Aivojen hematoma ja sen seuraukset - oireet ja tehokas vamman hoito

Melko usein, voimakkailla iskuilla päähän ilmenee aivojen hematooma.

Jos uhri ei hakee lääketieteellistä apua ajoissa, tällä vahingolla voi olla eniten valittavia seurauksia.

Katsotaanpa tarkemmin, mitä tarvitset tietää tällaisesta hematoumista.

Aivojen hematooman mekanismi

Kallon aivoa ympäröi erityinen neste, joka suorittaa suojatoiminnon.

Mutta kun se osuu suuriin voimiin, aivo-selkäydinneste ei voi täysin suojata aivoa. Terävän tärinän seurauksena se osuu kallon seinämiin ja vahingoittaa verisuonia aivoissa ja niiden ympärillä. Tuloksena on hematooma.

Vahinko voi ilmetä välittömästi ja tietyn ajan kuluttua.

Vammojen syyt

Tällaisia ​​tekijöitä voivat olla aivojen hematokoma:

  • pään vammat;
  • aivokasvain;
  • verisuonten epänormaali kehitys - aneurysma, verisuonitaudit;
  • pysyvä hypertensio;
  • maksasairaus;
  • aivojen tartuntataudit;
  • autoimmuunisairaudet - lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
  • neurologinen patologia;
  • verisairaudet, joissa sen hyytyminen häiriintyy - leukemia, hemofilia, sirppisoluanemia, virusperäinen verenvuototauti;
  • sepsis (verenmyrkytys);
  • ottaen veren hyytymistä estäviä antikoagulantteja.

Joskus aivojen hematooma esiintyy vastasyntyneissä. Sen syy on:

  • monimutkainen synnytys;
  • loukkaantumiset, joita lapsi on synnyttänyt synnytyskanavan kautta;
  • kohdunsisäinen hypoksia (hapen nälkääminen);
  • verenvuotohäiriö.

Taudin oireet

Aivojen hematomaa voidaan tunnistaa seuraavilla oireilla:

  • päänsärky, pahoinvointi, oksentelu;
  • uneliaisuus ja sekavuus;
  • huimaus;
  • yksi oppilas enemmän kuin muu monta kertaa;
  • puheen heikkeneminen tai puheen menettäminen;
  • puolet kehosta on luonteenomaista heikkouden voimakas ilmentyminen;
  • liikkuvuuden koordinoinnin puute.

Kun potilas on kärsinyt traumasta, aivojen hematoomaoireet eivät välttämättä ilmesty välittömästi, joten jonkin aikaa sinun on seurattava hänen tilaansa ja välittömästi lähdettävä ensimmäisiin varoitusmerkkeihin sairaalaan, koska tällainen hematooma voi aiheuttaa uhreille vakavia terveysvaikutuksia.

Hematoma-luokitus

Sijainnista riippuen aivojen hematoomat ovat monenlaisia.

Aivojen subduraalinen hematooma

Subdural - tällaisen vamman pääasiallinen piirre on alusten, pääasiassa laskimoiden repeäminen. Se sijaitsee arachnoidin ja aivojen kovien kuorien välillä.

Veren valettu kudos muodostaa hematooman, joka painostaa aivoihin. Potilaan progressiivinen tietoisuuden lisääntyminen häviää, ja tämä voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Toisaalta subduraalinen hematooma on kolmesta tyypistä:

  1. Akuutti - ilmenee välittömästi sairastuneena kolmen päivän ajan.
  2. Subakuutti - oireet ilmenevät 4 - 14 päivässä.
  3. Krooninen - vahinko tuntuu muutamalta päivältä tai kuukaudelta sen esiintymisen jälkeen.

Subduraalisen hematooman esiintymisen riskiryhmä sisältää ihmisiä, jotka säännöllisesti käyttävät huumeita verihiutaleiden (mukaan lukien aspiriini) ja antikoagulanttien ryhmästä sekä nuoria ja vanhuksia, jotka käyttävät alkoholia.

Aivojen epiduraalinen hematooma

Epiduraali - esiintyy kun valtimoon kohdistuva vaurio, joka sijaitsee kallon ja kovan aivokuoren välissä. Usein tällaisen vamman syy on kallon murtuma. Veren, joka virtaa sen ja aivokalvojen välillä, aiheuttaa paineita aivokudokselle.

Tällaisella hematoomalla kuoleman riski on suuri. Epiduraalisen hematooman ominaispiirre on potilaan uninen, tainnutettu ja joskus koomaton tila. Lapset ja nuoret ovat vaarassa.

Sisäinen hematooma

Tällaisella vammalla verestä, joka on vuotanut aluksista, tulee aivokudokseen. Melko usein tämä vaikuttaa valkoiseen aineeseen ja neuriitteihin, jotka välittävät impulsseja aivojen hermosoluista elimiin.

Hematoma lapsilla

Mitä tulee aivojen hematoomaan vastasyntyneissä, sen oireet eroavat hieman aikuisten kliinisestä kuvasta: anemia, ahdistuneisuus, suuren jousen stressi, sen turvotus, lapsen huuto muuttuu, hän usein sylkenee aterioista riippumatta.

Hänen tilansa heikkenee jyrkästi, on jännitystä ja masentuneisuutta.

Tentti ja diagnoosi

Jos aivo-hematoomaa epäillään, potilas läpäisee seuraavat diagnoosimenettelyt:

  • historianhaku (tapaushistoria);
  • käytettävissä olevien kliinisten oireiden analyysi;
  • magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
  • Echoencephalography (EEG) - menetelmä, joka käyttää ultraääntä;
  • aivojen angiografiaa ja selkäydinastioiden angiografiaa.

Hematomahoito

Vain kun lopullinen diagnoosi on todettu, potilaalle määrätään asianmukaista hoitoa aivojen hematoomaa varten.

Se voi olla konservatiivinen (päivittäinen hoito, lääkitys) ja kirurginen (toiminta suoritetaan). Aivojen hematooman hoitomenetelmä riippuu suoraan vahinkojen luonteesta ja vakavuudesta potilaan hyvinvoinnissa.

Aivojen subduraalisten ja epiduraalisten hematoomien hoito on erilainen, mutta tärkeimmät ovat samat.

Konservatiiviset tekniikat

Aivovaurioihin, jotka ovat pieniä, eivät aiheuta uhkaa potilaan elämälle eikä toimenpiteen jälkeen, tehdään konservatiivinen hoito. Se koostuu seuraavista: vuoteet.

Oireellinen hoito

Näitä ovat:

  • jos päänsärkyä esiintyy, kipulääkkeitä määrätään (ketan, analgin);
  • oksentamista varten, käytä kerukalsi (metoklopramidi);
  • jos potilas on liian innostunut, antipsykoottisia ja rauhoittavia aineita on määrätty;
  • keinotekoinen hengitys auttaa selviytymään masentuneesta hengityksestä;
  • aivojen turvotusta varten lääkäri määrää mannitolin;
  • vasospasmin estämiseksi otetaan kalsiumkanavan salpaajat;
  • hepariinia tai pentoksifylliiniä verenkierron parantamiseksi;
  • Nootropiinilääkkeitä käytetään potilaan tilan palauttamiseen sekä B-vitamiineihin ja multivitamiineihin.

Myös pienillä subduraalisilla ja epiduraalisilla hematoomilla tavallisesti käytetään kylmää ja käytetään painekouruja. Kuukautta myöhemmin pieni hematoma ratkaisee.

Kirurginen poisto

Suurten kallonsisäisen hematooman tapauksessa hoito suoritetaan kallon trepauksessa ja hematooman poistamisessa. Aivojen hematooman poistamisen seuraukset voivat olla vakavin ja tällainen toimenpide vaatii pitkää kuntoutusta.

Subduraalisessa hematoomassa suoritetaan osteoplastinen tai resektiokarvaatio. Samanaikaisesti kääreelle tehdään reikä, aivojen kiinteä kalvo avataan, veri poistetaan hyytymällä, jonka jälkeen kuivatus tehdään yhdeksi päiväksi ja kalvo on ommeltu.

Endoskooppinen hematooma poistaminen voidaan suorittaa myös pienellä aukolla.

Epiduraalinen verenvuoto, joka on vaikea, vaatii kiireellistä leikkausta. Samalla tehdään reikä, jonka kautta hematooman osa poistetaan. Sen jälkeen suoritetaan osteoplastinen trepaatio, hematooma poistetaan kokonaan ja verenvuoto päättyy.

Vahingon seuraukset

Aivojen subduraaliset ja epiduraaliset hematoomat aiheuttavat vakavia seurauksia:

  • astenia - krooninen väsymys, yliherkkyys ilmakehän paineen muutokselle, masennus ja unihäiriöt;
  • ärtyneisyys, kyynelisyys, kohtuuton aggressio tai pelko, naurua, joka voi yhtäkkiä päästää itkuun;
  • puhehäiriöt - potilaan voi olla vaikea ymmärtää, mihin he puhuvat, lukemista, kirjoittamista ja laskemista koskevat ongelmat;
  • neuroosi, psykoosi;
  • kognitiiviset häiriöt, joille on ominaista heikentynyt muisti ja ajattelu, psyykkinen huononeminen;
  • raajojen heikkous, halvaus, liikkeiden yhteensovittaminen häiriintyy;
  • havainnot: henkilö, jolla on hyvä näkyvyys, ei ehkä ymmärrä tarkalleen mitä hän näkee;
  • post-traumaattiset kouristukset;
  • inkontinenssi, hallitsematon ulostus;
  • nielemisvaikeus;
  • joissakin tapauksissa traumaattisen dementian kehittyminen.

Vastasyntyneiden hematoomien osalta heillä on sekä suotuisa että epäsuotuisa ennuste. Toisessa tapauksessa voi aiheutua seuraavia seurauksia:

  • mielenterveyden häiriöt;
  • hydrokefalus;
  • henkinen ja fyysinen hidastuminen;
  • liikkuvuuden koordinoinnin puute;
  • aivovaurio;
  • motoriset taidot muodostuvat myöhään;
  • epileptiformisia kohtauksia esiintyy.

Kuntoutustoimenpiteet

Aikuisen elpymisaika kestää noin kuusi kuukautta, lapset palaavat nopeammin ja paremmin.

Tämän prosessin nopeuttamiseksi jonkin verran on noudatettava seuraavia toimenpiteitä:

  1. Tärkeintä unta ja päiväsaikaan tulisi kiinnittää niin paljon huomiota kuin mahdollista.
  2. Potilaan ravitsemus on tasapainotettava ja hänen kehonsa saa aikaan olennaiset ravintoaineet.
  3. Sinun on palattava normaaliin toimintaan vähitellen.
  4. Sinun on vältettävä mahdollisia uudelleenloukkaantumisvaivoja: älä ryhdy aktiiviseen urheilupeliin, ennen kuin se palautuu kokonaan.
  5. Ennen ajoa, polkupyörän tai muiden laitteiden käyttämistä, ota yhteys lääkäriisi tästä, koska reaktio saattaa häiriintyä.
  6. Älä käytä muita kuin lääkärisi määräämiä lääkkeitä.
  7. Alkoholin kulutus on suljettava pois, kunnes terveydentila on täysin toipunut.
  8. Ennen kuin teet tärkeitä päätöksiä, ota aina yhteyttä perheeseesi tai läheisiin ystäviisi, jotta vältät sairauden takia sopimattomia toimia.

Joten voimme päätellä, että aivojen hematooma on vakava ja joskus hengenvaarallinen testi.

Koska se tapahtuu pääasiassa loukkaantumisen seurauksena, vaarallisissa tilanteissa sinun on aina oltava varovainen, ja kun putoat, yritä suojata pääsi.

Muista, että on paljon helpompi ehkäistä aivovaurio kuin hoitaa sitä.

Video: Kroonisen subduraalin hematooman poistaminen

Miten toimenpide poistaa subduraalin hematoomaa, - kaikki videon prosessin yksityiskohdat.

Ensiapu ja hematooman hoito päähän vamman jälkeen

Hematoma on loukkaantuminen, jossa nestemäinen tai koaguloitu verta kerääntyy pehmeisiin kudoksiin. Puhallus tai äkillinen paine, jossa kova, tylsä ​​esine voi laukaista sisäisen verenvuodon.

Kallo on ihon peittämää luustorakennetta, ja niiden välissä on laaja suonien ja valtimoiden verkko. Siksi hematomit on muodostettu niin helposti päähän aivohalvauksen jälkeen.

Lisäksi luut ja iho ovat lähekkäin toisistaan. Loukkaantumisen jälkeen verisuonten vaurioituminen ja veren kertyminen pehmytkudosten onkaloon.

Hematoma-luokitus

Useimmiten pään pään pehmeät kudokset traumatisoivat pään päähän kohdistuvan hematooman: kurkkuminen, puhaltaminen, pään puristuminen vaikean työn aikana.

Hoitomenetelmä valitaan riippuen verisuonien vaurioitumisesta, muodostumispaikasta ja koosta.

Paikallistamispaikasta riippuen seuraavia hematoomatyyppejä erotetaan toisistaan:

  • Subdural - hematoma sijaitsee kovan ja arachnoid materin välillä. Verenvuodot johtuvat verisuonien repeämisestä, jotka sijaitsevat kallon ja aivojen kiinteän kalvon sisällä. Kun hematooma kasvaa, se puristaa aivokudosta ja henkilön tietoisuus häviää;
  • Epiduraali - hematooma sijaitsee kovaa materiaalin yläpuolella. Verenvuodot johtuvat aivojen valtimoiden vaurioista. Tämän vamman jälkeen henkilö saattaa joutua koomaan tai olla tietoinen;
  • Intraserebral - hematooma sijaitsee aivokudoksessa. Vakavien alusten veri tulee aivoihin ja vahingoittaa sen hermosoluja. Tämän seurauksena sen yksiköiden toiminta häiriintyy ja tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Myös hematoomat jaetaan niiden koon mukaan:

  • Pienien verikasvainten määrä on 50 ml, ne käsitellään konservatiivisilla menetelmillä, toiminta ei ole välttämätöntä;
  • Toissijaisten muodostumien määrä on 60-100 ml, hoito-ohjelma riippuu kasvaimen sijainnista;
  • Suurten muodostumien määrä - 110 ml, sitä suurempi muodostuminen, sitä pahempaa se voidaan käsitellä.

Oireet ja ilmenemismuodot

Hematooma voi esiintyä heti päänvaurion jälkeen tai muutaman tunnin kuluessa. Siksi potilasta on tutkittava kahdesti: heti vaikutuksen jälkeen ja 2-5 tunnin kuluttua.

Veritulppa voidaan havaita rutiinilla visuaalisella tutkimuksella. Ihon alue paikoissa, jossa mustelma muodostettiin, on korkeampi kuin muut alueet.

Nähtävästi tämä on viininpunainen tai punainen kuppi, jonka sävy muuttuu ajan myötä hemoglobiinimuunnoksen takia. Likaantuminen tulee ensin keltavihreäksi ja sitten vaaleankeltaiseksi.

Kun napsautat hematoomaa, henkilö tuntee pahoin. Kasvaimessa on tiheä rakenne, joka ei muutu painettaessa.

Veren kerääntyy pehmeisiin kudoksiin ja puristuu aivoissa, minkä vuoksi seuraavat oireet esiintyvät:

  • päänsärky;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • huimaus;
  • Himo unta;
  • Ymmärtäminen (sekava puhe, pitkät tauot);
  • Liikkeen koordinointi häiriöt;
  • Yksi oppilas on suurempi kuin toinen;
  • Heikkous käsivarteen tai jalkaan.

Vahvan sisäisen verenvuodon takia voi esiintyä letargista nukkua, lihaskrammaa tai koomaa. Siksi potilasta on seurattava säännöllisesti. Vakavampien vammojen sulkemiseksi suoritetaan x-säteet tai pään tietokone-diagnostiikka.

Ensiapu vahinkoon

Jotta uhrin tilanne ei pahenisi, on välttämätöntä antaa hänelle ensiapu. Ensinnäkin, kiinnitä pään tiukasti, laita potilas vaakasuoraan asentoon ja laita tyyny pään alle. Avaa ikkuna niin, että raitis ilma pääsee huoneeseen.

Verenvuodon pysäyttämiseksi ja kivun lievittämiseksi käytä retinolin emulsiota loukkaantumispaikkaan. Levitä hematoomaa 20 minuuttia jääkylmylle tai jääpakkaukselle. Levitä kylmä 30 minuutin välein. Jos uhri tuntuu hyvältä, hoito voidaan suorittaa kotona.

Levitä kylmäksi ensimmäisenä päivänä, joten pysäytät sisäisen verenvuodon ja helpotta kipua. 48 tunnin kuluttua, käytä alkoholia pakkaa vahinkoalueelle.

Voit tehdä tämän sekoittamalla vodkaa ja alkoholia suhteessa 1: 1, levittää se sideharsoihin tai sideharsoihin ja levittää vahinkoa 10 minuutin ajan. Toistojen taajuus - 3 kertaa päivässä.

On mahdollista kiihdyttää paranemista kuivan lämmön avulla, joka kohdistuu vahinkoalueelle 40 minuutin ajan. Jotta hematoma voitaisiin ratkaista nopeammin, käytä hepariinivoiteita, rasvahappoja tai jodia.

Ota yhteys lääkäriin ennen käyttöä. Alusten vahvistamiseksi käytä Troxevasin, Troxerutin. Kiihdytä paranemista risiiniemulsiolla. Heti lakko jälkeen käsitellä vaurioitunut alue ricinolilla, ja verikasva ei ehkä näy lainkaan.

Jos uhri on menettänyt tajuntansa, sinun on mentävä sairaalaan. Soita lääkärillesi, jos sinulla on voimakas päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu. Nenä- tai korvien verenvuoto, matala verenpaine, vakava yhteensovittaminen, kohtaukset ovat vaarallisia oireita, jotka saattavat vaatia lääkärinhoitoa.

Hematoma, jonka tilavuus on 110 ml, on vakava syy ottaa yhteyttä traumatologiin. Sinulla on ehkä avata kasvain ja pumpata veri.

Hematomahoito

Kaikkien pään vamma edellyttää lääkärintarkastusta. Veritaulun tyypin ja koon määrittämiseksi lääkärin tulisi suorittaa perusteellinen tutkimus käyttäen röntgensäteitä ja tietokonetomografiaa.

Saatujen tulosten perusteella asiantuntija määrittää hoidon. Konservatiivihoito toteutetaan useimmiten, mutta joissakin tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Tylppävoimaisen lakon tuloksena ilmennyt nystyrä näyttää suljettuna verenvuodolta vaarantamatta ihon koskemattomuutta. Jos uhri sairastuu, on tajunnan häiriöitä, niin todennäköisesti aivokudos vahingoittuu. Hematooman muodostumisen jälkeen on tarpeen soittaa lääkäriin ja antaa ensiapua.

Pienikokoiset subduraaliset ja epiduraaliset hematoomat käsitellään konservatiivisella menetelmällä. Hoidossa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, diureetteja (diureetteja), glukokortikoideja ja anesteeteja (anesteeteja). Nämä lääkkeet helpottavat aivojen turvotusta. Pään päällä on tiukka side ja kylmä puristus.

Jos hematooman koko on suuri, verin punktuuri (punktuuri) nimitetään. Jos verenvuoto ei pysähdy, kasvain avataan ja verenvuotosastia sidotaan. Jos infektio tunkeutuu hematoomiin, se avataan ja tyhjennetään (sisällön ulosvirtauksen varmistamiseksi).

Intraserebral hematooman hoidon aikana on välttämätöntä valvoa kallonsisäistä painetta. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Keuhkojen hyperventilaatio;
  • Kammion tyhjennys (aivojen ventrikulaarinen tyhjennys);
  • Diureettinen mannitoli;
  • Barbituraatit (barbiturihapon johdannaiset, jotka estävät keskushermostoa).

Seuraukset ja komplikaatiot

Jokainen hematooma voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita. Veren turvotusta voi esiintyä kallon eheyden, kallonsisäisen verenvuodon seurauksena. Jos henkilöllä on päänsärky iskujen jälkeen, hän menettää tajunnan, puheen, näkökyvyn ja moottoritoiminnan heikkenemisen, niin ambulanssi on kutsuttava.

Joskus mustelman jälkeen, palanen ei näy. Ja niin sinun on seurattava potilaan tilannetta: jos edellä kuvatut oireet, niin se on otettava sairaalaan.

On tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus käyttäen laskennallista tomumista, ainoa tapa tunnistaa sisäinen kasvain, joka puristaa aivoja.

Aivoverenkierron hematooma, joka ilmenee aivojen verisuonien repeämisen seurauksena, tartuttaa kudoksiaan ja voi johtaa kuolemaan.

Intraserebral kasvain puristaa aivokudosta, minkä vuoksi uhri on tajunnan häiriö. Mahdollinen komplikaatio infektion muodossa loukkaantumispaikassa ja paiseen muodostumisen (kudosten märkä tulehdus).

Samanaikaisesti henkilön lämpötila kohoaa, kasvain kasvaa ja muuttuu väriä, kipu kasvaa. Tällainen hematooma häiritsee aivokeskusten toimintaa ja siksi vahingon seuraukset voivat olla vakavin.

Hematoma lapsen päällä

Lasten hematotapahtumat esiintyvät melko usein syksyn, iskujen jne. Seurauksena. Vammojen paikassa oleva iho vaihtaa väriä, lapsi tuntee kipua palpataation aikana. Lasten luujärjestelmä on heikko ja haavoittuva, joten veritulppa esiintyy useammin kuin aikuisilla. Hematomat ovat vaarallisimpia alle 3-vuotiaille lapsille.

Intraseraarinen hematooma ilmenee seuraavista oireista: tajunnan häiriö, hermostunut kiihottuminen tai apatia, pahoinvointi, pään kipu. Jos havaitset edellä mainittuja oireita, sinun on otettava lapsi sairaalaan.

Pienten muodostumien hoito tapahtuu kotona: anna tiukan siteen, kylmä pakkaa, käytä kipulääkkeitä. Suurilla hematoomilla kasvain puhkaistaan ​​ja sen sisältö poistetaan. Kun supistuminen hematooma tyhjennetty.

Vastasyntyneissä hematooma esiintyy, kun pään liiallinen puristus aiheuttaa syntymän kanavan läpi. Syynä tähän voi olla pitkittynyt synnytys, moninkertainen raskaus, suuri sikiö tai naisen kapea lantio.

Lapsen pienet verisuonet voivat vaurioitua suuren eron ulkoisen ja sisäisen paineen vuoksi. Vaarana ovat ennenaikaiset vauvat, joiden tarjousastiat rikkovat jopa pienestä paineesta.

Useimmissa tapauksissa hematoma ratkaistaan ​​itsenäisesti, mutta vastasyntyneitä on seurattava jatkuvasti. Jos vauvan tila ei paranna, kuljeta se sairaalaan, lääkäri tekee diagnoosin ja määrää hoitoa.

Joissakin tapauksissa imurointi on määrätty, kun hematooma puhjetetaan neulalla ja veriplasmoita pumpataan ulos. Tämä on yksinkertainen manipulointi, jonka jälkeen vastasyntynyt tuntee paljon paremmin.

Noudata uhrin terveydentilaa ja soita välittömästi ambulanssiin, jos näet vaarallisia oireita. Vain tällä tavalla voit välttää komplikaatioita ja jopa pelastaa henkiä!

Kuten tämä artikkeli? Jaa se ystäviesi kanssa sosiaalisissa verkostoissa:

Hematoma muodostuu päänahassa

Pään päähän on muodostunut kudosten puhkeaminen, kutina tai puristuminen. Tämän seurauksena vaurioita pienten verisuonten ja hiussuonten räjähtää verenvuoto tapahtuu ja veren kertymiseen Ihonalaisen pintaepiteelissä säilyy ennallaan.

Ymmärtää, miten hematoma muodostuu, on tarpeen tuntea pään rakenne. Kallo on luukudos, joka on peitetty appendansseilla ja iholla, jonka välissä on periosteum. Pääosa kallosta ei peitä lihaksia. Henkilöllä on runsaasti verenkiertoa. Tässä on valtimon ja laskimoiden verkko.

Luiden ja verisuonien läheinen läheisyys on tulossa tärkeä tekijä verisuonten nopean murtumisen jälkeen vaurion tai vaikutuksen jälkeen. Kaadettu veri ei löydä uloskäyntiä, kerääntyy, muodostaa hematooman. Jotta ihmisen tilanne voidaan arvioida asianmukaisesti vamman jälkeen, on tärkeää tietää, miten hematomit luokitellaan, mitä he ovat ja mikä heistä on vaaraksi.

Patologian syyt ja oireet

Synnynkanavan läpi kulkevan lapsen pää on alttiina paineelle, minkä seurauksena hematomit voivat muodostua. Ensimmäisenä elämänvuorokautena se on raskain osa kehoa, joka kärsii ensimmäisen syksyn jälkeen. Aktiivinen lasten ja aikuisten harrastus ei voi tehdä ilman otsikkoa.

Hematooman muodostumisen tärkeimmät syyt:

  1. Pudotuksen jälkeen korkeudesta. Koulutukselle riittää, että laskun korkeus ylittää henkilön korkeuden.
  2. Pehmytkudosten puristaminen pitkäksi ajaksi (synnytyksen aikana).
  3. Kun olet löytänyt raskasta esinettä.
  4. Trauma auto-onnettomuudesta.

Niinpä vaikutuksen seurauksena vaikuttaa pään luihin, lihaksiin ja kudoksiin. Verisuonten puhkeaminen, veri kaadetaan johonkin periosteumin osioista, muodostuu hematooma. Havaitseminen verenvuoto voi olla visuaalisesti. Vahingoittunut alue nousee yli muiden.

Kun painetaan, on tuskaa, kosketus, muodostuminen on tiheä, kiinteä. Iho saa punertavan värisävyn, lopulta muuttuu vaaleaksi, muuttuu vihreäksi ja sitten vaaleankeltaiseksi. Loukkaantumisasteesta riippuen näön, kuulon, päänsärky on vastoin.

Hemomatoja on kolme:

  1. Ihon alle - aiheuttanut ihonalaisen verenvuodon seurauksena vahingoittamatta pintaepiteeliä.
  2. Lihaksensisäinen - muodostuu suoraan pään lihaksissa. Ensimmäinen ja toinen tyyppi ilmenevät samankaltaisilla oireilla, eivätkä yleensä aiheuta vaaraa elämälle.
  3. Kallonsisäinen - jaettu subduraaliin (aivoverenvuoto) ja epiduraaliin (verenvuoto aivojen ja kallon luiden välillä).

Pään hematokomaa aivohalvauksen jälkeen tutkitaan useita kertoja. Ensimmäinen kerta - välittömästi loukkaantumisen jälkeen ja toinen - muutama tunti myöhemmin. Ulkoisen ja sisäisen verenvuodon mukana ovat seuraavat merkit:

  • päänsärky;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • huimaus;
  • uneliaisuus;
  • liikkuvuuden koordinointiin liittyvät ongelmat;
  • etuyhteydettömät, esteetyt puheet;
  • oppilaiden muutos: niistä tulee erikokoisia;
  • hallusinaatioiden kehittyminen silmien, tummien pisteiden, lentävien silmien sisällä.

Volumetrinen hematooma aiheuttaa kouristuksia, kielen tarttumista, aivojen puristumista, koomaa. Useimmiten hematomit muodostuvat lapsille johtuen erilaisista aivohalvauksista, putoamisista, vammoista.

Kallon luut ovat haavoittuvampia, niiden iho on ohutta, joten verenvuodot esiintyvät jopa pienen vamman seurauksena. Ne ovat erityisen vaarallisia lapsille, jotka ovat enintään kolme vuotta.

Hoitoa on seurattava, jos hemomata on muodostunut päähän vamman jälkeen. Pahoinvointi, oksentelu, voimakas päänsärky, heikentynyt koordinaatio, tietoisuus pitäisi olla syy kutsua ambulanssi. Jos vaurio aiheuttaa vain vähäisiä epämukavuutta, on tarpeen levittää kylmä vaurioituneelle alueelle, jos se on tarpeen, antaa anestesia-aine.

Vastasyntyneillä hematomit muodostuvat johtuen pään pitkästä puristumisesta syntymäkanavan kautta tapahtuvan etenemisprosessin aikana. Syynä tähän on heikko työvoima, suuret hedelmät, kapea lantio. Pohjimmiltaan nämä kasvaimet ratkaisevat itse. Tarvittaessa imeä sen sisältö.

Ensiapu ja jatkokäsittely

Hemmaoma on otsa tai pää on melko yleinen. Kuinka ymmärtää, milloin on mahdollista auttaa uhria kotona, turvautumatta lääketieteelliseen apuun ja milloin kiireesti soittamaan lääkäriin? Jos kärsivällisyyden jälkeen potilas koskee vain kivuliaita aistiharhoja, lonkka ja mustelma, ensiapu voidaan antaa kotona.

  1. Laita uhri sängylle.
  2. Tiiviisti sidottu pää.
  3. Anna raikasta ilmaa, avaa ikkuna, parveke, kytke ilmastointilaite päälle.
  4. Levitä kylmäksi mustelmalle 15-20 minuuttia. Sitten taukoa puoli tuntia, toista menettely. Sovellan kylmää ensimmäisten 24 tunnin aikana.
  5. Kaksi päivää myöhemmin, tee henkisyys pakata. Alkoholi ja vesi yhdistyvät suhteessa 1: 1, märkä sideharso, kiinnittyvät kasvaimeen 10-15 minuuttia. Toista kolme kertaa.
  6. Kiihdyttää muodostumisprosessia auttaa jodiruutuun tai hepariinivoiteeseen.

Jos ilmenee pahoinvointia, oksentelua, tajunnan menetys, korvien, nenäverenvuoto, verenpaineen lasku päänsärkyä, soita välittömästi lääkäriin. Laaja kudosvaurio on myös syy traumatologin vierailulle. Pulsoivan muodon ilmaisee valtimon repeämisen. Tämä tila on vakava uhka elämässä.

Joskus kun alaikäinen on saanut ensi silmäyksellä vammoja parin tunnin kuluttua, henkilön tilanne heikkenee dramaattisesti. Mahdollinen tajunnanmenetys, oksentelu, kouristukset, oppilaiden valon heikentyminen. Potilas tarvitsee sairaalahoitoa.

Tehokkaimmat tutkimusmenetelmät, joiden avulla päädyn vahinko saadaan täydelliseltä kuvaukselta, ovat MRI, CT, röntgenkuvaus. Tutkimusten avulla voidaan määrittää hematooman koko ja sijainti. Jos haluat tietää astioiden eheyden tilasta, angiografialla on mahdollista. Vaikeissa tapauksissa on tarvetta lannerangan punktuure.

Hoito toteutetaan kotona tai sairaalassa riippuen kudosvaurion asteesta ja potilaan tilasta. Pintavaurio estää kylmien, tiukkojen siteiden asettamisen. Tämän ansiosta voit lopettaa verenvuodon, vähentää kudoksen turvotusta.

Kahden päivän kuluttua he alkavat käyttää Heparin-voidetta ja kuivaa lämpöä, mikä nopeuttaa kourujen resorptiota. Väärien verenvuodot poistetaan sairaalasta. Lääkäri tekee pistoksen, poistaen hematooman sisällön. Lisäksi määrätään anti-inflammatorisia, särkylääkkeitä. Kallonsisäiset hematoomat poistetaan kirurgisesti.

Hematoosin vaikutuksiin ei ole tullut itsestäänselvyyksiä, noudata kaikkia lääkärin ohjeita. Ota lääkkeitä, tee tarvittavat toimenpiteet. Lisäksi on tarpeen noudattaa sängyn lepoa, viettää enemmän aikaa raitisessa ilmassa, tämä aika on lapselle melko vaikea, koska sinun on jätettävä pois kaikki aktiiviset pelit. Käyttäytymisen poikkeamat, tilan voimakas heikkeneminen olisi syy käydä lääkärille. Hoitavan henkilön terveys ja elämä riippuvat toimien oikeellisuudesta ja reaktioiden nopeudesta.

Hematooman oireet ja vaikutukset päähän aivohalvauksen jälkeen

Kallon rakenteen ominaisuudet ovat sellaiset, että voimakkaan iskujen jälkeen hematoma näkyy aina pään päällä. Se voi vaihdella vakavasti. Onko veren kertyminen päähän aivohalvauksen jälkeen vaaraksi henkilön elämästä?

Kallo on luun rakenne, joka on peitetty iholla ja sen appendansseilla. Kallon ja ihon luista sijaitsee periostium. Lihaksia ei ole saatavana kaikissa pään osissa. Pään iho on hyvin veren mukana - on laaja verkosto sekä laskimo- että valtimoissa.

Tämä on altistava tekijä hematooman valon muodostumiselle loukkaantumisen jälkeen. Tämä vaikuttaa tähän ja ihon ja luuston rakenteiden läheiseen läheisyyteen. Koska vaurioituneilta aluksilta kaadettu veri ei pääse mihinkään paikkaan, se kerääntyy rajalliselle alueelle hematooman muodossa.

Hematoman syyt

Päähän voi liittyä vammoja:

  • lyödä raskasta esinettä;
  • vaikutus, kun se putoaa korkeudesta, mukaan lukien oman kasvun korkeus;
  • pään pehmytkudosten pitkittynyt puristus.

Verenvuodon todennäköisyys kasvaa veren ja verisuonten samanaikaisella patologialla - hemofilia, verenvuotohäiriö. Veren kerääntyminen voi tapahtua sekä suoran että liukuvan puhaltamisen jälkeen.

Fyysisen voiman soveltaminen vaikuttaa pään rakenteiden - ihon, lihasten, periostiumin ja joskus luiden - tuhoamiseen. Tämä myös vahingoittaa verisuonia. Koska ihon ja periosion välinen tila päähän ei ole kiinteä, mutta erotetaan silloilla - veren vaurioituneista astioista kertyy vettä yhteen alueeseen ja muodostaa hematooman.

Kliininen kuva

Ihon alle tapahtuva hematooma voidaan välittömästi havaita visuaalisesti. Ihon paikka hematooman sijaan nousee muiden alueiden yläpuolelle. Se on viininpunainen punaisen värin heti vahingon jälkeen, väri muuttuu vähitellen. Värinmuutos liittyy veren hemoglobiinin muutokseen - tästä johtuen hematoma ensin muuttuu keltavihreäksi ja sitten vaaleankeltaiseksi.

Hematooman tunnustelemalla päästä puhaltaessa on merkitty kipu. Se on tiheää kosketukseen, se ei muutu sivuille. Henkilö on huolissaan paikallisesta päänsärkystä, hänen silmänsä tai kuulonsa voi muuttua.

Kokemattoman veren läsnäolon määrittämiseksi päähän ei tarvita muita tutkimusmenetelmiä. Niitä tarvitaan kuitenkin poistamaan vakavammat vammat, kuten pään sisäinen hematooma. Tätä varten käytetään kallon radiota ja laskennallista tomumista.

hoito

Kuinka hoidata hematoomaa pään päällä? On olemassa konservatiivisia ja toiminnallisia menetelmiä. Konservatiivisen hoidon menetelmät sisältävät seuraavat:

  • tiukka painehaava ihonalaisessa hematoomassa pään päällä verenvuodon pysäyttämiseksi;
  • Hepariinivoiteet hematooma-alueella resorption parantamiseksi;
  • Ascorutin tabletit vahvistaa verisuonten seinämää.

Jos konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta ja hematooma säilyy, samoin kuin komplikaatioiden kehittyminen, tulee käyttää kirurgista hoitoa. Se koostuu punkturoinnista ja kertyneen veren poistamisesta. Tarvittaessa verenvuodatusastiat ommellaan.

Punkteerauksen jälkeen käytetään tiukkaa sidettä toistuvien verenvuodojen estämiseksi. Mikrobiologisen kasviston liittyminen edellyttää antibakteeristen lääkkeiden nimeämistä. Yleensä se on laajakirjoinen lääke - amoksisilliini, siprofloksasiini.

komplikaatioita

Hematooman vaikutus päähän voi olla erilainen. Se voi olla merkki vakavammista vaurioista - kallon luiden murtuma, kallonsisäinen verenvuoto. Hematoma oireet pää - päänsärky, tajunnan menetys, fokaaliset oireet. Focal oireita ovat: heikentynyt puhe ja visio, heikentynyt motorinen toiminta.

Se on tärkeää! Sen jälkeen kun pää on lyöty, vaikka verenvuotoa ja verenvuotoja ei olekaan, on tarpeen tutkia ja aivojen CT-tutkimus on tehtävä. Sisäinen hematooma, joka muodostuu meningesien verisuonen vahingoittumisesta, voi olla uhka ihmisen elämälle.

Sisäisten hematoomien vaara on se, että tajunta vähitellen vähenee vähitellen aivokudoksen hidas puristumisen vuoksi. Itse itseään hematooma voi olla monimutkainen suppurtamalla, kun mikrobifloora on kiinnitetty ja muodostuu absessi. Samaan aikaan kehon lämpötila kasvaa, muodostumisen kasvu ja sen värin muutos lisäävät kipua.

Pään hematooma, jos sitä ei yhdistetä vakaviin vammoihin, ei ole uhka ihmisen elämälle. Yksinkertaisten muotojen hoito on konservatiivinen hoito, jossa käytetään sidoksia ja hepariinivoiteita. Hematoma-punktuuri on välttämätön konservatiivisen hoidon epäonnistumisen tapahtuessa.

Hematomahoito pään vamman jälkeen: vaihe vaiheelta algoritmi toimintaa

Pään päähän kohdistuva hematooma on epämiellyttävä loukkaantumisesta aiheutuva vahinko tai haalistunut pää esimerkiksi syksyllä tai onnettomuudessa.

Tällöin pienet astiat ja kapillaarit hajoavat ihon alle ja veri täyttää kudokset. Verenvuodon seurauksena on veren kertyminen, jota kutsutaan hematoomiksi.

Myös kallonsisäisiä hematoomaa on olemassa, jolloin hengenvaaran ehkäiseminen on mahdollista vain lääkärin välitöntä puuttumista vastaan. Tämä auttaa pelastamaan uhrin ja ehkäisemään haitallisia vaikutuksia.

Mikä on hematooma

Hematooma aivohalvauksen päätessä on vakava patologinen muodostus, joka voi aiheuttaa negatiivisia seurauksia, kuten kuoleman.

Se tapahtuu verisuonien aiheuttaman vahingon ja kallon sisäisen veren kertymisen seurauksena, mikä aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja solukuolemia. Tällaista tilaa voi monimutkaistaa se, että merkittävien vaurioiden läsnäollessa ulkoisia oireita tai heikkoa ilmentymistä ei ole.

Hematoma on seurausta verenvuodosta, joka johtuu aluksen vaurioitumisesta, jonka aikana veren kerääntyy rajoitetulle alueelle. Kun patologiasta on muodostunut pintakudoksissa, havaitaan viininpunainen värisuoja. Paljon huonompi, jos verenvuoto tapahtui kallon sisällä. Tällöin hematooma voi painostaa aivoihin, mikä heikentää sen työtä.

Pään päähermon pääasiallinen syy vammojen jälkeen on vaskulaaristen seinien eheyden rikkominen. Veren tunkeutuu aivojen pehmeiden kudosten sisälle tai aivoihin, jotka muodostuvat aivojen rakenteiden ja kuorien sisällä. Pään trauma, jolla on edelleen hematoomaa, on yleinen patologia potilailla missä tahansa ikäisenä.

Hematoomatyypit

Usein hematoomat pään päällä näkyvät pehmeän kudoksen vaurioitumisen seurauksena mustelmia, iskuja, päänsärkyä vaikean työn aikana. Hoito valitaan koulutuksen vahinkojen, sijainnin ja koon perusteella. Ompeleva hematooma pään päällä (mustelma) on jo nähtävissä ulkoisen tutkimuksen aikana. Vahingoittunut alue nousee muiden yläpuolella.

Kohdun limakalvon hematomalle on olemassa erillinen luokitus. Kun otetaan huomioon hematooman pään ulkonäön paikka, erotetaan seuraavat tyypit:

  • subdural. Sijaitsee arachnoidin ja dura materin välillä. Verenvuoto esiintyy kallon sisäpuolella sijaitsevien aivosäiliöiden repeämisen jälkeen. Koulutus yleensä lisääntyy, alkaa puristaa aivokudosta, häiritsee aivojen toimintaa.
  • epiduraali. Neoplasma sijaitsee aivojen kovan kuoren yläpuolella. Sisäinen verenvuoto johtuu aivojen verisuonien seinämien vaurioitumisesta;
  • aivojensisäinen. Sijaitsee aivokudoksen sisällä. Vaikuttavien alusten veri tunkeutuu aivoihin ja vaikuttaa hermosolujen vaurioitumiseen. Tämän seurauksena sen yksiköiden toiminta loukkaa.

Päänahka läpäisee verisuonet. Vahingonsa takia hematomit muodostuvat päänahkaan mustelmien jälkeen.

Hematomat vaihtelevat kooltaan:

  • pienien muodostumien määrä saavuttaa 50 ml, niitä käsitellään ilman leikkausta;
  • keskikoko - 60-100 ml, hoito riippuu hematooman sijainnista;
  • Suurten hematoomien määrä - 110 ml, vaatii usein leikkausta.

Loukkaantumisajan ja oireiden puhkeamisen välisen ajanjakson keston mukaan eroa on seuraava taudin kulku:

  • terävä. Ensimmäiset merkit ilmenevät välittömästi loukkaantumisen jälkeen ja lisääntyvät kolmen ensimmäisen päivän aikana;
  • subakuutti. Oireetologia tapahtuu 5-14 päivän kuluttua vammasta;
  • krooninen. Tapahtumia havaitaan päivänä 14 ja myöhemmin.

Kaikentyyppiset kallonsisäiset hematoomat vaativat ammattitaitoista hoitoa. Loukkaantumisen jälkeen, myös ilman verenvuotoa ja ulkoisia oireita, on tarpeen tehdä diagnoosi ja CT. Aivoverisuonten vaurioitumisesta johtuva veri kertyy vaaraan terveydelle.

Hematoma oireet

Hematooman merkit päässään voivat näkyä heti vahingon jälkeen tai 4-8 tunnin kuluttua. Siksi uhri tarvitsee kaksi tutkimusta: heti vaikutuksen jälkeen ja 3-5 tunnin kuluttua. Veren hyytymien muodostuminen ihon alle voidaan havaita yksinkertaisella ulkoisella tutkimuksella. Ihon pinta-ala, johon veren kerääntyminen kasvaa yli muiden.

Nähtäväksi tämä on punaisen sävyn turvotus, jonka väri muuttuu ajan myötä bilirubiinin muuntamisen vuoksi. Kun potilas napsauttaa koulutusta, potilas tuntee huomattavan epämukavuuden. Kumpu on riittävän tiheää, se ei liiku kun koetellaan.

Kun kallon sisällä olevat alukset ovat vahingoittuneet, veren kertyy verta kudoksiin ja luo paineita aivoihin, minkä vuoksi seuraavat oireet ilmenevät:

  • päänsärky;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • heikkous;
  • tietoisuuden pilkkoutuminen;
  • hajotettu orientaatio avaruudessa;
  • huimausta;
  • eroja oppilakoissa;
  • raajojen heikkous.

Päänsärky ja huimaus ovat patologian vaarallisimpia oireita, ja ne liittyvät usein tajunnan menetykseen.

Vakavan päänsäryn lisäksi voimakas sisäinen verenvuoto, kouristukset, letargia ja koominen ovat mahdollisia. Verenvuodon ja hematooman muodostuminen johtaa aivotoiminnan häiriöihin. Tältä osin näiden oireiden pitäisi olla syy vierailuun erikoislääkärille.

diagnostiikka

Jos loukkaantumisen jälkeen ei havaita ulospäin tulevan hematooman ilmaantumista, tämä ei tarkoita sitä, etteivät alukset vahingoittuneet kallon sisällä. Tässä tapauksessa tarkastelu on vaikeaa. Mutta asiantuntijat uskovat pääasiassa, että tajuttomuus trauman jälkeen aiheuttaa liiallisen verenvuodon kallon sisällä, kun ei ole todisteita päinvastoin.

Paras tapa määritellä koulutuksen sijainti ja koko on visualisointi. Se sisältää seuraavat tekniikat:

  • tietokonetomografia. Jotta saat yksityiskohtaisen kuvan aivojen viipaleista, käytetään röntgenlaitetta, joka on kytketty tietokoneeseen;
  • MR. Voit havaita hematooman esiintymisen aivojen eri osissa sen koon ja sijainnin määrittämiseksi.

CT ja MRI ovat kivutonta tenttitavat.

Miten hoidata hematoomia päähän

Pään vamman tapauksessa potilas tarvitsee ulkoisen tutkimuksen. Sen jälkeen kallon ja kallonsisäisen verenvuodon vaurioitumisen selvittämiseksi suoritetaan röntgensäteitä ja CT: tä käyttäen. Tulosten perusteella lääkäri määrää hoitoa. Usein hoitaa konservatiivinen hoito, mutta tietyissä tilanteissa ei voi tehdä ilman käytännön hoitomenetelmiä.

Konservatiivinen hoito

Konservatiiviseen hoitoon liittyy sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka poistavat oireet ja estävät komplikaatioita.

Kurssi alkaa lääkkeillä, jotka auttavat lopettamaan verenvuodon, ja sitten lisätään lääkkeitä, jotka nopeuttavat verihyytymien resorptiota. Lisäksi diureetit ovat lisäksi määrätyt (tarvitaan ICP: n vähentämiseksi), särkylääkkeet.

Kun hematoma on pää pieni puhallus, se on ensisijaisesti kylmä soveltaa sitä. Kun hoidetaan kotona, kiinteä maku on voideltu voiteilla, mikä nopeuttaa verihyytymien resorptiota. Perinteisen lääketieteen keinoin poistaa iskuja iskuilta, etiketin tai etyylialkoholin käyttö pakoputkistossa on tehokasta.

Hematoma lapsilla, joka saatiin synnytyksen aikana, on epämiellyttävä, mutta ei kaikissa tapauksissa vaarallinen. Kun se on pieni, hoitoa ei tarvita. Asianmukaisella hoidolla neoplasma ratkaistaan ​​2-4 viikossa. On välttämätöntä seurata sairaan vauvan tilan komplikaatioiden välttämiseksi.

Hematoma lapsen päällä syksyn seurauksena voi olla erikokoisia. Hoidon valitsemisessa on otettava huomioon potilaan ikä, syksyn korkeus ja vakavuus.

Kirurgiset toimet

Jos suuri tai keskikokoinen kallonsisäinen hematooma muodostuu, potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi kirurginen toimenpide on määrätty tilanteissa, joissa epäillään tulehdusprosessin alkua - absastin kehittymisen estämiseksi. Yleisimmät menetelmät ovat:

  • trepanation. Hematoma-eliminointi suoritetaan sen jälkeen kun osa kainalosta on poistettu. Kun kallo on avattu, tuumorin nestemäinen osa imetään pois, hyytymät poistetaan tarvittaessa, astia koaguloituu tai ommellaan, haavaa käsitellään;
  • jyrsinreiästä. Muodostumisen poistaminen tapahtuu endoskoopilla, esiporaisella pienellä reiällä. Tätä tekniikkaa pidetään vähemmän traumaattisena ja sitä leimataan nopeammin elpymisen vuoksi, mutta rajoitetun tarkistuksen vuoksi kaikissa tapauksissa ei ole mahdollista tunnistaa verenvuodon ensisijaista lähdettä haavan asianmukaisen tarkistuksen suorittamiseksi;
  • laser poisto. Usein lasereita käytetään mikrokirurgiassa. Niiden käyttö mahdollistaa hematomien poistamisen ihon ja kallon sisäpuolella samanaikaisesti koaguloitaviksi vaikutusalaan kuuluvilla aluksilla.

Hoidon taktiikka valitaan erikseen ottaen huomioon vahingon tyyppi, terveydentila ja uhrin yksilölliset ominaisuudet. Nämä tekijät määräävät, kuinka kauan verihyytymät liukenevat ja kuntoutusaika.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hematooma pää voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Se aiheuttaa vaarallisia aivovaurioita. Tärkeimmät oireet sen läsnäolosta ovat kipu, tajuttomuus, polttomerkit. Focal oireita ovat puhe- ja visuaaliset häiriöt, motorinen toimintahäiriö.

Jälkeen otsikko, vaikka ei ole verenvuotoa ja ulkoisia vammoja, se on suoritettava tarkastus ja CT. Tämä patologia, joka muodostuu verisuonten vaurioitumisen seurauksena, tulee uhaksi elämälle ja voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita ja haittavaikutuksia.

Hematoma voi aiheuttaa motorisia toimintahäiriöitä, usein päänsärkyä, riittämätöntä käsitystä siitä, mitä tapahtuu, puhehäiriöitä, muistihäiriöitä. Kuntoutuksen kesto on yksilöllinen ja riippuu eri tekijöistä. Haitallisten vaikutusten estämiseksi sinun on pikaisesti pyydettävä lääkäreiden apua.

Verenvuotoa herättää useita syitä: onnettomuus, onnettomuus, vaikea synnytys. Tämän seurauksena syntyy usein erilaisia ​​haittavaikutuksia.

Tutkimuksen aikana lääkärin valvonnassa oleva kuntoutuskurssi antaa mahdollisuuden palata entiseen elämäntapaan ja palauttaa elimen normaalin toiminnan.

Hematoma pään päällä

Pään päähän kohdistuva hematooma on verenvuoto, joka ilmenee kovan esineen tai pinnan iskun tai äkillisen paineen jälkeen. Tämän vahingon seurauksena veri kumuloituu kudoksiin eikä kaatamalla.

ICD-10 -koodi

Hematooman syyt päähän

Välivuoren verivirtaus (hematooma) tapahtuu, kun verisuonten vahingot ovat syvällä kudoksilla. Syy voi olla suoranainen vahinko eri luonteelle (liikenneonnettomuuksissa, putoamisissa, otsikoissa jne.). Ulkoiset ilmenemismuodot (näkyvä haavapinta, ulkoinen verenvuoto) tällaisissa tilanteissa eivät ole välttämättömiä, verenvuoto kudoksen syvemmissä kerroksissa ei ehkä synny itsestään tai voi ilmetä vain hieman turvotusta.

Hematomapotilaiden suurin riski on jatkuvasti lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä (hepariini, neodikumariini ja muut) tai estävät verihiutaleiden aggregaatiota (asetyylisalisyylihappoa, natriumsitraattia jne.). Myös riskialttiit ovat vanhukset ja alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi niiden luontaisen lisääntyneen verisuonten haurauden vuoksi.

Valitettavasti trauma ei ole ainoa tekijä hematooman esiintymisessä. Syyt voivat olla veritaudit (hemofilia, leukemia), autoimmuunitaudit, kudosten pahanlaatuiset kasvaimet.

Hematooman esiintyminen vastasyntyneissä kuormituksen vuoksi puristamalla vauvan päätä, kun se kulkee syntymäkanavan läpi. Ennenaikaisissa vauvoissa pään päähän voi liittyä hematomaa, koska lapsen kehon heikot, alikehittyneet kudokset johtuvat.

Hematoma päähän syksyn jälkeen

Haimaton ulkoinen ilmeneminen putoamisen jälkeen ei aina vastaa vaurion tasoa. Kudoksen sisäiset verenvuodot eivät välttämättä näy.

Jos sinulla on vakavia oireita, joilla on heikentynyt aivotoiminta, ota välittömästi yhteyttä ambulanssiin.

Suhteellisen kevyiden otsakkeiden osalta, varsinkin lapsilla, on paljon vaikeampaa diagnosoida patologia ajoissa. Lapset putoavat paljon ja usein, eikä ole syytä herättää paniikkia pienimmällä syksyllä, vaikka onkin tarpeen tutkia tarkemmin lapsi. Pään päällä oleva pieni hematooma menee tavallisesti viikon päästä, varsinkin jos ensimmäisinä minuutteina puhalluksen jälkeen käytät kylmää pakkaa tai jäätä vaurioituneeseen alueeseen ja kääritään se pyyhkeeseen etukäteen.

Tärkein asia on selvittää, eivätkö sisäiset verenvuodot aiheuttaneet laskua. Tällaisen tilan tunnusmerkit:

  • sekavuus tai tietoisuuden menetys;
  • puhehäiriöt;
  • outoa käyttäytymistä;
  • vakava jännitys tai päinvastoin uneliaisuus;
  • pysyvä päänsärky;
  • kouristuskohta;
  • pahoinvointi;
  • liikehäiriö;
  • heikkous raajoissa;
  • erikokoisia oppilaita.

Jos sinulla on vähintään yksi näistä oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Pään haematomaa vammojen jälkeen

Likaantuminen on seurausta tylpään puhalluksen päästä, joka yleensä aiheuttaa suljetun hematooman näkyvän ilman näkyviä ihon vaurioita.

Vaikeita mustelmia voi leimata vakava tajunnan vajaatoiminta, pahoinvointi, mikä osoittaa aivokudoksen vaurioita. Tällaisessa tilassa on tarpeen soittaa ambulanssiin ja tarjota potilaalle mahdollisimman rauha levittämällä kylmää loukkaantumispaikkaan.

Pään hematooman seuraukset mustelman jälkeen voivat olla erilaisia, ja tämä riippuu monista olosuhteista. Jotkut mustelmat ovat vähäisiä, ja toipuminen tapahtuu muutamassa päivässä. Mutta vammat ovat ensisilmäyksellä vakavia, jotka aiheuttavat sisäisten hematoomien ilmenemisen, mikä voi johtaa melko vakaviin seurauksiin. Verenvuoto voi ilmetä aivoissa tai lähelle sen kuorta: puoliksi nesteen kertyminen verestä painaa aivokudosta ja aiheuttaa sen muodonmuutoksen. Tämän seurauksena jotkin aivojen hallitsemat toiminnot ovat ristiriidassa: hengitys, koordinaatio jne. Mitä nopeammin aivovaurio on diagnosoitu, sitä suotuisampi on ennuste.

Yleinen hematooma päähän

Yleinen hematooma pään päällä häviää ilman seurauksia lapselle. Tällainen vamma ilmenee usein ja ei aiheuta vaaraa. Tämä on näkyvä turvotus kudosten puristamisen kohdalla syntymäkanavan läpikulun aikana verestä ja lymfostaasista johtuen. Edema pian häviää, ja hematoma imeytyy.

Tietenkin poikkeuksellisia poikkeuksia on sääntö: yleiset hematoomat voivat lisääntyä lapsilla, joilla on alhainen veren hyytyminen. Tämä tila voi ilmetä perinnöllisellä tekijällä, vitamiinien K ja P puutteella, joitain hivenaineita, jotka ovat vastuussa verisuonten seinämän läpäisevyydestä.

Tällaisissa tilanteissa tarvitaan hoitoa: lääkkeiden käyttöönotto veren hyytymiseen, vitamiinikomplekseja.

Vaikeissa tapauksissa pyogeeninen infektio voi liittyä hematoomaan. Tämän estämiseksi paras ehkäisy on imettävää lapsi: äidinmaidossa olevat immunostimulantit ja vitamiinit auttavat vauvan kehoa selviytymään ei-toivotuista bakteereista.

Hematooman oireet päähän

Hematomien sijainnin mukaan voit määrittää kolme päätyyppiä:

  • ihon alle paikka on verenvuodon esiintyminen ihonalaisessa tilassa vahingoittamatta ihorakennetta;
  • lihaksensisäinen sijoittelu on hematooma lihaksensisäisessä tilassa; ihonalais- ja lihaksensisäiset hematoomat ovat hyvin samankaltaisia ​​oireiden (kivulias, turvonnut iho, ehkä sinertävällä värisävyllä), ja yleensä potilaiden kannalta ei ole vaarallista;
  • sisäiset hematoomat, jotka puolestaan ​​jakautuvat epiduraaleihin (hematoomat subkraniaalisessa alueella) ja subdurals (meninges-hematoomat).

Pään päällä olevilla hematokomilla on useita ominaisuuksia: kipu ulkonemalla, turvotuksen esiintyminen, ihon värjäytyminen sinertäviksi, sitten vihertävä-violetti. Paikallinen lämpötilan muutos on sallittu.

Kun kallonsisäiset hematoomat ilmaisevat merkkejä kudoksen liiallisesta paineesta ja heikentyneestä aivotoiminnasta (päänsärky, tajunnan häiriöt, pahoinvointi, uneliaisuus, vaikeissa tapauksissa kooma voi kehittyä). Tutkinnan aikana havaittiin myös kallonsisäisen paineen, bradykardian, kohonnut verenpaine (tai epäsymmetria), näköhermon tulehduksellista turvotusta, oppilaiden erikokoisia ja epilepsia-ilmentymiä.

Hematoma lapsen päällä

Valitettavasti hematoma lapsen päällä on varsin yleinen tapaus: vauva voi pudota pinnasängyn, tuolin tai askeleiden varalta. Vaikutusalueelle kohdistuvan vaikutuksen vuoksi ihon muutos ja terävä kipu painettaessa painetaan.

Lasten luuston luontaiset ominaisuudet ovat heikkoutta ja haavoittuvuutta, joten hematooman riskitekijä lapsille on voimakkaampaa kuin aikuisilla. Eniten 3-vuotiaiden vauvojen hematokomot ovat kaikkein vakavimpia.

Pään sisäisen hematooman oireet ilmenevät välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Tämä on tietämättömyyden, levottomuuden tai päinvastoin loukkaus lapsessa, pahoinvointi, päänsärky. Ota yhteys lääkäriin mistä tahansa näistä ilmenemismuodoista.

Pienet ja matalahemmatummat eivät edellytä sairaalahoitoa: lapsiin kohdistuu tiukka side, kylmä pakkaa käytetään, on mahdollista käyttää kipulääkkeitä. Suuria kokoisia hematomeja lävistetään sisällön poistamiseksi ja suljettava side sidotaan; vaurioitumista ja infektiota vaikeuttavat vauriot avautuvat ja asennetaan viemäröinti.

Kaikkien lasten päähän kohdistuvan hematooman ei pitäisi jättää vanhempia välinpitämättömäksi. Vakavien seuraamusten estämiseksi olisi tehtävä kattava diagnoosi ja säädettävä tarvittavan oikea-aikaisen hoidon.

Hematoma vastasyntyneen pään kohdalla

Vastasyntyneen pään päällä oleva hematoma esiintyy vakavan yleisen ajanjakson, pitkästä jäännöksestä lantion alueella ja liiallisesta paineesta siihen. Tämä tapahtuu usein pitkittyneen työvoiman aikana, jossa on useita raskauksia, kun läsnä on suuri sikiö tai kapea lantio naisilla. Ulkoisen ja kohdunsisäisen paineen välinen ero on myös tärkeä, mikä aiheuttaa vahinkoa kapillaareille ja pienille aluksille. Hematoma voi esiintyä mistä tahansa pään alueesta, vastasyntyneen kasvot.

Ennenaikaiset vauvat ovat eniten vaarassa hematoomien, niiden kudosten ja alusten ovat niin nuoria, että ne reagoivat jopa hieman puristaa hyvin helposti.

Yleisin hematooman tyyppi syntymättömissä lapsissa on keuhkoputkia, jolle on tunnusomaista turvotuksen ilmeneminen millä tahansa pään alueella. Tämä turvotus ei ole vain pieni verenvuoto kallon luun ja käämikudoksen välillä. Lisäksi tässä tapauksessa ihoa ei voida muuttaa. Tällaisia ​​hematoomia voi esiintyä 2 prosentissa vastasyntyneistä.

Pään hematooman vaikutukset vastasyntyneisiin

Pään hematooman esiintyminen vastasyntyneessä lapsessa on erittäin epämiellyttävä, mutta ei aina vaarallinen. On välttämätöntä tarkkailla vaurioita huolellisesti, se kuluu ilman seurauksia kahden viikon kuluessa tai jopa kuukauden kuluttua hematooman suuruudesta riippuen. Ilman näkyviä parannuksia on välttämätöntä osoittaa lapsi lääkärille, joka arvioinnin ja tarvittavan tutkimuksen jälkeen arvioi tilannetta ja määrää hoitoa. Saatat joutua hengittämään hematoomaa. Tämä on yksinkertainen menettely, mutta sen ansiosta vauva tuntee välittömästi helpotusta. Jos veri ei ole poistettu, epämiellyttäviä seurauksia voi esiintyä hematooman supistumisen muodossa, sen yksittäisten osien luuduttaminen, joka lopulta ilmenee pään muodonmuutoksena.

Vastasyntyneen hematooman ihanteellinen suhde on itsenäinen hidas resorptio ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Ensimmäisen viikon jälkeen se vähenee vähitellen ja kolmen viiden viikon kuluttua siitä ei ole jälkiä. Jos verenvuoto on riittävän suuri, se voi kestää hieman kauemmin täydellisesti. Suurin merkki siitä, että prosessi normalisoituu, on muodon muodostumisen koon ja vakavuuden hidas mutta tasainen lasku.

Jos olet epävarma tai epäluuloinen prosessin staattisesta luonteesta, on suositeltavaa käydä erikoislääkärin kanssa.

Hypoderminen hematooma päähän

Ihon alle oleva hematooma muodostuu, kun veri tunkeutuu läheisiin kudoksiin vaurioituneiden verisuoniseinien läpi. Tämä on pääsääntöisesti verenvuoto vaarantamatta ihon koskemattomuutta. Se ilmenee syksyn ja pään vamman seurauksena, erityisesti antikoagulanttien ottamisen taustalla tai koagulaatiohäiriöissä kärsivillä henkilöillä.

Ihonalainen hematooma on ensin sinertävä, muuttumassa keltavihreiksi useiksi päiviksi.

Ihonalaisen verenvuodon koko voi olla paljon suurempi kuin ulkonäöstä. Tämä voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin: se on liiallinen paine kudokseen, paikallisen tulehdusprosessin kehittyminen, suppuration.

Jos ihonalainen hematooma ei ratkaise pitkään aikaan, on kipua, kun painetta käytetään, päänsärky - on järkevää kääntyä traumatologiksi.

Ihon alle tapahtuva hematooma myös vaatii yleisen tilan jatkuvaa seurantaa: pienet lapset eivät aina voi sanoa olevansa huolissaan, joten vanhempien havainnointi ja tietty lähestymistapa lapseen välttävät tarpeettomia seurauksia.

Pään pehmytkudosten hematoma

Pehmytkudoksen hematoomaa verenvuodon lisäksi on ominaista ihonalaisen kudoksen, lihaskudosten ja verisuonien tuhoaminen.

Pienet hematoomat johtuvat vähäisistä mekaanisista vaikutuksista, jotka eivät riko kehon yleistä toiminnallisuutta, ilmenevät vain ihon ja kipu, kun puristetaan.

Keskivaikeita hematomia voi esiintyä vain muutama tunti altistuksen jälkeen. Vaurion kohdalla ilmenee turvotusta ja arkuutta. Keskimääräinen verenvuodon aste ei välttämättä vaadi erityistä hoitoa, paitsi jos käytetään tiukkaa puristusliitettä loukkaantumispaikkaan.

Pehmytkudosten merkittävän hematooman vuoksi oireet lisääntyvät puolitoista tuntia. Verenvuoto kudoksiin voi olla pitkä, mikä edellyttää lääkärintarkastusta ja joitakin muita diagnostiikkatyyppejä (esimerkiksi röntgensäteitä tai tietokonetomografiaa), jotta voidaan valita oikea hoitostrategia.