Aivotärähdys

Aivotärähdys on traumaattisen vaikutuksen aiheuttama aivojen toiminnan vähäinen, palautuva rikkomus. Uskotaan, että aivotärähdyksen ilmenemisen perustana on pääasiassa toiminnallisten hermosolujen välisten yhteyksien hajoaminen.

Aivotärähdys esiintyvyystapahtumassa sijoittuu ensin traumaattisen aivovamman rakenteeseen. Aivotulehduksen syyt ovat sekä liikenneonnettomuuksia että kotimaisia, ammattitauteja ja urheiluvammoja; rikollisissa olosuhteissa on myös merkittävä rooli.

ilmenemismuotoja vapina

Aivon aivotärähdyksen pääasiallinen oire on tajunnan menetys vahingon aikaan. Poikkeus voi olla vain lapsia ja vanhuksia. Välittömästi aivotärähdyksen jälkeen voi myös esiintyä.

  • yksi oksentelu,
  • hieman nopeampaa hengitystä
  • lisääntynyt tai hidas pulssi,
  • nykyisten tai aiempien tapahtumien muistin heikkeneminen,

mutta nämä luvut pian normalisoidaan. Verenpaine palaa nopeasti normaaliksi, mutta joissakin tapauksissa se voi nousta tasaisesti - tämä johtuu paitsi itse vahingosta myös oheisista stressitekijöistä. Kehon lämpötila aivotärähdyksen kanssa pysyy normaalina.

Tietoisuuden palauttamisessa tyypillisiä valituksia

  • päänsärky,
  • pahoinvointi,
  • huimaus,
  • heikkous
  • tinnitus,
  • kasvojen huuhtelu
  • hikoilu,
  • epämukavuuden tunne,
  • unihäiriö.

Aivotärähdyksen jälkeen uhrien yleinen tilanne yleensä paranee nopeasti ensimmäisenä ja harvemmin toisen viikon aikana. On kuitenkin pidettävä mielessä, että päänsäryt ja muut subjektiiviset oireet voivat kestää kauemmin kauemmin eri syistä.

Ominaisuuksia lapsilla ja vanhuksilla

Aivotärähdyksen kuva määräytyy pitkälti ikäluokkien mukaan.

Imeväisille ja pikkulapsille aivotärähdys tapahtuu usein ilman tajunnan vajaatoimintaa. Loukkaantumisajankohtana - ihon jyrkkä lievä valkaisu (erityisesti kasvot), nopea sydämenlyönti, sitten letargia, uneliaisuus. Ruoansulatusta, oksentelua, ahdistusta ja unihäiriöitä havaitaan. Kaikki ilmenemismuodot kulkevat 2-3 päivässä.

Nuorempien (esikouluikäisten) ikäisten lasten aivotärähdys voi edetä ilman tajunnan menetystä. Yleinen tilanne paranee 2-3 päivän kuluessa.

Iäkkäämmillä ja vanhuksilla ihmisen aivokuoren ahdistuneisuuden tajunnan menetys on huomattavasti harvemmin kuin nuorilla ja keski-ikäisillä. Kuitenkin ilmaantunut usein ajan ja paikan hajanaisuus ilmenee usein. Päänsärky on usein sykkivä luonteeltaan, joka sijaitsee lokasuojassa; ne kestävät 3-7 vuorokautta, eroavat huomattavan voimakkaasti verenpaineesta kärsivillä henkilöillä. Usein huimaus.

diagnostiikka

Aivotärähdyksen diagnosoinnissa on erityisen tärkeää ottaa huomioon vahingon olosuhteet ja tapauksen todistajien tiedot. Trauman trauma päähän ja sellaiset tekijät kuin alkoholin päihtymys, uhrin psykologinen tila jne. Voi olla kaksoisrooli.

Aivoturbiinilla ei usein ole objektiivisia diagnostisia merkkejä. Ensimmäisten minuuttien ja tunnin aikana lääkäri ja muut todistajat voivat nähdä tajunnan menetyksen (muutamia minuutteja), silmämunien nykimistä katsomalla sivulle (nystagmus), liikkeiden epätasapainoa ja koordinaatiota, kaksoispoikkeamaa.

Ei ole vapinaa diagnoosin laboratorio- ja instrumentaalimerkkejä.

  • Kun kallo luut aivokalvojen murtumat puuttuvat.
  • Aivoverenkierron nesteen paine ja koostumus ilman poikkeamia.
  • Ultraäänellä (M-echoscopy) ei havaita aivojen mediaanirakenteiden siirtymistä ja laajentamista.
  • Laskennaton tomografia potilailla, joilla on aivotärähdys, ei havaitse traumaattisia poikkeavuuksia aivojen ja muiden kallonsisäisten rakenteiden tilassa.
  • Magneettiresonanssin kuvantamistiedot aivotärähdyksille eivät myöskään paljasta mitään vaurioita.

Aivotärähdys usein peittää vaikeampia traumaattisia aivovaurioita ja siksi potilaat joutuvat sairaalan sairaalahoitoon sairaalan neurokirurgisessa profiilissa (tai muussa profiilissa, jossa neuro-traumahoito tarjotaan) pääasiassa tutkimiseen ja havainnointiin.

Näin aivokuoren aivot voidaan tunnistaa seuraavien perusteella:

  • Potilaiden havaitsemat tai ilmoittamat tietoisuuden menetykset loukkaantumisajankohtana.
  • Pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja päänsärky.
  • Ei merkkejä vakavammista vammoista (tajunnan menetys yli 30 minuuttia, kouristuskohtaukset, raajojen halvaus).

Ensimmäiset ahdistuneisuuden epäilyt:

  • Soita ambulanssiin tai ota yhteyttä hätätilaan.
  • Siellä potilas tutkitaan traumatologin tai neurologin avulla, suoritetaan kallon röntgenkuva. Sekä tarpeen että mahdollisuuksien mukaan aivojen CT- tai MRI-arvot (mieluiten näillä tutkimuksilla on mahdollisuus välttää vahinkojen vakavuuden aliarvioiminen, mutta tällaiset laitteet eivät aina ole käytettävissä), kun CT tai MRI ei ole, M-echoscopy suoritetaan.
  • Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaat ovat sairaalassa neurokirurgian tai trauma osaston havainnointia varten, jotta ei menetä vakavampia vammoja ja välttää komplikaatioita.

Aivotärähdyksen hoito

Ensiapu vapinaa varten

Ensiapu uhri aivoihin, jos hän nopeasti palauttaa tietoisuuden (kuten yleensä on aivotärähdys aivoissa), on antaa hänelle mukava vaaka-asento hänen päänsä hieman korotettuna.

Jos aivotärähdys jatkuu tiedostamattomassa tilassa, niin kutsuttu säästöasento on parempi -

  • oikealla puolella,
  • pää heitetty takaisin, kasvot kääntyivät maahan,
  • vasen käsi ja jalka taivutetaan oikeassa kulmassa kyynärpäässä ja polviliitoksissa (raajojen ja selkärangan murtumia on ensin suljettava pois).

Kuva: turvallinen asema tajuttomille uhreille

Tämä asema, joka takaa ilman vapaan pääsyn keuhkoihin ja esteettömän nesteen virtauksen suuhun ulkopuolelle, estää hengitysvaurion, joka johtuu kielen tarttumisesta, vuotaa suoliston hengitysteihin, veren ja oksennuksen. Jos pään päällä on verenvuotoja, vyötärö.

Kaikki aivotärähdyksen uhrit, vaikka ne näyttäisivät olevan helppoa alusta lähtien, on kuljetettava sairaalaan, jossa ensisijainen diagnoosi on määritelty. Uhalle annetaan vuoteet 1-3 vuorokautta, jotka sitten ottavat huomioon sairauden kulun ominaispiirteet, lisätään vähitellen 2-5 vuorokautta ja komplikaatioiden puuttuessa sairaalahoidon purkaminen avohoitoon on mahdollista (enintään 2 viikkoa ).

Lääkehoito

Aivotärähdyksen hoito ei useinkaan ole tarpeen ja on oireinen (tärkein hoito on lepo ja terveellinen unta). Farmakoterapia keskittyy pääasiassa aivojen toiminnallisen tilan normalisoimiseen, päänsärkyjen, huimauksen, ahdistuneisuuden, unettomuuden ja muiden valitusten poistamiseen.

Tyypillisesti lääkeaineiden saantiin tarkoitettu alue sisältää kipulääkkeitä, rauhoittavia aineita ja hypnoottisia aineita, pääasiassa tableteina ja tarvittaessa injektioina. Kipulääkkeiden (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan jne.) Valikoima valitsee tehokkaimman lääkkeen tässä potilaassa. Samoin heistä tulee huimausta ja valitaan yksi käytettävissä olevista lääkkeistä (belloid, cinnarizine, tableylline, papaverini, tanacan, microzero jne.).

Valerioita, äitiä, Corvalolia, Valocordinia ja rauhoittavia aineita (afobatsoli, Grandoxin, Sibazon, fenatsepaami, Nozepam, Orehotel jne.) Käytetään rauhoittavia aineita. Unettomuuden poistamiseksi, donarmil tai rentoutuminen on määrätty yöksi.

Verenkierron ja aineenvaihdunnan hoito vapinaa varten edistää aivotoimintojen häiriöiden nopeampaa ja täydellistä palautumista. Edullisesti vasituksen (cavinton, stugerone, sermion, instenon jne.) Ja nootrooppisten (glysiini, nootropil, pawntogam, noopept, jne.) Yhdistelmä.

Mahdollisten yhdistelmien vaihtoehtona voidaan esittää päivittäin Cavintonin ja 1 välilehden päivittäinen käyttö päivittäin. (5 mg) ja nootropil 2 kapselia. (0.8) tai stegerone 1 tab. (25 mg) ja noopept 1 tab. (0,1) 1-2 kuukautta. Positiivinen vaikutus on magnesiumia sisältävien lääkkeiden (Magne B6, Magnelis, Panangin) ja Cyto-flavin antioksidanttien sisällyttäminen 2 t 2 p: aan päivässä hoidon aikana, Mildronate 250 mg 1 t 3 p päivässä.

Jotta yliherkkyysreaktiot saataisiin lopetettua aistihoidon jälkeen, määrätään seuraavasti: fenotropyyli 0,1 1 aamulla, kogitum 20 ml kerran päivässä, vasobral 2 ml 2 kertaa päivässä, polvitamiinipolymineraalit kuten "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum" jne. 1 välilehteä. 1 kertaa päivässä. Tosiaktiivisista valmisteista käytetään ginseng-juurta, Eleutherococcus-uutetta, sitruunaruohoa, saparal, pantocrinumia. Ikääntyneillä ja seniilipotilailla, joilla on ollut aivotärähdys, tehostetaan skleroottista hoitoa. Kiinnitä huomiota myös erilaisten sairauksien hoitoon.

Jotta vältyttäisiin mahdollisilta poikkeuksilta aivotärähdyksen onnistuneen loppuunsaattamisen aikana, asuinpaikan neurologi tarvitsee vuosittain lääkärin tarkkailua.

näkymät

Järjestelmän asianmukaisen noudattamisen ja trauman raskauttavien olosuhteiden puuttumisen vuoksi aivokuoren ahdistus päättyy loukkaantuneiden elpymiseen ja täydellisen työkyvyn palauttamiseen.

Useissa potilailla ahdistus ahdistuneella ajoituksella heikentää keskittymistä, muistia, masennusta, ärtyneisyyttä, ahdistusta, huimausta, päänsärkyä, unettomuutta, väsymystä, yliherkkyyttä äänille ja valolle. 3-12 kuukauden kuluttua aivotärähdyksen jälkeen nämä merkit häviävät tai ne tasoitetaan huomattavasti.

Vammaiskysely

Oikeuslääketieteellisten lääketieteellisten kriteerien mukaan aivotärähdys viittaa vähäisiin ruumiillisiin haittoihin ja vammaisuuden prosenttiosuutta ei tavallisesti määritetä.

Lääkärintarkastuksen aikana tilapäinen vamma määritetään 7-14 päivältä. Pitkäaikaista ja pysyvää vammaisuutta ei yleensä tapahdu.

Kuitenkin 3%: lla potilaista ahdastun jälkeen jo olemassa olevien kroonisten sairauksien pahenemisesta ja dekompensaatiosta johtuen sekä useilla toistuvilla vammoilla on kohtalaista vammaisuutta, etenkin jos suositeltua hoito-ohjelmaa ja käyttäytymistä ei noudateta.

Oire diagnoosi

Selvitä todennäköiset sairaudet ja lääkärisi, johon sinun pitäisi mennä.

Miten aivotärähdys on diagnosoitu?

Aivotus aivoihin tapahtuu kallon vamman seurauksena. Ei ole aina mahdollista tunnistaa tällaisia ​​vahinkoja, lääkärit yleensä käyttävät tällaisten potilaiden lisätutkimusmenetelmiä. On olemassa tietty joukko oireita, jotka osoittavat vamman luonteen ja sen vakavuuden.

Pään vakavasta palovammasta kertovat merkit kuitenkin tunnistetaan harvoin välittömästi, usein on tarpeen yhdistää instrumentaaliset menetelmät. Patologinen prosessi, joka kehittyy tällaisen haavan seurauksena, voidaan havaita tarkasti käyttäen CT (tietokonetomografia), MRI (magneettikuvaus) tai röntgenkuvat.

Lääkärintarkastus

Joten, miten diagnosoida aivotärähdyksen? Kotona voit ymmärtää, että pään vammo aiheutti aivotärähdyksen, jos tarkastellaan tarkasti uhrin tapahtumista. Vakava pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen osoittavat todennäköistä aivotärähdystä ja tarve välittömästi soittaa ambulanssiin.

Pikkulapsissa tällaisen vamman saamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota kevään tilaan, jos se kohoaa, sinun on tutkittava lääkärisi. Verenvuoto nenästä sekä ihon himmeys osoittavat vakavan vamman, tällaisia ​​oireita ei tule sivuuttaa.

Aivotärähdys aikuisilla on hieman erilainen kuin samanlainen loukkaantuminen lapsilla. Lapset ovat alttiimpia pudotuksille ja saada tällainen vakava vahinko, jopa pienellä vaikutuksella riittää heitä ravistamaan aivoja ja kallon luita aivokalvolla. Lapsi ei pysty kertomaan yksityiskohtaisesti hänen tunteistaan ​​saatuaan vahinkoa, joten hänen aivokohtauksensa diagnosoidaan hänen vanhempansa virheellisesti tai myöhään.

Kliininen kuva

Jos vahinko on voimakas, kallon luut puristuvat voimakkaasti elimeen, tämän alueen verenkierto häiriintyy. Tärkeimmät patologiat ravistamisen jälkeen:

  • kolloidinen epätasapaino;
  • aivojen aineen koostumuksen muutokset;
  • elinten kudokset eivät saa riittävästi ravitsemusta vakavan vamman seurauksena;
  • yksittäisten aivojen rakenteiden välinen yhteys on rikki;
  • lisääntynyt painealue esiintyy loukkaantuneella alueella.

Aivotärähdys ja aivoturvotus

On mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jos tällainen ensimmäisen asteen vamma on anamneesin jälkeen. Lääkäri kysyy potilasta hänen tunteistaan ​​ja oireistaan, jotka ovat ilmenneet onnettomuuden saamisen jälkeen. Kun tällaisen potilaan sairaalaan päästetään, lääkäri suorittaa tutkinnan vahingon luonteen määrittämiseksi. Oireet kertovat suoraan vahingon luonteesta, joten ne ovat tärkeitä aivojen aivotärähdyksen alkuvaiheessa.

Tärinän merkit ovat seuraavat:

  • lyhyen aikavälin muistihäviö;
  • vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
  • heikko, joka kestää noin puoli tuntia;
  • melua ja kohinaa korville;
  • verenvuoto nenästä;
  • migreeni.

Vahinkoaste

Mitä vakavampi vahinko on, sitä nopeammin tarvitset useampia diagnostisia toimenpiteitä, kuten CT tai MRI, yksilöimällä tiettyjä patologisia fokseja. Tällaisen vamman vakavuudesta riippuen oireet voivat vaihdella ja lisääntyä:

  • Ensimmäinen ilmenee potilaan estoa ja lyhyen aikavälin sekaannusta.
  • Toiselle on ominaista taaksepäinen amnesia, potilaan lyhyen aikavälin disorientaatio avaruudessa ja myös hidastuminen.
  • Kolmas - yhdistää kaikki aiemmin kuvatut oireet ja lisäksi henkilö tajuaa pitkään.

Mitä kauemmin potilas ei palauta pyörtymiseltä, sitä vaikeampaa on vahingon seuraukset. Kun potilas ei herätä kuuden tunnin kuluttua, kaikki voi olla kohtalokasta.

Kun uhri on tullut aisteihin, voi olla lisäviitteitä, jotka osoittavat kasvullisen häiriön:

  1. Letargia, uneliaisuus.
  2. Pallor of the skin.
  3. Liiallinen hiki.
  4. Ruumiinlämmön muutokset.
  5. Ärtyneisyys.

Aivotärähdys aikuiselle ja lapselle voi seurata heikentynyt visuaalinen toiminta, kärpäset kelluvat silmiesi edessä, kuva muuttuu pilviseksi. Jos kaikki tällaisen henkilön tilan merkit havaittiin ajoissa ja hoito aloitettiin ajoissa, vakavat seuraukset vältetään suurimmalla osalla uhreista. Aivotärähdys kotona voidaan havaita, mutta tärkeintä on kiinnittää huomiota erityispiirteisiin erityisesti lapsille.

Instrumentaaliset menetelmät

Aivojen aivotärähdyksen instrumentaaliseen diagnostiikkaan otetaan huomioon potilaan tila, hänen ruumiinsa ja ikänsä erityispiirteet. Aivotukset:

Röntgenkuva. Monet ovat huolissaan siitä, onko tavallinen röntgenkuva aistiharhasta täysin kliininen kuva, onko tällainen menetelmä paljastava tiettyjä vahinkoa ja monia muita ominaisuuksia aiheuttavia häiriöitä. Röntgensäde on tarpeen tutkia mahdollisia rakenteellisia muutoksia kallon luissa.

Jos tulokset osoittavat mikrokreän, luukudoksen tai suurien halkeamien palaset, lääkärit voivat diagnosoida vakavan tai keskisuuren loukkaantumisen. Tämän menetelmän haittapuoli on sen tiedon puute, aivokudoksen ympärillä olevat alukset pysyvät tutkimattomina. Jotta taudin kuva olisi täydellinen, on tarpeen soveltaa tarkempia diagnostisia menetelmiä.

  • USA. Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan arvioida aivojen aineen rakenteen tilaa ja elimen kammion järjestelmää. Tällaisen tutkimuksen avulla lääkärit tunnistavat kudosuu- mentin mahdollisen muodostumisen kallon ontelossa, verenvuodossa, aivo-selkäydinnesteiden kertymisessä sekä hematooma.
  • CT. Se on hienostunut tapa tutkia potilaan päätä. Tällä menetelmällä on samankaltaisuuksia röntgensäteiden kanssa, mutta sen tilan tulokset ovat paljon tarkempia. CT: llä lääkärit voivat havaita jopa pieniä vaurioita aivojen rakenteesta ja erilaisista patologisista prosesseista. CT: tä käytetään usein usein sellaisten ihmisten tapauksessa, jotka saavat tällaisia ​​vammoja.
  • MR. Magneettikuvausmenetelmä aivo-aivotärähdyksille on tarkin ja kallis tapa havaita poikkeavuudet kärsivälle henkilölle. Joskus lääkäri voi epäillä tietyn patologian kehitystä, jota ei voida diagnosoida muilla menetelmillä, vaan vain MRI-potilaan potilaan historian keräämiseksi. Tällöin tällainen tutkimus nimitetään.
  • Encephalography. Nimettävä vain silloin, kun on tarpeen selventää jotain CT: tä tai MRI: tä. Tätä menettelyä tarvitaan, kun kyseessä ovat aivojen yksittäisten osien väliset viestintähäiriöt. Jos potilaalla on paniikkikohtauksia, yläraajojen vapinaa tai epileptisiä kohtauksia, tarvitaan enkefalogrammi.
  • Rahaston tarkastelu. Suoritettiin aistien aistien etäisten oireiden havaitsemiseksi. Jos diagnosoituihin patologisiin prosesseihin on lisätty häiriintynyt visuaalinen toiminto, silmälääkärin tutkimus parantaa tilannetta.
  • Kun uhri tuli sairaalan osastoon ja tutkittiin, hänet osoitettiin välittömästi lepotilaan. Kaikki äkilliset liikkeet ja kaikki liikunta on vähennettävä minimiin. Silmät tarvitsevat levätä, joten television katselu on kielletty. Pään vahinkojen käsittely estää mikrobien pääsyn haavaan.

    Ihmiset saavat usein pään vammoja, joten sinun on tiedettävä, mitä tämän tilan merkkejä voi näyttää. Uhreille olisi annettava ajankohtaista apua, joten vahingon vaara komplikaatioita vähennetään minimiin. Emme saa unohtaa, että aivotärähdyksen merkit voivat näkyä muutaman tunnin kuluessa vammojen saamisesta, joten sinun on kohdeltava huolellisesti tällaisia ​​uhreja ja seurattava heidän tilaansa 3-6 tuntia.

    Aivotärähdys: oireet, hoito

    Aivotärähdys on yksi yleisimmistä päänvammoista. Sen osuus on jopa 80% kaikista kallon vammoista. Päivittäin Venäjällä tilastojen mukaan yli 1000 ihmistä saa aivotärähdyksen. Yksinään tämä vahinko ei aiheuta makroskooppisia rakenteellisia muutoksia aivoissa. Aivohöyhyydestä johtuvat häiriöt ovat puhtaasti toiminnallisia. Aivotärähdys ei aiheuta vaaraa ihmisen elämässä.

    Vaikuttaa siltä, ​​että tämän vamman lievyyden ja toimivuuden vuoksi sitä ei voida täysin hoitaa, eikä käydä lääkärille. Tämä on hyvin väärä mielipide. Aivotärähdys, vaikka se viittaa vähäisiin traumaattisiin aivovaurioihin, huolimatta siitä, että se ei ole hoitamassa, voi jättää joitain epämiellyttäviä seurauksia, jotka voivat vaikeuttaa potilaan elämää. Tässä artikkelissa voit tutustua tärkeimpiin oireisiin, menetelmiin aivo-aivotärähtelyn ja mahdollisten seurausten käsittelyyn.

    Aivoturnaus tapahtuu usein nuorilla, lapsilla ja nuorilla. Tämä johtuu lapsuudesta kärsivistä ja nuorista epäluulosta ja aikuisista - tie-, kotitalous- ja työtapaturmista. Lisäksi on huomattava, että aivoturva aivoissa esiintyy paitsi suoraan puhaltaessa pään tai puhaltaessa pään kanssa. Tämä vahinko ilmenee myös epäsuorasti esimerkiksi silloin, kun henkilö loukkaantuu pakenemaan pakaroihin. Samanaikaisesti isku aalto pyörii kalloon, mikä voi aiheuttaa aivotärähdyksen.

    Mikä on aivotärähdyksen perusta?

    Vahingon nimi itse puhuu: mekaanisen voiman vaikutuksesta aivot ravistellaan kallon sisäpuolella. Tällöin suurien pallonpuoliskojen aivokuoren erottaminen varsiin (syvemmällä) jakautuu tilapäisesti ja hermosolujen häiriöt ilmenevät solu- ja molekyylitasolla. Myös verisuonten kouru on laajentunut, mikä tarkoittaa, että veren virtaus muuttuu jo jonkin aikaa. Kaikki tämä muuttuu aivojen toiminnan heikkenemisen ja erilaisten epäspesifisten oireiden ilmaantumisesta. Hoidon myötä aivojen prosessien normalisoinnin jälkeen kaikki toiminnot palaavat normaaliksi ja oireet häviävät.

    oireet

    Aivotärähdykselle on ominaista seuraavat oireet:

    • tajunnan masennus heti traumaattisen voiman altistumisen jälkeen. Lisäksi ei ole ollenkaan välttämätöntä olla tietoisuuden menetys, mahdollisesti upea (poraus), ikään kuin puutteellinen tietoisuus. Tajuuden heikkeneminen on lyhyt ja kestää useita sekunteja useisiin kymmenisiin minuutteihin. Usein tämä aika on jopa 5 minuuttia. Jos henkilö olisi yksin silloin, niin hän ei saa ilmoittaa tietoisuuden menetyksestä, koska hän ei ehkä muista sitä;
    • muistin heikkenemistä (amnesia) aivoihin, aivotärähdykseen ja lyhyen ajan kuluttua aivoihin ennen tapahtumia. Muisti palautuu nopeasti;
    • yhden oksennuksen välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Oksentelu on aivojen syntymää ja sitä ei yleensä toisteta, jota käytetään kliinisenä kriteerinä aivotärähtelyn erottelemiseksi miedosta aivovaurioista.
    • kohonnut tai hidas pulssi, korkea verenpaine jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tyypillisesti nämä muutokset ovat omaa eivätkä vaadi lääketieteellistä korjausta;
    • lisääntynyt hengitys välittömästi ravistelun jälkeen. Hengitys normalisoi ennen sydänparametreja, joten tämä oire voi mennä huomaamatta.
    • kehon lämpötila ei muutu (muutosten puuttuminen on myös erilainen diagnostinen kriteeri suhteessa aivojen supistumiseen);
    • niin kutsuttu vasomotoripeli. Tämä on tilanne, jossa ihon vaaleus korvataan punoituksella. Se johtuu autonomisen hermoston sävyn rikkomisesta.

    Tajuuden täydellisen palautumisen jälkeen ilmenee seuraavia oireita:

    • päänsärky (voi tuntua sekä törmäyspaikalla että koko päällä, on erilainen luonne);
    • huimaus;
    • tinnitus;
    • kasvojen huuhtelu, johon liittyy tunne lämpöä;
    • hikoilu (jatkuvasti märät kämmenet ja jalat);
    • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
    • unihäiriöt;
    • hämmästyttävä kävelyn aikana;
    • vähentynyt keskittyminen, nopea henkinen ja fyysinen väsymys;
    • Korostettu herkkyys kovaa ääntä ja kirkasta valoa.

    Neurologiset häiriöt esiintyvät seuraavasti:

    • kipu silmämunien siirtämisessä sivuille, kyvyttömyys siirtää silmiä ääriasentoon;
    • ensimmäisten tuntien kuluttua loukkaantumisesta voi havaita hieman laajentumista tai supistumista oppilaiden keskuudessa. Oppilaiden reaktio valoon on normaali;
    • lievä epäsymmetria jänteen ja ihon reflekseistä, toisin sanoen ne ovat erilaiset, kun ne herättävät vasemmalle ja oikealle. Lisäksi tämä oire on hyvin labiilinen, esimerkiksi alkutarkastuksen aikana, oikea polvileikkaus oli jonkin verran elävämpi kuin vasemmalla, toistuvassa tutkimuksessa muutaman tunnin kuluttua molemmat polven nykimiset olivat identtisiä, mutta akillesjänteissä oli eroja;
    • pienet horisontaaliset nystagmus (tahaton räjähdysliikkeet) silmämunien äärirajoissa;
    • täristys Rombergin asemassa (jalat yhdessä, suorat kädet ulottuvat eteenpäin vaakatasoon, silmät kiinni);
    • Occipital lihakset voivat olla hieman jännittyneitä, jotka kulkevat kolmen ensimmäisen päivän aikana.

    Aivon aivotärähdyksen erittäin tärkeä diagnostinen kriteeri on kaikkien oireiden palauttaminen (paitsi subjektiivinen). Toisin sanoen kaikki neurologiset ilmiöt häviävät viikon kuluttua. Päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, huonoa muistia, väsymystä jne. Ei ole tässä tilissä, koska ne voivat jatkua jonkin aikaa.

    On myös huomattava, että aivotärähdystä ei koskaan yhdistetä kallon luiden murtumisiin, vaikka ne olisivat pieni murtuma. Kallon luiden murtumien läsnä ollessa diagnoosi on aina ainakin lievä aivokuoto.

    diagnostiikka

    Aivotärähdys on lähes kokonaan kliininen diagnoosi, koska sen muodostamisen tärkeimmät kriteerit ovat kliiniset oireet. Tautien tunnustaminen on erittäin vaikeaa tapauksissa, joissa ei ole tapahtumien todistajia. Itse asiassa useimmat valitukset tässä tilassa ovat subjektiivisia, eikä tietoisuutta muutoksesta itseään aina muistella. Tässä tapauksessa näkyvät pään vammat tulevat pelastamiseen.

    Muut aivotoiminnan aivotoiminnan menetelmät suoritetaan differentiaalisen diagnoosin tekemiseksi eli aivojen muutosten toimivuuden varmistamiseksi. Koska kuten kaikkea vakavamman traumaattisen aivovamman, aivojen rakenteelliset vauriot ovat, mikä ei ole aivotärähdys. Esimerkiksi, kun potilaalla on jännittyneisyys silmäluomien lihaksissa, mikä on merkki aivojen vuorauksen ärsytyksestä, on tarpeen vahvistaa subarachnoidisen verenvuodon puuttuminen. Tätä varten suoritetaan lannerangan lävistys. Tutkimuksessa saadut CSF: n tulokset aivo-aivotärähdyksissä eivät poikkea normaaleista indikaattoreista, mikä mahdollistaa subarkaaksaalisen verenvuodon diagnosoinnin (yhdessä CSF: n havaitsemisen kanssa veren sekoittumisen kanssa).

    Tietokonetomografia, joka on tärkein traumaattisten aivovammojen tutkimusmenetelmä ja aivotärähdys, ei myöskään löydä patologisia muutoksia, mikä vahvistaa diagnoosin oikeellisuuden. Analogisesti ei myöskään MRI- eikä echoencefalografia paljasta aivoihin kohdistuvia poikkeavuuksia.

    Toinen retrospektiivinen vahvistus diagnoosin oikeellisuudesta on neurologisten oireiden häviäminen viikon sisällä vahingonhetkestä.

    hoito

    Aivoturva, vaikka se viittaa vähäisiin traumaattisiin aivovaurioihin, mutta vaatii pakollista hoitoa sairaalassa. Tämä johtuu posttraumaattisen ajan ennakoimattomuudesta, koska potilailla on tilanteita, joissa potilaan kallonsisäinen hematoma tai subarachnoidinen verenvuoto (aivotärähtelyjen taustalla) (harvoin tietenkin, mutta tämä on mahdollista). Jos potilas on avohoidossa, hänen ei ehkä huomaa ensimmäisiä sairauden heikkenemisen merkkejä, ja tämä on täynnä riskejä jopa elämässä. 24 tunnin sairaalahoidon luotettavuus tarjoaa pätevää lääketieteellistä hoitoa koko oleskelun ajan.

    Ensimmäisten muutamien päivien aikana, joissa on aivotärähdys, sinun on noudatettava sängyn lepoa. Jos parannuksen merkkejä ilmenee, tilaa laajennetaan.

    Aivotärähdyksen huumehoito tulee olla lempeä. Tyypillisiä korjaustoimenpiteitä tarvitaan yleensä:

    • kipulääkkeet päänsäryn poistamiseksi (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, Pentalgin, Solpadein-tyyppiset yhdistelmäaineet);
    • huumausaineita (Betaserc, Vestibo, Platyfillin yhdessä Papaverinin kanssa);
    • rauhoittavat ("rauhoittavat" hermostoa). Taajuus on melko laaja riippuen yksilöllisestä tarpeesta: kasviuutteista rauhoittajiin;
    • unettomuuden unilääkkeet;
    • vahvistavat aineet (vitamiinit, antioksidantit, tonic-valmisteet).

    Aivojen metabolinen tuki suoritetaan neuroprotectorien avulla. Tämä on laaja lääkeryhmä. Nämä voivat olla esimerkiksi Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam ja muut.

    Keskimäärin potilaan on vietettävä noin viikossa sairaalassa, minkä jälkeen potilas purkautuu avohoidon jälkeiseen hoitoon. Oireiden keinoin, tällä kaudella, käytä keinoja parantaa aivoihin verenkiertoa (Cavinton, Trental, Nicergolin ja monet muut).

    Yksi potilas tarvitsee 1 kuukauden lääkityksen täydelliseen elpymiseen, muut 3 kuukautta. Kaikissa edellä mainituissa kohdissa kunnioittaminen kuitenkin tapahtuu.

    Yhden vuoden kuluttua aivotärähdyksen jälkeen hänen on määräajoin vierailla neurologissa seurannan tarkoituksiin.

    tehosteet

    97% kaikista aivokuoren aivoista päättyy täydelliseen elpymiseen ilman seurauksia. Jäljellä olevissa 3% tapauksista on niin sanotun kommunikaation jälkeinen oireyhtymä (Latinalaisen Sommotion, aivotärähdyksen) kehittyminen. Se koostuu erilaisista astenaalisista ilmenemismuodoista (muistin heikkeneminen, huomion keskittyminen, lisääntynyt ärtyneisyys ja ahdistuneisuus, huonon sietokyvyn kaikentyyppiseen stressiin, toistuvat päänsäryt, huimaus, häiriintynyt uneni ja ruokahalu jne.).

    Aiemmin tilastojen mukaan huomattavasti suurempi osa siirretyn aivotärähdyksen vaikutuksista oli. Tämä johtuu ilmeisesti siitä, että ei ollut tällaista tutkimusmenetelmää kuin tietokonetomografia, ja joissain tapauksissa lieviä aivokuoreita diagnosoitiin aivotärähdyksenä. Aivokammioon liittyy aina aivokudoksen vaurioituminen, jolla on tietenkin useammin seurauksia kuin toiminnalliset muutokset.

    Näin aivotärähdys on yleisin traumaattinen aivovaurio, joka on samalla helpoin. Kaikki aivojen muutokset ovat toiminnallisia ja siksi täysin palautuvia. Diagnoosi tehdään kliinisissä oireissa. Hoito toteutetaan sairaalassa, jossa on vähintään huumeita. Aivoturnaus lähes päättyy aina toipumiseen.

    Tohtori E. O. Komarovsky puhuu aivotärähdyksistä:

    Aivotärähdys

    Aivotärähdys on pieni suljetun pään vamma, jonka aiheuttaa aivotärähdys aivojen sisällä kallo ja johtaa lyhytaikaisiin toiminnallisiin poikkeavuuksiin keskushermostossa. Aivotärähtelyn oireet ovat: lyhytaikainen tajunnan menetys, kohoaminen ja retrogradamnesia, päänsärky, pahoinvointi, vasomotorisairaudet, huimaus, anisoreflexia, nystagmus. Merkittävän paikan diagnoosi on vakavamman aivovaurion poissulkeminen. Hoito sisältää levon, oireenmukaisen ja vaskulaarisen neurometabolaarisen hoidon, vitamiinihoidon.

    Aivotärähdys

    Aivotärähdys (SGM) on helpoin tyyppi kraniocerebral trauma (TBI), jolle on tunnusomaista lyhytkestoinen aivoinfunktion häiriö eikä siihen liity morfologisia muutoksia. Kotitaloustutkimuksessa päävammojen luokittelu hyväksytään yleisesti, kun otetaan huomioon tietoisuuden menetyksen aika. Hänen mukaansa aivotärähdyksen seurauksena on tajunnan menetys, joka kestää muutaman sekunnin ja 20-30 minuutin välillä. Länsi-lääketieteessä SGM: n tietoisuuden menetyksen enimmäisaikaväli on 6 tuntia, koska tajuton ajanjakso kestää lähes aina aivokudoksen vaurioita.

    Aivotus aivoissa on jopa 80% kaikista TBI-tapauksista. Useimmiten nuorilla ja keski-ikäisillä, lapsilla - ikärajan ollessa 5-15 vuotta. Sen vahvuusluokat vaihtelevat suuresti. Aivotärähdyksen diagnosointiin ja hoitoon liittyvät ajankohtaiset kysymykset edellyttävät traumatologian ja neurologian asiantuntijoiden yhteistä tarkastelua.

    Aivokuoren syyt

    Aivotukset aivoissa esiintyvät useammin suoralla mekaanisella vaikutuksella kalloon (isku pään päälle tai pään yli). Aivotärähdys on mahdollinen selkärangan lähettämien aksiaalikuormituksen jyrkällä vaikutuksella, esimerkiksi jaloissa tai pakaroissa putoamisessa; esimerkiksi äkillisen hidastuksen tai kiihtyvyyden aikana, esimerkiksi liikenneonnettomuuden aikana.

    Kaikissa näissä tapauksissa pää on terävä ravistelu. Aivot "kulkevat", kuten oli, aivo-selkäydinnesteessä kallon sisällä. Aivotärähdyksillä aivoissa esiintyy hydrodynaaminen sokki, joka johtuu aivo-selkäydinnesteen painehäviöstä, joka on lisääntynyt iskun aaltoina. Tämän lisäksi suurella traumaattisella iskuvoimalla on aivojen mekaaninen vaikutus kallon luista sisältä.

    Aivotärähdyksen aiheuttamien aivojen muutosten patogeneesiä ei ole täysin tutkittu. Oletetaan, että aivojen aivotärähtelyä kuvaavat kliiniset oireet perustuvat aivorun ja puolipallien toiminnalliseen erottamiseen. Uskotaan, että mekaaninen ravistelu johtaa väliaikaiseen muutokseen aivokudosten kolloidisessa tilassa ja fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa. Tämän seurauksena on yhteys aivojen eri osien välillä. On mahdollista, että tällainen toiminnallinen erottaminen johtuu neuronien metabolian rikkomisesta.

    Aivokohtauksen oireet

    Aivotärähdys on suljettu pään vamma, eli siihen ei liity kallon murtuma. Loukkaantumisen jälkeen tajunnan menetys voi ilmetä. Sen kesto vaihtelee ja yleensä ei ylitä useita minuutteja. Joillakin potilailla aivojen aivotärähdys ei aiheuta tajunnan menetystä, vain joitakin hämmennyksiä havaitaan. Monissa tapauksissa havaitaan taaksepäin ja kontraditaamnesia - traumaa edeltävien tapahtumien menetyksiä ja tapahtumia, jotka ilmenivät heikentyneen tietoisuuden aikana. Vähemmän yleinen on anterogradinen amnesia - muistin menettäminen tapahtumissa, jotka sattuvat selkeän tietoisuuden palauttamisen jälkeen.

    Tietoisuuden ja amnesian menettämisen tai puuttumisen perusteella SGM: n 3 aste on vakava. Ensimmäisessä asteessa ei ole tajunnan menetysjaksoa ja amnesia. Toista astetta on ominaista häiriötekijöiden taustalla olevan amnesian läsnäolo, mutta menettämättä sitä. Kolmas asteen aivotärähdys viittaa tietoisuuden menetykseen.

    Tajuuden palautumisen jälkeen potilaat valittavat pahoinvointia, päänsärkyä, heikkoutta, huimausta, huuhtelua päähän. Usein on oksentelua, usein yksittäistä. Mahdollinen tinnitus, kipu liikkuvat silmät, hikoilu. Voidaan todeta: silmämunien, nenäverenvuodot, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Verenpaine on epävakaa, labiili pulssia. Useimmat näistä oireista lievittyvät ensimmäisten päivien aikana vahingon jälkeen. Päänsärky, emotionaalinen epävakaus, kasvulliset oireet (hikoilu, verenpaineen ja pulssin liukeneminen), heikkous voi jatkua pitkään.

    Aivotärähdys pienissä lapsissa tapahtuu pääasiassa ilman tietoisuuden menetystä. Yleensä lapset ovat innoissaan ja itkemässä, sitten syöksy nukkumaan. Nukkumisen jälkeen he ovat oikukkaita, eivät halua syödä. Yleensä 2-3 päivän kuluttua lapsen normaali käyttäytyminen ja ruokahalu on täysin palautettu.

    Komplikaatioiden aivotärähdys

    Aivojen toistuvat aivotärytykset voivat johtaa traumaattisen enkefalopatian kehittymiseen. Koska tämä komplikaatio löytyy usein nyrkkeilijöiden keskuudessa, sitä kutsutaan "boxer encefalopatiaksi". Yleensä alaosien liikkuvuus vaikuttaa. Säännöllisesti havaittu vakoilu yksi jalka tai viive kun siirrät yhden jalan. Joissakin tapauksissa liikkeiden liikkuminen, hämmästyttävät ongelmat ovat tasapainossa. Joskus psyyken muutokset ovat vallitsevia: sekavuutta tai letargiaa on olemassa, vaikeissa tapauksissa puheen huomattava köyhtyminen, käsien vapina esiintyy.

    Posttraumaattiset muutokset ovat mahdollisia minkä tahansa TBI: n jälkeen riippumatta sen vakavuudesta. Äärettömyyttä ja aggressiota voi esiintyä emotionaalisen epätasapainon jaksoissa, joita potilaat ovat myöhemmin pahoillani. Yliherkkyys infektioille tai alkoholijuomille, jonka vaikutuksesta potilaat kehittävät mielenterveyden häiriöitä, mukaan lukien delirium. Tärinän komplikaatioita voivat olla neuroses, masennus ja fobiset häiriöt, paranoidien persoonallisuuden piirteet. On kouristukset, sitkeää päänsärkyä kohonnutta kallonsisäistä painetta, vasomotorisia häiriöitä (ortostaattinen romahtaa, hikoilu, kalpeus, verta päähän). Vähemmän yleisiä ovat psykoosi, jolle on tunnusomaista havaittavia häiriöitä, hallusinaattisia ja harhaluuloisia oireyhtymiä. Joissakin tapauksissa on dementia, jossa on muistin häiriö, kritiikin rikkominen, disorientaatio.

    Aivojen aivotärähdys johtaa 10%: iin post-yhteisöllisen oireyhtymän muodostumiseen. Se kehittyy muutamassa päivässä tai kuukausina vastaanotetun TBI: n jälkeen. Potilaat ovat huolissaan voimakkaasta päänsärytyksestä, unihäiriöstä, heikentyneestä keskittymiskyvystä, huimauksesta, ahdistuneisuudesta. Krooninen postcommotion-oireyhtymä on huonosti psykoterapeuttinen, ja narkoottisten analgeettien käyttö päänsärkyjen pysäyttämiseen johtaa usein riippuvuuden kehittymiseen.

    Aivokudosten diagnoosi

    aivotärähdyksen diagnosoidaan pohjalta lääketieteen historian trauman ja tilapäinen tajunnan menetys, potilaan valituksia, tulokset lääkärintarkastuksen neurologi ja Instrumenttiopinnot. Vuonna neurologisen statuksen seuraavan loukkaantumisen jälkeen kauden siellä melkorazmashisty silmävärve, kevyt ja oikullinen epäsymmetrisyys refleksit nuorilla potilailla - oire Marinescu-Radovic (homolateral väheneminen leuka lihas aikana stimulaation korkeus peukalon palmu), joissakin tapauksissa - lieviä kuori (aivokalvon) oireet. Koska ravistelu voi piilottaa vakavampia aivovaurioita, on tärkeää seurata potilasta ajan mittaan. Jos SGM: n diagnoosi on määritetty oikein, neurologisen tutkimuksen aikana havaitut poikkeavuudet häviävät 3-7 päivän kuluttua loukkaantumisesta.

    Vastaanotetun CCT: n jälkeen kallon radiografia on pakollinen, mikä mahdollistaa kallon murtumien puuttumisen / läsnäolon vahvistamisen. Poissulkemiseksi aivojensisäisten hematooma ja muita piilotettuja aivovammojen nimitetty electroencephalography, echoencephalography ja ophthalmoscopy (silmänpohjan tutkimus). Mutta paras tapa diagnosoida TBI on neuroimaging-menetelmiä. Aivotärähdyksillä MRI ja CT eivät paljasta rakenteellisia muutoksia aivokudokseen. Jos petekialisia verenvuotoja tai aivojen turvotusta ilmenee, sinun pitäisi miettiä aivojen särkyä eikä aivotärähdystä.

    Aivotärähdyksen hoito

    Koska aivotärähdys saattaa piiloutua paljon vakavammaksi, sairaalahoitoa suositellaan kaikille potilaille. Terapian perusta on terve unta ja lepoa. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana potilaiden tulee tarkkailla lepotilaa, sulkea television katselu, työskennellä tietokoneella, kuunnella ja kuunnella kuulokkeiden äänitallenteita. Muiden aivovaurioiden poissulkemisen jälkeen potilaat, joilla on SGM, voidaan purkaa avohoidossa.

    Farmakoterapiaa ei vaadita kaikissa aivotärähdyksissä ja se on pääasiallisesti oireita. Päänsäryn helpottaminen suoritetaan kipulääkkeiden avulla. Huimausta varten on määrätty ergotoksiini, belladonna-uute, ginkgo biloba -uute, platifilliini. Äitiysvesi, fenobarbitaali, valeriana käytetään rauhoittavia aineita; unettomuutta, zopiklonia tai doksyyliamiinia yössä; indikaatioiden mukaan - Medazepam, fenozepam, oksatsepaami.

    3 asteen aivotärähdys on osoitus verisuonten neurometabolihoidosta, johon kuuluu eräs verisuonisairauksista (nikergoliini, cinnarisiini, vinpocetine) ja nootrope (noopept, glysiini, piraasetaami) yhdistelmä. Tehokkaasti sisällyttäminen hoito antioksidantteja (meldonium, mexidol, cytoflavin) ja magnesium valmisteet (magnesiumlaktaatti kanssa pyridoksiini, kaliumin ja magnesiumin asparaginate). Asthenian tapauksessa suositellaan monivitamiinien, eleutherococcus, schisandra -keräämää.

    Aivotärähdyksen ennuste ja ehkäisy

    Järjestelmän noudattaminen ja SGM: n riittävä kohtelu johtavat täydelliseen elpymiseen ja kuntoutukseen. Jokin aika (niin paljon kuin mahdollista vuoden kuluessa vahingon) saattaa ilmetä heikkeneminen muistia ja huomiota, päänsärky, valonarkuus ja äänen, unihäiriöitä, väsymystä. Toistuva vamma lisää merkittävästi komplikaatioiden ja vamman riskiä.

    Aivotärähdyksen ehkäisyyn kuuluu päänsuoja työpaikalla ja urheilussa. Rakennustyömaalla työskentelyyn liittyy kypärän käyttö, jotkut urheilu (rullalauta, jääkiekko, baseball, pyöräily tai moottoripyörä, rullaluistelu) edellyttävät erityisten kypärien käyttöä. Kun matkustat autoon, sinun on käytettävä turvavöitä. Elinolosuhteissa on varmistettava, että käytävät ovat vapaita kulkemista varten, ja lattialle vahingossa vuotanut neste pyyhkiytyy välittömästi.

    Aivotärähdys - Merkit ja kodinhoito

    Aivotärähdys on traumaattisen aivovamman lievimpiä muotoja, joiden seurauksena aivojen alukset ovat vaurioituneet. Kaikki aivotoiminnan häiriöt ovat vaarallisia ja vaativat enemmän huomiota ja hoitoa.

    Aivotusta esiintyy vain aggressiivisilla mekaanisilla vaikutuksilla päähän - tämä voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun henkilö putoaa ja lyö päänsä lattialle. Lääkärit eivät vieläkään pysty antamaan täsmällistä määritelmää aivojen aivotärähdysmekanismien kehityksestä, koska lääkärit eivät edes tietokonetomografiassa johda lainkaan patologisia muutoksia elimen kudoksissa ja aivokuoressa.

    On tärkeää muistaa, että aivotärähdyksen hoitoa ei suositella kotona. Ensinnäkin on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriin erikoistuneeseen lääkäriin ja vain luotettavien leesioiden diagnosoinnin ja vakavuuden perusteella on mahdollista neuvotella lääkärin kanssa kotihoidon menetelmien kanssa.

    Mikä se on?

    Aivoturva on kallon tai pehmytkudosten, kuten aivokudoksen, verisuonien, hermojen ja aivokalvojen, luut. Henkilöllä saattaa olla onnettomuus, jossa hän voi osua päänsä kovaa pinnalle, tämä edellyttää vain sellaista ilmiötä kuin aivotärähdys. Samanaikaisesti on joitain aivojen loukkauksia, jotka eivät johda peruuttamattomiin seurauksiin.

    Kuten jo mainittiin, aivotärähdys voidaan saada syksyllä, isku pään tai kaulan kohdalla, pään liikkeen voimakas hidastuminen tällaisissa tilanteissa:

    • jokapäiväisessä elämässä;
    • tuotannossa;
    • lapsityöryhmässä;
    • urheiluosastojen ammateissa;
    • liikenneonnettomuuksissa;
    • kotimaisissa ristiriidassa hyökkäyksen kanssa;
    • sotilaallisissa konflikteissa;
    • barotraumalla;
    • jossa on vammoja pyörinnän (pyörimisen) kanssa.

    Pään vamman seurauksena aivot muuttavat sijaintiaan lyhyessä ajassa ja palaavat lähes välittömästi siihen. Tässä tapauksessa inertia-mekanismi ja kallon aivorakenteiden kiinnittymisen erityispiirteet tulevat voimaan - eivätkä pysy kiinni äkillisestä liikkeestä, osa hermoprosesseista voi venyttää ja menettää yhteyden muihin soluihin.

    Paine muuttuu kallon eri osissa, verenkiertoa voi tilapäisesti häiriintyä ja siten hermosolujen teho. Tärkeä ahdistus on, että kaikki muutokset ovat palautuvia. Ei taukoja, verenvuotoja, ei turvotusta.

    Merkkejä

    Merkittävimmät aivotärähdyksen merkit ovat:

    • sekavuus, estäminen;
    • päänsärky, huimaus, korvien soiminen;
    • epäyhtenäinen estynyt puhe;
    • pahoinvointi tai oksentelu;
    • liikkuvuuden koordinoinnin puute;
    • diplopia (kaksoisvisio);
    • kyvyttömyys keskittyä huomiota;
    • valo ja fytofaasi;
    • muistin menetys.

    Aivotuksella on kolme vaikeustasoa, vaaleimmasta ensimmäisestä vaikeaan kolmanteen. Mitä aivotärähdysten oireet ovat yleisimpiä, tarkastelemme seuraavaksi.

    Lievä aivotärähdys

    Aikuisen aivotärähdyksen yhteydessä esiintyy seuraavia oireita:

    • pään tai kaulan voimakas mustelma (puhaltaa "räjähtää" päähän kohdunkaulan nikamasta);
    • lyhytkestoinen - muutama sekunti - tajunnan menetys, usein aivotärytykset ja tajunnan menetykset;
    • vaikutukset "kipinöistä silmistä";
    • huimaus, pahentaa kääntämällä päätä ja taivuttamalla;
    • "vanhan elokuvan" vaikutukset silmilleni.

    Aivokohtauksen oireet

    Välittömästi loukkaantumisen jälkeen aivojen aivotärähdysoireet merkitään:

    1. Pahoinvointi ja gag-refleksi, jos ei tiedetä, mitä tapahtui henkilölle ja hän on tajuton.
    2. Yksi tärkeimmistä oireista on tajunnan menetys. Tajuuden menetyksen aika voi olla pitkä tai päinvastoin lyhyt.
    3. Päänsärky ja heikentynyt koordinaatio todistavat aivovaurioihin, ja henkilö on myös huimausta.
    4. Aivotärähdyksillä oppilaat ovat eri muotoisia.
    5. Henkilö haluaa nukkua tai päinvastoin on hyperaktiivinen.
    6. Suoraan vahvistukseen aivotärähdyksistä - kohtauksista.
    7. Jos uhri tuli aisteilleen, hän saattaa kokea epämukavuutta kirkkaassa valossa tai äänekkäästi.
    8. Kun hän puhuu henkilön kanssa, hän voi kokea sekaannusta. Hän ei ehkä edes muista, mitä tapahtui ennen onnettomuutta.
    9. Joskus se ei välttämättä ole kytkettynä.

    Ensimmäisten päivien kuluttua vahingon jälkeen henkilö voi kokea seuraavia aivokalvojen oireita:

    • pahoinvointi;
    • huimaus;
    • päänsärky;
    • unihäiriöt;
    • orientaation rikkominen ajassa ja avaruudessa;
    • ihon vaalea;
    • hikoilu;
    • ruokahaluttomuus;
    • heikkous;
    • kyvyttömyys keskittyä;
    • vaiva;
    • väsymys;
    • epävakauden tunne jalkoissa;
    • kasvojen huuhtelu;
    • tinnitus.

    On muistettava, että potilas ei aina löydä kaikkia aivoihin kohdistuvia oireita - kaikki riippuu vahingon vakavuudesta ja ihmisen kehon yleisestä tilasta. Tästä syystä kokeneen asiantuntijan tulisi määrittää aivovamman vakavuus.

    Mitä tulee aivotärähdykseen kotona

    Ennen lääkäreiden saapumista kotiin kohdistuvan ensiapupotilaan tulisi olla immobilisaatio ja täydellisen lepoajan varmistaminen. Pään alapuolella voit laittaa jotain pehmeää, kylmäpakkauksen tai jään levittämiseen päähän.

    Jos aivotärähdys jatkuu tiedostamattomassa tilassa, niin kutsuttu säästöasento on parempi:

    • oikealla puolella,
    • pää heitetty takaisin, kasvot kääntyivät maahan,
    • vasen käsi ja jalka taivutetaan oikeassa kulmassa kyynärpäässä ja polviliitoksissa (raajojen ja selkärangan murtumia on ensin suljettava pois).

    Tämä asema, joka takaa ilman vapaan pääsyn keuhkoihin ja esteettömän nesteen virtauksen suuhun ulkopuolelle, estää hengitysvaurion, joka johtuu kielen tarttumisesta, vuotaa suoliston hengitysteihin, veren ja oksennuksen. Jos pään päällä on verenvuotoja, vyötärö.

    Hoitoon aivotärähdyksen uhri on sairaalassa. Vuoteiden lepo tällaisille potilaille on vähintään 12 päivää. Tänä aikana potilas on kielletty mihinkään henkiseen ja psykologiseen stressiin (lukeminen, television katselu, musiikin kuuntelu jne.).

    Vakavuusaste

    Aivokuoren aivoinvoiman jakautuminen vakavuuteen on melko mielivaltainen - tärkein kriteeri tähän on ajanjakso, jonka uhri kuluttaa tajuton:

    • Luokan 1 - lievä aivotärähdys, jossa tajunnan menetys kestää jopa 5 minuuttia tai puuttuu. Henkilön yleinen kunto on tyydyttävä, neurologiset oireet (liikkeiden häiriöt, puheet, tunneelimet) ovat käytännössä poissa.
    • 2 astetta - tietoisuus voi olla poissa 15 minuuttia. Yleinen tila on kohtalainen, oksentelu, pahoinvointi ja neurologiset oireet.
    • Luokka 3 - kudosvauriot, jotka ilmaantuvat tilavuuden tai syvyyden mukaan, tietoisuus puuttuu yli 15 minuuttia (joskus henkilö ei palaa tietoisuuteen vasta 6: sta vahinkohetkestä), yleinen tilanne on vakava ja kaikkien elinten voimakas heikkeneminen.

    On muistettava, että lääkäri tutkii jokaisen uhrin kärsivän loukkaantumisen - vaikka näennäisesti merkityksettömällä loukkaantumisella voi myös kehittyä kallonsisäinen hematooma, jonka oireet kehittyvät jonkin ajan kuluttua ("vaalea rako") ja lisääntyvät tasaisesti. Aivotärähdyksellä melkein kaikki oireet häviävät hoidon vaikutuksen alla - se vie aikaa.

    tehosteet

    Jos potilas hoitaa asianmukaisesti ja noudattaa lääkärin antamia suosituksia aivotärähdyksen jälkeen, useimmissa tapauksissa työkyvyn palauttaminen ja palauttaminen kokonaan tapahtuu. Kuitenkin jotkut potilaat saattavat kokea tiettyjä komplikaatioita.

    1. Aivotärähdyksen vakavin seuraus katsotaan post-commotion-oireyhtymaksi, joka kehittyy tietyn ajan kuluttua (päivät, viikot ja kuukaudet) TBI: n jälkeen ja kärsii koko elämässään jatkuvia päihteitä, huimausta, hermostuneisuutta ja unettomuutta.
    2. Ärtyisyys, psykoemotionaalinen epävakaus, hyperexcitability, aggression, mutta nopea tuhlaus.
    3. Epilepsiasta muistuttava ruoansulatus oireyhtymä, joka evää oikeuden ajaa autoa ja päästä eräisiin ammatteihin.
    4. Vaikeat kasvulliset verisuonisairaudet, joita esiintyy epäsäännöllisessä verenpaineessa, huimaus ja päänsärky, huuhtelu, hikoilu ja väsymys.
    5. Yliherkkyys alkoholijuomille.
    6. Depressiiviset tilat, neuroses, pelot ja fobioita, unihäiriöitä.

    Ajankohtainen laadunvarmistus auttaa minimoimaan aivotärähdyksen vaikutukset.

    Aivotärähdys

    Kuten kaikkien vammojen ja aivosairauksien yhteydessä, aivotärähdys tulisi hoitaa neurologin, traumatologin, kirurgien valvonnassa, joka hallitsee taudin oireita ja etenemistä. Hoitoon kuuluu pakollinen lepohuulo - 2-3 viikkoa aikuiselle, vähintään 3-4 viikkoa lapselle.

    Usein tapahtuu, että potilas aivokuoren aivokuoren jälkeen on terävä herkkyys kirkkaalle valolle, kovaa ääntä. On välttämätöntä eristää se tästä, jotta oireita ei pahentaisi.

    Sairaalassa potilas on lähinnä seuraamaan häntä, jossa hänelle annetaan ennaltaehkäisevä ja oireinen hoito:

    1. Kipulääkkeet (baralgiini, sedalgiini, ketoroli).
    2. Rauhoittavat aineet (valerian ja äidinpainon tinktures, tranquilizers - relanium, fenazepam jne.).
    3. Huimaus, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine on määrätty.
    4. Magnesiumsulfaatti auttaa hyvin lievittämään yleistä jännitystä, ja diureetit estävät aivojen turvotusta.
    5. On suositeltavaa käyttää vaskulaarisia valmisteita (trental, cavinton), nootropeja (nootropilia, piraasetaamia) ja B-vitamiineja.

    Oireisen hoidon lisäksi hoito on yleensä määrätty palauttamaan heikentynyt aivotoiminta ja estämään komplikaatioita. Tällaisen hoidon nimittäminen on mahdollista aikaisintaan 5-7 päivän kuluttua loukkaantumisesta.

    Potilaita suositellaan ottamaan nootrooppisia (Nootropil, Piracetam) ja vasotrooppisia (Cavinton, Theonikol) lääkkeitä. Niillä on edullinen vaikutus aivojen verenkiertoon ja aivotoiminnan parantamiseen. Heidän vastaanotonsa näytetään useiden kuukausien jälkeen sairaalahoidon jälkeen.

    kuntoutus

    Koko kuntoutuksen kesto, joka kestää 2-5 viikon olosuhteiden vakavuudesta riippuen, uhrin on noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia ja tarkkailtava tarkasti lepotilaa. Myös fyysinen ja psyykkinen stressi on ehdottomasti kielletty. Vuoden aikana on tarpeen tarkkailla neurologia estämään komplikaatioita.

    Muista, että aivotärähdyksen jälkeen, jopa lievässä muodossa, voi syntyä erilaisia ​​komplikaatioita posttraumaattisen oireyhtymän muodossa ja henkilöissä, jotka käyttävät alkoholia, epilepsia. Näiden ongelmien välttämiseksi tulee noudattaa vuoden aikana lääkäriltä.