisesti aivorungon leesioiden kanssa.

    Listatut komplikaatiot näkyvät useammin akuutissa vaiheessa ja johtavat potilaiden kuolemaan.

    Toinen komplikaatioiden ryhmä liittyy lantion elinten toimintahäiriöihin, sydämeen, pitkittyneeseen makuasemaan ja kehon suojaavan reaktion heikentymiseen. Niistä tyypillisimpiä ovat:

    1. Kongestiivinen keuhkokuume;
    2. Virtsatieinfektiot;
    3. sepsis;
    4. makuuhaavoja;
    5. Veritulppien esiintyminen jalkojen suonissa keuhkoembolian riskin kanssa;
    6. Sydänlihaksen, rytmihäiriöiden, sydäninfarktin heikkeneminen.

    Tällä hetkellä aivoissa esiintyvien verenvuototautien potilaiden kuoleman useimmat ovat sen turvotus, rakenteiden liikkuminen (syrjäytyminen suhteessa toisiinsa) ja aivokartio, joka on kiinnittynyt isoon korvakkeeseen. Myöhemmässä vaiheessa infektio-tulehdukselliset komplikaatiot ovat yleisimpiä, erityisesti keuhkokuume.

    Menetelmät hemorragisen aivohalvauksen hoidossa

    Jos epäilet aivoverenvuodon, sinun on kutsuttava lääkäri tai ambulanssiryhmä mahdollisimman pian. Potilaan ei tule koskaan nousta, kävellä tai liikkua sukulaisten avulla. Hemorrhoottisen aivohalvauksen hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Toteutettaessa tarvittavat toimenpiteet ensimmäisten 6 tunnin aikana hyökkäyksen alkamisen jälkeen lisää merkittävästi suotuisan tuloksen todennäköisyyttä.

    Aivojen verenvuodot tulee hoitaa vain erikoistuneiden klinikoiden olosuhteissa, ja ensimmäisellä viikolla on toivottavaa, että potilas sijoitetaan tehohoidon yksikköön ja tehohoitoon jatkuvalla lääketieteellisellä valvonnalla. Myöhemmin suotuisan kurssin avulla potilas siirretään erikoistuneeseen neurologiseen tai osastoon potilaille, joilla on aivojen vaskulaarinen patologia. On tärkeää, että potilaan hoito oli käytettävissä vuorokauden ympäri sellaisten diagnostisten toimintojen kuin CT- ja MRI-lääkkeiden sekä hermoston neurokirurgisten toimenpiteiden mahdollisuuden varalta.

    Ambulanssiryhmä antaa ensiapua hemorragista aivohalvaukseen sairaalassa ennen sairaalassa ja matkalla sairaalaan. Se sisältää:

    • Potilaan kuljettaminen kaltevassa asennossa korotetun päätypään kanssa;
    • Verenpaineen normalisointi antamalla verenpainelääkkeitä (klofluriini, dibatsoli, enalapriili);
    • Aivojen turvotuksen torjuminen osmoottisten diureettien kanssa (mannitoli);
    • Verenvuodon lopettamiseen tarkoitettujen lääkkeiden käyttö (etamzilat);
    • Antikonvulsanttien käyttöönotto todisteen, sedatiivisen hoidon (Relanium) läsnäollessa;
    • Ylläpitää tarvittaessa ulkoisen hengityksen toimintaa ja sydämen toimintaa.

    Hemorgaattisen aivohalvauksen jatkaminen sairaalassa voi olla konservatiivinen ja operatiivinen.

    Kivun leikkaus

    Kirurginen hoito suoritetaan neurokirurgian osastolla, yleensä kolmen ensimmäisen päivän kuluttua taudin puhkeamisesta. Merkkejä kirurgian hoidosta hemorrhagic aivohalvaus ovat:

    1. Suuret puolipallon hematoomat;
    2. Läpäisyverta aivojen kammioissa;
    3. Aneurysm-repeämä lisääntyy kallonsisäisellä paineella.

    Veren poistaminen hematoomasta on tarkoitettu dekompressioon eli alentamaan painetta kallon ontelossa ja ympäröivässä aivokudoksessa, mikä parantaa merkittävästi ennusteita ja auttaa myös säilyttämään potilaan elämää.

    Ei-kirurginen hoito

    Aivojen verenvuotojen konservatiivinen hoito edellyttää perus- ja spesifisen neuroprotektivoivan ja parantavan hoidon suorittamista erilaisten farmakologisten ryhmien huumeiden nimittämisellä.

    Perushyperkäterapia sisältää:

    • Tarvittaessa ylläpitää riittävää keuhkotoimintoa - hengitysteiden intubaatio ja mekaaninen tuuletus;
    • Verenpaineen normalisointi (labetaloli, enalapriili hypertensiivisille potilaille, infuusiohoito, dopamiini hypotensioon), sydänkorjaus rytmihäiriöissä;
    • Vesi-suolan ja biokemiallisen tasapainon normalisointi (infuusiohoito, diureetti-lasixin nimeäminen);
    • Hyperthermiassa (parasetamoli, magnesiumsulfaatti) kohdistuvat kuristusaineet;
    • Aivojen turvotuksen vähentäminen ja ehkäisy (mannitoli, albumiiniliuos, sedatiivit, aivo-selkäydinnesteiden kuivatus);
    • Oireinen hoito - kouristuskohtaus (diatsepaami, tiopentaali), kerakalinen oksentelu, fentanyyli, haloperidoli - psykomotorinen agitaatio;
    • Tarttuvien ja tulehduksellisten komplikaatioiden ennaltaehkäisy (antibioottiterapia, uroeptiikka).

    Erityisillä huumeilla hemorragisen aivohalvauksen hoidossa tulisi olla neuroprotektiivinen, antioksidanttinen vaikutus, parannettava hermokudoksen korjausta. Niistä eniten määrätyt:

    1. Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin - parantaa hermokudoksen trofista;
    2. E-vitamiini, mildronate, emoksipina - on antioksidanttinen vaikutus.

    Seuraukset ja ennuste

    Elämä hemorragisen aivohalvauksen jälkeen voi aiheuttaa monia vaikeuksia paitsi potilaalle, myös hänen sukulaisilleen. Pitkäkestoinen kuntoutus, monien elintärkeiden toimintojen peruuttamaton menetys vaatii kärsivällisyyttä ja sitkeyttä. Yleensä suurin osa potilaista menettää kykynsä työskennellä. Tällaisessa tilanteessa on tärkeää säilyttää vähintään kyky itsepalveluun ja itsenäiseen elämään.

    • Fyysinen hoito;
    • hieronta;
    • Fysioterapeuttiset menetelmät.

    Tarvittaessa psykoterapeutti työskentelee potilaan kanssa, ja työterveyshoito ja itsepalvelu ovat myös hyödyllisiä.

    Hemorrhoalisen aivohalvauksen seuraukset pääsääntöisesti pysyvät loppuelämänsä ajan. Moottori- ja aistihoidon, puheen, nielemisen häiriöt vaativat jatkuvasti huolta sairaiden hoidosta. Jos liikunta ja kävely ovat mahdottomia, on varmistettava painehaavan estäminen (riittävä hygienia, erityisesti lantion elinten toimintahäiriö, ihon hoito). On myös otettava huomioon mahdollisuudet heikentää kognitiivisia toimintoja - huomiota, ajattelua, muistia, mikä voi merkittävästi vaikeuttaa potilaan kanssa tapahtuvaa kosketusta kotona.

    Verenvuotohäiriöiden ehkäisy ennen kaikkea koostuu terveellisestä elämäntapasta, huonojen tapojen poistamisesta, verenpaineen normalisoinnista. Epäsuotuisten perinnöllisten tekijöiden läsnä ollessa on tärkeää selittää, että ajankohtainen varoitus auttaa välttämään taudin kehittymisen ja sen vaarallisten komplikaatioiden.

    Video: verenvuotoinen aivohalvaus, aivoverenvuoto

    Tervetuloa!
    Auta ei menettää isoäitiä. Hän on 88-vuotias, hänellä on verenvuotoinen aivohalvaus, kun hän on nyt toipumassa, kävelyn avulla, lähes kaikki toimii (vasen puoli on huonompi). Ja kaikki ei näytä olevan mitään, mutta hänen verenpaine hyppää voimakkaasti (kohti hypertensioa), ja lääkärit eivät määrittäneet verenpainetta alentavaa verenpainetta alentavaa hoitoa. Mitä tehdä

    Tervetuloa! Haluamme mielellämme auttaa, mutta on mahdotonta säätää hoitoa Internetin välityksellä, mutta isoäiti on välttämätöntä, kun paine hyppää. Sinun on jotenkin välitettävä yhteyttä hänen lääkärinsä, terapeuttiin tai neurologistiin, joka voi määrätä ne turvalliset lääkkeet, jotka ovat tehokkaita. Jos isoäiti ennen aivohalvausta otti verenpainelääkkeitä, voit jatkaa niiden ottamista ja valvoa itse paineita ja mitata sitä ainakin aamulla ja illalla.

    Hyvää huomenta 14.04.2017 40. miehillä oli aivohalvaus, hematooma 11 ml. Juuri puolet oikean puolen kehosta ei tunne mitään, voi liikuttaa käsiään ja jalkaaan, nousee. Kerro minulle, mitkä ovat ennusteet elpymisestä ja milloin?

    Tervetuloa! On vaikeaa antaa ennusteita aivohalvauksen aikana, varsinkin kun hyvin vähän aikaa on kulunut. Kaikki riippuu kuntoutuksen ajankohdasta. On täysin mahdollista, että potilas kykenee palauttamaan ainakin osittain hänen moottoritoimintaansa ja herkkyyttään, ehkä jopa pystyy siirtymään itsenäisesti, mutta tämä edellyttää jatkuvaa työtä - hierontaa, liikuntaa, fysioterapiaa jne. Kuntoutus voi olla pitkä tai jopa yli vuoden. kaikki yksitellen.

    Tervetuloa! Kerro minulle, onko olemassa toivoa? Aamulla tänään, sukulaiseni oli aivohalvaus. Kun se vietiin lähimpään sairaalaan, sydän pysähtyi 4 kertaa. Nyt hän on koomassa. Lääkärit sanoivat toimimattomiksi eivätkä kuljetettavia. Aivohalvaus tapahtui yhtäkkiä. Oksentelu alkoi, sitten vaahto ja se johti hänet kaikkialle, 40-vuotias mies. Hematoma 140 ml.

    Tervetuloa! Hematoma on suuri, joten nyt puhumme elämän pelastamisesta ennen kaikkea. On vaikea ennustaa ennusteita akuutilla ajanjaksolla, kaikki riippuu taudin jatkumisesta ja hoidon vastauksesta. Jos voit välttää aivojen turvotusta ja vakauttaa elintärkeitä toimintoja, silloin elämässä on toivoa. Nyt sinun on vain odotettava taudin dynamiikkaa.

    Tervetuloa! Tietenkin, koomaan menemistä voidaan pitää parannuksena. On liian aikaista tehdä ennusteita, hematooma on suuri, ja vaikka veri on kadonnut, verenvuotopaikan kuolleet hermosolut eivät ole palautettavissa, joten neurologinen vaje pysyy ennallaan. Kuinka tapahtumia kehittyy - aika kertoo, sinun on seurattava isäsi kunnon dynamiikkaa.

    Hei Tietenkin olen pahoillani, että minä kidutan sinua yli vuoden, mutta olen lukenut arvosteluja ihmisiltä, ​​joilla on ollut aivohalvaus, eivätkä ymmärrä, miksi jotkut valehtelevat koomaan viikkoja / kuukausia, toiset tuntevat, ettei mitään olisi tapahtunut ja että oma henkilö kuoli jo sinä yönä kun verenvuoto tapahtui! En voi uskoa sitä, kun otetaan huomioon, että kun toinen aivohalvaus tapahtui, lääkärit sanoivat pian, että paine oli normaali, sydän toimii kuin kello, joten miksi se on? Lisäksi sinä itse kirjoitat - "lääkärit pitävät mitä tahansa aneurysmaa merkkinä leikkaukselle", mutta miksi isäni sai ensimmäisen aivohalvauksen, lääkärit sanoivat, ettet toimi, he sanovat, aneurysma vähenee! Ja toisella aivohalvauksella lääkäri ei tehnyt yhtään mitään ensimmäisten kolmen tunnin ajan, sanoi, että ensimmäiset kuusi tuntia, jotka sinun on vain katsottava - ovat, miten se on? mitä huomata, kun henkilö kuolee? Hänelle annettiin koetin ja hänelle oli erittäin epämiellyttävä, mikä tarkoittaa, että herkkyys säilyi, hän ei voinut puhua, mutta kasvohalvaus nukkui. En tiedä, mitä lääkkeitä hänelle annettiin ja annettiinko hänelle ollenkaan, mutta miksi lääkäri ensin sanoi, että potilas joutui koomaan, myöhemmin hän muutti sanat "potilas kaatui koomaan". Ymmärrän, että aivohalvaus on kauhea asia, mutta kun taas monet heikot, isäni oli tietoinen! Kuitenkin jostain syystä, kun kuukausi on koomassa ja vaikka he jättivät sen, isäni kuoli juuri sinä yönä! Loppujen lopuksi hän ei ollut edes välittömästi yhteydessä IVL: ään, mikä tarkoittaa, että hän voisi hengittää itseään! En todellakaan tiedä, mitä ajattelemaan... ehkä lääkäri on tehnyt yhteistyötä hautausmaiden kanssa, joka on aivan sairaalan pihalla, jossa isäni valehtelee, ja tiedän, että toimisto maksaa lääkärit jokaiselle ruumiselle (mikä on kyyninen liike!). tai jopa tajuttomuuden menettämisen jälkeen ja ei pumppaillut ollenkaan, mutta välittömästi siirtynyt luolastoon.. No, miten se tapahtuisi, että hän oli suhteellisen huonossa tilassa kuoli niin aikaisin! Kuinka paljon verta olisi pitänyt kaataa (niin pitkälle kuin tiedän, ettei se ole paljon, koska pää ei ole tyhjä), ja miten lääkärit joutuivat toimimattomiksi niin, että kaikki päättyi niin nopeasti! Ja mistä tämä kasvojen turvotus tulee sellaisilta outoilta paikoilta - silmän ulkokulma ja vasen ylähuuli ja sen yläpuolella! Myös suu oli auki..

    Tervetuloa! On äärimmäisen vaikeaa arvioida poissa ollessa, koska emme edes tiedä tarkkaan, missä verenvuoto tapahtui (luultavasti subarachnoid-tilassa, mutta nämä ovat arvaamme). Toimenpidettä ei aina näytetä kaikille, ja jos lääkärit eivät tehneet sitä, niin siihen oli syitä. Lääkäri voi nyt antaa sinulle tarkempia ja oikeampia tietoja, olisi väärin tehdä johtopäätöksiä Internetistä.

    Hei, isoäidilleni oli kohtaus, hänen isoisänsä mukaan, hän istui itkemään ja ei voinut puhua, hän kutsui ambulanssin, hänet otettiin tehohoitoon, siellä hän asetti kaksi päivää hämmennyksellä, kolmannella päivällä he laskivat hoitoon, hän vietti koko päivän Nukkasin, seuraavana päivänä käänsin itseni kyljessä unessa illalla, avasin silmäni, näin tyttäreni ja huusin, luulen, että tunsin, että kieli oli turvonnut, en syönyt, mutta sitten aloin antaa vettä vähän, hän nielaisi keiton anturia ei tarvita. Tänään, kolmas päivä, se osoittautui, oikea puoli ei liiku, ymmärrän, että vähän aikaa on kulunut elvytyksen jälkeen, mutta emme ymmärrä, mitä hänelle tapahtui, lääkärit sanoivat, että kuvat olivat puhtaita, alukset eivät puhkeineet, ei ole mahdollista saada MRI- sisäänpääsy on normaalia, hän ei ole diabeetikko-insuliinia, selkäydin on normaali, paine laskettiin maahan tultaessa, mikä voisi olla? Mini aivohalvaus? Tai korkeasta paineesta? Onko mahdollista, että hän palaa? Ymmärrämme, että ikä on jo, mutta on rohkaisevaa, että kolmannen päivän loppuun mennessä hän itseään jo nielaisee yhä enemmän keittoa) Kiitos vastauksesta!

    Tervetuloa! Todennäköisesti isoäiti oli aivohalvaus, todennäköisesti iskeeminen, jolloin alukset pysyvät ennallaan, ja CT-tutkimuksessa vaurio voi olla tuskin havaittavissa, mutta klinikka ehdottaa, että verenkierto aivoissa heikkenee. On liian aikaista sanoa, kuinka paljon isoäiti palaisi, mutta iskeemisissä aivohalvauksissa ennuste on parempi kuin hematoomien suhteen. Nyt hän tarvitsee huomiota ja varovaisuutta estää infektiokomplikaatioita, ja sinun on odotettava vähän, kun tila lopulta vakiintuu ja tulee selväksi, kuinka paljon aivoja on vaurioitunut.

    Tervetuloa! Verenvuoto aneurysmasta on vakava patologia, joten ei ole tarkoituksenmukaista puhua sen merkityksestä. On hyvä, että kaikki on nyt kunnossa, mutta verenvuodon riski aneurysmien tapauksessa on äärimmäisen korkea ja sitten seuraukset voivat olla vakavimpia, joten lääkärit pitävät mitä tahansa aneurysmaa merkkinä leikkaukselle, ero on vain sen tyyppinen ja ajoitettu. Tässä tilanteessa sinun on kuunneltava lääkäreiden mielipidettä ja seurattava sitä. Jos operaatio on suunniteltu, ei ole mitään syytä kieltäytyä ja riskiä.

    Tervetuloa! Jotkin nenän kautta tapahtuva käyttöönotto ei tarkoita aktiivista nielemistä. Se on sama koettimella: jos se "niellään" oraalisen gastroskopian suhteen, niin potilas toimittaa sen tietoisesti, kun nenogastrinen putki työnnetään potilaan koomaan, nieleminen ei ole olennainen teko, koetin on edennyt passiivisesti lääkärin käden avulla. "Miellyttävä / epämiellyttävä": jos sinulla on määrätty fibrogastroskooppi ja kirjaimellisesti on nieltävä koetin, menettelytapa tuskin on miellyttävä, voit sanoa tai näyttää siitä, mutta mitä se muuttuu? Kaikki tietävät, että useimmat lääketieteelliset menettelyt eivät tuota paljon iloa, ja ne ovat usein erittäin tuskallisia, mutta potilaiden on kestettävä injektioiden, viiltojen, koettimien, katetrien jne. Aiheuttamat haitat, vaikka he eivät pysty kertomaan tunteistaan.
    Pään voi nostaa, mutta ei välttämättä.
    Menettely on melko epämiellyttävä, mutta niille, jotka tietoisesti siirtävät sen, tietävät, emme voi selventää tätä kysymystä sinulle. Lisäksi tunne tunne jotain miellyttävää tai tuskallista on erilainen kaikille, on helppo joku syödä koetin, ja toinen injektio pakaraan on suuri ongelma.
    Ja vielä: Sinun on jotenkin vapautettava tämä ongelma ja nämä ajatukset ja muutettava ne muistoiksi henkilöstä, jolta olette kiduttaneet itsesi kysymyksillä niin kauan. Ihmiset sairastuvat, he yrittävät auttaa mahdollisimman paljon, vaikka se on tuskallista tai epämiellyttävää, mutta tulos ei ole aina sama kuin haluaisimme, valitettavasti, ja meidän on vain pystyttävä hyväksymään jopa taudin pahin tulos.

    Todistuksessa oleva kuolleena on kaksi kuolemaa - aivotulehdus ja vasemmanpuoleisen pallonpuoliskon hemorragia. Kysymys: Epäonnistuvatko pikkuaiveet nukkumaan rungon sisään ja lopettamaan hengityksen aivojen turvotuksen aikana? Jos on, miten verenvuoto voi olla toinen kuolinsyy?
    Olettaen, että henkilö on kärsinyt aivorungosta ja sydämen vajaatoiminta, adrenaliini ja mekaaninen ilmanvaihto auttavat tässä tapauksessa?
    Mikä määrittää potilaan kuoleman vai joutuuko hän syvälle aivo-aaltoon? Tämän komeen tilassa pulssin pysyy vakaana?
    Jos lääkäri itse tulee potilaaseen keuhkopussilla (aivohalvaus), hän voi puhua tuskallisista kipuista, joita potilas kokee ja jonka yhteydessä hänet ruiskutetaan koomaan?

    Tervetuloa! Aivoverenvuodolla rungon ja / tai pikkuaivot eivät aina tunkeudu isoon korvakkeeseen.
    Kuolemansyytensä osalta diagnoosiin ja kuolintodistusten myöntämiseen on olemassa tiettyjä sääntöjä. Tässä tapauksessa tärkein tauti, joka aiheutti kuoleman, on aivoverenvuoto, sen komplikaatio ja välitön kuolemansyy on aivotulehdus.
    Adrenaliini ja mekaaninen ilmanvaihto voivat auttaa, sitten sydän alkaa lyödä ja ei ehkä auta (mikä tapahtuu useammin), niin tapahtuu kuolema, tämä on sattumanvaraisuus ja vähän riippuu lääkäreistä tässä tapauksessa.
    Potilas kuolee tai putoaa koomaan - riippuu hematooman tilavuudesta ja sijainnista, kehon alkuperäisestä tilasta, aivojen turvotuksen lisääntymisnopeudesta. Koiran tilassa pulssi voi olla epästabiili.
    Potilasta ruiskutetaan keinotekoiseen henkilöön, joka ei johdu kivuliaasta kipu, vaan vähentää jo kärsivän aivohalvauksen vaurioitumisastetta. Jos potilas on aivokodossa, on mahdotonta selvittää, onko hän kipu tai ei, mutta joka tapauksessa tajuton henkilö ei voi ymmärtää tätä ja arvioida sitä objektiivisesti.

    Jos varsi / pikkuaivot ovat kietoutuneet, sitten henkilö välittömästi sammuu tai alkaa tukehtua ensin? Ja sanokaamme, että hän "pumpattiin ulos", hän ei enää palaisi tietoisuuteen ja joutui koomaan? Yleensä, kun runko vaurioituu, ihmiset alkavat kuristaa tai voivat hengittää, mutta onko se ongelmallista?
    Kuoleman verenvuodon hetkellä potilas tuntee kipua? Jos potilas joutui koomaan verenvuodon jälkeen, olisiko hän aina kytkettävä hengityslaitteeseen?
    Jos koiran pulssit ovat epävakaat, miten lääkäri määrittää, onko potilas elossa?
    Onko totta, että aivohalvaus ei käytä defibrillaattoria?

    Jos kiila esiintyy, hengityselinten toiminta on tavallisesti heikentynyt, hengenahdistusta tai agonaalinen hengitys ilmenee, jolloin potilas siirretään hengityslaitteeseen. Jos potilas "pumppaa ulos", kun hän on turvonnut taudin takia, hän tulee koomaan. Yleensä tällaisissa tapauksissa aivokuori hukkuu tai hajoaa subkorttisten rakenteiden kanssa, joten tajunta ei palaa. "Hengitys on ongelmallista" - tämä on hengenahdistus tai jokin erityinen heikentynyt hengitys. Ei ole kyse siitä, että ilma kulkee huonosti, kuten sanotaan kylmänä. Jos runko vaurioituu, häiritsevät hermostollisen ohjauksen oikeat impulssit kohti hengityselimiä.
    Aikana hemorrhage potilaat, jotka ovat tietoisia, tuntea voimakas päänsärky.
    Ilmoitus hengityslaitteeseen kytkemisestä ei ole kooma vaan hengityselinten toiminta. Jos potilas koomalla voi hengittää itsenäisesti, sitä ei ehkä saa liittää hengityslaitteeseen.
    Onko potilas elossa vai ei, määritetään paitsi pulssi, vaikka sen läsnäolo, jopa epävakaa, osoittaa jo, että sydän lyö, mikä tarkoittaa, että henkilö on elossa. Elämän merkki, pulssien lisäksi, on paineen läsnäolo, oppilaiden reaktio valolle jne.
    Defibrillaattoria käytetään sydämen kammioiden fibrilloitumiseen ja jos fibrillaatio on kehittynyt aivohalvauksella, sitä käytetään osana meneillään olevaa elvytystä, jos ne ovat tarkoituksenmukaisia, kun otetaan huomioon taustalla oleva patologia.

    Anteeksi kysymysten esittäminen kysymyksiin, mutta koska olen epäonnistunut henkilön kuoleman täsmällisistä olosuhteista ja hänen lääkärinsä irtisanomisesta, yritän luoda tarkempi kuva tapahtumista. Tiedän vain, että sairaalassa tapahtuessa henkilöllä ei ollut lämpötilaa, sydän toimi hyvin, mutta ei kyennyt näkemään sitä (siksi hän miettii, miten he määrittelevät elävät / ei elävät, yhtäkkiä, koska oppilaat eivät reagoi, lääkäri tekisi väärin johtopäätöksiä). Jos todistus osoittaa myös aivojen turvotusta ja verenvuotoa, merkitseekö se, että verenvuodon läsnäollessa ei ollut ruuveja (vaikka potilas oli ollut tuulettimessa viimeisten tuntien ajan)?
    Kirjoitit "tällaisissa tapauksissa aivokuoren hukkuminen tai hajoaminen subkorttisen rakenteen kanssa". Minulla on kuolleen röntgenkuva, jossa kaikki hänen vasemman puolipallonsa ovat tulvinut valkoisella - onko tämä sopiva kuvauksellesi?
    Sitä yritän ymmärtää: mistä syystä potilas oli koomassa - hän putosi itsenäisesti verenvuodosta ja hänet koukutettiin hengityslaitteeseen tai tukehtui ja myöhemmin hän pumpattiin ulos (olen henkilökohtaisesti sitä todennäköisempi tapaus, koska hän ei ollut pääsyään IVL, ja lääkäri ohittaa seurakunnan vain kaksi kertaa tunnissa).
    Agonaalinen hengitys ja vaikea päänsärky merkitsevät sitä, että aivohalvauksen kuolema on erittäin tuskallista. Aivojen hengityksen aikana ihminen kokee, mitä kaikki tukehtuu (kuten esimerkiksi henkilö, jolla on nestettä keuhkoissa tai jos hän on kuristettu) ja kuinka kauan kestää?

    Olga! Oppilaiden reaktio valoon ei riipu siitä, näkyykö henkilö vai ei. Se säilyy täysin sokeudessa. Lisäksi, kuten aiemmin mainittiin, tämä ei ole ainoa merkki elämästä tai kuolemasta, lääkäri arvioi kaiken yhdistelmän, joten vääriä johtopäätöksiä ei oteta huomioon. Kun biologinen kuolema todettiin, potilaan keho on edelleen laitoksessa kahden tunnin ajan, tänä aikana on olemassa luotettavia merkkejä - jäähdytys, kuolleet paikat, rigor mortis ja silloin on yksinkertaisesti mahdotonta "sekoittaa" jotain. Todistuksessa ilmoitettu turvotus ja verenvuoto eivät sulje pois viiltoa, se voisi tai ei voisi olla, kukaan ei sanoisi, koska ruumiinavaus ei ollut suoritettu, mutta hengitys, sydämen toiminta jne. Esiintyy ilman turvotusta ja massiivista verenvuotoa., aivojen turvotus riittää potilaan kuolemaan. Vastaavasti ei ole mitään yhteyttä suoritetun tai pidättämättömän mekaanisen tuuletuksen ja lisäyksen välillä. Röntgensäteet eivät ole paras tapa diagnosoida tässä tapauksessa, mutta sen mukaan voimme puhua melko suuresta hematoumista. Me näemme tilanteen seuraavasti: verenvuoto tapahtui, kun otos otettiin sydämeen ja keuhkoihin. Nopeasti kehittyvät tapahtumat kallon paineen kasvun muodossa (johtuen hematoumista, joka lisää tilavuutta) ja aivojen turvotus, joka ei ilmene välittömästi veren vapautumisen aikana, johti hengitysvajauksiin. Hengitys ei ollut sitä, mitä se oli - itse asiassa sillä ei ole väliä, mutta lääkärit säätivät hengityslaitetta pitääkseen keuhkot toimimaan. Coma voi esiintyä tässä vaiheessa hematoomasta ja aivojen turvotuksesta. Resuscitaattorit yrittivät auttaa, tuulet- tivat keuhkoja ja pistivät lääkkeitä, mutta potilas ei kuollut, koska heitä oli huonosti hoidettu, mutta siksi, että patologian vakavuus merkitsee suurta kuoleman todennäköisyyttä. Ymmärrätte, että suuret verenvuodot ovat äärimmäisen vakava asia, ja ehkäpä Jumala päättää, miten tapahtumat muuttuvat. Useimmissa tapauksissa kuolema tapahtuu ensimmäisinä päivinä huolimatta asiantuntijoiden ponnisteluista. Lääkäri ei voi pysytellä fyysisesti yhden potilaan yöpöydällä koko ajan eikä myöskään ole järkevää, koska elintärkeiden lääkkeiden ja tuulettimien avulla elintärkeät toiminnot ovat mahdollisimman tehokkaita. Aksomaalinen tila liittyy yleensä tietoisuuden rikkomiseen, joten ei ole mahdollista saada selville tarkalleen mitä potilas tuntee. Lisäksi tuska on tyypillisimpi kroonisista sairauksista, onkologiasta, infektioista ja aivohalvauksen tapauksessa potilas kuolee koomassa, olematta kykenevä puhumaan tunteistaan. Jos aivot hukkuvat, on mahdotonta arvioida niitä, aivan kuin tosiasiassa tuntevat ja analysoivat kipua. Todennäköisesti et pysty luomaan tarkempaa kuvaa olosuhteiden tietämättömyydestä, mutta taudin olemuksen ymmärtämisen puutteesta, ja kaikki lääketieteelliset ammattilaiset vahvistavat epäilyt tai epäilyt turhaan. Monet kysymyksistäsi eivät ole ensiarvoisen tärkeitä, kuten keskeytyksestä tai hengitysvaikeuksista. Nämä hetket tässä tapauksessa eivät vaikuta taktiikkaan ja ennusteeseen millään tavoin, vähän riippuu niistä, koska suuri hematooma ja turvotus aivoissa. Elvytyksen aikana hoito annetaan enimmäismäärän ja rajoitetun ajanjakson ajan, potilaat ovat kaukana kuolemasta, joten elvytysasiantuntijat yleensä pidättäytyvät kommentoimasta tai ennakoimisesta. Voit olla varma, että lääkärit ovat tehneet kaiken, mikä riippuu niistä, emme epäilemättä täällä edes poissa ollessa.

    Yksittäistä verenvuotoa puolipallossa ei ole luokiteltu subarachnoidiksi, koska subarachnoidin mukana seuraa veren virtaus aivojen vuorauksen alapuolella eikä itse puolipallokudokseen.

    Tervetuloa! Ei ole välttämätöntä, että kuolleen huulet ovat kalpeat ja melko usein ne osoittautuvat sinertäviksi. Tämä johtuu monista tekijöistä - kehonpaikasta, kuolemansyistä, samanaikaisesta patologiasta jne. Potilas on saattanut kärsiä sydämen patologiasta, koska aivohalvaus esiintyy usein sydän- ja verisuonitauteissa, ja näissä potilailla huulet muuttuvat sinisiksi elinaikana myös perifeeristen verenkiertoa. Lisäksi verenkierron puute ei tarkoita sitä, että veri jättää kudokset kokonaan, sen laskimoosa pysyy tavallisesti säiliöissä ja antaa tyypillisen kudosvärjäyksen.

    Tervetuloa! Onneksi nyt ei ole aikaa, jolloin henkilö voidaan haudata elossa, mutta valitettavasti isäsi kuoli kuitenkin, eikä tämä tosiasia ollut epäilemättä lääkäri. Voimme vastata kysymyksiisi vain osittain, koska emme olleet sairaalassa eivätkä voi kommentoida hoitavan lääkäreiden sanoja.
    - siitä, että joutuminen koomaan tai sen sisääntulon löytäminen on mahdollista vain lääkäriltä, ​​emme voi tuntea eikä hyväksyä;
    -adrenaliinin toiminta määräytyy potilaan tilan mukaan. Adrenaliinia käytetään kliinisessä kuolemantapauksessa, shokissa ja muissa vakavissa olosuhteissa. Vaikutus joko tulee välittömästi tai ei tule. Ei ole sellaista asiaa, että adrenaliini toimi tunnin jälkeen ja potilas "tuli elämään". Lisäksi adrenaliini voi "aloittaa" sydämen, mutta tämä ei tarkoita, että potilas palaa tietoisuuteen, varsinkin jos hänen aivonsa on vahingoittunut;
    -Isä voisi olla vaakatasossa ja hengittää normaalisti, tyynyn puuttuminen ei ole lääketieteellinen virhe;
    -kun toinen verenvuoto tapahtui, normaali hengitys voi häiriintyä ennen ja sitten potilas siirretään hengityslaitteeseen, mikä ei tarkoita, että hän oli tukehtunut ennen;
    -näköhäviö on mahdollinen, mutta jos aivot häiriintyisivät aivohalvauksen taustalla, oli mahdotonta korjata näkökykyä, koska potilas ei ollut täysin yhteydessä potilaaseen;
    -kuolema toistuvilla verenvuodoilla tapahtuu usein veren vuodon tai pian sen jälkeen, 2-3 päivää tällaisissa tapauksissa on kunnon aika, joten internetistä ei saa olla syytä epäilyihinne;
    -Lääkärit voivat erehtyä valvontalaitteiden läsnäollessa, ja ilman heitä ei ole ratkaisevaa merkitystä diagnoosin ja hoidon kannalta.
    Yhteenvetona haluan selittää, että aivojen verenvuoto on erittäin vakava patologia ja toistuvat hematoomat eivät useimmissa tapauksissa jätä potilaaseen mahdollisuutta. Tietosi perusteella voimme sanoa, että isäsi oli elämän ja kuoleman ääressä, mutta valitettavasti hän ei voinut selviytyä. Tarkoitus ei ole lääkäreiden toiminta, vaikka emme suojaa ketään, emmekä voi yksiselitteisesti arvioida, tämä on patologian vakavuus, joka jopa nykyaikaisen lääketieteen ei voi taistella korkeimmalla tasolla. Älä epäröi tai kärsitse itsesi epäilyksillä, emme hauta meitä eläviksi, ja tällaisilla sairauksilla jopa suurimmat lääketieteen asiantuntijat ovat voimattomia, vaikka lääkäreissänne ei ole havaittu virheitä tai huolimattomuutta. Yritä hyväksyä tilanne, joka on tapahtunut ja sopii yhteen sen kanssa, anna kokemuksestasi isiäsi kirkkaita ajatuksia.

    Kiitos vastauksesta!

    Anteeksi, mutta kerro yksi asia: kirjoitit, "isä voisi olla vaakasuorassa ja hengittää normaalisti, tyynyn puuttuminen ei ole lääketieteellinen virhe." Loppujen lopuksi potilaan on oltava hänen puolellaan, jotta hän ei kurista oksennusta, mikä usein tapahtuu aivohalvauksen aikana. Mutta isä makasi selälleen, koska hänen kätensä sidottiin sänkyyn, jotta hän ei vetäisi puhelinta. Onko tässä tapauksessa mahdollista, että paavi voi torjua oksentelua?

    Potilaan ei pidä jättää kyljelleen. Yleensä mekaanisella ilmanvaihdolla ja tehohoidolla on vaikea kuvitella tällaista tilannetta potilaalle. Vahingonsiirron estämiseksi on ryhdytty asianmukaisiin toimenpiteisiin. Jos isäsi joutui ruumiinavaukseen, niin lääkäri, joka suoritti sen, tietäisi varmasti ja heijasteli sen päätelmissään, mutta ilman ruumiinavausta tukahduttamista ei voi piiloutua. Epäilyt ovat perusteettomia ja perusteettomia, lääkäreillä ei ole mitään epäilystäkään missään tapauksessa sanojenne perusteella.

    Et ymmärtänyt hieman - kuten sanoin, kun toin isäni sairaalaan, kaikki, mitä lääkäri teki, oli koettelemus. Mitään muuta (ei aivoja eikä aivoja ja periaatteessa apua annettiin 2,5 tunnin kuluttua). Ja sitten isä makasi selällään ja hänen päätä ei nostettu. Siksi kysyn:
    - Onko totta, että he asettavat hänet selälleen, eivät nosta päätyä, koska heillä on mahdollisuus oksentamaan ja jopa vuotaa. Aikana, kun olin siellä, sairaanhoitaja ei tullut ja ei kääntänyt häntä puolelleen, ja jopa se olisi mahdotonta, koska hänen kätensä olivat sidoksissa hänen puoleensa sängyn molemmin puolin, jotta hän ei repäisi vastaanotinta. Koettimen aikana isä jatkuvasti selviytyi kurkustaan ​​nostamalla päänsä ylös. Pelkäsin, että hän tukehtui / tukehtui. Siksi ensimmäisessä sanomassa kysyin:
    - Onko mahdollista, että hän tukehtui? sillä hetkellä, jolloin hematoma puhjottiin, hän ei ollut tuulettimessa.
    Lääkärit käyvät tutkittavaksi 2 kertaa tunnissa, ja tämän ajanjakson aikana voi tapahtua mitä tahansa, sairaanhoitajan kutsupainikkeita ei myöskään ole olemassa ja miten painaa, jos kädet ovat sidoksissa. Hengityslaite oli sen jälkeen, kun hematoma rikkoi (eli silloin, kun ei ollut mitään tekemistä) ja sitten pappi joko putosi itsestään tai joutui koomaan. Ja melkein 12 tunnin kuluttua he kutsuivat ja sanoivat, että isäni oli kuollut. Ei ollut ruumiinavausta (jota nyt olen pahoillani), koska lääkäri todella vaati, että hylkäämme hänet, koska hänen mukaansa oleva kuolema on ilmeinen. En yritä syyttää lääkäriä (jos vain siksi, että se on liian myöhäistä), mutta minun on todella ymmärrettävä, mikä on oikein ja mikä on väärin ja miten se todellisuudessa johtuu siitä, että rauhani riippuu siitä.

    Ymmärrätte, että me emme enää tiedä, miten se todellisuudessa on, mutta me teemme vain olettamuksemme tietoihinne ja sinä vaatimat mahdollisuutta, että isä tukehtui. Ulkopuolisen asiantuntijan mielipide, joka ei ollut potilaan seurakunnassa, on hyvin epätodennäköistä, kuolema johtui todennäköisesti hematooman vaikutuksista (aivojen turvotus, akuutti sydämen vajaatoiminta jne.). Lopullinen vastaus kaikkiin kysymyksiisi voi antaa lääkäri, kirjaa sairauden historiasta, ehkä - ekshumaatiota.

    Tervetuloa! Suhteellani oli verenvuotoinen aivohalvaus, illalla paine nousi voimakkaasti, kutsuttiin ambulanssiksi ja injektoitiin ja jätettiin, käveltiin yöllä wc: iin ja huudettiin "soittamaan ambulanssi", putosi ja menetti tajuntansa. Lääkärit sanoivat vakavan tilanteen. Aivojen verenvuoto oli 5-6 päivää tehohoidossa ja siirretty sitten seurakunnalle, hän tunnusti kaikki, puhui, väsy nopeasti ja ei syönyt mitään, käyttäytyi kuin lapsi eikä kuulia lääkäreitä. Tänään oli toinen aivohalvaus, lääkärit sanovat erittäin vakavasti, mikä prosenttiosuus hän tulee elämään?

    Tervetuloa! On mahdotonta sanoa, mikä todennäköisyys on, että sukulaisesi on elossa, mutta on selvää, että ennuste on erittäin vakava, koska toinen verenvuoto on ilmennyt. Nyt meidän on vain odotettava ainakin jotain dynamiikkaa.

    Hei, isäni oli 64-vuotias, kun hän kuoli valtavasta aivoverenvuodosta. Ennen tätä hänellä oli operaatio sydämen venttiilin vaihtamiseksi, ja varfariinin takia oli vielä ensimmäinen aivohalvaus (he eivät toiminut hematoomaa, he sanoivat, se vähenee aikanaan). Toinen aivohalvaus jatkuu. Isä ei pystynyt nousemaan, hänen suunsa oikea kulma putosi, puhe ei ollut, mutta paine oli normaalia, sydän toimi kellon kera. Lääkäri ei tehnyt mitään, hän vain laittoi tarpeettoman koettimen. Kolmen tunnin kuluttua he sanoivat, että hematoma oli puhjennut, he asettivat sen keinotekoiseksi koomaksi, ja ne liitettiin ventilaattoriin (kirurgi kieltäytyi toimimasta uudelleen). Seuraavana aamuna isä kuoli. He sanoivat, että he injektoivat adrenaliinia sydämeen, ei mitään järkeä. Lääkäri osoitti aivoröntgen - koko vasemman puolipallon oli valkoinen (he sanoivat olevan verta). Tarkoittaako tämä, että isä koki kauhean kipua, kouristuksia, jos aivoreaktion aikana hengitysteissä, se merkitsee myös tukehtumista? Ja miksi, kun näin isäni hautajaisissa, oli hänen kasvonsa vasen puoli (silmän ulkokulmassa oleva alue ja huulen vasen yläsivu) turvonnut / turvonneet?

    Tervetuloa! Lääkäri teki luultavasti sen, mitä häneltä vaadittiin tällaisessa tilanteessa, ja kirurgit kieltäytyivät toimimasta suuren operatiivisen riskin takia, koska isäsi voisi kuolla leikkauspöydässä. Ainoa asia, joka olisi voinut tehdä hänelle verenvuodon jälkeen, oli säätää hengityslaite, tukemaan muiden elinten toimintaa. Ei ole ehdottoman välttämätöntä, että isäsi kokenut kauheaa kipua, kouristuksia jne., Koska tällaisessa tilanteessa tavallisesti esiintyy koomaa ja potilaan koomassa tuntematon tuntemus kenellekään. Aivorungon vaurioituminen voi johtaa hengityksen pidättämiseen, mutta isäsi oli hengityslaitteella, eli hän ei voinut tukahduttaa. Kasvojen muutokset saattavat liittyä lihasten eri tilaan kuoleman aikana ja kehon aseman esiintymisen jälkeen on hyvin vaikea arvioida.

    Hei Ystäväni, 17-vuotias, kuukausi tai kaksi sitten, alkoi valittaa päänsärkyä, lämpötila nousi. Hän meni äskettäin sairaalaan ja hänelle kerrottiin, että hänellä oli mustelmia päässään, ikään kuin hänet olisi potkaissut kaiken voimansa, sanovat, että se oli okei, vain johtaa hiljaista elämää ja tänään hänet vietiin ambulanssiin, ja hänelle kerrottiin, että hänellä oli verenvuoto aivoihin. Hän alkaa nähdä huonosti kipua ja tuntuu siltä, ​​että hänen päästään puristetaan kaikella voimallaan. Mitkä ovat mahdollisuudet selviytyä?

    Tervetuloa! Ennuste riippuu hematomien koosta, lukumäärästä ja lokalisoinnista, joten ainoastaan ​​hoitava lääkäri pystyy antamaan yksityiskohtaisempia tietoja tutkimusten jälkeen ja määrittämään tarkan diagnoosin.

    Tervetuloa! 21.12.2015 Grannyllä oli suuri verenvuototauti, hän oli 79-vuotias, asunut yksin, löysi hänet illalla, ei tiennyt kuinka kauan, noin 12 tuntia tai enemmän, sairaala sanoi, että läpimurto oli vasemman ja oikean puolipallon kolmas ja neljäs kammio, ja hematoma muodostuu. Toimenpidettä ei tehty, se sijaitsee koomassa, kooma 1-2 astetta. Se voi hengittää itsensä, mutta vaikeuksissa, teki IVL. Mitkä ovat ennustukset, onko mitään mahdollisuutta, että hän tulee tietoisuuteen? Hänelle annetaan huumeita, jotta hematoma voi liukua nopeammin, ja hän kehitti hydrocefalia.

    Tervetuloa! Valitettavasti mikään ei voi rauhoittaa sinua, koska veren läpimurto aivokammiin on vaikea ja vaarallinen tilanne. Sinun on toivottava ja odotettava valtion vakauttamista, mutta valmistauduttava mahdollisiin tuloksiin.

    Tervetuloa! 25. joulukuuta hänen miehensä oli verenvuotoinen aivohalvaus. Lääkärit sanovat, että hematoma koko on 15-17 mm, toimintaa ei näy, koska se sijaitsee syvällä. Oikean puolen syvä paresis ei voi puhua. Hän oli tietoinen koko ajan, tehohoidossa 6 päivää, kontrolloi paineita niin, ettei toistoa ollut, ja odotimme hyvää tilaa vapautettavaksi. Nyt seurakunnassa. Täysin sopiva, jokainen tunnistaa, yrittää puhua, mutta melkein ei toimi (epämääräisesti, kuin jos puuroa suussa). Oikea jalka liikkui hieman. Kädelläsi kunnes kaiuttimet ovat poissa. Ceraxone (+ kalium) on tippunut nootropicsista, ja diureetteja, antibiootteja ja anesteeteja. Vaikka olin edelleen tehohoidossa, lukenemme muistiinpanamme, reagoimme, ymmärsimme. Tänään näytti hänelle kuva tabletista, kaikki tietävät. Hän on 52-vuotias, kärsinyt verenpaineesta (paine hyppäsi 205: een aivohalvauksen aikana). En melkein juonut, mutta poltin paljon. No, ylimääräinen paino on iso (120 kg korkeudella 190). Mitä mieltä olette mahdollisuuksiemme palautumisesta? Ja vielä: kuinka monta olemassa olevista standardeista me voimme hoitaa sairaalassa? Olen huolissani siitä, että sairaalassa ei ole tammikuun 5. päivään saakka kuntoutushoitajia eikä puheterapeutta. Emme menetä kallisarvoista aikaa kuntoutukseen? Mitä muita tehokkaita nootoroppeja näytetään meidän tapauksessamme?

    Tervetuloa! Mahdollisuudet elpymiseen ovat mahdollisia, mutta kaikki riippuu miehesi kehosta ja kuntoutustoimien tehokkuudesta, joten on vaikea sanoa täsmällisesti, missä määrin kaikki palautetaan. Voit hoitaa sairaalassa niin kauan kuin terveydelle on ainakin jonkinasteinen uhka, ja kun organismin tila paranee ja vakiintuu, sinun on ajateltava siirtymistä kuntoutukseen joko asianmukaiselle laitokselle tai tällaiselle laitokselle. Et menetä arvokasta aikaa, koska akuutin ajanjakson aikana on tärkeämpää saada lääkehoito vakauttaa sairaus sen sijaan, että aloittaisi harjoitella puheterapeutin kanssa. Kärsivällisyys sinulle ja nopea elpyminen miehelle.

    Tervetuloa! Isäni on 60-vuotias, erittäin hyvä terveys, ei ole ollut sairas eikä ole valittanut mistään, 18.12.2015 oli laaja aivohalvaus ja hematoma muodostettiin. Löytyy vain illalla, kuinka monta maata - tuntematon, 6-18 tuntia. Se kesti oikealla puolella, koko ajan oli täysin tietoinen, ei voinut puhua. Teimme toimenpiteen, poistimme hematoma, sanoimme, että se ei ollut ongelma, ja laittaa se keinotekoiseen koomaan, jossa on mekaaninen ilmanvaihto. Kunto, he sanoivat, raskas. Illalla iltana he sanoivat, että he olivat alkaneet vetäytyä koomasta, lopettaneet lääkkeiden antamisen ja seuraavan päivän lounaalla kokonaan lopettivat toimintansa, mutta he jatkoivat yöllä, koska hän oli hyvin levoton ja hylkäsi laitteen. Kerro minulle, mitkä ovat ennustukset, tuleeko hän tajuntaan ainakin sanoa hyvästi ihmiskunnalle?

    Tervetuloa! Laaja hematooma on vakava sairaus, joten on mahdotonta sanoa jotain selvää, kunnes isän terveydentila on vakautettu. On odotettava dynamiikkaa, ulos koomasta ja normaalien elintärkeiden merkkien normalisointi. Jos onnistumme saamaan hänet pois koomasta ohittaen aivojen turvotuksen, niin on aivan mahdollista, että ei ole tarpeen sanoa "hyvästi" Kärsivällisyyttä ja parantaaksesi isääsi!

    Hei Äitini on 45-vuotias, eilen 170/100: n paine nousi voimakkaasti, hänen päänsä alkoi satuttaa ja hänet otettiin ambulanssiin. Oliko MRI, tutkimus. Hän on tietoinen, kaikki näyttää liikkuvalta, hän voi puhua. Päätelmä MRI on SAH: n kuva, jossa läpimurto kammiojärjestelmässä. MRI-merkkejä oikean ICA: n aneurysmasta. Lääkärit sanovat, että he toimivat. Mitä odotamme, mitkä ovat ennusteet? Kiitos.

    Tervetuloa! Kaikki riippuu siitä, miten toiminta menee, mitään ennalta määrättyä voidaan sanoa etukäteen.

    Hyvää iltapäivää Isoäitini (74 vuotta) on verenvuotoinen aivohalvaus. Ensimmäiset päivät olivat ruokahalu, silmät auki ja yritettiin puhua. 6-7 päivää nukkuu, ei reagoi keskusteluihin, ei syö. Miksi?

    Tervetuloa! Tämä voi johtua hematooman koon kasvusta, aivojen lisääntyneestä turvotuksesta, uudelleen verenvuodosta. Tarkemmin sanottuna tätä kysymystä voi selventää ainoastaan ​​lääkäri.

    Hyvä päivä!
    Isä (53-vuotias) hengittää itseään putken läpi, ruoan läpi
    koetin on täysin halvaantunut (voi liikuttaa vain päätäsi, tarttua ulos
    kieli ja vilkkuvat silmät). Huomenna kirjoittakaa. Kommentti, kiitos
    tomografian lopettaminen aivoista... Mitä seuraavaksi odotamme? Kuinka kauan hän voi elää?

    Aivojen CT-tutkimus (kerros 1, 4).
    Suuret pallonpuoliskot, mediaanirakenteet, pikkuaivot, aivokammat ovat selvästi nähtävissä. Konvekseksen subarachnoid-tilojen laajentuminen visualisoidaan, viruskuvio syventyy. Yliherkkyys keskittyy sillalle, jonka tiheys on jopa 32 yksikköä HU, kooltaan enintään 12x8x7, ja merkittävä edeema ympärillä. Etu- ja parietaalilohkojen atrofia näkyy. Aivojen aineen eriytyminen on erilainen. Hypogeeniset soinnit basaalisissa ytimissä ja paraventrikulaariset molemmin puolin visualisoidaan. Kamerajärjestelmää ei ole laajennettu. Paraventrikulaarinen turvotus visualisoidaan. Medianrakenteiden siirtyminen ei ole.

    Me: keskushermoston ihottuma sillassa.
    CT-merkkejä dyscirculatory encephalopathy.

    Tervetuloa! Isälläsi on sääriluun verenvuoto (yksi aivojen osuuksista), aivojen turvotuksen merkit, etu- ja parietaalilohkojen atrofia (krooninen prosessi, joka liittyy veren virtauksen puutteeseen). Kukaan ei voi sanoa varmasti, kuinka kauan isäsi elää, tämä on hyvin yksilöllistä ja riippuu monista tekijöistä, kuten sukulaisten hoitamisesta. Koska rikkomukset ovat sellaisia, että isä on syvästi vammautunut, niin sinä ja muut perheenjäsenet saattavat tarvita apua seurata ja huolehtia hänestä, ravitsemuksesta, hygieenisistä menettelyistä jne. Voit turvautua koulutetun ja kokeneen sairaanhoitajan, mutta yhden jätä isä ei ole enää mahdollista. Lääkärin vastuuvapaus antaa tarkemmat suositukset jatkotoimista.

    Tervetuloa! Isäni 6 kuukautta sitten, toimenpide suoritettiin täsmälleen samalla diagnoosilla, mutta lääkärit sanovat, että hänellä on edelleen hematooma vasemmalla puolella ja että jos hänet toimitaan uudelleen, hän ei voi kävellä. Onko mahdollista hoitaa ilman leikkausta?

    Tervetuloa! Tietenkin ilman leikkausta voit myös hoitaa neurologi, joka tavallisesti tarkkailee potilaita aivohalvauksen jälkeen. Kuntoutuksen terapeutti, fysioterapeutti, hierontaterapeutti voi auttaa. Sinun täytyy keskustella näistä ongelmista neurologin kanssa.

    Tervetuloa! Hän ripustettiin baarissa ylösalaisin ja laski pään päälle. Pääni oli kipeä. Ja yöllä tunsin kauhean - oli vakavia kipuja. Aamulla heräsin ja yksi silmä ei voinut avata, kävi ilmi, että olin turvoksissa ja punaisena. He menivät lääkäreille, mutta eivät sanoneet mitään järkevää, paitsi silmät itkemään ja juomaan pillereitä. Mutta toisen päivän jälkeen toinen silmä alkoi sulkeutua, lääkäri ei tehnyt mitään, koska he olivat hakeneet minua, mutta valehtelin vain. Kahden viikon kuluttua lähes kaikki meni. Mutta visio oli huonompi muutamille dioptereille. Kaksi vuotta on kulunut tämän tapahtuman jälkeen, eikä mikään ole vaivautunut jo (se oli 17-18-vuotias). Olen huolissani siitä, voisivatko seuraukset kehittyä edelleen, mitä en huomannut, vaan kääntyvät tulevaisuudessa. Kiitos etukäteen vastauksestasi.

    Tervetuloa! Todennäköisesti olet kärsinyt traumaattisesta aivovaurioista syksyn seurauksena ja milloin ja miten se ilmaantuu lähivuosina, kukaan ei sano ja esimerkiksi yhdistää päänsärky, joka voi esiintyä 10-15-20 vuoden kuluttua tästä hyvin vamma on melko vaikeaa. Jos mikään ei häiritse sinua nyt, on parempi ajatella vähemmän syksyä ja johtaa terveelliseen elämäntyyliin, jotta et voi päästää itsesi jatkamaan.

    Tervetuloa! Siskoni on 52-vuotias, sunnuntaina hänet otettiin ambulanssiin puoli tuntia hyökkäyksen jälkeen. Lääkärit sanovat tämän: Aivojen vasemmalla aivopuoliskolla 10/18/15 äänihäiriöiden (intracerebral hematoma - 22V). Hemorrhaginen aivohalvaus. Taustaa: aivojen ateroskleroosi. Hypertensio 3 astetta, 3 astetta, riski 4. Brain-turvotus, aivojen hajoaminen. Sepelvaltimotauti. Aortan ateroskleroosi. Ateroskleroottinen kardiokleroosi. Hoito on konservatiivinen. Neljäs päivä tehohoidossa ei vastaa komentoihin, ei puhu, mutta hänen silmänsä ovat auki ja nielee itseään. Kysymykseni kuuluu: mitä meidän pitäisi valmistautua? Ja jos myönteinen lopputulos on, kuinka kauan elpyminen kestää? Ja tämä tarkoittaa vammaisuutta ja missä määrin? Kiitos jo etukäteen.

    Tervetuloa! Sinun on odotettava siskon tilan vakauttamista, aivojen turvotuksen helpottamista, niin on mahdollista tehdä ainakin joitakin johtopäätöksiä. On mahdotonta sanoa etukäteen kuinka paljon aikaa kuntoutukseen käytetään, koska ei ole vielä selvää, missä määrin aivojen alueet ovat kärsineet ja miten elvytysprosessi käy. Pääsääntöisesti aivohalvauksen jälkeen potilaille luodaan vammaisuus, ja ryhmä on jo riippuvainen erityisistä häiriöistä ja kadonneista toiminnoista, vammaisuudesta jne.

    Hyvää iltapäivää Sisar on 30-vuotias. Päänsäryn valitukset, kaulan vasemmanpuoleinen osa ja tunnottomuus menivät lääkärille, diagnoosi "aivokuoren kantasolujen rappeutumisesta". Huono verenkierto, solukuolema. Hoidon kulku on auttanut, kuten tinnitus ja päänsärky ovat ohittaneet, mutta vain lopettanut kaikki temput - taas päänsärkyä, kasvojen vasen puoli on täynnä koko ajan. Mikä voi olla ja kuinka vaarallista se on, mitä meidän pitäisi tehdä?

    Tervetuloa! Kohdunkaulan osteokondroosi, vaskulaariset ongelmat ja degeneratiiviset muutokset aivoissa (enkefalopatia) voivat myös aiheuttaa tällaisia ​​oireita. Siskosi on otettava yhteyttä neurologiin, joka määrittelee lueteltujen valitusten tarkan syyn ja määrittelee hoidon. Lisäksi on tarpeen sulkea pois kohdunkaulan selkärangan patologia, tehdä röntgen- tai magneettikuvaus.

    Hei, setä 53 ja 15 heinäkuu kärsivät hemorrhagic aivohalvaus, läpimurto kammio, MRI tehtiin, hematoma leikkaus tehtiin toisena päivänä, kunnes 5. elokuuta hän oli tehohoito, mutta tietoisesti söi puhdistettua ruokaa, paine pysyi huumeiden, 5. elokuuta siirryttiin yhteiseen seurakuntaan, siellä oli jo tavallista ruokaa, heitä opetettiin istumaan, nousta ylös, syödä yksinään, jälleen paine nousi usein normaalin yläpuolella, nopeasti hallitsee kaiken, puheen ei häiriintynyt, soitettiin puhelimitse, 17. elokuuta heidät siirrettiin saniteurastolle kuntoutusta varten aivohalvaus, ja 19. elokuuta aamulla oli toinen aivohalvaus, laajempi, taas läpimurto kammioissa, lääkärit kieltäytyivät toimimasta, sanovat, että pöydässä on nyt tappava lopputulos, nyt 24. elokuuta, 6 päivää, hän on tehohoidossa, tietoinen, hän tunnustaa, vasen puoli on halvaantunut, hän nukkuu koko ajan, lämpötila kohoaa 38,5: een, Mannitoli, Perfalgan tiputuvat, hän ei sovi hyvin, ruokitaan nestemäisellä ruoalla, nukkuu vielä, puhumalla ruokinta-anturin asennuksesta. Mitkä ovat toivomme? Onko mahdollista odottaa käännekohtaa elpymiselle? On selvää, että tällaista nopeaa elpymistä ei tapahdu ensimmäistä kertaa, että riski on erittäin korkea ja ennustuksemme vaikuttavat siihen tosiasiaan, että toinen aivohalvaus tapahtui niin nopeasti ensimmäisen jälkeen.

    Tervetuloa! Tietenkin, jos toistuva aivohalvaus, ei tarvitse odottaa nopeaa elpymistä, ja kallistuspiste voi ilmetä, kun lämpötila normalisoituu, paine ja tila pysyvät vakaina. Se, että toistuva aivohalvaus tapahtui niin lyhyessä ajassa ensimmäisen jälkeen, tietenkin vaikuttaa ennusteeseen, mutta kun otetaan huomioon, että setäsi on tietoinen ja tunnistaa sukulaiset, elämän toisaalta jopa halvaantuessa on vielä olemassa. Nyt sinun tarvitsee vain odottaa ja toivoa parasta, ja lääkärit tekevät jo kaiken tarvitsemansa.

    Hyvä päivä! Tänään tilanne on seuraava: koetin on asennettu valtaan, se ei käytännössä reagoi siihen, rajatyönti oli joko nukkunut tai tajuton, kovia ääniä ja muita ärsyttäjiä, se lakkasi vastaamatta, ei tue itseäkään painetta, lämpötila on 39-40 0,5-1 astetta myös ulkoisen jäähdytyksen yhteydessä. Siltä osin kuin ymmärrän, on pahenemassa, lääkärit sanovat, että ilman tuulettimen liittämistä ei ole edes järkeä - miten tulkita näitä sanoja? Mikä lääke ei auta ja toivoa vain ihmeeksi?

    Tervetuloa! Valitettavasti lääkärit eivät ole kaikkivoipaisia, vaikeissa tapauksissa, etenkin laajoilla hematoomilla, joiden veren tunkeutuminen kammiin on mahdotonta auttaa potilaan tilan vakavuuden takia. Koska korkea kuume, heikentynyt tietoisuus, voimme puhua heikkenemisestä. Valitettavasti mikään ei toivoa sinua, se on vain odottaa ja pitää jatkuvasti yhteyttä lääkäriisi.

    Terveys, ystäväni tänään oli aivoverenvuoto. Oikea puoli vaikuttaa ja pikkuaivo vaikuttaa. Paine hyppää. Hän on koomassa. Kuitenkin hän kärsi aivohalvauksesta vuosi sitten. Onko toipuminen mahdollista?

    Tervetuloa! Palautuminen on epätodennäköistä, varsinkin kun aivohalvaus ei ole ensimmäinen. Nyt lääkärit taistelevat ystävänsä elämästä, koska hän on koomassa, ja on ennenaikaista tehdä ennusteita.

    Tervetuloa! Äitini on 55-vuotias ja verenpainetta alentava paine on 220-240. Hänen 29.7.2015 hän putosi jyrkästi, menetti tajuntansa, kun taas hätäpulssissa ei ollut pulssia. Minulle tuntemattomien lääkkeiden käyttöönoton jälkeen alkoi oksentelu ja kouristukset. Alustavan tarkastelun jälkeen lääkäri totesi, että oli kooma, aivohalvaus, verenvuoto ja keuhkoödeema. Erittäin vakava tila ja hengitys. Pääsypaineessa oli 260. Se on ollut 5 päivää, kun valtio on erittäin vakava, mutta paine on palannut normaaliksi. Mitä tehdä

    Tervetuloa! Et itse voi tehdä mitään, odottaa ja toivoa, että äiti tulee ulos koomasta ja valtio vakiintuu. Hän on lääkäreiden valvonnassa, joka luultavasti antaa kaiken tarvittavan avun.

    Hei, äitini kuoli 76 vuotta vanha. 18 heinäkuu verenvuotoisesta aivohalvauksesta kolme päivää sairaalahoidon jälkeen. Lääkärit eivät tehneet leikkausta eivätkä sano, miten hoito suoritettiin, oli sitten tehty MRI. He eivät ilmoittaneet kuolemasta, vaikka he ottivat puhelimet, he sanovat, ettei heidän pitäisi tehdä tätä. En anna levätä tähän tilanteeseen.

    Tervetuloa! Sinulla on oikeus saada tietoja sairauden hoitajien hoitamisesta ja tutkimisesta, jonka sairaalan lääkärit joutuivat valmistamaan äitinsä kuoleman jälkeen. Jos ruumiinavaus suoritettiin, patologialla on samat tiedot. Yleensä kuolema raportoidaan aina potilaan hoidossa olevan laitoksen henkilökunnalta, muuten miten sukulaiset tietävät periaatteessa kuoleman. Sinun tulee puhua lääkäriltäsi, osastopäälliköltä tai patologilta, jos olet kiinnostunut ruumiinavauksesta. Toivotamme teille onnistuneen ongelmanratkaisun.

    Hei Isoäitini (65-vuotias) oli verenvuotoinen aivohalvaus. Hän kuoli itsestään huoneistossa noin päivän ajan (hän ​​asuu yksin, toisessa kaupungissa). Nyt koomassa. Lääkäri sanoi, että aivohalvaus on 20 cm pään lattiassa. Ymmärrän, että selviytymismahdollisuudet ovat samanlaisia ​​kuin ihme, mutta jos ihme tapahtuu, on olemassa mahdollisuus, että hän ymmärtää ainakin jotain tai pysyy kasvavassa tilassa loppuun asti?

    Tervetuloa! Tällaisilla laajoilla tappioilla puhumme todellakin elämän pelastamisesta, eikä ole mitään syytä puhua kadonneiden kykyjen palauttamisesta. Rohkeutta sinulle!

    Hyvä päivä! Suhteellani oli kauhea tilanne. Hän on 58-vuotias. Hän johti epäterveelliseen elämäntapaan. Kaikki samalla tupakointi, juominen ja syöminen makea. Diabetes! Aluksi sormensa mätihti (heidät poistettiin vuorotellen), ja sitten hänen jalansa ampuitiin. Hänellä oli viime aikoina hemorrhaginen aivohalvaus. Seuraukset olivat seuraavat: puheen menettäminen, puolet kehon halvaus ja mielen selkeys. Nyt hänellä on vuotoja ja hänellä on toiminta poistaa ne. Lääkärit tekevät kaiken voimalleen. Miten luulet, että hän voi päästä ulos?

    Tervetuloa! Emme voi tehdä johtopäätöksiä poissaolijoista, mutta diabeteksen, aivohalvauksen, vuotoiden ennuste on varsin vakava. Ehkä lääkärit säästävät sukulaisen elämää, mutta sinun pitäisi olla valmis minkä tahansa taudin lopputulokseen.

    Hyvä päivä! Viikko sitten isoisä oli toistuvasti verenvuotoinen aivohalvaus. Hän tuli tehohoitoyksikköön kouristuksilla ja hämmennyksellä. Päivän jälkeen hänet siirrettiin osastolle, mutta ehto on edelleen erittäin huono. Sekavuus, huono puhe. Eilen lämpötila oli 40. Mitä meidän pitäisi valmistautua? Lääkäri ei sano mitään, hän on juuri päättynyt lauseilla, joita käsittelemme.

    Tervetuloa! Valitettavasti mikään ei toivoa sinua, toistuvan aivohalvauksen ennusteen ja tällaisen vakavan tilan ei voida katsoa suotuisaksi, koska kuolemaan johtavan riskin suuruus on suuri. Toisaalta on mahdotonta sanoa mitään etukäteen, koska isoisä on todella kohdeltu. Kärsivällisyys sinulle!

    Tervetuloa! Tänään hän tuli isänsä sairaalasta, hänet diagnosoitiin: aivojen oikean puolipallon iskeeminen aivoverenvuoto ja verenvuototauti. Iskeeminen, verenvuotoinen verenvuodonmuutos verenkierrossa kammiojärjestelmään. Mitä tämä tarkoittaa, kerro minulle, kuinka olla ja mitä tehdä, elpyminen on mahdollista?

    Tervetuloa! Tämä tarkoittaa sitä, että aivojen verenkierto leviää, hermokudoksen nekroosi (nekroosi) ja sen liottaminen veren kanssa sekä veren tunkeutuminen aivojen kammioihin. On liian aikaista puhua elpymisestä, kammioiden kouristusten tapauksessa on kyse pelastamasta ihmishenkiä. Isäsi on lääkäreiden valvonnassa, ja voit vain odottaa positiivista dynamiikkaa hänen tilassaan.

    Hyvä päivä! Yöllä tätini oli verenvuotoinen aivohalvaus, hän oli koomassa, keinotekoinen hengitys. mitä meidän on valmisteltava, tätini on 65, hyvin pelottava, toivomme, että hän elää, valmis huolehtimaan hänestä.

    Tervetuloa! Kaikki riippuu hematooman ja tilavuuden sijainnista sekä hoidon tehokkuudesta ja siitä, kehittyykö aivojen turvotus. Jos on mahdollista vakauttaa tila ja täti tulee ulos koomasta, niin hän elää. Joka tapauksessa on liian aikaista tehdä ennusteita.

    Tätini on poissa, pidä huolta!

    Eugene Ole hyvä ja hyväksy vilpittömät surunvalittelumme ja rohkeus sinulle ja perheellesi selviytymään rakkaimman menetyksestä!

    Hei 22. helmikuuta isoäidilleni oli iltaisin hemorrhaginen aivohalvaus. Hän on 79-vuotias. Hän asuu yksin. Löysin hänet seuraavana päivänä kello 10 iltapäivällä. Oli tietoinen. Vasemmanpuoleinen halvaus. Lääkärit eivät oikeastaan ​​sano mitään. Ensimmäisiltä päiviltä havaittiin, että halvaantunut vasen reuna reagoi hieman kutukoon. Nyt se on hieman liikkunut aiemmin halvaantunut käsi ja jalka. Syö hyvin. Mutta hän puhuu hiljaa, joskus hän ei ymmärrä missä hän on, hieman herkkä. Mikä on syy? Ja mitä voimme toivoa tässä tapauksessa?

    Tervetuloa! Kaikki oireet liittyvät aivohalvaukseen, koska tämä aiheuttaa aivovaurioita. On todennäköistä, että isoäidin tila voi parantua, mutta tämä vaatii kuntoutustoimenpiteitä (harjoittelu, hieronta, hyvä hoito jne.).

    Tervetuloa! Kerro, ehkä tiedätkö. Lapsi oli neljäs luokka. Oireet: verenvuoto aivoissa, oikeanpuoleinen anemia joskus. Lääkärit eivät tee diagnoosia pitkään! Vauva makaa, ei kävelemässä. He sanoivat, että voit laittaa vähän päivittäin. Mitä se voisi olla? Ainakin noin?

    Tervetuloa! Tämä voi johtua aneurysmasta tai vaskulaarisesta epämuodostumasta, jonka puhkeaminen johti verenvuotoon. Ilman tutkimuksia vastaus on melko ongelmallinen.