Brain enkefaliitti mitä se on

Encephalitis 40514 Katselua

Enkefaliitti (aivojen tulehdus) - vakava sairaus, jossa on aivojen tulehdus. Tyypilliset muutokset hermosoluissa, hermosoluissa ja kuiduissa, jotka ovat aiheutuneet enkefaliitin patogeeneistä, jotka voivat olla sekä viruksia että mikrobeja. Enkefaliittia ei ole vielä luokiteltu samalla menetelmällä. Erillinen primääri (aiheuttanut mikrobit tai virukset suoraan altistettuna) ja toissijainen enkefaliitti (joka syntyy komplikaatioksi verrattuna muihin sairauksiin). Patogeenien lokalisoinnin alueesta riippuen enkefaliitti jakautuu serebellariin, karaan, keskencefalsiseen, subkorttiseen jne.

oireet

Enkefaliitin oireet riippuvat monista tekijöistä: taudin aiheuttavasta aineesta, sen patologiasta, kurssista ja lokalisoinnista. Kaikille enkefaliitityypeille on kuitenkin yleisiä oireita.

Kuten useimmat tartuntataudit, enkefaliitin mukana seuraa kuume, ruoansulatuskanavan ja ylempien hengitysteiden rikkoontuminen. Potilas on huolissaan päänsärkyä, oksentelua, epileptisiä kohtauksia ja valon pelkoa. Kun enkefaliitissa esiintyy eri vaikeustasojen tajunnan häiriöitä: letargiaa ja uneliaisuutta koomatilaan. Joskus tauti aiheuttaa psykomotorista levottomuutta (motorinen levottomuus, epävakaisuus, tuhoisat toimet) ja psykososiaaliset häiriöt (koon, muodon, kohteen sijainnin rikkominen).

Joskus enkefaliitti esiintyy oireettomina, epämuodostumina tai fulminanttisina muotoina. Tyypillisiä muotoja esiintyy lievässä päänsäryssä, kuumeessa ja huimaus. Epämuodostunut muoto ilmenee akuuteissa hengitystieinfektioissa tai mahalaukun infektioissa oireina. Vaarallinen on enkefaliitin salamoottinen muoto. Se kulkee muutamasta tunnista pari päivään ja päättyy kuolemaan. Potilailla on korkea lämpötila, vaikea päänsärky ja ne kuuluvat koomaan. Kuolema tulee tavallisesti akuutista sydämen vajaatoiminnasta.

Diagnoosi aivojen verenvuotoa täällä

syistä

Useimmissa tapauksissa enkefaliitin syy on viruksia - neuroinfektioita. Joissakin tilanteissa tauti voi olla komplikaatio tartuntatautien jälkeen.

Enkefaliitin alkuperä määräytyy sen tyypin ja muodon mukaan. Tartunnan saaneiden hyönteisten, herpesvirusten, Coxsackien, influenssan ja raivotautien puremiin aiheuttavat primäärisen virusinfektaaliitin. Mikroaalisen aivotulehduksen syyt ovat syfilis ja typhus.

Mitä tulee tämän taudin toissijaisiin muotoihin, ne voivat kehittyä malarian, vihurirokko, isorokko, tuhkarokko, toksoplasmoosi jälkeen. Se voi myös joskus olla seurausta rokotuksesta - DTP, raivotautirokotus, isorokko.

Virus saapuu ihmisen kehoon eri tavoin. Joten, kun kyseessä on rintakehä tai hyttynen purenta verisuonten kautta, se tulee aivoihin ja muihin elimiin. Lisäksi virusta voidaan välittää ruoansulatus-, kosketus- tai ilmassa olevilla pisaroilla.

hoito

Lievien tautitapausten hoito on pääasiassa seuraavaa:

  • Sovitus sängyn lepoon
  • Suuri määrä nestettä vastaanotetaan
  • Anti-inflammatoristen lääkkeiden, kuten asetaminofeenin (tylenoli), ibuprofeenin (Advil, Motrin) ja naprokseenin (Alive), jotka lievittävät päänsärkyä ja vähentävät kuumetta.

Antiviraaliset lääkkeet
Vaikeammat enkefaliittitapaukset vaativat intensiivistä antiviraalista hoitoa. Tämän taudin hoitoon tarkoitetut viruslääkkeet:

  • Acyclovir (Zovirax)
  • Gansikloviiri (Tsitovin).

Jotkut virukset, kuten hyönteisten aiheuttama virus, eivät vastaa tällaiseen hoitoon. Kuitenkin hyvin usein asikloviirihoito aloitetaan välittömästi. Tämä johtuu siitä, että infektiota aiheuttava erityinen virus on hyvin vaikea tunnistaa. Tämä lääke on tehokas herpes simplex -virusta vastaan, joka välittömän hoidon puuttuessa voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tai kuolemaan.

Antiviraalisten lääkkeiden haittavaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus ja lihas- tai nivelkipu. Harvinaisissa tapauksissa munuaisissa, maksa tai luuytimen toiminnan häiriöt ovat epänormaaleja. Jos haluat hallita vakavia haittavaikutuksia, käytä asianmukaisia ​​testejä.

Tukihoito
Vaikeaa aivotulehdusta kärsivät potilaat tarvitsevat lisäksi tukihoitoa:

  • Lisähengitys sekä tarkka hengitys- ja sydämen toiminnan tarkkailu.
  • Laskimonsisäiset nesteet nesteen menetykseen ja sopivan olennaisten mineraalien tasoon.
  • Otetaan anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuten kortikosteroideja, turvotuksen ja kallonsisäisen paineen vähentämiseksi.
  • Antikonvulsantit, kuten fenytoiini (Dilantin), kouristuksia ehkäisemiseksi tai lopettamiseksi.

Seuraava hoito
Riippuen sairauden jälkeen syntyvien komplikaatioiden tyypistä ja vakavuudesta voidaan tarvita lisäkäsittely, kuten:

  • Fysikaalinen hoito parantaa liikkeiden voimakkuutta, joustavuutta, tasapainoa ja koordinaatiota.
  • Kunnostus arjen taitojen kehittämiseen ja adaptiivisten tuotteiden käyttöön, jotka auttavat jokapäiväisessä elämässä.
  • Luokat, joilla on puheterapeutti, palauttamaan lihasten hallinta taitoja ja koordinointia puheessaan.
  • Psykoterapia oppimisstrategioita stressin ja uusien käyttäytymistaitoiden hoitamiseksi affektiivisten häiriöiden tai persoonallisuuden muutosten hoitamiseksi. Käytä tarvittaessa lääkkeitä.

diagnostiikka

Tärkein ja diagnostisesti arvokas on aivo-selkäydinnesteiden tutkimus, jossa esiintyy lymfosyyttistä pleikytoosia (20 - 100 solua / 1 μl), maltillinen proteiinin lisäys. Alkio virtaa paineen alaisena. Verellä merkitty leukosytoosi, lisääntynyt ESR. EEG paljasti diffuusiin epäspesifisiä muutoksia, joita hallitsevat hidas aktiivisuus (theta- ja delta-aallot).

Epileptisten kohtausten esiintyessä epileptinen aktiivisuus kirjataan. Magneettiresonanssikuvaus paljastaa paikalliset yliherkkyysmuutokset aivoissa. Joskus on kuva volumetrisestä prosessista hemorrhagic encefaliitissa, etenkin ajallista leukaa. Rahastoissa havaitaan usein optisten hermojen pysyviä levyjä.

Etiologinen diagnoosi perustuu tyypillisten kliinisten oireiden lisäksi bakteriologisten (virologisten) ja serologisten tutkimusten tuloksiin. Viruksen tunnistaminen voi olla vaikeaa ja joskus mahdotonta.

Virus voidaan eristää ulosteista ja muista väliaineista, mutta spesifisten vasta-aineiden havaitseminen serologisilla reaktioilla on tärkein: neutralointireaktio (PH), komplementin kiinnitysreaktio (CSC), hemagglutinaation inhibitioreaktio (RTGA), polymeraasiketjureaktio (PCR).

tehosteet

Lievä enkefaliitti läpäisee lähes ilman jälkiä. Kohtuullisella vakavuudella tauti kestää 2-3 kuukautta, ja vaikeissa muodoissa hoitoprosessi voi kestää useita vuosia. Olisi kumottava, ettei kaikkia enkefaliittipotilaita voi aiheuttaa komplikaatioita. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta ja sen kurssista, potilaan terveydestä ja iästä.

Komplikaatioita enkefaliitin kärsimisen jälkeen ovat:

  • huimaus, päänsärky;
  • aivokalvontulehdus;
  • näön hämärtyminen ja kuulo;
  • liikkuvuuden koordinoinnin puute;
  • halvaus;
  • hengityselinten pysäytys;
  • väsymys ja heikkous;
  • kastelu;
  • muistin heikkeneminen;
  • henkinen hidastuminen;
  • mielenterveyshäiriö.

vastasyntyneillä

Ärtyneiden enkefaliittien kliiniset ilmentymät vastasyntyneissä määräytyvät pitkälti prosessin keston, sen paikallistumisen, eristämisen tai aivokalvontulehduksen yhteydessä. Lapsi saattaa syntyä, kun enkefaliitin jäännösvaikutukset ovat sen käänteisessä kehityksessä tai taudin akuutissa vaiheessa. Jos kyseessä on myöhäinen synnytyksen jälkeinen infektio tai intrapartum-infektio, enkefaliitin kliiniset oireet voivat kehittyä ajanjaksolta, joka alkaa ensimmäisiltä päiviltä aina 2 viikon ikäisiksi.

Jäljelle jääneitä enkefaliittia esiintyy läsnäollessa kalkkeutumisen syntyessä talamuksessa tai muissa aivojen osissa. Tällöin yleinen tila voi olla varsin tyydyttävä ja neurologiset oireet ovat kohtuullisen vakavia tai poissa kokonaan.

Taudin akuutti vaihe. Laskimonsisäiseen enkefaliittiin voi liittyä tyypillisiä neurologisia oireita, ja se voidaan poistaa tai oireeton.

Ensimmäiset ovat kouristukset, depression oireet sekä varhainen henkinen hidastuminen, joka jatkuu taudin akuutin ajanjakson päätyttyä. Aivotulehduksen vakavat oireet on yleensä merkitty aivokuoren tai sen varsiosien leesioilla. Jälkimmäisille silmän oireet ovat myös ominaispiirteitä ja bulbar häiriöt ovat mahdollisia.

Mutta enkefaliitin ominaispiirteet, jotka ovat tyypillisiä enkefaliitille vanhemmilla lapsilla, eivät tavallisesti tapahdu vastasyntyneillä.

Prosessin lokalisaatiolla talamuksen enkefaliitin alueella vastasyntyneissä useammin oireeton. Aivokalvontulehduksen oireeton ja heikkouden oireyhtymä elinaikan ensimmäisten kahden kuukauden aikana, ottamatta huomioon neurosonografiatietoja, voi joissakin tapauksissa olla valkoisen aineen tukahduttaminen subkorttisen leukomalasian muodossa.

Vastasyntyneiden kuluneiden tai oireettomien enkefaliittien kulku ei sulje pois kohtalaisia ​​neurologisia oireita, jotka eivät kuitenkaan ole suoraan yhteydessä enkefaliittiin, mutta samanaikaiseen hypoksiseen enkefalopatiaan tai lapsen luontaiseen raskauden synnytykseen.

Enkefaliitti vastasyntyneissä voi esiintyä akuutissa muodossa, jossa on huomattava kliininen kuva ja aivojen ja subakuutin nopea tuhoaminen taudin asteittaisen ja hidas kehittymisen myötä. Subakuutti-kurssi on tyypillisimpiä sytomegalyysiä ja on yleisempi syvässä ennenaikainen, akuutti herpes- ja ECHO-virusinfektiota varten.

virus-

Tämän taudin muotoa leimaavat infektoitunut aivojen tulehdus, jonka aiheutti suoraan taudinaiheuttaja. Taudin mukana seuraa:

  • aivosolujen ja kalvojen vaurioituminen;
  • yleistyneen virusinfektion komplikaatio;
  • yliherkkyysreaktio, joka kehittyy kahdesta 12 päivään infektion jälkeen.

herpetic

Tämä enkefaliitin muoto johtuu herpesviruksen toiminnasta. Sillä on tunnusomaisia ​​kaikille enkefaliitille yhteiset merkit:

  • kouristuskohtaus;
  • hyperterminen oireyhtymä;
  • tietoisuuden häiriö.

Aikuisilla tautiin liittyy myös tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

  • lämpötilan nousu on voimakasta 39 astetta;
  • sekavuus, joka ilmenee kiihottumisen estämisen ja letargian muutoksessa;
  • vaikea kävely, tahallisen vapina;
  • kouristukset, epileptiset kohtaukset;
  • sisäelinten arkuus.

Herpetisen enkefaliitin seuraukset
Jos hoitamaton, krooninen herpes aivotulehdus voi kehittyä. Tässä tapauksessa älyllisiä häiriöitä havaitaan jopa dementiaan. Vakavimmissa tapauksissa tämä vaihe on kroonisen väsymysoireyhtymän muodossa.

Joskus sairaus ei voi jättää seuraamuksia, mutta jäljellä olevat haittavaikutukset, joihin kuuluvat:

  • dementia;
  • kouristukset;
  • hydrocephalus, joka muuten tunnetaan aivojen putoamisena;
  • aivojen dekortikaatio (aivokuoren kuolema on täydellinen tai osittainen).

Aivojen enkefaliitin oireet ja hoito

Enkefaliitti on sairaus, joka liittyy aivokudoksen tulehdukseen. Syynä sen esiintymiseen voi olla: infektio, allergia tai myrkyllisten aineiden toiminta. Aivojen enkefaliitista voi olla erilaisia ​​oireita riippuen siitä, mikä on johtanut taudin kehittymiseen, mikä riippuu ensisijaisesti alueesta, jossa tulehdusprosessi on alkanut.

Taudin syyt

Lääkärit erittävät primaarista ja sekundaarista aivotulehdusta. Ensisijainen on tauti, joka kehittyy itsenäisesti. Se voi johtua potilaan virusten, mikropiirien ja rickettsian nauttimisesta. Aivojen toissijainen enkefaliitti etenee yleisen taudin taustalla. Hänen syyt voivat olla:

  • Virus (HIV, tuhkarokko, vihurirokko, influenssa jne.).
  • Bakteerit (streptokokit, stafylokokki jne.).
  • Parasites (klamydia, toksoplasma, jne.).
  • Rokotteet (rupla, DTP jne.).

Joissakin tapauksissa taudin syy ovat allergiset reaktiot, jotka vaikuttavat aivoihin tai ruumiin myrkytys, mikä johti myrkyllisiin aineisiin.

Patologian kehitykseen vaikuttavat riskitekijät ovat:

  1. Ikä. Enkefaliitti lapsilla tapahtuu usein kehon kehittymisen seurauksena. Vauvoilla on vakava taudin kulku. Keskiaikaisilla ihmisillä on todennäköisemmin herpetinen aivotulehdus.
  2. Immuniteetin heikkeneminen. Ihmiset, jotka kärsivät erilaisista tartuntataudeista, ovat alttiimpia aivokudoksen tulehdusprosesseille.
  3. Maantieteellinen sijainti. Tautia diagnosoidaan useammin, kun esiintyy enkefaliitin (hyttysiä tai punkkeja) aiheuttavan aineen kantaja. On havaittu myös kausiluonteisuutta enkefaliitin puhkeamista, joka kuuluu lämpimään kauteen.
  4. Pitkä oleskelu ulkona. On huomattava, että patologiat ovat niitä, jotka työskentelevät ulkona ja jotka haluavat rentoutua luonnossa.

luokitus

Aivojen enkefaliittia on useita luokituksia. Kurssin vakavuudesta riippuen tauti on:

  • Akuutti.
  • Subakuutti.
  • Katkaiseminen.
  • Krooninen.
  • Toistuvia.

Lue lisää lääketieteellisen videomateriaalin tyypistä ja luokittelusta:

Sen perusteella, millä aivojen alueella kudos oli vaurioitunut, erotetaan seuraavat:

Riippuen kudoksen vaikutuksesta, ne erottavat:

  • Leucoencephalitis - tulehdusprosessi, joka kehittyy aivojen valkoisessa aineessa.
  • Polyencefaliitti - vaikutti harmaaseen aineeseen.
  • Panencefaliitti - vahinko on havaittu aivojen eri kudoksissa.

laji

On olemassa tällaisia ​​aivojen enkefaliittia:

  1. Ledarginen (epidemia). Hänen liikenteenharjoittajastaan ​​tulee mies itse. Tällainen enkefaliitti on yleisimmin diagnosoitu lapsilla. Virusta siirretään ilmassa olevilla pisaroilla eikä sillä ole merkittäviä oireita. Mikä on taudin aiheuttaja, ei tiedetä, mutta uskotaan, että tässä tapauksessa enkefaliittivirus on potilaan sylkeä.
  2. Rasmussenin aivotulehdusta ei myöskään täysin ymmärretä. Se on keskushermoston ja yhden aivojen aivopuoliskon vaurio. Diagnoosi pääasiassa 2-8-vuotiailla lapsilla. Tämän seurauksena potilas näyttää heikkoutta ja päänsärkyä, epileptisiä kohtauksia, puheen häiriöitä. Ei ole mahdollista parantaa sitä kokonaan, ja potilaalla on neurologisia häiriöitä.
  1. Uninen ulkonäkö vaikuttaa aivojen päämagneihin. Tauti useimmissa tapauksissa on negatiivinen ennuste. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, potilas on yksittäisten elinjärjestelmien epäonnistuminen, mikä johtaa kuolemaan.
  2. Autoimmuuni tai diffuusi aivojen enkefaliitti. Syynä sen esiintymiseen kutsutaan joidenkin virusten tuntemattomiksi ominaisuuksiksi. Aluksi potilas tulee ahdistuneeksi ja masentuneeksi, minkä jälkeen epileptiset kohtaukset ilmestyvät. Useimmissa tapauksissa se diagnosoidaan taudin keuhkosyöpään.
  1. Tick ​​- on kausittainen ilmenemismuoto ja se diagnosoidaan lähinnä lämpimän kauden aikana. Syy on purema enkefaliitti rasti.
  2. Receptor - pidetään yhtenä vaikeimmista tautityypeistä. Tässä tapauksessa sekä taudin remission että kuoleman mahdollisuus ovat mahdollisia.
  3. Purulentti (bakteeri) enkefaliitti liittyy tulehdusprosessin kehittymiseen, joka diagnosoidaan meningeissä. Syynä voi olla voimakkaiden toksiinien, bakteerien, virusten tai allergeenien toiminta.
  4. Japanilainen (hyttynen) enkefaliitti aiheuttaa viruksen, jota hyttysiä voi kuljettaa. Liikenteenharjoittajien joukossa voi olla ihmisiä tai lintuja. Ensimmäiset taudin merkit tulevat näkyviin 1 kuukauden kuluttua infektiosta. Potilailla on päänsärky ja pahoinvointi, oksentelu ja heikkous. Harvoissa tapauksissa esiintyy halvaus ja kouristukset. Puolet tapauksista sairaus päättyy kuolemaan.
  1. Influenssa kehittyy influenssataudin taustalla. Sen ilmenemismuotoja ovat päänsärky ja lihaskipu, pahoinvointi, unihäiriö. Jos aika ei ala tällaisen sairauden hoitoon, potilas voi joutua koomaan.
  2. Limbinen vaikuttaa limbisen järjestelmän hermosoluihin. Useimmissa tapauksissa diagnosoidaan miehillä, joilla on eturauhan kasvain tai kivekset. Vähemmän yleisesti mukana rintasyövän, keuhkojen, munasarjojen, kilpirauhasen syöpä.
  3. HIV-enkefaliitti esiintyy, kun virus altistuu aivosoluille.
  4. Aivojen enkefaliitin toksoplasmoosi on yksi AIDS-potilaan kuolinsyistä.
  5. Tuhkarokko on vaikea komplikaatio tuhkarokotuspotilailla ja vaikuttaa aivojen valkoiseen aineeseen. Epäonnistuu kehityksen akuutilla luonteella.
  6. Meningiittien enkefaliitti on meninges-tulehdus, jolla on viruksen, bakteerin tai sienen esiintyminen. Syynä voi olla aivokalvontulehdus.

oireet

Enkefaliitin oireet liittyvät ensisijaisesti sen esiintymisen syihin. Kaikki mahdolliset oireet voidaan jakaa:

  • Cerebral.
  • Focal.
  • Yleiset tulehdusreaktiot.

Aivojen oireet

Näihin kuuluvat seuraavat oireet:

  1. Päänsärky on aina taudin mukana. Kipun luonne ja voimakkuus ovat hyvin erilaisia. Kuitenkin aina on taipumus kasvaa. Se voi ilmetä heikentyneen aivoverenkierron, aivoverenkierron nesteen liikkumisen vaikeuden tai myrkytyksen seurauksena.
  2. Huimaus, joka kasvaa ajan myötä.
  3. Kouristukset, joita esiintyy aivokudoksen ärsytyksen vuoksi.
  1. Tietoisuus, joka voi ilmentyä eri tavoin: lievästä estämisestä hetkeksi joutumiseen koomaan.
  2. Mielenterveyshäiriöt (potilaan hallitsemattomat toimet, psykomotorinen sekoitus, aistiharhat jne.).
  3. Pahoinvointi ja oksentelu, jonka jälkeen potilas ei ole helpottunut.
  4. Yksittäisten aistien herkkyys, jota ilmentää valonarkuus, melua pelottava, kosketusnainen arkuus.

Focal manifestations

Mikä tahansa aivojen osa voi olla tulehduksellinen prosessi, vaikka kullakin patogeenillä on omat "suosikki" paikkansa. Ennustamalla, missä se tapahtuu, on mahdotonta. Taudin ilmeneminen riippuu aivojen alueesta, jossa rikkomus tapahtui. Focal oireita ovat:

  • Paralyysi, paresis. Niiden voimakkuus voi vaihdella lievästä heikkoudesta, joka usein sekoittuu väsymykseen, lopettamaan lopun immobilisoinnin. Joissakin tapauksissa heikkous lisääntyy vähitellen, mutta joskus halvaus voi ilmetä yhtäkkiä.
  • Heikentynyt lihasääni.
  • Herkkyyden muutos. Potilas ei ehkä tunne liikkeen koskettamista tai suuntaa, ei pysty erottamaan kylmää ja kuumaa, tylsää tai terävää.
  • Puhehäiriö Potilas ei voi puhua tai tuntea puhetta. Puheen menettäminen ei ole aina täydellistä. Joskus potilas ei pysty toistamaan ääniä tai sanoja, sekoittaa heitä, ei pysty ymmärtämään monimutkaisia ​​lauseita jne.
  • Potilas ei voi lukea tai kirjoittaa.
  • Mahdollisuus tunnistaa yksinkertaisia ​​esineitä kosketuksella.
  • Potilas on heikentänyt liikkuvuuden koordinointia, hän ei pysty ylläpitämään tasapainoa. Kävelyt muuttuvat hermostuneiksi, henkilö ei voi ottaa esinettä kädessään jne.
  • Häiriöiden heikkeneminen. Potilas valittaa tinnituksesta.
  • Muistin menettäminen
  • Heikentynyt visio tai visuaalinen havainto, yksittäisten kenttien menetykset.
  • Raajojen tai kehon tahaton liikkeet (kierteet, vapina, irvistys jne.).
  • Ulosvetämisen tai virtsaamisen rikkomukset.
  • Maku rikkoo.
  • Parkinsonismin oireet.
  • Kallon hermojen toimintahäiriö.
  • Mielenterveyshäiriöt (aggressiivisuus, käyttäytyminen muuttuu riittämättömiksi jne.).

Aivovaurion laajuuden perusteella saattaa ilmetä yksi tai useampi lueteltu oire.

Tulehdusreaktiot

Inkubaation päättymisen jälkeen potilas näyttää heikolta ja väsyneeltä, vartalon kipu, nivelet, nukkuminen häiriintyy ja ruokahalu ei ole. Lämpötila nousee voimakkaasti 40 ° C: een. Joillakin saattaa esiintyä hengitysteiden katkeruuma, ihottuma tai ruoansulatuskanavan häiriö. Tällaisia ​​oireita ei voida kutsua erityisiksi. Ne riippuvat siitä, mikä taudinaiheuttaja on aiheuttanut taudin.

Vaihdetaan viinaa

Tällä taudilla tapahtuu aivoverenkierron nesteen muutos: paine kasvaa, proteiinin ja lymfosyyttien määrä kasvaa, sokerintaso nousee. Auttaa diagnosoimaan enkefaliitti-vasta-aineita, jotka havaitaan aivo-selkäydinnesteessä.

Entsyytti-infektion ja keskushermoston häiriöiden lisäksi verenpaineen muutos, sydän- ja hengityselinten rikkomus. Komplikaatioihin kuuluu aivojen turvotus, joka voi johtaa elintärkeiden keskusten puristamiseen, mikä johtaa mahdolliseen kuolemaan.

diagnostiikka

Potilaan diagnosoimiseksi lääkäri tutkii historiaa, oireita ja aivojen oireita, kysyy, onko tartuntatauteja, aivovammoja tai hyttysiä ja punkkeja ollut. Lisätarkastukset ajoitetaan:

  1. Aivo-selkäydinnesteiden punktuuri. Tutkimuksen tulosten mukaan on mahdollista tunnistaa tulehdusprosessi.
  2. Kuvantaminen. Epäillyn enkefaliitin tapauksessa potilas osoitetaan tietokoneavusteisen tomografian alaiseksi, jolloin magneettiresonanssikuvausta käytetään yksityiskohtaiseen analyysiin.

Elena Vladimirovna Freiter kertoo, miten MRI: tä käytetään erilaisten aivoriskiittien ja muiden aivopatologioiden diagnosointiin:

  1. Electroencephalogram antaa yksityiskohtaisen kuvan taudista.
  2. Virtsan ja verikokeen, näränpoiston.
  3. Kun potilaan tila huononee nopeasti, hän voi olla aivokudoksen biopsia.

hoito

Enkefaliittia voidaan hoitaa vain kiinteissä tai jopa elvytysolosuhteissa. Kaikki hoitoon käytetyt menetelmät jaetaan seuraavasti:

  • Etiotropic - pyritään poistamaan syyt.
  • Patogeneettiset vaikutukset aivojen haavoittuville alueille.
  • Oireellinen - taudin oireiden poistaminen.

Etiotroppinen hoito

Koska enkefaliitti liittyy useimmiten infektioon elimistössä, sen hoidossa he käyttävät:

  1. Laajapintaiset antibakteeriset lääkkeet.
  2. Antiviraaliset lääkkeet.
  3. Vaikeissa tapauksissa potilaalle annetaan immunoglobuliinia.

Patogeneettinen hoito

Tätä varten potilaat määrätään:

  • Glukokortikoidit anti-inflammatorisella vaikutuksella. Ne vapauttavat turvotusta ja allergioita.
  • Aivojen turvotuksen lievittämiseksi, joka usein johtaa kuolemaan, käytetään dekongestantteja (Mannit, Diakarb, Glycerol jne.).
  • Desensibilointiaineet, joilla on antiallergiset vaikutukset ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" jne.).
  • Infuusiohoito koostuu nesteen antamisesta metabolisten häiriöiden poistamiseksi (trisoli, dekstraani jne.).
  • Angioprotectors ja huumeet, jotka parantavat mikrokytkentää ("Kavinton", "Pentoxifylline" jne.).
  • Vitamiinit ja aineenvaihdunta-aineet (Piracetam, Phenibut, jne.).
  • Antigipoksanty ("Shlitsin", "Meksidol" jne.).
  • Tulehduskipulääkkeet ("Ibuprofeeni" jne.).
  • Valmistelut verenpaineen normalisoimiseksi ja syke.
  • Lääkkeet, jotka tehokkaasti parantavat hengityselinten toimintaa.

Oireinen hoito

Enkefaliitin ilmentymien poistamiseksi potilaalle määrätään:

  1. Kouristuksia ehkäisevät lääkkeet ("Sibazon", "Difenin" jne.).
  2. Psykoosilääkkeet (neuroleptit) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks" jne.).
  3. Keinot kehon lämpötilan alentamiseksi ("Parasetamoli" jne.).
  4. Valmistelut hermopulssien (Prozerin, Neuromidin) välittämiseksi.
  5. Valmistelut lihasäänen normalisoimiseksi ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Parkinson-lääkkeet (Parkopan, Akineton jne.).

Consilium-ohjelman neurotieteilijät analysoivat taudin syyt, jotka sairastavat sairastuneita ja mitkä ovat sairauden oireet sekä hoitomuoto ja palautumiskyky taktiikka-aistihoidon jälkeen:

Taudin akuutin ajanjakson jälkeen potilas tarvitsee kuntoutushoitoa, joka auttaa poistamaan aivokudoksen toimintahäiriöiden vaikutukset. Enkefaliitin oireista riippuen potilasta vaaditaan harjoitushoito, hieronta, fysioterapia, antioksidanttien ja vitamiinikompleksien ottaminen.

Tärkeimmät komplikaatiot, joita havaitaan aivojen enkefaliitin kanssa, ovat:

  • Aivojen turvotus.
  • Muistin heikkeneminen
  • Epileptiset kohtaukset.
  • Halvaus.
  • Mielenterveyshäiriöt.
  • Brain coma.
  • Aistien työn kuuleminen (kuulo, visio, puhe).
  • Kystinen.
  • Kuolema.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Enkefaliitin erityistä ehkäisyä ei ole. Epidemian aivotulehduksen leviämisen estämiseksi potilas on eristettävä muista, ja henkilökohtaisten tavaroiden desinfiointi on laadukasta ja potilaan kotelointi on suoritettava.

Miten suojata itsesi vaarallisilta (lapset, ihmiset työskentelevät ulkona tai asuvat alueilla, joilla löydetään enkefaliittia)? Niitä suositellaan käytettäväksi erityisillä karkotteilla ja laitteilla tai ehkäisevillä rokotuksilla.

On yhtä tärkeää hoitaa ajoissa sairauksia, jotka voivat aiheuttaa enkefaliitin kehittymisen. Lapset olisi rokotettava vihurirokkoa ja tuhkarokkoa vastaan. Rypälepisteen tapauksessa tarvitaan erityistä rokotetta.

Enkefaliitin seuraukset riippuvat potilaan iästä ja taudin vakavuudesta. Jos tauti todetaan ajoissa ja oikea hoito aloitetaan välittömästi, uhrin ennuste on useimmiten edullinen. Vaaralliset seuraukset enkefaliitissa esiintyvät, kun tauti ei ilmene pitkään ja laaja vaurio aivokudokseen kehittyy nopeasti.

aivotulehdus

Keskushermoston terveydentila - ei pelkästään ruumiin vaan myös inhimillisen mielentilan terveys. Aivojen aineen tappion myötä syntyy erilaisia ​​epämiellyttäviä oireita. Henkilö ei pysty hallitsemaan kehoa eikä omaa tunneään. Mitä ihmiselle tapahtuu ja miten se poistetaan? Kaikki noin enkefaliitti, lue vospalenia.ru.

Mikä on enkefaliitti?

Mikä on enkefaliitti? Tätä termiä käytetään suhteessa aivojen aineen tulehdusprosessiin. Sen ilmentymisen syyt ja muodot ovat hyvin erilaisia. Harkitse heitä kaikkia:

  1. Lokalisointi tuottaa lajeja:
    • Cerebral.
    • Focal - itse on jaettu seuraaviin alueisiin:
  • Etusuoja
  • Ajastettu lohko.
  • Parietal lobe.
  • Occipital lobe.
  1. Meningealikalvojen vaikutusalueet:
  • Eristetty.
  • Meningoenkefaliitti.
  1. Tapahtumien vuoksi:
  • Tarttuva: virus, bakteeri, sieni.
  • Autoimmuuni - koskemattomuuden hyökkäys omilla soluillaan. Tämä sisältää demyelisoivaa enkefaliittia, leukoenkefaliittia.
  • Rokotuksen jälkeinen rokotus (rokotuksen jälkeen) - komplikaatio rokotuksen jälkeen.
  • Myrkyllinen - vaikea myrkytys.
  1. Aivojen vaikutusalue on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
  • Aivokuoren.
  • Aivokuorenalaisia.
  • Varsi.
  • Pikkuaivot.
  1. Virtausmuodot:
  • Terävä.
  • Krooninen.
  1. Muut enkefaliitit:
  • Epidemia (ekono-tauti, enkefaliitti A, letargia) - laukaisee suodatusvirtu, jonka ilmassa olevat pisarat aiheuttavat.
  • Tick-borne (kevät-kesä, taiga) - infektio, joka välitetään punkkien kautta. Tämäntyyppisiä kehitysmuotoja:
    • Kuume - kuume, lievä neurologia.
    • Meningeal kipu pään päällä, jäykkä kaula, kyvyttömyys suoristaa jalat selässä.
    • Meningoencefalia - kuume, delirium, aistiharhat, nykiminen, paresis, psykomotorinen agitaatio, epileptiset kohtaukset. Tappava muoto.
    • Polio - atrofia ja käsien ja kaulan lihasten halvaus: pää on roikkuu, kädet putoavat.
    • Polyradiculoneurotic - ääreishermojen vaurioita, niiden pistelyä ja tunnottomuutta.
  • Demyelinating (leukoencephalitis) - valkoisen aineen tappio.
  • Kaksi aallon viruksen meningoencefaliitti.
  • Malaria, tuhkarokko (enkefalomyeliitti), influenssa (myrkyllinen ja hemorrhagiikka), herpetinen, toksoplasmoosi, polisonny jne.
  • Polyencefaliitti - voittaa harmaata ainetta.
  • Panencephalitis on kaikkien kudosten, joilla on nekroosi ja verenvuoto, osallistuminen.
  • Japanilainen (hyttynen).
  1. Kehitysmekanismin mukaan:
  • Ensisijainen - itse aivovaurio.
  • Toissijainen aivovaurio - toisen taudin oire tai komplikaatio.
  1. Komplikaatioiden esiintymisen mukaan:
  • Monimutkaista.
  • Mutkaton.
menkää ylös

syistä

Mikä aiheuttaa enkefaliitin kehittymisen? Tärkein syy on tartunnan tunkeutuminen:

  • Virus: tuhkarokkovirus, rypälepuhallettava enkefaliitti, HIV, herpes, letarginen enkefaliitti, Economo-taudinkestävä.
  • Bakteerit: syphilitic encephalitis, meningokokki-enkefaliitti.

Muita tekijöitä ovat:

    1. Useita ja lukuisia rokotuksia.
    2. Myrkytys hiilimonoksidilla, raskasmetalleilla, liuottimilla.
    3. Automaattinen immuunivaste elimistössä, jossa immuunijärjestelmä hyökkää terveitä aivosoluja.
menkää ylös

Aivojen aineen enkefaliitin oireet ja oireet

Sinun tulisi harkita aivojen enkefaliittiaineiden oireita ja oireita riippuen sen ilmenemismuodosta ja tyypistä:

  1. Aivovaurio:
    • Päänsäryn painaminen ja kaartaminen kaikilla kivun alueilla.
    • Oksentelu ilman helpotusta.
    • Heikkous, työkyvyn heikkeneminen.
    • Pahoinvointi.
    • Tajuuden häiriöt: alkavat lievästä uneliaisuudesta ja reaktioiden estämisestä ja päättymisestä tajunnan masennukseen ja täydelliseen puuttumiseen reaktioita ulkopuoliseen maailmaan.
    • Epileptiset kohtaukset.
    • Kuume yli 38ºС.
  2. Etutelan tappion takia:
  • Typeryyttä.
  • Vähentynyt älykkyys.
  • Moottori-afasia on epäselvä puhe.
  • Epävakaa kävely, joka putosi selälleen.
  • Vedä huulet oljen avulla.
  1. Tilapallon tappion myötä:
  • Aistillinen afasia - äidinkielen ymmärtämisen puute.
  • Visuaalisen näkökohdan puute.
  • Takavarikoi kouristuksia.
  1. Parietal-lohkon tappion seurauksena:
  • Herkkyyden puute koskettaessa, kipua, muutosta ympäristön lämpötilassa.
  • Kyky häviää aritmeettisesti.
  • On tunne kehon pidennyksestä tai lisäosien ulkonäöstä.
  • Taudin läsnäolon kieltäminen.
  1. Niskakyhmyn tappion takia:
  • Näkyvän kentän rajoitus tai kokonaisnäkemys.
  • Vilkkuu ja kipinät ennen silmiä.
  1. Pienimpään tappioon:
  • Sumea ja lakaistava kehon liikkeet.
  • Epävakaa kävely, sivulle päin, putoaminen.
  • Nystagmus - "juoksevat" silmät sivulle.
  • Lihas hypotonia (sävyn menetys).
  1. Meningoencefaliitti ilmenee seuraavassa:
  • Pään kallistuessa takykappaleen lihaksen kireyden vuoksi.
  • Vakava kipu päähän.
  • Valonarkuus.
  1. Epidemian enkefaliitti:
  • Huonovointisuutta.
  • Lämpötila jopa 38ºє.
  • Uneliaisuus.
  • Kipu päähän.
  • Vuosisata jättäminen.
  • Silmämunien liikkumattomuus.
  • Kaksinkertaiset silmät.
  • Jäljittelevien lihasten paresis.
  • Kipu kasvot.
  • Kouristuksia.
  • Huimausta.
  • Pahoinvointi.
  • Unettomuus antaa tien unettomuulle yöllä.
  • Oksentelu.
  • Valonarkuus.
  1. Tick-borne aivotulehdus:
  • Kipu lihaksissa ja päässä.
  • Lämpötila jopa 40ºє.
  • Oksentelu.
  • Heikentynyt tietoisuus.
  • Vilunväristykset.
  • Rintakehän ja kasvojen ihon punoitus.
  • Unihäiriö
  • Punainen silmät.
  • Ruoansulatuskanavan, sydänsairauden, keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen häiriöt.

Samanaikaiset oireet voivat olla:

  • Lihasmyrkytys (lisääntynyt sävy).
  • Strabismus, silmänliikkeiden rikkominen.
  • Vuosisata jättäminen.
  • Vastuulliset liikkeet.
  • Vakaa uneliaisuus.
  • Kaksinkertaiset silmät.
  • Korkea kuume ja vilunväristykset.
menkää ylös

Enkefaliitti lapsilla ja aikuisilla

Enkefaliitti esiintyy milloin tahansa. Infektio voi tapahtua milloin tahansa. Maat, joissa tartunnan harjoittajat sijaitsevat, ovat vaaraksi. Sukupuolen ja iän välillä ei ole eroa: vaurioita havaitaan kaikissa - miehissä, naisilla ja lapsilla. Jos havaitset outoja oireita, ota yhteys neurologeesi tai terapeuttiisi.

diagnostiikka

Enkefaliitin diagnosointi alkaa potilaan historiasta ja valituksista. On erittäin tärkeää selvittää, mitä hän teki ja missä potilas oli ennen sairauden puhkeamista (kävikö hän muissa maissa?). Muita menetelmiä tehdään enkefaliitin tyypin ja sen syiden selvittämiseksi:

  • Neurologinen tutkimus: tiettyjen oireiden esiintyminen ja häiriintynyt tajunta.
  • Veritesti
  • CT ja MRI.
  • Lannerangan lävistys.
  • EEG, REG-silmät.
  • Aivo-selkäydinnesteiden punktuuri.
  • Aivokalvontulehdus, joka vaikuttaa aivokudokseen.
menkää ylös

hoito

Enkefaliitin hoito suoritetaan vain staattisessa tilassa. Kotona on parempi olla kohtelematta, koska kansanvastaiset lääkkeet eivät auta. Itsehoito vain pahentaa potilaan tilan. Tässä tarvitaan lääkäreiden pätevää lähestymistapaa.

Miten enkefaliittia hoidetaan? Kaikki alkaa levossa ja nukkumassa, jonka jälkeen lääkitys on määrätty:

  • Antipyreettiset lääkkeet.
  • Särkylääkkeitä.
  • Antibiootit, antibakteeriset ja viruslääkkeet riippuen taudinaiheuttajasta.
  • Runsas juoma, jos aivojen turvotusta ei ole.
  • Lisähappi.
  • Nootropiinilääkkeet.
  • Verihiutaleiden ja angioprotektortien parantaminen verenkierron parantamiseksi ja verisuonten vahvistamiseksi.
  • Hormonaaliset lääkkeet taudin tarttumattomalle luonteelle.
  • Kuivuminen ja diureetit.
  • Antispasmodisten.
  • Antiallergiset ja antihistamiinilääkkeet.
  • Vitamiineja.
  • Anthropin-kaltaiset aineet.
  • Seerumi.
  • Immunoglobuliini.
  • Antikoliiniesteraasi-lääkkeet.
  • Biosimulaattorit.
  • Hermoja suojaavina aineina.
  • Isotoninen liuos, dekstraani, glukoosi insuliinilla, kaliumkloridi.
  • Masennuslääkkeet.
  • Antipsykoottiset lääkkeet.
  • Kouristuksia estävät lääkkeet.
  • Lyysiset seokset.
  • Rauhoittavia lääkkeitä.

Fysioterapiana suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

Ilmeisesti ruokavalio ja folk korjaustoimenpiteet eivät auttaisi tämän taudin syiden poistamisessa. Ei pidä luottaa itsehoitoon. Hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian.

elinajanodote

Enkefaliitti on vaarallinen sairaus, joka vähitellen tuhoaa aivojen rakenteen. Kuinka monta potilasta elää? Kaikki riippuu toteutetuista toimenpiteistä. Ilman hoitoa, elinajanodote tulee lyhytikäiseksi. Aivot hävitetään vähitellen, komplikaatioita kehittyy:

  • Kasvuhäiriöt.
  • Karkea neurologiset oireet.
  • Halvaus.
  • Pareesi.
  • Orgaaninen aivovaurio.
  • Kuolema.

Taudin ehkäiseminen voi olla vain kieltäytyä vierailemasta maissa, joissa enkefaliitin kehitys on mahdollista, rokotukset kohtuullisella määrällä.

Brain Encephalitis: oireet ja hoito

Aivojen enkefaliitti on tämän elimen tulehdussairauksien koko ryhmä, ja tulehdus voi aiheutua paitsi tarttuvan taudinaiheuttajan lisäksi myös tarttuvien allergisten prosessien ja myrkyllisten aineiden vaikutuksesta. Siksi aivojen enkefaliitin syyt ovat suuret. Jokaisesta erityisestä syystä johtuvaan enkefaliitilla on omat ominaispiirteensä, mutta yleiset merkit kuitenkin jatkuvat. Enkefaliitin oireet vaihtelevat ja riippuvat aivovaurion alueesta. Hoito riippuu syystä ja sen tarkoituksena on palauttaa aivokudos ja sen toiminnot. Tässä artikkelissa tutustutaan enkefaliitin pääasiallisiin syihin, oireisiin ja hoitomenetelmiin.

Enkefaliitin syyt

Enkefaliitti voi olla itsenäinen sairaus, jolloin se on ensisijainen. Jos enkefaliitti kehittyy osana yhteistä sairautta (eli se on yksi oireista), sitä kutsutaan toissijaiseksi.

Primaarisen enkefaliitin syyt voivat olla:

  • virukset (arbovirukset, jotka aiheuttavat rypistynyttä ja hyttynen-enkefaliittia, Coxsackie- ja ECHO-viruksia, herpesviruksia, raivotautiviruksia jne.);
  • mikrobit ja rickettsiae (syfilis, tifo) aiheuttavat aineet.

Toissijaisen enkefaliitin syyt ovat:

  • virukset (rupla, tuhkarokko, kananviljelijä, influenssa, HIV);
  • rokotukset (DPT, tuhkarokko, vihurirokko);
  • bakteerit (stafylokokki, streptokokki, mycobacterium tuberculosis);
  • loiset (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Erikseen on tilanteita, joissa enkefaliitin syy ovat allergiset ja myrkylliset prosessit aivoissa, mutta tällaiset tapaukset ovat paljon harvinaisempia. Tarttuva taudinaiheuttaja aiheuttaa useimmiten enkefaliittia.

oireet

Enkefaliitti on sairaus, johon liittyy koko oireiden joukko. Ne voidaan jakaa seuraavasti:

  • kehon yleiset tulehdusreaktiot;
  • aivojen oireet;
  • (osoittamalla tarkasti, mikä osa aivoista vaikuttaa).

Enkefaliitin (infektio, allergia tai toksiset vaikutukset) syyn perusteella yksi tai toinen oireiden ryhmä voi olla voimakkaampi. Esimerkiksi bakteeri- ja virusinfektiolla esiintyvän enkefaliitin kanssa kehon yleiset tulehdusreaktiot ovat voimakkaampia kuin prosessin allerginen luonne, mutta enkefaliitin diagnoosi on pätevä vain, jos kaikki kolme oiryhmää ovat läsnä.

Kehon yleiset tulehdusreaktiot

Inkubaation jälkeen (aika, jolloin taudinaiheuttaja saapuu kehoon, kunnes ensimmäiset oireet ilmestyvät) on yleinen heikkous, huonovointisuus, heikkouden tunne ja väsymys. Nukkuminen, ruokahalu on rikki. Kehossa ja lihaksissa esiintyy tuskaa, on niveltymisen tunne "kiertämisestä". Kehon lämpötila nousee 38 ° C - 40 ° C: een. Ylemmän hengitysteiden katkeruudut (limakalvot nenästä, kurkkukipu, yskä jne.) Tai ruoansulatuskanavan häiriöiden esiintyminen voi ilmetä ja kehossa voi ilmetä ihottuma. Kaikki nämä oireet ovat epäspesifisiä (esiintyvät muissa sairauksissa) ja riippuvat patogeenin tyypistä. Jokaista enkefaliittia ei ole liitetty kaikkiin lueteltuihin oireisiin.

Aivojen oireet

Tämä oireiden alaryhmä sisältää:

  • tajunnan häiriö;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • aistien elinten herkistyminen;
  • yleistyneet kouristuskohtaukset;
  • mielenterveyden häiriöt.

Tajuuden heikkeneminen voi vaihdella hieman sekaannuksesta (potilas hidastuu hieman eikä vastaa välittömästi kysymyksiin) koomaan. Lisäksi kooma voi kehittyä lähes välittömästi.

Päänsärky on lähes pakollinen merkki enkefaliitista. Se voi olla hyvin vaihteleva luonteeltaan (tylsää, terävä, aching, sykkivä, ammunta, poraus ja niin edelleen) ja voimakkuus, tosin kasvaa. Päänsärky saattaa liittyä ruumiin myrkytykseen, ja se voi johtua verenkiertohäiriöistä ja viinien liikkumisesta.

Huimaus myös kasvaa, voi seurata pahoinvointi ja oksentelu, eikä jälkimmäinen aina tuota helpotusta, ja se voidaan toistaa useita kertoja.

Tunne-elinten ns. Hyperestesia (yliherkkyys) on ominaista: valo ja kohinan pelko, kosketusnäköisten käsitys tuskallisiksi.

Yleistyneet epileptiset kohtaukset voivat olla yksi enkefaliitin ensimmäisistä merkkeistä. Ne ilmenevät aivokudoksen ärsytyksen seurauksena.

Enkefaliitin mielenterveysongelmat ovat akuutteja ja emotionaalisesti liiallisia oireita. Nämä ovat yleensä harhaluuloja, hallusinaatioita ja jopa psykoosia. Potilas voi yhtäkkiä kehittää psykomotorista levottomuutta, jossa hän ei täysin hallitse hänen toimiaan ja käyttäytyy riittämättömästi. Aivojen oireiden lisäksi myös psyykkiset häiriöt voivat lisääntyä. On mahdollista, että potilas putoaa koomaan aistiharhojen tai psykomotorisen agitaation aiheuttaman hyökkäyksen jälkeen.

Fosetiiviset oireet

Tulehdusprosessi voi kattaa kokonaan minkä tahansa aivokudoksen osan, vaikka jotkin taudinaiheuttajista on ominaista "suosikki" vahinkoalueet, mutta useimmissa tapauksissa näitä paikkoja ei voida ennustaa. Näiden oireiden ilmaantuu riippuen siitä, mikä osa aivoista on mukana. Nämä voivat olla:

  • paresis ja halvaus: vähentynyt lihasvoima. Lisäksi tämä voi olla tuskin havaittavissa oleva heikkous aktiivisten liikkeiden aikana (kuten väsymys) tai se voi olla täydellinen puuttuminen edes kyvystä liikuttaa raajaa. Heikkous voi kasvaa vähitellen ja voi olla välittömästi melko voimakasta;
  • lihasäänen rikkominen (sekä ylöspäin että alaspäin);
  • herkkyyden menetys: kosketuksen menetyksen tai kylmän ja kuuman, terävän ja tylsän kosketuksen välinen ero. Tähän ryhmään kuuluu myös erityinen herkkyyshäiriö, kun potilas ei ymmärrä, mihin osaan lääkärin elin on ja mihin suuntaan hän tekee passiivisen liikkeen (esimerkiksi lääkäri koskettaa toisen käden sormen ja taipuu sen kämmen suuntaan potilaan silmät kiinni), eikä potilas tunne lainkaan kosketusta ja suuntaa tai ei oikein nimeä sormen sarjanumeroa ja missä se on taivutettu);
  • puhehäiriöt: kyky ymmärtää tai toistaa puhe. Samalla ei ole välttämätöntä, että puheen menetys on valmis. On olemassa vaihtoehtoja, kun potilas ei voi lausua yksittäisiä sanoja tai ääniä, sekoittaa samankaltaisia ​​sanoja ja kirjaimia, ei ymmärrä monimutkaisten verbaalisten rakenteiden merkitystä (esimerkiksi ei voi vastata oikein kysymykseen: "Glory on korkeampi kuin Nikita, kuka on korkein?");
  • kyky lukea, kirjoittaa ja laskea;
  • kyky tuntea tuttu objekti kosketuksella: astereognosis (esimerkiksi jos laitat käsiisi kynän tai ottelulasin, sitten silmät kiinni, potilas ei pysty määrittämään, mikä kohde on);
  • epätasapaino ja häiriöiden koordinointi: vapina kävelemisen ja seisomisen aikana, kyvyttömyys saada sormi kiinteäksi esineeksi, ylittäminen yritettäessä ottaa lusikka tai lasi kädessä;
  • kuulon heikkeneminen, tinnitus;
  • muistihäviö;
  • visuaalisten kenttien häviäminen, "putkeen" etsimisen tunne;
  • virheellinen visuaalinen havainto (esimerkiksi suuret esineet näyttävät pieniltä, ​​ero vasemmalla ja oikealla puolella jne.);
  • silmämunien yhdistettyjen liikkeiden rikkominen (kääntyy sivulle, ylös ja alas);
  • tahattomien liikkeiden esiintyminen raajoissa ja vartaloissa: nykiminen, heiluminen, käsien heiluttaminen, vartalon kääntäminen, nyökkäys päällä, haravointi, vapina kädet ja jalat ja vastaavat;
  • parkinsonismin oireet;
  • virtsaamis- ja suolenliikkeiden hallinnan menetykset;
  • aivojen hermojen vaurio (kasvot näyttävät epätasaisilta, strabismus, silmäluomien heikentyminen, näön hämärtyminen, makuaistin häviäminen, trigeminaalinen neuralgia, heikentynyt puheen ymmärrettävyys, nielemisvaikeudet, nenän ääni, tukehtuminen ja muut oireet;
  • mielenterveyden häiriöt: riittämätön käyttäytyminen, uteliaisuus, motivoimaton aggression ja muut.

Olisi ymmärrettävä, että kussakin tapauksessa polttoväliin voi olla vain yksi edellä mainituista, ja ehkä useista. Kaikki riippuu tappion laajuudesta.

Aivojen enkefaliittia voi seurata meningaalisen oireyhtymän kehittyminen.

Maksa muuttuu

Enkefaliitille on tunnusomaista tulehduksellisten muutosten ilmeneminen aivo-selkäydinnesteessä (CSF). Sitä tuotetaan selkäydinvoimalla. Kun enkefaliitti lisää aivo-selkäydinnesteiden paineita, lisää solujen pitoisuutta (lymfosyyttejä ja / tai neutrofiilejä), lisää proteiinipitoisuutta, joissakin tapauksissa voidaan havaita sekoittumista punasoluihin (esim. Varicella-enkefaliitti, influenssan enkefaliitti), ehkä hieman sokeripitoisuuden nousu. Myös aivo-selkäydinnesteessä voidaan havaita enkefaliitin aiheuttavan aineen vasta-aineita ja tunnistaa ne sairauden perusteella.

Enkefaliitti on vakava hermoston sairaus. Yleisten infektoivien, aivo- ja fokaalisten oireiden lisäksi enkefaliittia seuraa lähes aina verenpaineen muutokset, heikentynyt sydämen toiminta ja hengitys. Aivotulehduksen vakava komplikaatio voi olla aivojen turvotuksen kehittyminen joidenkin sen osastojen syrjäytymisellä, mikä voi aiheuttaa elintärkeiden hengitys- ja sydämenlyöntien keskittämistä, ja jälkimmäinen on kuoleman takia.

Jokaisen enkefaliitin lajin osalta tietyt kurssin ominaisuudet ovat tyypillisiä (esimerkiksi tuhkarokko-enkefaliitti kehittyy tiettyä ihottumaa vastaan). Näiden ominaisuuksien tuntemus auttaa lääkäriä diagnoosissa.

hoito

Enkefaliitin hoito tulee suorittaa vain sairaalassa ja joskus myös tehohoidossa.

Aivojen vaarallinen viruksen aivotulehdus - vaikea hoito ja vakavat seuraukset

Enkefaliitin alla on ymmärtää aivojen tulehdukseen liittyvä sairausryhmä, joka yhdistää sekä tarttuvien että allergisten, myrkyllisten vaurioiden tyypit.

Aivokudoksen aiheuttaman vahingon luonteen vuoksi erotetaan seuraavat:

  • panencefaliitti - harmaan ja valkoisen aineen vaurio;
  • polyencefaliitti - vahingoittaa vain harmaasia;
  • leukoenkefaliitti - vain valkoisen aineen tappio.

Enkefaliitin syyt

Aivojen enkefaliitin aiheuttavat aineet voivat olla erilaisia ​​viruksia, alkueläimiä, helmiä, sieniä sekä mikro-organismeja - rickettsia, mycoplasma ja bakteereja.

Yleisin on aivojen viruksen aivotulehdus.

Viruksen enkefaliitin kantajat ovat punkkeja ja hyttysiä, jotka tartuttavat punkkeja oleville henkilöille, voidaan myös välittää ilmassa olevilla pisaroilla.

Raivotauti voi myös päätyä enkefaliittiin. Enkefaliitti voi johtua tietyistä sairauksista, kuten malaria, vihurirokko, isorokko jne. Patogeenin (esim. Herpes tai isorokko) tuholaismyrkkyjä esiintyy allergisessa enkefaliitissa.

Riskitekijät

Tietoja enkefaliitista, voit turvallisesti sanoa - tästä tulehduksesta kukaan ei ole immuuni. Mutta joillekin ihmisille, mahdollisuudet saada enkefaliitti ovat paljon korkeammat. Riskitekijät liittyvät suoraan:

  • ikä - aivotulehdus, joka on ilmennyt herpeksen takia, vaikuttaa 20 - 40 - vuotiaisiin ihmisiin, mutta virusinfektiitti vaikuttaa usein pikkulapsille ja vanhuksille;
  • maantieteellinen sijainti - viruksen enkefaliitilla on yleensä erityinen alue;
  • heikentynyt immuunijärjestelmä - nämä sisältävät HIV-tartunnan saaneita henkilöitä, lääkkeitä, jotka estävät immuniteettia ja jotka kärsivät tietyistä sairauksista, jotka vähentävät kehon puolustuskykyä;
  • levätä ja työskennellä luonnossa - sairastuneita punkkeja ja hyttysiä on paremmat;
  • kesä-syksyllä - edellä mainittujen niveljalkaisten toiminnan huippua esiintyy kesällä ja alkusyksystä.

Voit saada vastauksen kysymykseen siitä, miten migreenia ja auraa käsitellään tutkimalla materiaalia. Myös artikkelissa on tietoa migreenilääkkeistä.

Tautien luokittelu

Aivojen enkefaliitin tulehdusmuotoja on kaksi: primaari ja sekundaari.

  1. Ensisijainen enkefaliitti koostuu virusta, mikrobista ja rickettsiaalista. Viruksen aiheuttama: vuodenaikainen, arbovirus, tarttuva enterovirus (Coxsackie virus), herpetinen, raivotautivirus ja aivokalvotulehdus tuntemattomista viruksista. Mikrobiileihin kuuluvat neurosifilis ja tuhoava kuume.
  2. Toissijainen enkefaliitti on monimutkainen sairauksista, kuten vihurirokko, vesirokko, influenssa, toksoplasmoosi, osteomyeliitti, tuhkarokko ja aivojen paise.

Taudille ominaiset oireet

Taudin kahta kurssia on lievä ja vaikea. Jokaiselle on ominaista sen oireet. Aivojen enkefaliitin oireet ovat samat kaikille ikäryhmille.

Helppo virtaus:

  • korkea kuume;
  • päänsärky;
  • valonarkuus;
  • pahoinvointi;
  • epileptisiä kohtauksia esiintyy;
  • tajunnan häiriö;
  • vakava uneliaisuus.

Raskas virta:

  • niskakyhmyjen jäykkyys (petrifikaatio);
  • kooma;
  • halvaus tai raajojen paresis;
  • veren ja lymfosyyttien leukosyyttien lisääntyminen aivo-selkäydinnesteessä;
  • näköhäiriöt ja visuaaliset hallusinaatiot;
  • kuulon ja puheen ongelmat;
  • hajuhaavan hallusinaatiot.

diagnostiikka

Enkefaliitin diagnoosi tehdään anamneesin perusteella (potilaan tai hänen tilansa seuranta), kliinisen kliinisen kuvan ja laboratoriokokeiden tulokset.

Jos enkefaliittia epäillään, määrätään lannerangan lävistys, jota seuraa aivoselkäydinnesteestä tehty tutkimus, joka mahdollistaa tulehduksen tosiasian selvittämisen keskushermostossa.

Käytetään myös magneettiresonanssia ja tietokonetomografiaa, joka antaa yksityiskohtaisen kuvan aivosta, jossa on tulehduksia. Tiivisteen alkuvaiheessa ei ole tehokasta.

Miten aivojen enkefaliittia hoidetaan

Aivojen enkefaliitin hoito alkaa siitä, että potilas on sairaalassa, jota seuraa jatkuva seuranta.

Sairauden tyypistä riippuen potilas lähetetään tarttuvaan tautiin tai neurologiseen osastoon. Kilpirauhasta ja hyttysten enkefaliittia hoidetaan viruslääkkeillä, interferonia ja gamma-globuliinia annetaan luovuttajalta.

Jos potilaalla on märkivä miningenkefaliitti, antibiootteja ilmoitetaan. Potilaat toteuttavat aktiivisuutta, jolla pyritään vähentämään elimistön toksiinien määrää, myös kalsiumia sisältävien lääkkeiden, askorbiinihapon, trentalin (lääkeainetta, joka parantaa veren mikroverenkiertoa).

Aivoverenvuodon yhteydessä kortikosteroideja käytetään aktiivisesti (anti-inflammatorisia vaikutuksia). Joskus potilaalla on hengitysvaikeuksia - liitos hengityslaitteeseen, he myös määrittävät kouristuksia ja kipulääkkeitä.

Elintoiminnan normalisointiin - hierontaan ja fysioterapiaan.

Taudin komplikaatiot

Lievässä muodossa olevilla potilailla täydellinen elpyminen tapahtuu kahden tai kolmen viikon aikana ja tavallisesti ilman komplikaatioita.

Komplikaatiot voivat jatkua useita kuukausia. nämä voivat olla:

  • heikentynyt kuulo-, näkö- ja puheongelmia;
  • henkinen vamma (pääasiassa dementia);
  • lihasten täydellinen hallitsemattomuus - liikkeiden heikentyminen;
  • erilaiset muistiongelmat;
  • persoonallisuuden ja tietoisuuden muutos;
  • halvaus;
  • mielialahäiriöt, niin sanotut mielialahäiriöt;
  • väsymys ja heikkous.

ennaltaehkäisy

Kaikilla enkefaliitityypeillä on omat erityispiirteensä:

  1. Tick-borne encephalitis on punkkien tuhoutuminen säätämällä jyrsijöiden, jäniseläinten, jotka ovat luonnollisia tartuntoja. Rokotusta käytetään - luotettava ehkäisevä toimenpide. Jos imettävä rasti havaitaan, sen poiston jälkeen immunoglobuliini ruiskutetaan lihaksensisäisesti. Metsässä on noudatettava tiettyjä käyttäytymissääntöjä: pitää polut, kuluvat kevyitä vaatteita (punkit ovat selvästi näkyvissä), koko kehon pakollinen tarkastus vaelluksen jälkeen, ympärysrauhasen käyttö, pitkät hihat, jalat korkeisiin sukkineisiin, päällään hatut.
  2. Hyttysten enkefaliitti - säännölliset hyttystoimenpiteet, väestön rokotukset.
  3. Enkefaliitti Economo - koska taudinaiheuttajaa ei ole tunnistettu ja tauti välitetään kosketuksesta ja ilmassa olevista pisaroista, ennaltaehkäisy vähenee erottamisen keskittymiseen ja sen tarkkailuun.
  4. Herpesin enkefaliitti - suljetaan pois ilmassa tarttuva infektio, samat toimenpiteet toteutetaan kuten ARD: n kanssa. Kondomit käytetään estämään infektion sukupuolielinten reittiä.
  5. Korey aivotulehdus - tuhkarokko-gamma-globuliinin käyttöönotto, kaikki jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa..
  6. Enkefaliitti ja vesirokko - potilaan eristäminen, gammaglobuliinin intramuskulaarinen injektio niille, jotka ovat olleet kosketuksissa.
  7. Influenssan enkefaliitti - ennaltaehkäisy on sama kuin influenssa.

Myöskään kukaan ei ole kumonnut yleisiä sääntöjä profylaksia varten kaikentyyppisille enkefaliitille eikä ainoastaan ​​siitä:

  • pese käteni useammin, varsinkin käymälöiden, julkisten paikkojen, ruokailun ja syömisen jälkeen;
  • älä käytä jonkun muun laatikoita ja ruokailuvälineitä;
  • Jos siirryt alueelle, jolla on mahdollisuus tartuntaan, muista kuulla rokotuksen asiantuntijaa.

Video: Ristipäästötön enkefaliitin seuraukset

Enkefaliitti on virusinfektio, jolle on tunnusomaista kuume, myrkytys ja aivojen harmaalle aineelle aiheutuneet vahingot. Mikä on täynnä sairautta ja mitä seurauksia uhri voi odottaa?