Migreenin aura: muodot, ominaisuudet, hoito ja ennaltaehkäisy

Migreenin aura (hymecrania, klassinen muoto) on kroonisen kurssin neurologinen vaiva, jossa tuskalliset aistimukset sykevät, useammin yksipuolisesti paikallisesti ajallisesti etupäässä olevaan orbitaalialueeseen. Suurin ero migreenin ja auran välillä on yksinkertainen hemikrania: neurologiset oireet, jotka edeltävät hyökkäystä (aura).

Kipu kehittyy klassiseen migreenin muotoon, eikä se liity viimeaikaisiin pään vammoihin tai akuutti aivojen verenkiertohäiriö (aivohalvaus). Migreeni-hyökkäys ei ilmene verenpaineen nousun, glaukooman tai kallonsisäisen hypertension aiheuttaman akuutin vaikutuksen vuoksi. Kipu-oireyhtymän voimakkuus ja sykkivä luonne mahdollistavat auraan kohdistuvan migreenihyökkäyksen verisuonten luonteeseen kohdistuvan päänsäryn (GB) ja sen yhdistämisen hypertensiolle.

Aura-muotoja

Aura on kokoelma ristiriitaisia ​​luonteisia rikkomuksia, jotka esiintyvät ennen hyökkäystä tai manifestia yhdessä sen kanssa. Migreenin aura on monenlaisia ​​ilmenemismuotoja.

Visuaalinen muoto sisältää yleisimmät neurologiset oireet. He ilmestyvät visuaalisissa kuvissa: liikkuvat pisteet, liikkuvat siksak-linjat, valon vilkkuvat, vilkkuva häikäisy, visuaaliset hallusinaatiot, harhaiset näkemykset, esineiden kahtiajako. Monet potilaat kuvaavat visioitaan "Alice's syndrome": on esineiden koko, muoto, väri. Jotkut potilaat kokevat täyden näkökyvyn menetyksen: sumupeite, kuvitteellinen sokeus yhdellä tai molemmilla silmillä.

Hemiparestotinen muoto kuvaa erilaisten tuntiva tunteiden esiintymistä, jotka muuttavat tavallista herkkyyttä. Usein valitukset: tuntemus pistely aaltoja, tunnottomuus, "indeksointi goosebumps", levittäytyminen, yleensä, alhaalta ylöspäin.

Hemipetektinen (vestibular) muoto esiintyy huomattavassa muutoksessa moottoriaktiviteetissa. Potilaat valittavat raajojen heikkoudesta kehon puolelta. Usein on osittainen palautuva halvaus.

Dysfaasia - muutos puhefunktiossa. Tällä lomakkeella potilaiden on vaikea valita ja yhdenmukaistaa sanoja ja tehdä mielekkäitä lauseita ajatusten ilmaisuun. Potilailla on harha, että he ovat menettäneet taidot tunnistaa aakkosnumeeriset merkit.

Sekamuoto etenee useiden aura-tyyppien oireiden samanaikaiseen ilmentymiseen.

Aura ilmenee useimmiten päinvastaisesta puolella, jossa kipu ilmestyy. Potilaan tunne auran oireet päänsärkyvaiheen jälkeen. Tyypillisen auran kesto on jopa yksi tunti, ja virta on tunnin välillä 2-3 päivään.

Kliiniset ominaisuudet (kurssivaihtoehdot)

Migreenin kanssa aura erottuvat useilla muunnelmilla kurssin.

  • Lähimainoksissa havaitaan perinnöllisiä hemiplegisia lajeja. Kun hyökkäys tapahtuu, lihasheikkous, raajojen herkkyyden heikkeneminen, afasia (puhehäiriö).
  • Basilarinäkohdassa potilaat valittavat näköhäiriöitä, pistelyä ja tinnitusta, huimausta, tasapainon hallinnan menetystä (ataksiaa). Usein kirjattu sekavuus oireyhtymä.
  • Migreenia ilman auraa ilman kipua oireyhtymää kutsutaan headless migreeni. Siitä on tunnusomaista lyhyt visuaalinen tai vestibulaarinen aura ilman kivutonta hyökkäystä.
  • Verkkokalvotyypin ilmenemismuodot: ohimenevän sokeuden esiintyminen yhdestä tai kahdesta silmästä optisen hermon iskeemisen neuropatian seurauksena.
  • Migreenin oireyhtymää (silmäsairaus) on seuraavat merkit: oculomotor-häiriöt (ptosis - yläleukalujärjestelmä, diplopia - esineiden halkaisu, mydriaasi - oppilaan laajeneminen).
  • Kasvimainen migraani, jossa aura esiintyy sympatoadrenaalisen kriisin oireina.
  • Vatsan (vatsan) tyyppi esiintyy sykkivä kipu oireyhtymä vatsaan ja ruoansulatushäiriöt - ripuli.
  • Disfreeninen näkemys liittyy sekavuus, disorientaatio, kognitiivinen heikkeneminen, hallusinaatioiden syntyminen.
  • Vaarallinen komplikaatio hemikraniaan on potilaan migreenin tilan saavuttaminen: joukko toistuvat hyökkäykset, joilla on vaikea kurssikohta tai liian pitkä kriisi, johon liittyy vahva voimakkuus, lihasheikkous ja toistuva oksentelu.

Hyökkäysvaiheet

Kliininen kuva hemicrania sisältää viisi peräkkäistä vaihetta (vaiheet).

Vaihe 1. Prodromal (edellinen)
Muutama tunti tai päivää ennen migreenikohtausta. Potilaat huomaavat dramaattisen muutoksen mieliala, ärtyneisyys, uneliaisuus tai unettomuus, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu, lisääntyneet reaktiot kirkkaaseen valoon, hajuja, ääniä. Joissakin tapauksissa tauti kehittyy ohittamalla tämä vaihe.

Vaihe 2. Aura-ilmentymät
Se havaitaan prodromaalisen vaiheen lopussa, jonka jälkeen on mahdollista suorittaa aika ennen seuraavaa vaihetta (keskimäärin enintään yksi tunti).

Vaihe 3. Tuskallinen
Oikeastaan ​​on kipu-oireyhtymän hyökkäys, joka kestää useita tunteja kolmeen päivään. Päänsärky esiintyy useimmiten ilmenevän auran vastakkaisella puolella. Hyökkäyksen alussa kipu on lievä, kriisin kehittymisen voimakkuus kasvaa.

Vaihe 4. ratkaiseminen
Hyökkäyskipalgia päättyy yksin tai farmakologisten lääkkeiden ottamisen jälkeen. Usein, kun rauhoittava päänsärky, migreeni kärsivät uppoavat ääni nukkua.

Vaihe 5. Restoratiivinen
Tässä vaiheessa virtsaaminen ja polyuria lisääntyvät - virtsan määrän lisääntyminen. Potilaat sanovat ruokahalun lisääntymistä, jotkut potilaat kokevat kyllästyneensä ja ylenmäärät, toiset ovat euforisessa tilassa.

Migreenin ja auran kehittymisen syyt ja mekanismit

Vaikka ihmiskunta on tuntenut hemicraniaa jo vuosisatojen ajan, ei ole vielä osoitettu yksiselitteistä taudin esiintymisen syytä. Tutkijat esittivät useita erilaisia ​​teorioita, joista tärkeimmät hypoteesit:

  • geneettinen (geneettinen alttius),
  • autoimmuunisairaus,
  • hormonaalista,
  • kolmoishermon-verisuonten,
  • Wolfin verisuoniteoria
  • verihiutaleiden,
  • teoria masennuksen kehittymisestä.

Myös tiedemiehet kutsuvat monia provosoivia tekijöitä, jotka toimivat laukaisuna migreenikohtauksen auraan kehittymisessä. Luettelo koostuu ehdollisesti jaetuista neljästä ryhmästä.

Ryhmä 1. Elintarvikkeet ja ravintolisät

  • makua edistävät aineet ja stabilointiaineet, säilöntäaineet,
  • ruokia ja tuotteita, jotka sisältävät tyramiinia: suklaa, sitrushedelmät, kova juusto,
  • makeutusaineita mehuissa ja juomissa
  • piristeitä: kahvia, teetä, alkoholijuomia,
  • savustettu, suolainen, kuivatut elintarvikkeet, rasvaiset astiat,
  • mereneläviä.

Ryhmä 2. Ympäristötekijät

  • äkillinen muutos sääolosuhteissa, pakotettu aikavyöhykkeiden muutos,
  • voimakkaiden hajusteiden lähteitä: hajuvesiä, pesuaineita, maaleja ja lakkoja, tupakansavua,
  • kirkas luonnonmukainen tai keinotekoinen valaistus, gadgetien ja TV: n näytön häikäisyä.

Ryhmä 3. Väärä elämäntapa

  • unen puute, liian pitkä tai huonolaatuinen uni,
  • henkinen tai fyysinen sammuminen,
  • vääränlainen syömiskäyttäytyminen (epäsäännöllinen ateria, laihduttaminen),
  • krooniset stressaavat tilanteet
  • ei-funktionaalinen vaste äkilliseen stressitekijän toimintaan,
  • voimakas muutos työn ja levon rytmiin,
  • liiallinen liikunta ilman asianmukaista koulutusta,
  • tupakointi, alkoholiriippuvuus.

Ryhmä 4. Muut syyt

  • kallon vammat, jopa kaukaisessa menneisyydessä,
  • ottamalla joitain farmakologisia aineita
  • hormonaalisten muutosten jakauma: raskaus, klimaattinen vaihe, kuukautisten ensimmäiset päivät,
  • "Viikonlopun oireyhtymä": hyökkäys hyökkäykset alussa loma.

hoito

Nykyään migreenin ja auran farmakologisen hoidon periaatteet perustuvat MIDAS (Migreen Disability Assessment Scale) -asteikon kriteereihin. Asiantuntijat luokittelevat taudin vakavuuden riippuen siitä, missä määrin kipu-oireyhtymä vaikuttaa potilaan päivittäisiin toimintoihin eri alueilla:

  1. ammatillista ja koulutustoimintaa
  2. henkilökohtaiset suhteet ja kotitalouden vastuut
  3. sosiaalisessa toiminnassa, urheilussa ja vapaa-ajassa.

Lääkärit erottavat neljä sairauden astetta:

  • I - Ilmentymättömät GB ilman toiminnan rajoituksia,
  • II - kohtalainen GB pienillä rajoituksilla
  • III - vakava GB, johon liittyy rajoituksia
  • IV - voimakas GB rajoituksilla.

Edellä mainittujen kriteerien perusteella lääkäri valitsee yksilöllisen hoitosuunnitelman periaatteesta: yksinkertaisista lääkkeistä aktiivisiin aineisiin.

Ilmentymättömän kipu-oireyhtymän tapauksessa käytetään kipulääkkeitä - kipulääkkeitä, esimerkiksi: analginum (Analginum). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), esimerkiksi ibuprofeeni (Ibuprofeeni), indometasiini (Indometacimim), naprokseeni (Naproxenum), tarjoavat hyvän terapeuttisen vasteen I-luokan GB: ssä.

Grade II GB vaatii tehokkaampien yhdistelmäaineiden käyttöä: ei-narkoottiset analgeettiset, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Usein käytetään Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Jos potilaan sitoutuminen mukautuu ulkoisiin oloihin, suositellaan triptanssiryhmän serotonergisten lääkkeiden käyttöä, esimerkiksi: Amigrenin (Amigrenin), zolmigren (Zolmigren), sumamigren (Sumamigren).

III ja IV asteen migreenin asteen ja aura-hoidon kanssa on suositeltavaa aloittaa hoito toisen sukupolven triptaniryhmän "kulta-standardilla" - valmisteilla, esimerkiksi tehoaineen naratriptaanin (Naratriptan) kanssa. Joillakin potilailla on määrätty voimakas analgeettinen zaldiar (Zaldiar), joka sisältää vaikuttavia aineosia: tramadoli ja parasetamoli.

Vakavan ja pysyvän klassisen migreenin tapauksessa potilas hyytyy glukokortikosteroidihormoneista, esimerkiksi deksametasoni (Dexamethasonum). Metoklopramidilla (metoklopramidilla) tai domperidonnilla (domperidoni) on antiemeettinen vaikutus pahoinvoinnin poistamiseksi.

Asiantuntijat uskovat, että Olcegepant, joka on tällä hetkellä kliinisten tutkimusten vaiheissa, on lupaava migreenin oireyhtymän hoidossa. Beetasalpaajat, esimerkiksi propranololi (Propranololum), voivat estää kepalgian hyökkäyksen.

Nykyaikaiset turvalliset masennuslääkkeet, selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten venlafaksiini, osoittavat hyvää tehokkuutta kroonisen kipua lievittäessä. Topiramatiin perustuvat positiivisesti todetut varat, esimerkiksi: epiramat (Epiramat).

Varoitus! Edellä mainitut tiedot ovat viitteellisiä tai kognitiivisia tietoja. Ne eivät ole ohjeita migreenin hoitoon auraan. Lääkehoidon järjestelyn valinta on kokeneen lääkäreiden etuoikeus ottaen huomioon taudin kliinisen kuvan ominaisuudet ja arvioida huumeiden sivuvaikutusten mahdollinen riski.

On myös syytä muistaa, että jokainen henkilö vastaa erikseen rahojen hankkimiseen jopa samasta ryhmästä. Siksi kokeellisesti on välttämätöntä valita "oma" farmakologinen lääke, joka on otettava lähestyvän oireen ensimmäisellä merkillä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joiden tarkoituksena on vähentää keuhkoputkien esiintymistiheyttä ja vähentää voimakkuutta, pyrkivät tunnistamaan ja poistamaan mahdollisimman tehokkaasti laukaisutekijät.

Ennaltaehkäisyn tärkeimmät vaiheet:

Vaihe 1. Normaalisti järjestelmä ja parantavat unen laatua. Yöelämyksen optimaalinen kesto aikuisille on 8 tuntia. Iltaisin sinun pitäisi poistaa voimakas fyysinen rasitus ja meluisa toiminta, joka aiheuttaa hermostuneisuuden herättämistä. Viimeinen ateria on oltava viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Somnologit suosittelevat tavaksi käydä raikkaassa ilmassa ja ottaa lämpimiä kylpyjä ennen nukkumaanmenoa. Heitä kehotetaan menemään nukkumaan viimeistään 22 tuntia.

Vaihe 2. Tarkista virtamoodi ja valikko. Sulkea pois ruokavaliosta provokatorit: vahva tee, kahvi, suklaa, sitrushedelmät, maustetut juustot. Voit vähentää rasvan, savustettujen, kuivattujen elintarvikkeiden ja astioiden kulutusta. Vähennä mausteiden ja mausteiden käyttöä.

Vaihe 3. Päästä eroon huonoista tottumuksista: tupakoinnin lopettaminen, älä väärinkäytä alkoholia.

Vaihe 4. Anna keholle oikea (ei liiallinen) ja säännöllinen liikunta. Erinomainen ja todistettu liikunta migreeniin: pyöräily, vapaa-ajan kävely, uinti, jooga, wushu.

Vaihe 5. Tarjoa mukava psykoterveä. Vältä henkistä ylikuormitusta ja hermostuneisuutta. Tarkastele stressitilanteiden henkilökohtaista käsitystä ja muuta negatiivisten tapahtumien tulkintaa. Antakaa aikaa itsetuntemukselle ja itsensä kehittämiselle. Käytä tehokkaita ja yksinkertaisia ​​psykoterapian tekniikoita.

Jos noudatat tätä ennaltaehkäisyä, voit välttää monia sairauksia, jopa aivokalvontulehdusta, joka voi helposti tarttua. Jos sinulla on voimakas immuniteetti, on olemassa mahdollisuudet välttää tällainen kauhea tauti.

Migreeni auraan

Migreenin aura on kivulias hyökkäys, joka kattaa pään toisen puolen, eri intensiteetillä ja taajuudella, jota edeltää neurologisten oireiden yhdistelmä. Tauti kutsutaan myös klassiseksi migreeniksi tilastojen mukaan, sitä havaitaan 25 prosentilla potilaista, jotka kärsivät tästä taudista.

Klassisen migreenin oireita ja merkkejä on useimpia alalajia. Aikakriteerin mukaan on tyypillisen ja pitkäkestoisen aura-iskut, sillä kipu, aura ilman päänsärkyä tai akuutti puhkeaminen erotetaan erikseen. Erityistä huomiota kiinnitetään aura-basilariseen migreenirakenteeseen, joka vaikuttaa aivoihin hapen ja veren mukana toimitettaviin pää-valtimoihin, ja perinnöllinen hemiplegiaalinen migreeni, joka aiheuttaa epämukavuutta perheenjäsenille, joilla on sama alttius.

Jotta vältettäisiin migreenin krooninen muuttaminen ja komplikaatioiden aiheuttama, on välttämättömiä, kun otetaan huomioon oireet, etsimään sen aiheuttavia tekijöitä. Tämän ansiosta voit valita hoitomenetelmiä, jotka nopeuttavat ja tehokkaasti lievittävät kipua hyökkäyksen aikana.

Klassisen migreenin syyt

Huolimatta siitä, että migreenin syistä ei ole tietoa, on tekijöitä, jotka yhdessä versiossa tai yhdistelmässä voivat aiheuttaa klassisen hyökkäyksen. Näitä ovat:

  • perintötekijöitä;
  • hermostokkien, unettomuuden, masennuksen, mielenterveyden häiriöiden, ylikuormituksen aiheuttama psyko-emotionaalinen sammuminen;
  • verisuonis- ja neurologiset sairaudet;
  • henkiseen työhön liittyvät toimet, pysyvä työ tietokoneiden kanssa, yleisö;
  • virheellisesti laskettu liikunta;
  • ilmastonmuutos tai sääolosuhteet;
  • nukkuminen kestää yli 10 tuntia;
  • olla julkisissa tai meluisissa paikoissa (disco, supermarket);
  • katsella televisiota tai kuunnella kovaa musiikkia;
  • ruoka (juusto, suklaa, pähkinät, mausteet, hiilihapotettu juoma, kala, sitrushedelmät);
  • vähäiset alkoholijuomat;
  • kriittisiä päiviä tai vaihdevuosia naisilla;
  • lääkkeen sivuvaikutus;
  • hormonaalinen vajaatoiminta;
  • seksuaalista hyperaktiivisuutta.

Yhden tai useamman kuvatun tekijän vaikutus johtaa voimakkaan kivun oireyhtymän ja lukuisten oireiden kehittymiseen, joiden mukaan klassinen migreeni luokitellaan.

Kuinka tunnistaa migreenin aura: oireet, diagnoosi

Migriinihyökkäyksen alkupää on aura, joka muodostuu seuraavien erityisten oireiden yhdistelmästä:

  • näköhäiriön (pilkkoutuminen, silmien silmien hämärtyminen, kirkkaat vilkkuvat kuvat);
  • kohtuuton psyykkiset häiriöt (aggression, pelko, ärsytys tai uneliaisuus, apatia);
  • keskittymisen ja koordinaation väheneminen, tilapäinen puhehäiriö;
  • hajun tunne vähenee tai päinvastoin sen yliherkkyys;
  • raajan tai osan pään puutuminen tunnetuksi hyökkäyksen kehittymisestä.

Aura-merkit ilmestyvät 1-2 tuntia ennen hyökkäyksen alkamista ja kipun kehittymisajankohtana useimmissa tapauksissa, mikä antaa mahdollisuuden muihin, voimakkaampiin ja tuskallisempaan oireisiin. Tässä vaiheessa potilas näyttää seuraavaa merkkiä:

  • hitaasti kasvava, sykkivä päänsärky, joka sijaitsee pään takaosassa, etummaisessa tai temporaalisessa leuka, kohdunkaulan alue;
  • päänsärky huolestuttaa toisaalta, harvemmin se tulee kahdenväliseksi;
  • vilunväristykset ja huimaus;
  • kivulias pahoinvointi, joka voimakas päänsärky muuttuu oksentelu;
  • ripuli;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • lievää, heikkoa.

Klassisen migreenin diagnosointiin on vältettävä muiden samankaltaisten oireiden esiintymisen estäminen. Tämän jälkeen diagnoosi "migraani aura" tehdään, jos potilas on paljastanut:

  1. Kaksi tai useampaa kriteeriä, jotka luonnehtivat tilaa auran aikana:
    • merkit, jotka näkyvät ennen kuin hyökkäykset ovat identtisiä;
    • jokainen auran oireista kestää 5 - 60 minuuttia;
    • auran merkit ovat progressiivisia.
  2. Kaksi tai useampaa kriteeriä, jotka luonnehtivat valtiota auran jälkeen:
    • näköhäiriöt katoavat;
    • puhetta palautetaan;
    • kosketusnäköiset tilat palautuvat (tunnottomuus katoaa).
  3. Kaksi tai useampaa kriteeriä, jotka kuvaavat migreenipäänsärkyä:
    • yksipuolinen kipu lokalisointi;
    • kipu korkealla vakavuudella;
    • vakio pulssi;
    • valtion paheneminen liikkeen aikana, rinteitä.
  4. Hyökkäyksen kesto ilman huumeiden käyttöä on 4-7 tuntia.
  5. Ehtoa pahentaa altistuminen melulle, kirkas valo.
  6. Hyökkäyksen aikaan on pahoinvointia ja tuskallista oksentelua.
  7. Viisi tai useampaa kouristuskohtausta, joiden oireet on kuvattu kohdissa 3-6.

Migreenin oikea-aikainen diagnoosi kohtausten merkkeihin ja taajuuteen sallii potilaan antaa asianmukaisen hoidon päänsäryn helpottamiseksi sekä ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä niiden ehkäisemiseksi.

Migreenihoito

Päätavoitteena migreenin ja auran hoidossa on poistaa taudin syyt, lievittää kivuliaita hyökkäyksiä sekä vähentää niiden taajuutta ja voimakkuutta. Tätä varten lääketieteellisiä ja fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään yhdessä kansanvastaisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kanssa.

Migreenikohtausten hoitoon kuuluvat seuraavat huumeiden ryhmät:

  1. Kipulääkkeet (Tempalgin, Kofalgin);
  2. Antispasmodiat (No-Spa, Spazgan, Kombispazm);
  3. Triptaanit (Sumatriptan, Relpaks, Zomig);
  4. Ergot-alkaloideista valmistetut valmisteet (Ergotamine, Ergotal);
  5. Kalsiumantagonistit (verapamiili, nifedipiini);
  6. Masennuslääkkeet (Persen, Sedalgin, Novo-Passit);
  7. Antikonvulsantit (fenobarbitaali, heksamidiini);
  8. Magnesiumvalmisteet, vitamiini-mineraalikomplekseja;
  9. Keinot, jotka parantavat verenkiertoa (Vasobral).

Estääkseen kouristukset yhdessä lääkityslääkkeiden kanssa on suositeltavaa käyttää fysioterapeuttisia menetelmiä ja epätavallisia tekniikoita. Näitä ovat:

  • kaulan, pään, kaulan alueen hieronta;
  • akupunktio lämpö, ​​laser, kylmä;
  • acupressure;
  • akupunktio;
  • manuaalinen ja vyöhyketerapia.

Neurologia kuultuaan hoitoa voidaan täydentää kansanhoidolla, joka auttaa lievittämään kipua ja pidentämään hyökkäysten välistä remissiota. Voit estää hyökkäyksen ja lievittää kipua käyttämällä seuraavia toimintoja:

  • Perunamuusia. 50 ml tuoretta mehua Migreenin ehkäisyyn tulisi ottaa kolme kertaa päivässä.
  • Kamferin ja ammoniakin seos. Yhtä suuret osuudet huumeista sekoittuvat ja hengittävät hitaasti voimakkaiden hyökkäysten aikana.
  • Vahvasti vihreää teetä.
  • Voimakas päänsärky tai tuore vesimeloni tai mustaherukka.
  • Teetä melissa, valerian ja kamomilla.
  • Maito maitoa. Raaka muna on kaadettava lasilla kiehuvaa maitoa, sekoitetaan ja juodaan välittömästi. Työkalu on tehokas sekä hyökkäyksen aikana että sen estämiseksi.

Edellytyksenä migreenin hoitoon on ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen. Tätä varten tarvitset:

  • Tarkistaa päivittäistä ruokavaliota, joka korvaa migreenin aiheuttavat tuotteet, terveellistä ruokaa.
  • Työn aikataulussa voimakas henkinen tai fyysinen aktiivisuus, jakaakseen lepoaikaa.
  • Kehittää ja koordinoida lääkärin kanssa monimutkaisia ​​terapeuttisia harjoituksia.
  • Lopeta juominen ja tupakointi, jos huonoja tapoja aiheuttaa migreenin.
  • Rajoita TV-katseluaikaa.
  • Määritä optimaalinen uniaika tarjoamalla tuoreen ilman tilaa tähän aikaan.
  • Jos aura ilmenee, ota välittömästi migreenin vastainen aine odottamatta hyökkäyksen aktiivisen vaiheen kehittymistä.

Näiden yksinkertaisten toimenpiteiden suorittaminen auttaa vähentämään merkittävästi migreenikohtauksia ja estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Mikä on migreenin aura ja miten sitä hoidetaan

Tauti ilmenee ennakko-oireisena tilana, jota kutsutaan migreeniksi aura. Nimi tuntuu epätavalliselta, mutta ihmiset ovat jo pitkään oppineet tunnistamaan kohtaavat kohtaukset ja ryhtymään toimenpiteisiin kivun lievittämiseksi.

Mikä se on?

Tällaisessa migreenissa ennen hyökkäyksen alkamista esiintyy visio ja puhe. Migreenin aura on erilainen kuin muut taudin tyypit, jotka ilmenevät tunti ennen kipua, silmänpätkää, hauras puhe ja erilaiset hallusinaatiot.

Yleisimpiä aura-muotoja pidetään visuaalisina poikkeamina - pisteinä ja kuohuviineinä, tilapäisenä näkemyksen menettämisessä, todellisen havainnon vääristymisessä. Sitten on terävä kipu, joka yleensä sijaitsee pään toisella puolella, mutta voi siirtyä kaulaan ja silmään.

Auravirtaus

Hyökkäys etenee stereotyyppisesti. On neljä vaihetta:

  • ensin on aivojen tiettyjen aaltojen kouristus. Tämä häiritsee verenkiertoa niihin. Tällä alueella esiintyy hyperoksia (hapen puute), joka aiheuttaa fotopsieja (vilkkuu, tulipallot);
  • sitten nämä alukset alkavat laajentua patologisesti. Pulppuava kipu alkaa tässä vaiheessa;
  • Seuraava vaihe kutsutaan vasoparesiksi. Aluksen laajennus saavuttaa maksimipisteen. Tässä vaiheessa verisuonten läpäisevyys lisääntyy, mikä aiheuttaa vakavia seurauksia (aivojen turvotus);
  • migreenin vaiheen jälkeen. Aivojen turvotus lakkaa ja kaikki oireet häviävät.

Ominaisuudet, syyt ja oireet

Migreeni esiintyy monista syistä, mutta perinnöllisyys pidetään tärkeimpänä. On luettelo tekijöistä, jotka vaikuttavat migreenikohtauksen kehittymiseen:

  • usein unen puute
  • huono ravitsemus
  • raskaita kuormia
  • kuivuminen,
  • kofeiini huomiotta
  • ilmastonmuutos,
  • kuukautiset ja raskaus.

Kun näkö heikkenee, henkilö havaitsee erilaisia ​​visuaalisia ilmenemismuotoja. Oireet vaikuttavat molempiin silmiin, mutta vaikuttaa siltä, ​​että vaikutuksia havaitaan yhdestä silmästä.

Migreenin aura ilman päänsärkyä tai epäsymmetrinen migreeni on taudin hyvin harvinainen muoto. Se on ominaista vain näköongelmilla ilman kipua. Migreenin esiintyminen vain visuaalisen auran kanssa johtuu aivojen alueen hermosolujen eksitaatiosta, joka käsittelee visuaalisia tietoja.

Kun migrainia on hoidettava auraan, on huomattava, että hyökkäystä voi edeltää hienot oireet. Saattaa olla odottamaton euforia tai äänen voimakas lasku. Väsymys tai päinvastoin ilmenee hyperaktiivisuus. Migreenin ja aura (hymecrania), joiden oireet ovat luonteeltaan neurologisia, eroavat tietyissä kurssimuunnoksissa:

  • perhe - havaittu sukulaisilta. Heijastuu heikkoudesta ja herkkyyksestä;
  • basilar - huimaus, sekavuus;
  • aura ilman päänsärkyä - lyhyt visuaalinen aura, ilman tuskallista hyökkäystä;
  • verkkokalvonäkymä - tilapäinen sokeus;
  • ophthalmopleginen muoto - silmänliikkeen rikkominen;
  • vatsanäkymä - ripuli kipu-oireyhtymällä;
  • dysfreniset - hallusinaatiot ja disorientaatio avaruudessa;
  • hemicrania komplikaatio - sarja vaikeita iskuja oksentelu.

Kumma kyllä, mutta ihmiskunta on jo pitkään tiennyt migreeniä, eikä taudin kehityksen tärkeimpiä syitä ole selvitetty.

Tutkijat uskovat, että jotkut elintarvikkeet aiheuttavat myös migreenikohtauksia. Älä syödä mereneläviä (rasvaisia) ja ruokia, joilla on korkea tyramiinipitoisuus (juusto, suklaa).

diagnostiikka

Migreenin ja auran oikea diagnoosi edellyttää useita tekijöitä:

  • auran jälkeen visuaaliset häiriöt kulkevat;
  • pass-puhehäiriöt;
  • kihelmöinti katoaa;
  • aura-oireiden asteittainen puhkeaminen.

Migreenin kanssa aura ja muut sairaudet eivät liity mihinkään.

Luonnollisesti diagnoosi tehdään paitsi visuaalisesti, mutta määrätään seuraavat toimenpiteet:

  • MRI
  • aivoröntgen,
  • aivosähkökäyrä,
  • Doppler,
  • neurologinen tutkimus.

Näiden menetelmien avulla voidaan sulkea sairaudet, jotka ovat myös erilaisia ​​päänsärkyjä.

hoito

On erittäin tärkeää tunnistaa ja poistaa ne tekijät, jotka aiheuttavat epämiellyttävän tilan. Migreenikäsittelyn tulee olla monimutkainen, eikä sen pitäisi keskittyä pelkästään sairauden ilmenemismuotojen poistamiseen. Hoidon on vahvistettava kehoa ja otettava huomioon endokriinisen järjestelmän ja hermoston välinen suhde.

Kattava hoito mahdollistaa hyökkäysten lopettamisen. Mutta lisäksi se poistaa taudin syyt. Vaikutus on normalisoida aivojen verenkierto. Tämä hoito vahvistaa verisuonten sävyä, mikä vaikuttaa hyvin potilaiden hyvinvointiin.

Lääkehoito koostuu kahdesta suunnasta: eliminoimalla hyökkäys ja estämällä sen esiintyminen tulevaisuudessa. Se valitaan erikseen, riippuen taudin vakavuudesta.

Lääkeaineita on kolme:

  • oireeton - poista kaikki liittyvät tuskalliset oireet;
  • abortivoiva - lievittää kipua;
  • ehkäisevä - ehkäistä hyökkäyksiä.

Jokaista ryhmää käytetään tiettyjä tabletteja.

Oireet lääkkeet

Näitä ovat:

  • Fenergan - rauhoittava ja antiemeettinen;
  • Kompazin - neuroleptinen;
  • Torasiini - vahva rauhoittava aine.

On haittavaikutuksia, joita ilmenee kouristuksia, ripulia, huimausta.

Epätavalliset lääkkeet

Kipulääkkeisiin perustuvat huumeet:

  • Amigrenin - nopeasti lievittää kipua, vaikutus puolessa tunnissa;
  • Excedrine - perusta on parasetamoli ja asetyylisalisyylihappo;
  • Relpaks - toimii selektiivisesti, rajoittaen ainoastaan ​​aivojen aluksia.

Näistä tableteista on joitain myönteisiä arvosteluja.

Ehkäisevät korjaustoimenpiteet

Näitä lääkkeitä käytetään päivittäin. Ne on jaettu seuraavasti:

  • beetasalpaajat - lisätä verisuonten sävyä;
  • kalsiumkanavan salpaajat - verisuonten supistumisen hallinta.
  • Inderal - vähentää paineita ja parantaa sydämen toimintaa;
  • Topral on masennuslääke;
  • Cardisem - vähentää rytmihäiriöitä.
Huumeiden tehokkuudesta huolimatta niiden käyttöä on käsiteltävä erittäin huolellisesti. Ihmiskeho sopii nopeasti lääkkeisiin ja pitkäaikaiseen käyttöön, kroonisia häiriöitä ja vakavia seurauksia.

Kuinka hoitaa täydellisen elpymisen saavuttamiseksi? Valitettavasti tämä on mahdotonta. Hoito suoritetaan normaalilla anestesia-aineella, joka aiheuttaa pysäytysvaikutuksen. Taudin syyt ovat kuitenkin lukuisia, ja paras hoito on ehkäiseviä toimenpiteitä.

ennaltaehkäisy

Migreenin hoito ei ole pelkästään huumeiden saanti. Potilaan on kiinnitettävä huomiota hänen asenteeseensa sairauteen ja pyrittävä tiettyihin toimiin sen poistamiseksi. On tärkeää muuttaa elämäntyyliäsi. Kun aura-migreeni lisää sydänkohtauksen riskiä. Siksi tätä migreenin tyyppiä ei voida jättää huomiotta, ja tiettyjä sääntöjä on noudatettava:

  • kaikenlaisen väärinkäytön hylkääminen kokonaan;
  • terve päivittäinen rutiini;
  • hyvä ruokavalio;
  • poistaa stressi;
  • välttää henkistä stressiä (ja myös fyysistä).

Tauti on vakava ja epämukava elin voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Miten asua migreeninä? On tarkasteltava uudelleen elämäntapaa, ja se on mahdollista estää seuraavia hyökkäyksiä.

On huomattava, että ajankohtainen diagnoosi voi havaita taudin syyt. Tämän seurauksena seuraukset eivät ole vaikeita, eikä sinun tarvitse ihmetellä, miten elää jatkuvalla päänsärkyllä.

Menetelmät migreenin ja aura hoidossa

Migreeni - tauti tunnetaan muinaisista ajoista lähtien. Yksi tämän sairauden lajikkeista on aura-migreeni. Mitä se on, miten se ilmenee ja mitä tarvitaan hoitoon?

Mikä on migreeni

Tämä on neurologinen sairaus, jolle tyypillisiä päänsärkyä esiintyy. Muinaisina aikoina tämä sairaus kutsuttiin hemikraniksi - tai puoliksi pään taudista. Tämä nimi kuvaa osittain syntyvän kipun luonnetta - kohtaus takaa selkeästi puolet pään, kun taas kipu tuntuu silmää, puolet kasvojen lihaksista ja jopa puolet leukasta.

Naiset kärsivät tästä patologiasta useammin - noin 25% väestöstä. Miehillä tämä tauti on hyvin harvinaista - 1-2%. Ensimmäiset hyökkäykset tapahtuvat 10-20 vuoden iässä. Vanhuksessa migreeni pysähtyy yksinään. Erittäin tärkeä migreenin esiintyminen potilaassa on perinnöllisyys. On osoitettu, että tämä tauti lähtee naaraspuolisen linjan kautta.

Aura-migreenin klinikka

Migreeni auraan - tällainen tauti on harvinaisempaa kuin klassinen migreeni ilman auraa. Aura on joukko erityisiä oireita, jotka ilmestyvät välittömästi ennen tuskallista hyökkäystä. Henkilö, jolla on pitkä sairaus, voi valmistautua etukäteen kipuun, joka perustuu auran oireisiin.

Migreenin aura ja sen oireet on jaettu useisiin ryhmiin luonteensa mukaan. Näihin liittyy useita lajikkeita:

  • Silmätaudit - edeltävät näön oireet. Ensinnäkin potilas näkee vilkkuvia tähtiä hänen silmissään. Niiden määrä kasvaa vähitellen ja ne yhdistyvät yhteen paikkaan, kun taas osa näkökulmasta pudotetaan. Tätä paikkaa kutsutaan skotomaksi.
  • Hemianestesia on aura-tyyppinen, jossa potilas havaitsee tunnottomuutta kehon oikeassa tai vasemmassa puoliskossa. Seuraavaksi samassa puoliskossa pää on tuskallinen hyökkäys.
  • Hemiparetic - muistuttaa edellisestä versiosta, mutta puutteen sijaan puolen kehon paresis näyttää.
  • Afatichnaya - ominaista erilaisista puhefunktioista. Tämä voi olla kyvyttömyys sanoa sanoja, ymmärtää puheen tai potilaan toisen sanan korvaamista.
  • Basilar - erittäin harvinaista vaihtoehtoa. Samanaikaisesti aivoruuvien toimintoja on useita. Potilaalla on oireita kuten epäselvä puhe, epävakaa kävely, raajojen tremor, vähentynyt herkkyys ja pieni tajunnan vajaatoiminta.

Auraan kohdistuva migreeni-hyökkäys voi ilmetä erilaisten ympäristötekijöiden tai sisäisten syiden vuoksi:

  • Raskas tunnepitoisuus;
  • Väsymys, unen puute;
  • Premenstruaalinen aika tai kuukautiset itse;
  • Jotkut elintarvikkeet voivat aiheuttaa migreenikohtauksen - alkoholin, kahvin, suklaan, palkokasvien, pähkinöiden, juuston;
  • Paasto, suolenliikkeen rikkominen;
  • Ulkoiset ärsykkeet - kevyt, ääni, lämpötila;
  • Tartuntataudit;
  • Visuaalisen laitteen ylijännite.

Tietyllä tavalla, kun se on altis edellä mainituille syille, henkilöllä on oireita yksi aura-varianttien oireista. Muutaman minuutin kuluttua alkaa tyypillinen migreenikohtaus. Miksi aura syntyy? Syynä tähän on aivojen tiettyjen hermosolujen aktivointi. Riippuen siitä, mitkä neuronit, joista osa aivoista aktivoituu, nämä ovat auran oireita. Mutta miksi tämä aktivointi tapahtuu vastauksena ulkoisiin tai sisäisiin ärsykkeisiin, on vielä tuntematon.

Migreenin päänsärkyä leimaa yksipuolisuus - pään oikea tai vasen puolikas kärsii. Ja kipu ei ole paikannettu yhdestä kohdasta, vaan se peittää pään, otsa ja etuosan selän. Kipu säteilytetään silmäsuppilossa ja puolet leuasta on ominaista.

Kipu on erittäin voimakasta, ja siihen liittyy lisääntynyt herkkyys valolle, äänelle ja ilman liikkuvuudelle. Potilas, jolla on migreenikohtaus, tuntuu paremmalta pimeässä huoneessa, jossa on suljetut ovet ja ikkunat. Kipu kasvaa fyysisellä rasituksella, jopa pienimmälläkin. Liiallinen oksentelu on mahdollista kipu korkealla. Ominaisuus, oksentamisen jälkeen potilas ei ole helpompaa.

Migreeni-hyökkäys voi kestää useita tunteja päivinä. Kivun voimakkuus tällä kaudella vaihtelee hieman. Hyökkäyksen jälkeen ihminen nukahtaa, ja kun hän herää, hän tuntee heikkoutta, vartalon kipua, disorientaatiota avaruudessa.

Taudin erityinen muunnos on epämuodostunut migreeni. Tämä on tila, jossa havaitaan vain aura-iskut - sen eri ilmentymissä. Päänsärkyä ei ole. Useimmin havaitut näköhäiriöt, toisin sanoen oftalminen aura. Tällaiset migreenikohtaukset ilman päänsärkyä voivat vaihdella tyypillisen migreenin jaksojen kanssa päänsärkyä.

Migreenin kanssa aura on myös komplikaatioita. Näihin kuuluvat migreenin tila ja aivoinfarkti. Nämä komplikaatiot ovat melko vakavia ja voivat olla peruuttamattomia.

  • Migreenin tila on tyypillisen yli kolmen päivän migreeni-hyökkäyksen kesto, joka ei vastaa erityiseen hoitoon. Hyökkäys voi olla yksi, tai voi olla useita, mutta enintään neljän tunnin välein. Tämä komplikaatio on havaittavissa 2%: ssa migreenipotilailla.
  • Migreeni-aivoinfarkti on vakavampi sairaus. He sanovat hänestä, kun kipu hyökkäys kestää seitsemän päivää tai enemmän. Samaan aikaan on neurologisia häiriöitä, jotka vaihtelevat vakavasti. Tietokonetomografia näyttää kaikki aivoinfarktin merkit.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu vain tyypilliseen kliiniseen kuvaan. On olemassa tiettyjä kriteerejä migreenin ja aura-diagnoosin toteamiseksi. Ensimmäinen kriteeristö koskee auraa:

  • auran yhden vaihtoehdon oireiden äkillinen puhkeaminen;
  • niiden äkillinen katoaminen ja sen jälkeinen kipulääkitys.

Toinen kriteeriryhmä viittaa itse hyökkäykseen:

  • tapahtuu tietyn provosoivan tekijän jälkeen;
  • on tyypillinen;
  • katoaa yksin tai erityisten valmisteiden jälkeen.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät - tomografia, reografia, silmänpohjan tutkiminen - ovat välttämättömiä päänsärkyjen orgaanisen luonteen poistamiseksi. Migreenikohtauksen aikana on toivottavaa suorittaa elektroenkefalograatio, joka ilmaisee aivojen biopotentiaalien aktiivisuutta.

hoito

Migreeni, jossa aurahoito on melko monimutkaista eikä aina tehokasta. Huumeita ja ei-huumeita voidaan käyttää vähentämään kipua. Hoidon monimutkaisuus on se, että taudin patogeneesiä ja morfologista substraattia - migreenin perusta - ei ole täysin ymmärretty. Niinpä se on tuntematon ja täydellinen hoito.

Hyökkäyksen aikana henkilö tarvitsee vuoteiden levon ja täydellisen lepoajan.

Migreeni-iskujen hoidossa olevista lääkkeistä käytetään kolmea ryhmää:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • Ergot-valmisteet tai ei-selektiiviset 5HT1-reseptoriagonistit;
  • Näiden reseptorien selektiiviset agonistit.

NSAID-yhdisteistä valmistetuilla valmisteilla on heikoin anesteettinen vaikutus. Käytetään sellaisia ​​keinoja kuin Nurofen, Eksedrin, Mig.
Viimeisten kahden ryhmän ryhmillä on voimakkaampi vaikutus.

Ergot-pohjaiset lääkkeet ovat ergotamiini ja dihydroergotamiini. Niiden toiminta perustuu aivojen alusten kaventamiseen migreenikohtauksen aikana. Näiden lääkkeiden tehokkuus kasvaa yhdistettynä kofeiiniin.

Lääkkeet ovat saatavana tablettien, nenäsumuteiden tai suihkeiden muodossa, injektionesteisiin tarkoitetuissa liuoksissa.
5HT1-reseptoreiden valikoivia agonisteja - niitä kutsutaan myös triptaneiksi. Niiden toiminta perustuu myös aivojen alentamiseen, mutta ne selkeytyvät. Myös nämä lääkkeet vähentävät trigeminaalihermon toimintaa, mikä voi myös olla syynä migreenikohtauksen kehittymiseen. Tämän ryhmän keinoin kuuluvat Sumatriptan, Relpaks, Zomig.

Niitä voidaan myös tuottaa eri annosmuodoissa - tabletit, suihkeet ja injektionesteet.

Hyvin voimakasta kipua ja nukahtamisvaikeuksia on määrätty rauhoitusryhmän lääkkeistä, Fenazepam. Vakavan ja toistuvan oksentelun yhteydessä metoklopramidi on määrätty ruiskeena.

Migreenin komplikaatioiden hoito tulee suorittaa sairaalassa. Tämä vaatii tehohoitoa, mukaan lukien tippuveden ja dehydraation hoito aivojen turvotuksen oireille.

Huumeidenkäsittelyn lisäksi migreenikohtauksen kipu voi lieventää ei-lääkitysmenetelmiä. Näihin kuuluvat seuraavat tekniikat:

  • kylmää pään päälle - se voi olla jääpakkaus, kylmä pakata tai vain kylmässä vedessä liotettu pyyhe. Kaikki tämä vaikuttaa verisuonien kouristuksiin;
  • kuuma jalka kylpy auttaa veren virtausta aivoista;
  • henkilö, jolla on migreenikohtaus, olisi sijoitettava huoneeseen, jossa on suljetut ikkunat, paksut verhot ja kovaäänisten äänien puuttuminen;
  • helpottamaan nukahtamista, voit käyttää decoctions lääkkeiden yrtit - äitiä wort, sitruunamelissa ja St. John's wort.

Hellävarainen hieronta päänahassa on hyvä vaikutus. Myös viileä suihku voi tuoda helpotusta. Fysioterapian menetelmät - niskan alueen elektroforeesi - ovat myös melko tehokkaita. Käytetään migreenin ja perinteisen lääketieteen resepteihin:

  • hienonnettu piparjuuri, appelsiinit kuorella, peitä sokeri ja lisää vettä. Kiehduta kymmenen minuuttia ja ota neljäsosa kuppi kolme kertaa päivässä.
  • hyökkäyksen aikana lyöneen raakamunien ja kuuman maidon sekoitus;
  • vihreää teetä - ne tarvitsevat vain korvata kaikki juomat;
  • Kaalipakkauksia käytetään myös kipulääkkeen aikana.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Migreenin aura on krooninen sairaus. Hyökkäysten ulkonäön poistaminen tänään on mahdotonta. Tauti katoaa itsestään vanhuudessa. On kuitenkin mahdollista minimoida migreenikohtausten riski. Tätä varten sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä.

Koska huumeiden ennaltaehkäisy on määrätty:

  • lääkkeitä, jotka säätelevät verisuonten lumen - useimmiten se on anaprilinan ja verapamiilin yhdistelmä;
  • ennaltaehkäisevä lääkehoito, joka perustuu ergot;
  • masennuslääkkeet ryhmästä - amitriptyliini, fluoksetiini;
  • hyvä vaikutus on lääke epilepsian hoitoon Finlepsin - se inhiboi trigeminaalihermon toimintaa.

Takavarikkojen ehkäiseminen on päivän sääntely. Potilaan on saatava täysi nukkua yöllä. Emotionaalinen stressi, raskaat fyysiset rasitukset tulisi välttää. Pitkälläoloajalla tietokoneessa sinun on säännöllisesti tauko lepyttää silmäsi ja aivot.

Huomattavia tottumuksia on hylättävä. Alkoholi ja nikotiini ovat tekijöitä, jotka aiheuttavat migreenikohtauksen kehittymisen. On myös välttämätöntä noudattaa tiettyä ruokavaliota, lukuun ottamatta tuotteita, jotka voivat toimia migreenikohtauksen provokaattoreina.

Migreenin aura on epämiellyttävä kunto. Oikea lähestymistapa ennaltaehkäisyssä ja hoidossa sallii kuitenkin pitkän aikaa eroon kouristuksista.

Migreenin aura: mitä se on ja miksi sairaus ilmenee?

1. Taudin puhkeaminen 2. Taudin kliiniset oireet 3. Diagnoosi ja hoito 4. Kouristusten ehkäisy 5. Taudin vaikutus ihmisen elämään

Päänsärky on yleinen oire monien neurologisten sairauksien suhteen. Luonnollisesti se voi olla melko monipuolinen - tylpäinen, terävä, kaatunut, paikallinen yhteen paikkaan jne. Jos se sykkii voimakasta, se tarttuu puoleen pään, sitä parannetaan jollain vaikutuksella (fyysinen, kevyt, äänekäs), todennäköisimmin se koskee migreeniä.

Tämän taudin klassinen muoto on aura - ehto, joka edeltää hyökkäystä.

Usein taudin hoito on vaikeaa, koska on mahdotonta selvittää syitä sen esiintymiseen tietyssä kohteessa.

Aura esiintyy 25-30%: lla kaikista migreenipotilailla. Takavarikot näkyvät yleensä 2-4 kertaa kuukaudessa, mutta joskus ne voivat olla enemmän tai vähemmän.

Joskus samassa potilaassa voi esiintyä kouristuskohtauksia ilman auraa tai ilman sitä.

Taudin esiintyminen

Tämän taudin tarkat syyt, tutkijat eivät vieläkään voi nimetä, esittäen vain oletusta sen patogeneesistä ja etiologiasta:

  • verisuonten lumen kaventuminen, aivoverenkierron heikentyminen;
  • arterioles epätasaista laajentamista;
  • neurovaskulaariset häiriöt, jotka vaikuttavat patologisen hyökkäyksen eroon;
  • solujen energianvaihdon loukkaukset;
  • metabolinen serotoniini, histamiini, katekoliamiinit.

Useimmiten tauti on altis naisille, ja geneettiset tekijät vaikuttavat patologiseen altistumiseen. Yleensä auran migreeni ilmenee 14-16-vuotiaana, ja se voi täysin kadota 45 vuoden kuluttua. Jos molemmat vanhemmat ovat sairaita, todennäköisyys siitä, että tauti ilmenee lapsella on yli 90%.

Päivittäisessä puheessa päänsärkyä kutsutaan usein migreeniksi, mutta tämä on virheellinen, koska jälkimmäisellä on erityisiä oireita.

Raskauden aikana hyökkäykset voivat mennä kokonaan: lääkärit pitävät tätä estrogeenien määrän kasvuna. Mutta joissakin tapauksissa ne kasvavat tai esiintyvät ensimmäistä kertaa juuri silloin, kun nainen odottaa lapsia - etenkin kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Migreenin ja aura voi ilmetä johtuen:

  • alkoholin tai huumausaineiden käyttö;
  • nälkä ruokavalio;
  • liikunta;
  • henkinen kanta;
  • pitkä oleskelu ilmastoinnissa tai kuumassa huoneessa;
  • muutokset sääolosuhteissa;
  • kuukautiset;
  • puute tai ylilyönti;
  • stressaava tilanne;
  • hormonaalisten ehkäisyvälineiden ottaminen;
  • keino laajentaa verisuonia;
  • kirkas tai vilkkuva valo;
  • voimakas melu.

Jokaisella potilaalla voi olla laukaisutekijä, joka johtaa hyökkäykseen. Jotkut potilaat ovat huomanneet, että jopa jotkut elintarvikkeet voivat johtaa migreenin ja auraan (esim. Suklaa, kaakao, sitrushedelmät, tomaatit, kala, pähkinät) ulkonäköön. Tämän perusteella voimme olettaa, että taudin syyt ovat joissakin tapauksissa allergisia.

Potilaita kannustetaan pitämään päiväkirjaa, jossa he havaitsevat hyökkäysten ja aura-ominaisuuksien, niiden intensiteetin ja taajuuden. Tärkeä asia on kuvaus olosuhteista, joiden jälkeen migreeni alkoi, ja keinoja lievittää sen ilmenemismuotoja. Näiden tietojen avulla lääkäri voi ehdottaa, miksi tauti ilmenee ja valita sopivin hoito.

Taudin kliiniset oireet

Mikä on migreenin aura, joka edeltää hyökkäystä?

Yleensä se ilmenee 5-60 minuuttia ennen migreenin alkamista ja sen oireet kasvavat asteittain tai korvaavat toisiaan. Näitä ovat:

  1. Visuaaliset häiriöt (pisteiden ulkonäkö, vilkkuu, "kärpärit", ympyrät ja viivat ennen silmiä). Joskus potilaat voivat "nähdä", miten esineet muuttavat kokoaan (ns. "Alice-oireyhtymä") tai heillä saattaa olla tunne, että he näyttävät rikki peilistä.
  2. Taktiset tunteet (pistely tai tunnottomuus iholla). Nämä oireet voivat alkaa sormilla, mennä koko käden tai puoleen kasvojen ja kielen ja sitten levitä koko kehon.
  3. Puhehäiriöt (sanojen valinnan vaikeus, "oikeinkirjoitus").
  4. Taktiset tai makuaistelut, kuulon heikkeneminen, koordinaatioriski, vaisto ja huimaus ovat mahdollisia.

Kaikki nämä oireet häviävät ennen päänsärkyä. Kullekin potilaalle nämä merkit ovat aina samat.

Aura-vaiheen jälkeen migreeni alkaa. Sen ilmenemismuodot ovat seuraavat:

  • ilman hoitoa, se kestää 4 tuntia 72: een;
  • on sykkivä luonne;
  • lokalisoidaan yhdestä pääosasta (mutta joskus se voi kattaa molemmat);
  • korkea intensiteetti;
  • usein mukana pahoinvointi ja oksentelu;
  • kasvaa voimakkaasti altistuessaan (rinteet, kävely, kirkas valo, kohina);
  • mukana valon ja voimakkaiden äänien pelko.

Migreenin oireilla ei ole yhteyttä muihin neurologisiin sairauksiin.

Joillakin potilailla, muutama päivä ennen hyökkäystä, mieliala voi vähentyä, uneliaisuus, yleinen heikkous ja väsymys saattaa ilmetä.

Diagnoosi ja hoito

Diagnostiikkamenettelyjen tulisi sulkea pois muita patologioita, joihin liittyy päänsärky: aivokasvaimet, verenvuodot, osteokondroosi, infektiot jne.

Migreenin oireet voidaan peittää subarachnoidiksi verenvuodoksi: lääketieteellisessä käytössä on tapauksia, joissa potilasta on hoidettu migreeniin verenvuodon jälkeen.

Diagnoosin perustana tulisi olla tomografia - tietokone tai magneettinen resonanssi. Elektroencefalogia, Doppler-sonografia, biokemialliset ja kliiniset veri- ja virtsatestit määrätään myös.

Migreenin potilaan hoito tapahtuu pääasiassa oireiden takia, koska syyt ovat perinnöllisiä eikä patogeneesiä kussakin tapauksessa voida todeta.

Jokaisessa potilasryhmässä migreenin oireet vapautuvat tietyllä lääkkeellä. Hän voi olla ryhmistä:

  • kipulääkkeet;
  • laajentavat alukset;
  • lieventävä spasmi;
  • antikonvulsantit;
  • triptans;
  • ergot-lääkkeet;
  • kalsiumkanavan salpaajat;
  • masennuslääkkeet;
  • serotoniiniagonistit;
  • antihistamiinit.

Se auttaa jotkut potilaat ottamaan huumeiden aura vaiheessa päänsärkyä.

Lääkkeiden valinta on suoritettava lääkärin avulla, sillä useilla niistä on haittavaikutuksia ja niitä voidaan antaa vain lääkemääräyksellä.

Joillekin potilaille hoito ei ehkä auta tai lievennä oireita lievästi. Joskus ilmentymien voimakkuuden vähenemistä edistävät erilaiset toiminnot, jotka "toimivat" eri tehokkuudella kussakin yksilössä. Se voi olla:

  • erityinen ruokavalio;
  • pään ja kaulan hieronta;
  • kylmä tai päinvastoin kuuma suihku;
  • pään tiukka vetäminen nenäliinalla;
  • käyttäen voidetta "Star" viskiä;
  • aromaterapiaa.

Pääasiallinen vaikeus migreeniä raskauden aikana on se, että useimmat huumeet ovat vasta-aiheisia sikiölle. Tuleva äiti voi käyttää Paracetamolia ja No-shpaa anesteeteina, jotka eivät ole hyödyllisiä kaikille potilaille.

Takavarikkojen ehkäisy

Henkilöllä, jolla on diagnosoitu migreenia auraan, on vältettävä hyökkäyksen aiheuttavia tekijöitä: alkoholi, tupakointi, lämpötilan vaihtelut, epäterveellinen ruokavalio ja epätasapainoinen ruokavalio jne. Potilas tietää pääsääntöisesti migreenin nimenomaan.

Potilaita kannustetaan säätämään päivittäistä hoitoa, antamaan fyysistä ja psyykkistä stressiä, varmistamaan lepo- ja lepotilan. Jotkut auttavat erityistä ruokavaliota, johon kuuluu allergeenipohjaisten tuotteiden, gluteenin ja tyramiinin hylkääminen.

  • Alkoholijuomat (erityisesti olut, vermutti, ale);
  • pavut;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät ja eksoottiset hedelmät;
  • suklaa, kaakao, kahvi;
  • rasva ja mausteinen, purkitettu liha ja kala;
  • lihaliemi;
  • makkara, lihahyytelö;
  • leivonta hiiva ja hapan taikina;
  • sinihomejuustoa.
  • vähärasvaiset maitotuotteet, liha ja kala;
  • kasviöljyt;
  • keitetyt ja höyrytettyjä vihanneksia;
  • heikko tee;
  • hedelmät kotimaasta;
  • tattari-riisiä

Jos ruokavalio tuo helpotusta ja vähentää tai pienentää aura-migreeni-iskujen voimakkuutta, on päätettävä, että niiden ulkonäkö liittyy allergisiin reaktioihin. Tässä tapauksessa sinun on tutkittava allergologi.

Taudin vaikutus ihmisen elämään

Migreeni-ilmiöt ovat usein niin raskaita ja pitkittyneitä, että henkilö ei pysty hoitamaan tavanomaisia ​​toimintojaan ja työskentelemään. Joissakin tapauksissa lääkärit kysyvät potilaan vammaisuudesta.

Usein näistä potilaista syntyy hypokondria, neurastenia ja kliinistä masennusta - kuten migreenin vaikutukset tai pikemminkin sen asettamat rajoitukset, kipua ja odottaa hyökkäyksiä.

Tapauksissa, joissa migreenin aura kestää päiviä, he puhuvat potilaan migreenin tilasta. Sitä seuraa usein oksentelu, joka johtaa kuivumiseen. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua ja sairaalahoitoa.

Tällaisen aivohalvauksen seuraukset voivat kestää ikuisesti:

  • huimaus, päänsärky (migreenin lisäksi);
  • heikentynyt muisti ja huomio;
  • koordinointihäiriöt;
  • alhainen tai muuttuva mieliala, masennus;
  • heikkous, letargia, väsymys, heikentynyt suorituskyky;
  • näkö- ja / tai kuulovamma.

Migreeni on vakava sairaus, jolle on tyypillistä voimakas päänsärky. Se voi näkyä yhdessä auran, valtion, joka edustaa päähyökkäystä. Hoito olisi pyrittävä poistamaan syyt, mutta ei aina ole mahdollista diagnosoida niitä. Lisäksi on pidettävä mielessä, että tauti on pääsääntöisesti perinnöllinen. Jokaista potilasta voidaan auttaa omalla tavallaan helpottamaan sairautta (erilaisten lääkkeiden, hieronnan, ruokavalion, suihkun jne.) Hoitaminen. Joissakin tapauksissa tauti uhkaa migreeni-aivohalvauksen puhkeamisella, jolla on vakavia seurauksia.