Migreeni on yleinen päänsärky. Tämä neurologinen sairaus ei ohittanut monia meistä. Kuka ei tunne sykkivää kipua ja sellaista, että on vaikea kääntyä pään päälle? Erityisesti pahentumisia torjutaan syrjässä. Joten, selvitämme, miten päänsärky migreeniin ja mitä tehdä sen kanssa.
Mitkä ovat migreenin oireet?
Usein kysytään: missä pahoinvointi migreeniin päihtyy? Tärkein oire on yksipuolinen, voimakas, jyskyttävä kipu. On kuitenkin mahdollista, että se voi levitä, peittää silmät, kaulan. Kipua voi pahentaa kirkkailla valon, melun tai terävien tuoksujen valoilla. Henkilö voi tuntea pahoinvointia. Monet tuntevat huimausta, vaikeampaa navigoida avaruudessa. Ärsytys, masennus tai sekavuus. Päänsärkyä lievittävien lääkkeiden vastaanottaminen, ei voi lievittää hyökkäystä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Migreeni auraan
Aura läsnäolo on migreenin klassinen muoto. Kolmasosa potilaista havaitsi sen. Aura ei ole vaarallinen terveydelle, se heijastaa vain joitain aivoissa esiintyviä prosesseja. Sen kesto on 10-30 minuuttia. Aura on visuaalinen - kun taas hallusinaatiot näkyvät valon, pilkkujen tai sateenkaariverkkona. Visio-ongelmista kannattaa puhua atomi-skotomasta (silmä-migreeni) - silmät eivät enää näy verenkiertohäiriöiden vuoksi.
Silmän migreeni esiintyy raskaana olevilla naisilla ja siirtymän ikäisillä lapsilla. Herkät oireet saattavat ilmetä, ikään kuin sormenpäät ovat puutuneita tai kihelmöintiä. Kaikki tämä liittyy visuaalisten häiriöiden kanssa, ja joskus on vaikea puhua tai valita sanoja. Kun aura kulkee, voimakas kipu lävistää pään, joka on usein paikannettu yhdessä paikassa.
Ilman auraa
Miten päänsärky migrainesissa ilman auraa loukkaantuu? Naiset saattavat kärsiä sairaudesta ennen kuukautisten alkamista, tämä johtuu hormonaalisista hyppyistä. Migreenin hyökkäystä edeltävät usein edelläkävijät - oireet, jotka varoittavat, että pian tulee "myrsky". Tällöin mielialan muutos on mahdollinen: ärtyneisyydestä (erityisesti väkivaltaisesta reaktiosta voi olla voimakkaita ääniä, hajuja ja valon vilkkuvia) ja masennusta uneliaisuuteen ja apatiaan.
Hyökkäys ilman aura alkaa heti (10-30 minuuttia) ja välittömästi tuskallisilla aistimilla (usein oikealla puoliskolla päästä). Erottuva piirre on pulsaatio, joka on samanlainen kuin sydämen rytmi, tällainen kipu luonne johtuu käänteisestä verenkierrosta. Se voi lisääntyä fyysisellä rasituksella, joten on parempi, että potilaat voivat makaa vielä sängyssä.
Assosioitu migreeni
Tämä on harvinainen tapaus. Tuskaisiin hyökkäyksiin lisätään neurologisia oireita - puheen häiriöitä, moottoritoimintoja, aistinvaraisia organismeja ja viskeraalisia häiriöitä ilmenee. Kuinka migreeniin liittyy päänsärky? Seuraavia vaihtoehtoja on:
- Ophthalmoplegi - ongelmia oculomotor hermolla, kuten strabismus, ptosis, pupil dilation, lisätään päänsärkyyn.
- Hemiplegic - lisätty heikkous raajoissa.
- Vestibulaari - Meniere-oireyhtymä lisätään kipuun (huimausta, pahoinvointia ja kuuloongelmia esiintyy).
- Cerebellar - ongelmia vestibulaarisen laitteen kanssa.
- Sydän - angina tai takykardia lisätään.
- Vatsakipu - kipu, johon liittyy vatsan kouristuksia, mahdollinen turvotus, joskus oksentelu.
Migreeni: miten lievittää kipua? Vinkkejä lääkkeiden ja kodin korjaustoimenpiteiden käyttöön
Neurologinen sairaus, joka aiheuttaa voimakasta kipua pään toisella puolella, huolestuttaa monia eri taajuuksilla olevia ihmisiä. Migreeni on luonteenomaista tuskallisten hyökkäysten voimakas luonne, joka toistuu pitkän ajan kuluttua tai esiintyy säännöllisesti. Kovaa kipua vastaan ei ole kroonissa vakavia provosoivia tekijöitä, kuten kasvain, aivohalvaus, trauma jne. Jos henkilö kehittää migreenin, neurologi voi kertoa, miten lievittää kipua.
Pulsoivat tuskalliset aistimukset muistuttavat verisuonitauteja, vaikka ne eivät liity kohonneeseen verenpaineeseen, kallonsisäiseen / silmänpaineeseen. Oireet johtuvat verisuonten muutoksista, mutta tämän tilan syy ei ole tiedossa. Useimmissa tapauksissa perheestä kärsivät henkilöt kärsivät taudista.
Tunnetut provokaattorit migreenikohtaukset:
- Organisaation korkea herkkyys tiettyihin tuotteisiin, juomiin, säämuutoksiin, ilmastovyöhykkeeseen jne.;
- Unettomuus, fyysinen sammuminen;
- Altistuminen kirkkaalle valolle tai välkkyydelle;
- Ärsyttävät hajun kukat, hajuvedet, kotitalouskemikaalit, tupakansavu;
- Psykologiset tekijät, stressi, trauma;
- Hormonaaliset muutokset, PMS.
Jokaisella on omat provosoivat tekijät, jotka aiheuttavat migreeniä. Mutta hyökkäyksen oireet ovat lähes samat. Kipu on lisääntyvä sykkivä luonne, joka yleensä ulottuu vain puoleen kallosta. Harvoissa tapauksissa hyökkäys tarttuu koko päähän.
Migreenin oireita ovat:
- Pahoinvointi / oksentelu;
- Jatkuva halu nukkua;
- väljyys;
- Herkkyys valolle / äänen ärsykkeille;
- vamma;
- Vilkkuvien elementtien ulkonäkö silmille.
Migreeni-hyökkäys voi alkaa yhtäkkiä, mutta joskus potilaat kokevat etumerkkejä. Esimerkiksi jotkut haluavat voimakkaasti makeisia, heistä tuntuu voimakas väsymys, on masentavaa tilannetta.
Kuinka poistaa migreenikipu? Lääkkeiden käyttö
Jos henkilö tuntee migreenikohtauksen, on parasta käyttää kipulääkkeitä. Vaikeat oireet voivat olla yksinkertaisia lääkkeitä, joita myydään apteekissa. Esimerkiksi, on suositeltavaa ottaa Acetaminophen, Ibuprofen, Citramon, Aspirin. Kaikki ne kuuluvat tulehduskipulääkkeisiin, jotka eivät ole steroideja.
Miten poistaa migreenikipu, lääkäri kertoo. Mutta ennen kuin lähdet erikoislääkärille, voit käyttää joitakin lääkkeitä ymmärtämään, ovatko ne tehokkaita tietyissä tapauksissa vai eivät. Esimerkiksi anestesia- ja profylaktiset aineet antavat ensiapua hyökkäyksen aikana.
Ensimmäinen ryhmä sisältää:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (aspiriini, Citramon);
- Triptaanit, jotka nopeasti lievittävät kipua;
- Ergotamiinit (Kafergot).
Ehkäisevät lääkkeet voivat lievittää kipua ja ehkäistä migreenikohtauksen kehittymistä jo ennen oireiden alkamista. Käytetään pääasiassa:
- Sykkeeseen vaikuttavat beetasalpaajat;
- Kalsiumsalpaajat, jotka säätelevät verisuonten painetta;
- Masennuslääkkeet (amitriptyliini);
- Antikonvulsantti (topiraatti).
Jos henkilöllä on pahoinvointia tai oksentelua hyökkäyksen aikana, on parempi ottaa Raglan tai Compazin yhdessä kipulääkkeiden kanssa. Mutta joskus nämä lääkkeet riittävät vakavien oireiden lievittämiseen.
Lisätoimenpiteet, joita voidaan käyttää sekä migreenikivun alussa että sen kerääntymisen jälkeen, auttavat migreeni-hyökkäyksen poistamisessa. Mutta vain lääkäri voi määritellä, mikä on tietenkin turvallinen hoitomenetelmä tietyssä tapauksessa. On melko vaikeaa valita paras lääke migreeniin, koska tehokkuus riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
On tärkeää muistaa, että hyökkäyksen kehittymisen estämiseksi, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, on välttämätöntä ryhtyä välittömästi torjumaan sitä. Tämä pätee erityisesti näkökykyyn ja aivotoimintaan liittyvään työhön. Tietokonenäytön katselu on kiellettyä, koska se näkyy samanaikaisesti näkemästä tietoja ja altistumasta valolle näytöstä.
Migreenin hyökkäyksen poistamiseksi sen kehittämisen aikana sinun on lähdettävä tukahduttava huone tai avata ikkunat raittiisen ilman. On myös suositeltavaa juoda teetä sitruunalla ja runsaalla sokerilla, koska glukoosin saanti elimistössä auttaa aivoja poistumaan hypoksiasta ja jatkamaan luonnollisella tavalla. Näin ollen on todennäköistä migreenin oireiden täydellinen lopettaminen jo ennen sen kehittymistä intensiiviseen muotoon.
Kotona ihmisiä kehotetaan välittömästi makaamaan ja sulkemaan ikkunat verhoilla, jotta auringonvalolta ei aiheudu ärsytystä. Muista kuumaa vesipulloa kiinnittääksesi sen pään päälle. Joissakin tapauksissa kylmäpakkaus pikemminkin kuin terminen menettely auttaa potilaita. On myös tärkeää palauttaa aivojen verenkierto, tehdä kaulan, kasvojen, kallon hieronta. Jos yksinkertaiset kuuma / kylmä toimenpiteet eivät auta hyökkäyksen lopettamista, voit ottaa kontrasti- suihkua.
Migreenikipu: mitä voit tehdä kotona?
Jokaisella ihmisellä, joka on alttiina verisuonten muutoksille kallossa, tulisi käyttää tavanomaisia ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät migreenin kipua. Näitä ovat:
- Vältä stressaavia tilanteita, jotka useimmiten aiheuttavat verisuonten kouristuksia ja aivojen hypoksiaa;
- Päivän oikean tilan tarkkailu - on hyvä saada tarpeeksi nukkua, riittää levätä, ei ylikuormita itseään fyysisesti tai henkisesti;
- Nukkuminen oli täynnä, on tärkeää nukkua pimeässä huoneessa, jossa ei tule ylimääräisiä ääniä kadulta tai lähialueilta;
- Syödä oikein, välttäen ne elintarvikkeet, jotka aiheuttavat migreenikohtauksen (suklaa, makeiset, viini, kahvi);
- Säännöllisesti tehdä hierontaa, erityisesti, kohdunkaulan selkä;
- Juo päivässä kahteen litraan vettä.
- Kofeiinia sisältävät juomat sallitaan kuluttaa pieniä määriä.
Joskus potilaiden migreeni-hyökkäys pysähtyy yksinkertaisella Citramonilla, koska sillä on pieni annos kofeiinia. Se auttaa myös kupin kahvia, koska kipu ei esiinny painehäviöiden ja verisuonten muutosten seurauksena. Näin juomasta kofeiini parantaa verisuoniverkon sävyä ja lievittää päänsärkyä.
Lisäksi inkiväärijuuri auttaa selviytymään migreenien kehittymisestä. Jos juotat päivittäin juomia inkivääriin, kaneliin ja omenaan, silloin tällainen juoma ei ainoastaan estä kivunlievitystä vaan myös ennaltaehkäisevä aine immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Cayenne-pippuria voidaan lisätä astioihin tai käyttää sen pohjalta valmistettuja voiteita. Akuutti mausteella on lämmitysvaikutus, joten jos henkilö pysäyttää migreenin, kun se altistuu kuumille menetelmille, niin tämä on lääke, jota temppelit voivat voidella kipua poistaakseen. Varmista, että pese kädet hieronnan jälkeen voidetta kanssa cayenne paprika, koska se voi polttaa limakalvon silmät tai nenän, jos ne koskettavat vahingossa.
Lihalle suositellaan käytettäväksi minttu- ja laventeli-yrttejä. Kaikki tietävät, että minttua käytetään rauhoittavana aineena, joka on aivan yhtä tehokas migreenikohtauksen hoidossa. Ja laventeli auttaa palauttamaan normaalin verisuonten ääni ja vähentämään tulehdusprosessia. Jos teet lämpimiä voiteita kahdesta yrtistä, voit estää päänsäryn kehittymisen ja pysäyttää oheiset oireet ärsyttävistä ulkoisista tekijöistä.
Kotona voit juoda monimutkaisia vitamiineja. Esimerkiksi hyvin auttaa riboflaviinia, B6-vitamiinia, magnesiumia. Mutta voit ottaa ne lääkärin määräämällä tavalla, koska ylimääräiset tietyt vitamiinit voivat aiheuttaa komplikaatioiden tai patologisten tilojen kehittymistä.
Monille potilaille kotona kipu vapautuu jäällä. Äkillisen hyökkäyksen tapauksessa he säilyttävät jääpakkauksen pakastimessa ja, kun migreeni kehittyy, levitetään kylmää puristusta otsaan. Välikerroksessa voit käyttää ohutta pyyhettä. Jos pään kylmä ei ole sopiva (trigeminaalihermon tulehdus, sinus jne.), Voidaan käsien käsien jäähauteita tehdä. Menettelyä varten sinun tarvitsee vain pitää kämmenet veteen ja ajoittain kiristää ja irrottaa käsiesi. Vaikutus on sama kuin jään ollessa päähän.
Niskan, hartioiden ja temppelien akupainanta ei ole yhtä positiivinen. On säännöllisesti suositeltavaa käydä hierova terapeutti, joka ammattimaisesti hieronta selkä ja selkä. Voit hieronnata temppeleitä omasta.
Migreeni: oireet ja kotihoidot
Migreeni on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tyypillistä toistuva voimakas päänsärky. Merkintä on, että kipu ulottuu useimmiten vain puoleen pään päästä. Tämä on hyvin yleinen ongelma. Se löytyy 10 prosentista ihmisistä. Hyökkäyksiä voi esiintyä harvoin - useita kertoja vuodessa, mutta useimmilla potilailla niitä esiintyy 1-2 kertaa viikossa.
Ihmiskunnan kauniin puoliskon todennäköisimmin kärsivät voimakasta päänsärkyä. Mutta monet miehet kohtaavat tämän ongelman. Toinen nimi migreeniin on aristokraattien tauti. Uskotaan, että päänsärkyä todennäköisemmin esiintyy ihmisissä, jotka harjoittavat henkistä työtä.
Mikä se on?
Migreeni on neurologinen sairaus, jonka yleisimpiä ja tyypillisimpiä oireita ovat episodinen tai säännöllinen vakava ja tuskallinen päänsärky yhdessä (harvoin molemmissa) puoli päästä.
Samanaikaisesti ei ole vakavia päänvammoja, aivohalvausta, aivokasvaimia ja kipun voimakkuus ja sykkivä luonne liittyvät vaskulaariseen päänsärkyyn eikä jännityspäänsärykseen. Migreeni-päänsärky ei liity verenpaineen lisääntymiseen tai jyrkkään laskuun, glaukooman hyökkäykseen tai kallonsisäiseen paineeseen (ICP).
Mielenkiintoisia tietoja
Ensimmäiset migreenin kaltaiset oireet kuvattiin muinaisten paransijoiden aikana sumerilaisen sivilisaation aikaan ennen Kristuksen syntyä 3000 eKr. Hiukan myöhemmin (noin 400 AD) Hippokrates erotti migreenin, kuten sairauden ja kuvasi sen oireet. Kuitenkin migreeni on saanut nimensä antiikin roomalaiselle lääkäri Claudius Galenille. Lisäksi hän tunnisti migreenin ominaisuuden - kipun lokalisoinnin puoleen päästä.
On huomionarvoista, että migreeni muuttuu usein neroiksi. Tämä tauti, kuten kukaan muu, "rakastaa" aktiivisia ja emotionaalisia ihmisiä, jotka mieluummin mielenterveydestä. Esimerkiksi sellaiset erinomaiset henkilöt, kuten Pontius Pilatus, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin ja Newton kärsivät siitä. Ei ole ohittanut migreenipuolueen ja nykyajan julkkiksia. Kärsivät päänsärky-iskut, kuten kuuluisia henkilöitä kuin Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja muut elävät ja luo.
Toinen utelias tosiasia (vaikka sitä ei ole todistettu tieteellisesti): ihmiset, jotka kokevat täydellisyyttä, kärsivät useammin migreenistä. Tällaiset henkilöt ovat kunnianhimoisia ja kunnianhimoisia, heidän aivot jatkuvasti toimivat. Ei riitä, että he tekevät kaikkensa, heidän pitäisi olla parhaita. Siksi he ovat hyvin vastuuntuntoisia ja tunnollisia kaikesta, työskentelemällä "itselleen ja tuolle kaverille". Itse asiassa he ovat työarkistoa.
Kehitysmekanismi migreeni päänsärky
Kuten tiedätte, migreeni on erityinen päänsärky, jonka kehitysmekanismi on ainutlaatuinen eikä samanlainen kuin mikään muu. Koska suurin osa päänsärkyä aiheuttavista lääkkeistä on tehottomia migreenin kanssa.
Migreeni-hyökkäys tapahtuu useissa peräkkäisissä vaiheissa:
- Aivojen valtimoiden kouristus ja aivojen aineen lyhyen aikavälin hypoksia. Tämä vaihe liittyy migreenin auraan kehittymiseen.
- Tällöin tapahtuu kaikentyyppisten aivoalusten laajentuminen tai laajentuminen (verisuonet, laskimot, venules, arterioles ja kapillaarit). Tässä vaiheessa kehittyy tyypillinen jyskyttävä päänsärky.
- Aluksen seinämien turvotus ja perivaskulaarinen tila kehittyvät, mikä tekee niistä jäykkiä signaaleille käänteisen supistumisen suhteen. Tämä ilmiö määrää migreenipäänsärkyjen keston.
- Viimeisessä vaiheessa on tunnusomaista migreenin käänteinen kehitys ja sitä kutsutaan myös migreenin jälkeiseksi oireyhtymaksi. Jo jonkin aikaa kivun lopettamisen jälkeen potilas voi valittaa yleisestä heikkoudesta, väsymyksestä ja tunne "pysyvyydestä" päähän.
Huolimatta saatavilla olevista tiedoista migreenipäänsälyksen luonteesta uusi tieto ilmestyy päivittäin, sillä tutkijat ympäri maailmaa tutkivat tätä ongelmaa aktiivisesti. Esimerkiksi uusimpien lääketieteellisten julkaisujen mukaan aivojen hypotalamuksella on merkittävä rooli migreenin patogeneesissä, ja tämä tarjoaa uusia mahdollisuuksia tehokkaiden lääkkeiden keksimiseen migreenin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
Migreenin syyt
Yksi mysteereistä on migreenin syy. Pitkän aikavälin havaintojen perusteella oli mahdollista saada aikaan joitain sääntöjä kohtausten kohtaamisessa.
Sekä miehet että naiset kärsivät migreenistä, mutta naisilla se esiintyy kaksi kertaa niin usein kuin miehillä. Taudin esiintyvyys riippuu elämäntavoista, joten on osoitettu, että ihmiset, jotka ovat sosiaalisesti aktiivisia ja kunnianhimoisia, korkean henkisen toiminnan edellyttävät ammatit samoin kuin kotiäidit ovat eniten alttiita migreenille. Erittäin harvinaiset migreenikohtaukset työväestön ihmisten keskuudessa, joiden toiminta liittyy jatkuvaan liikuntaan.
Syynä migreeniin kärsiviin ihmisiin on monia tekijöitä, mutta itse asiassa niiden suoraa vaikutusta hyökkäyksen kehittymiseen ei ole voitu todeta, joten näitä tekijöitä voidaan pitää vain ennalta asetettuna tai "alkamishetkeä", joka laukaisee, kun taudin todellinen syy ilmenee. Migreenin syitä ovat:
- Joitakin tuotetyyppejä: kova ikäinen juusto, punaviini, suklaa, makrilli, savustettu liha, kahvi;
- Stressi tai kokenut psyko-emotionaalinen herätys;
- Jotkut lääkkeet, kuten oraaliset ehkäisyvälineet;
- Terävät säämuutokset (migreenin meteorologinen muoto);
- Vahva fyysinen rasitus;
- Premenstruaalinen oireyhtymä.
Yleensä kokeneet potilaat tietävät, mikä aiheuttaa migreenihyökkäyksen heitä kohtaan ja yrittävät poistaa tämän tekijän vaikutuksen, jolloin he pystyvät vähentämään hyökkäysten tiheyttä, mutta eivät eroon niistä kokonaan.
luokitus
Migreenin oireista riippuen tauti jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- hemiplebiininen (käsien tai jalkojen vaikutuksen katoaminen);
- migreenin tila (kestää yli yhden päivän).
- verkkokalvo (vaikuttaa puoleen pään ja silmien alueesta, ehkä visuaalisen voimakkuuden vähenemisestä);
- basilar (esiintyy nuorilla naisilla, on täynnä aivoinfarkti ilman asianmukaista hoitoa);
- silmäsairaus (vaikuttaa visuaalisiin elimiin, silmäluomiin, visuaalisen toiminnan häviämiseen);
- vatsan (usein esiintyy lapsilla, nuorilla miehillä, joihin liittyy kouristukset, vatsakipu);
Lääketieteellisessä käytännössä on myös migreenin käsitteitä ilman auraa ja ilman sitä.
Ilman auraa potilaalla on usein päänsärkyä, joka voi kestää neljä tuntia kolmesta päivästä peräkkäin. Kipu tuntemukset kiinnitetään tiettyyn osaan pään (pisteessä). Kipu lisääntyy liikuntaa ja voimakasta henkistä toimintaa.
Auraan liittyy monia monimutkaisia, joskus seka-oireita, jotka esiintyvät kauan ennen hyökkäystä tai heti sen puhkeamisen jälkeen.
Migreenin oireet
Naisilla ja miehillä migreenin perusperäisimmät oireet ovat puoliintumisnopeus, joka kestää 4 - 72 tuntia. Taivutuksessa kipu kasvaa - tämä on liiallinen verisuonten laajeneminen.
Migreenihyökkäyksiä voi edeltää aura - erilaiset neurologiset oireet: vestibulaarinen, motorinen, sensorinen, auditiivinen, visuaalinen. Visuaalinen aura esiintyy useammin kuin toiset, kun henkilö näkee paljon kirkkaita vilkkuja vasemmalla tai oikealla näkökentällä, visuaalisen kentän palasia tai esineiden vääristymistä.
Niinpä migreenin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- Migreeni-esiasteet - heikkous, tunne motivoimattomasta väsymyksestä, kyvyttömyys keskittyä, heikentää huomiota. Hyökkäysten jälkeen havaitaan joskus aivohalvaus - uneliaisuus, heikkous, ihon sumentuminen.
- Pahoinvointi on tärkeä oire, joka auttaa erottamaan migreenikivut muista kipuista. Tämä oire aina liittyy kouristuskohtauksiin ja on joskus niin voimakasta, että se tulee pahentamaan. Tällöin potilaan tila on subjektiivisesti helpompaa, muutaman minuutin ajan helpompaa. Jos oksentelu ei tuota helpotusta ja kipu ei vähene muutamassa päivässä, tämä voi olla merkki migreenin tilasta ja vaatii sairaalahoitoa.
- Migreenikivun luonne on erilainen kuin muut päänsäryt - alkaen temppelistä, jännittyvä ja painava kipu vähitellen kattaa puolen pään, joka levittyy otsaan ja silmiin.
- 10%: lla migreenin tapauksista naisilla esiintyy kuukautisten aikana ja kestää päivän tai kaksi sen alusta. Kolmasosa kaikista naisista, joilla on tämä sairaus, kärsii kuukautisten migreenistä.
- Migreenilla on aina yksi tai useampia oireita - valonarkuus, pahoinvointi, oksentelu, pelko pelosta, heikentynyt haju, näkö tai huomio.
- Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja muut hormonitasapainoon vaikuttavat lääkkeet, mukaan lukien hormonikorvaushoito, voivat lisätä merkittävästi hyökkäyksen riskiä, 80 prosentissa tapauksista se voimistaa intensiivisyyttä.
- Temppelialueiden arterit ovat jännittyneitä ja sykkivä, kipu ja jännitys pahentavat liikkumista, joten potilaat siirtävät periaatteen sängyssä hiljaisessa ja pimeässä huoneessa ulkoisten ärsykkeiden määrän minimoimiseksi.
- Ihon ärtyisyys, ahdistus, väsymys, uneliaisuus, lievä vaaleus tai ihon punoitus, ahdistuneisuus ja masennus ovat oireita, jotka liittyvät migreenisiin, jotka voivat olla tai eivät välttämättä näy kussakin yksittäisessä tapauksessa.
- Yksipuolinen kipu voi vaihdella hyökkäyksestä hyökkäykseen, joka kattaa vasemman, sitten oikean puoleisen pään tai okcipital alueen.
Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan naiset kärsivät migreenistä useammin ja heistä on keskimäärin 7 hyökkäystä kuukaudessa 6 miehiä vastaan, hyökkäysten kesto on 7,5 tuntia naisille ja miehille 6,5 tuntia. Syyt hyökkäykseen naisilla ovat muutokset ilmakehän paineessa, ilman lämpötilassa ja muissa ilmastonmuutoksissa sekä miehissä - voimakkaassa fyysisessä rasituksessa. Migreeniin liittyvät oireet eroavat myös toisistaan: naisilla on todennäköisemmin pahoinvointia ja hajuhaittoja, ja miehillä on valonarkuus ja masennus.
Kuinka lievittää kipua kotona?
Vähemmän migreenin ilmenemismuotoilla kipu voidaan vapauttaa hyökkäyksestä ilman lääkitystä, jota tarvitaan:
- sallinut itsesi "nukkumaan";
- douches;
- kasvojen voimistelu;
- pesu pää;
- pään ja kaulan hieronta;
- akupunktio;
- joogakursseja;
- Homeopatia.
Yksinkertaisimmat käytettävissä olevat keinot lievittää migreenin kärsimystä kotona ovat over-the-counter kipulääkkeitä, over-the-counter, joka sisältää Ibuprofeeni, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (jälkimmäinen on vähiten tehokas), toimii nopeammin ja vahvemmin muodossa "poreileva" muotoja.
Pahoinvoinnin tai oksentelun ilmaisujen vähentämiseksi voit käyttää antiemeettejä, mukaan lukien peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Antiemeettiset lääkkeet, jotka edistävät kipulääkkeiden imeytymistä maha-suolikanavasta, lisäävät niiden toimintaa.
Miten migreeniä hoidetaan?
Kotona migreenin hoidossa on kaksi pääaluetta: jo kehitetty hyökkäys ja hyökkäysten tulevaisuuden estäminen.
Hyökkäyksen helpotus. Vain neurologi voi määrätä keinot kivunlievitykseen migreenikohtauksen aikana, riippuen voimakkuudesta ja kestosta. Jos kohtaus on kohtuullinen tai lievä ja kestää enintään 2 päivää, lääkäri määrää yksinkertaiset kipulääkkeet, mahdollisesti yhdistettynä.
- Yhdistelmävalmisteet, jotka sisältävät kodeiinia, parasetamolia, fenobarbetalia ja metamitsolinatriumia.
- NSAID-lääkkeet (ibuprofeeni), parasetamoli (vasta-aineita munuaisten ja maksan patologioissa), asetyylisalisyylihappoa (ei voida ottaa verenvuodon ja maha-suolikanavan sairauksien vuoksi).
- Jos kipu voimakkuus on suuri, hyökkäysten kesto on yli 2 päivää, triptaanit on määrätty migreenille (luettelo kaikista moderneista triptaneista, hinnoista ja niiden oikeasta ottamisesta). Ne ovat saatavilla kynttilöissä, liuoksissa, suihkeissa, infektioissa.
- Epäselektiiviset agonistit - ergotamiini jne.
- Apupotilääkeaineet - domperidoni, metoklopramidi, klooripromatsiini.
Triptaanit ovat 20 vuotta sitten kehitettyjä lääkkeitä, jotka ovat peräisin serotoniinista. He toimivat useassa eri suunnassa:
- Triptaanit vaikuttavat verisuoniin selektiivisesti, vähentäen kivutonta pulsausta vain aivoissa vaikuttamatta loput kehon verisuonijärjestelmään.
- Ne vaikuttavat vain tiettyihin tuottaviin aineisiin (reseptoreihin), jotka aiheuttavat kivun ilmenemisen, niiden määrä vähenee - kipu menee myös pois.
- Heillä on voimakas kipua lievittävä vaikutus, mikä vähentää trigeminaariherkkyyden herkkyyttä.
Klassisessa versiossa migreenin kanssa aura, Papazol, otettu ensimmäisten minuuttien, voi auttaa. Joku auttaa kuumaa kylpyä, joku altistuu kylmälle, kolmas on helpompi painekammio.
Kokeellinen hoito migreenille
Kokeellisiin menetelmiin kuuluu hypnoosin käsittely, elektroniset laitteet, erityinen liimakipsi. Ei kuitenkaan ole todisteita niiden tehokkuudesta ja lisätutkimuksia tarvitaan.
Solun aineenvaihdunnan häiriintymisen ja migreenin patogeneesiin liittyvän lipidiperoksidaation aktivoinnin yhteydessä perinteisten lääketieteellisten hoitojen lisäksi antioksidanttien ja metabolisten lääkkeiden antaminen, jotka parantavat soluenergiaprosesseja ja suojaavat niitä vapaiden radikaalien aiheuttamilta vaurioilta, ovat patogeenisesti perusteltuja (vitamiinien A, E, C, koentsyymi Q10, antioksikapsit, emoksipina).
Esimerkiksi julkaistiin äskettäin tutkimus, johon osallistui 1 555 lapsesta ja nuoresta, jotka kärsivät usein migreenikohtauksista. Sen aikana osoitettiin, että monissa potilailla havaittiin alhainen plasman koentsyymi Q10-taso ja että koentsyymi Q10: n sisältävien ravintolisien käyttöä koskeva suositus voi johtaa joidenkin kliinisten oireiden paranemiseen. Kirjoittajat päättelivät, että tällaisten havaintojen vahvistamiseksi tarvitaan analyysi tieteellisemmin kvalitatiivisemmilla menetelmillä.
Toisessa tutkimuksessa 42 potilasta verrattiin koentsyymi Q10: n (300 mg / vrk) ja lumelääkkeen tehokkuutta: koentsyymi Q10 oli merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke migreeni-iskut, päänsärkyjen kesto ja pahoinvoinnin kesto kolmen kuukauden hoidon jälkeen. Kirjoittajat arvioivat koentsyymi Q10 tehokkaaksi ja hyvin siedetyksi keinoksi migreenin ilmentymien ehkäisemiseksi.
Ryhmä Clevelandin yliopistollisista sairaaloista noin kymmenen vuoden ajan työskennelleet hypoteesin mukaan joissakin tapauksissa toistuvien päänsärkyjen ja migreenien syy on trigeminaalisen hermovaurion aiheuttama lihaskouristusten ympäröimä. Julkaistut tutkimustulokset, jotka vahvistavat päänsäryn heikkenemisen tai katoamisen Botox-injektiolla ja vastaavien lihasten kirurgisen poiston.
Vaihtoehtoinen migreenikäsittely
Muita tapoja hoitaa tätä tautia:
- Biofeedback. Tämä on erityinen rentoutuminen erikoislaitteiden avulla. Menettelyn aikana henkilö oppii hallitsemaan fysiologisia vastauksia erilaisiin vaikutuksiin, kuten stressiin.
- Akupunktio. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä menettely auttaa selviytymään erilaisten alkuperää olevien päänsärkyjen, kuten migreenin, kanssa. Mutta akupunktio on tehokasta ja turvallista vain, jos se suorittaa sertifioitu asiantuntija erityisten steriilien neulojen avulla.
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Auttaa joitakin migreeni-ihmisiä.
- Hieronta. Tehokas estämiskeino auttaa migreeni-iskujen tekemistä harvinaisemmiksi.
- Yrtit, vitamiinit, mineraalit, ravintolisät. Ehkäisemään ja tekemään harvinaisempia migreenikohtauksia auttavat tällaisia korjaustoimenpiteitä, kuten voimakasviljelmä, feverfew, suuret riboflaviiniannokset (B2-vitamiini), koentsyymi Q10, magnesium. Mutta ennen kuin käytät niitä, ota aina yhteyttä lääkäriisi.
Migreenikohtausten ehkäisy
Seuraamalla näitä yksinkertaisia suosituksia voit välttää hyökkäyksen provokoitumista:
- Seuraa ruokavaliota ja ruokavaliota, älä kiirehdi aterian aikana, älä syö välipaloja liikkeellä.
- Älä unohygienia, jonka kesto on 7-8 tuntia, jolloin päivittäinen "hiljainen tunti" olisi peruutettava kokonaan. On välttämätöntä mennä nukkumaan rauhallisena, ärsyttämättömänä tilana samanaikaisesti (mutta ei liian aikaisin), olisi hyvä nousta samaan aikaan noustaessa.
- Vähennä stressitilisiä tilanteita, käytä aina vaarallisia keinoja käsitellä niitä (valerianipillereitä jne.), Ja älä myös unohda, että muissa tapauksissa on toivottavaa turvautua terapeutin apuun, joka auttaa sinua oppimaan hallitsemaan käyttäytymistasi.
- Älä ota alkoholia, nikotiinia ja kahvia pois, mutta jos sinulla on varaa suosikki kahvia juomaan korkeintaan kaksi kuppia päivässä (aamulla), tupakkatuotteiden alkoholi tulee hylätä kokonaan.
- Älä missään tapauksessa saa jättää huomiotta lääkärin määräämien lääkeaineiden profylaktisia migreenilääkkeitä. Niiden pitäisi olla myös aina käsillä.
- On hyvä säännöllisesti hoitaa kylpylähoitoa tai hoitoa paikallisessa lääkäriasemassa, jossa voit saada ei-farmakologisia ehkäisymenetelmiä (fysioterapia, kaulan alueen hieronta, akupunktio).
On sovittava, että on vaikea torjua migreeniä, mutta se on mahdollista. Yleensä kurinpidetut potilaat tietävät kaikesta sairaudestaan ja useimmissa tapauksissa selviytyvät, vaikka tietenkin he eivät ole kadehtineet, sinun on oltava aina hälyttävänä. "Tiellä tullaan hallitsemaan se, joka kävelee!" Sanoivat muinaiset.
näkymät
Pätevällä ja monimutkaisella hoidolla tämän taudin ennuste on rohkaiseva. Taudin läsnäolo voi olla todiste vakavien sairauksien, mukaan lukien syöpä, absessi, aivojen tulehdus, enkefaliitti, vaskulaarinen aneurysma, hydrokefalus jne.
Migreeniin joutuvien ihmisten riskiryhmiin voi kuulua suurkaupunkien asukkaat, jotka johtavat dynaamiseen elämäntapaan ja laiminlyödään vapaa-ajan, tytöt ja yli 20-vuotiaat naiset (erityisesti kuukautisten aikana) sekä ihmiset, joilla on geneettinen vastustus migreeniin.
Oikea diagnoosi ja optimaalinen hoito tarvitsevat apua neurologilta. Ainoastaan kokenut lääkäri pystyy erottamaan migreenin oireet muista oireista vastaavista oireista ja suosittelee myös vaiheittaista tehokasta hoitoa.
Migreenikipu
Asiantuntijoiden mukaan päänsärky on yleisimpiä potilaiden valituksia. Lisäksi kivun luonne voi olla erilainen, samoin kuin sen syyt. Kuinka erottaa tavallinen päänsärky todellisesta migreenistä? Mitä oireita heitä luonnehtivat? Paras kansallinen hoito migreeniin.
Artikkelin sisältö:
Päänsärkyjännitys ja migreeni - migreenin ja GBI: n väliset erot
HDN:
- Kaksisuuntainen kipu (kohtalainen, lievä), vyöruusu (kypärä, kehä).
- Paikannusalue: pään takana, temppelit, pimeys.
- Kipu ilmenee yleensä voimakkaan emotionaalisen kuormituksen jälkeen työpäivän jälkeen.
- Kipu, johon liittyy pahoinvointia (harvoin), lisääntynyt herkkyys äänille / valolle.
- Ei riipu liikunnasta.
- Mikä voi aiheuttaa HDN: n epämiellyttävää asennetta, kaulanlihaksen (pää) jännitystä, stressiä.
- Mikä auttaa lievittämään kipua: rentoutumista, rentoutumista.
- Heredityllä ei ole väliä.
Yleinen päänsärky voi johtua kylmästä, sinuiitti, otitis media ja muut sairaudet. Myös riskitekijä voi olla pään vamma, ylitöity työ, passiivinen tupakointi, allergeenit jne. Jotta tavanomaisen päänsäryn aiheuttama hyökkäys voitaisiin selviytyä, kipulääkkeitä ei tarvita. Riittää, että suljetaan kivun syy. Terveet elämäntapa, päivittäinen hoito ja hyvä ruokavalio auttavat ratkaisemaan jopa pitkän aikavälin kipua.
migreeni:
- Yksipuolinen, voimakas, jännittävä kipu ja sivut voivat vaihdella.
- Alue lokalisointi: kruunu, silmä, otsa temppelillä.
- Aika oireet: kaikki.
- Niihin liittyy: pahoinvointi / oksentelu, ehdottoman suvaitsemattomuus ääniä / valoa, klassista "auraa" juuri ennen hyökkäystä (neurologiset oireet).
- Kipu voimistuu jopa hiljaisella portaiden nousulla ja muulla kuormalla.
- Sään muutokset, unen puute (liiallinen), stressi, nälkä, sekä alkoholi, PMS, tukkeutuminen voivat olla herättäviä tekijöitä.
- Kipu helpottaa oksentelua hyökkäyksen ja nukun aikana.
- Yli 60 prosenttia tapauksista on perinnöllinen kipu.
- Toisin kuin HDN, migreeni johtuu pääasiassa aivojen ympärillä olevien verisuonten laajentumisesta.
Todellisen migreenin oireet - miten ymmärtää, että sinulla on migreeni?
Valitettavasti tätä tautia ei valitettavasti ole tutkittu. Noin 11 prosenttia väestöstä kärsii siitä. Tärkein oire on aura, joka edeltää hyökkäystä - käsitys rikkomisesta 10-30 minuuttia:
- Hevoset, verho, vilkkuvat silmien edessä.
- Tasapainon häiriö.
- Väärinkäytökset lihasten hallinnassa.
- Kuulon / puheen huonontuminen.
Tämä johtuu aivojen pääverisuonten voimakkaasta kaventumisesta ja sitä seuraavasta verivirtauksesta.
Merkit klassisesta migreenistä - tunnista migreeni minuutteina!
- Throbbing kipu kestää tunti useita päiviä.
- Kipu on vähitellen lisääntynyt, joka vaikuttaa pään toiselle puolelle.
- Mahdollinen kipu lokalisointi: silmän, korvan tai otsan alue, temppeli, kaula, leuka tai olkapää.
- Vaikea epämukavuus voi vaikuttaa koko kehoon.
- Mukana kipu oksentelu, vilunväristykset ja huimaus, jäähdytys kädet / jalat, usein urine, kirkas numbness ihon kasvot.
- Kun hyökkäys lakkaa, havaitaan absoluuttisen sammumisen tunne.
Mikä voi aiheuttaa migreenikohtauksen - mistä migreenin alkaminen alkaa?
- Tuotteet, jotka sisältävät nitriittejä, aminohappoja.
- Alkoholijuomat.
- Äkillinen sää muuttuu.
- Vilkkuvalo.
- Ärsyttävä haju.
- Fyysinen aktiivisuus.
- Unen häiriö.
- Pysy korkealla.
- Tunne-aalto.
- PMS.
- Matala sokeri.
- Pitkä paasto (yli kuusi tuntia).
Mitä tulee usein ja vakavasti päänsärkyyn, migreeniin?
Ensinnäkin edellä mainittujen oireiden esiintymisen ja toistumisen yhteydessä sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, joka sulkee pois:
- Muutokset kohdunkaulan selkäydinnässä.
- Löytyminen loukkaukset verenkierrossa aivoihin.
- Kasvaimen läsnäolo.
- Kallon eri vammojen seuraukset, kohdunkaulan.
- Aivourusten aivohalvaus jne.
- Aivoverenvuoto.
Vain asiantuntevasti diagnosoidut ja selvät kivun syyt auttavat löytämään ratkaisun tähän ongelmaan.
Migreenikysely - Mikä lääkäri auttaa sinua?
- Neuvottelu lääkärin kanssa (kiputyypin määrittäminen, sen esiintymiseen vaikuttavien syiden etsiminen jne.).
- Tarkastusasiantuntija.
- Paineen ja keuhkojen / sydämen toiminnan analyysi.
- Klassiset kokeet (veri / virtsa).
- CT (tomografia) ja röntgen (kattamaan kasvaimen läsnäolo jne.).
- Electroencephalogram.
- MR.
- Dopplerin sonografia jne.
Jos asiantuntijoiden tutkimuksessa ei ole vakavia poikkeamia ja sairauksia, potilaan kaikki jatkotoimet on suunnattava seuraavan hyökkäyksen estämiseksi. Toisin sanoen taudin ennaltaehkäisy.
Kuinka parantaa migreeni - migreenin hoitoperiaatteet
Tämä tauti voi kestää vuosia. Ja koska kipu on eri tavoin ja luonteeltaan, hoito valitaan yksiselitteisesti. Ne välineet, jotka auttavat, voi olla täysin hyödytön toiselle. Joten, hoidon keskeiset periaatteet:
- Noudata valittua hoitomenetelmää. Patience on välttämätöntä.
- Kaikkien tekijöiden, jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen, poistaminen.
- Siirtyminen terveelliseen elämäntapaan.
- Lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö.
Migreenikohtauksen lopettaminen - perusohjeet
- Migreenin ensimmäisissä esiasteissa yleensä on määrätty aspiriinia tai parasetamolia.
- Ennen hyökkäyksen helpottamista pitäisi olla hiljainen, vaakasuorassa asennossa ja tuuletetussa pimeässä huoneessa.
- On suositeltavaa kylmää kaulaan ja otsaan.
- Jos pahoinvointi ja kipu ovat sietämättömät, oksentelua voi herättää. Tämä voi auttaa hyökkäyksen poistamisessa.
- Tee / kahvi hyökkäyksen aikana on kielletty.
Tärkein rooli tämän taudin torjunnassa on ennaltaehkäisy. Kuten hyvin tiedetään, kipuhuipun pillereiden hyökkäyksen helpotus ei vaikuta. Siksi paras vaihtoehto - hyökkäysten ehkäisy.
migreeni
Artikkelin kirjoittaja on Romanova I.N., neurologi. Työkokemus on yli 29 vuotta.
Migreeni on sairaus, jolle on ominaista voimakas päänsärky, yleensä yksipuolinen, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, valonarkuus ja huono suvaitsevaisuus äänihuulille. Migreenipäänsärky viittaa ensisijaiseen eli se ei ole muiden tautien oire. Migreenissä ei ole vaurioita verisuonille ja aivoille.
Migreeni on yleistä. Se on yksi kymmenen tärkeimmistä syistä, jotka vähentävät elämänlaatua. Venäjällä se kärsii joka viidesosa, usein naiset. Yleensä tauti alkaa nuoruudessaan ja murrosikäisesti 30-45-vuotiaana, kohtaukset saavuttavat suurimman intensiteetin ja taajuuden, ja kun 55 vuotta useimmissa tapauksissa katoaa.
Kehityksen syyt ja mekanismit
Kuusi-seitsemästä kymmenestä potilaasta on perinnöllinen alttius migreenille. Aivokuoren hermosolut ja selkäydinhermon trigeminaalihermon ydin erottuvat niiden voimakkaalla excitability-tasolla, joka toteutetaan päänsärky-hyökkäyksessä riskitekijöiden vaikutuksen alaisena.
Migreenin mekanismeissa johtava rooli kuuluu verisuonten sävyn muutokseen vasodilatoimalla (alusten laajentaminen) päänsärkyyn korkeudella verenvuotosproteiinien trigeminaalihermon perivaskulaaristen kuitujen vapautumisen seurauksena. Ne aktivoivat kipu-reseptoreita, joista kovaa materiaalia on erityisen paljon. Impulssit niistä tulevat aivokuoren herkälle alueelle ja henkilöllä on tunne sykkivä päänsärky.
Migreenin riskitekijät
On olemassa ulkoisia ja sisäisiä syitä migreeni päänsärky. Tärkeimmät niistä ovat:
- nälkä, harvinainen ruokailu ja nesteen puute;
- syöminen juusto, pähkinät, punaviini, suklaa, kahvi, savustetut lihat, sitrushedelmät;
- akuutit ja krooniset stressitilanteet, väsymys;
- fyysinen ylikuormitus;
- riittämätön, liiallinen unta tai nukahtaminen epätodennäköisellä ajalla;
- naisilla, sykliset muutokset hormonaalisilla tasoilla sekä oraaliset ehkäisyvälineet ja muut sukupuolihormonihoito;
- muutos ilmakehän paineessa;
- teräviä hajuja, vilkkuva valo, kova ääni, tukkeutuminen, lentomatkailu ja muut epätavalliset vaikutukset.
Kliiniset manifestaatiot ja migreenin tyypit
Migreeni ilman auraa
Tämä on yleisimpiä vaihtoehtoja, on neljä tapausta viidestä. Se ilmentää tyypillistä oikeanpuoleista tai vasemmanpuoleista, harvoin kaksipuolista, sykkivää päänsärkyä, jonka aikana potilaat tarvitsevat valoa, ääntä ja fyysistä lepoa. Usein seuraa pahoinvointia ja oksentelua.
Migreeni auraan
Tämän tyyppinen migreeni on ominaista oireista, joita esiintyy useimmiten puoli tuntia ennen päänsärkyä, harvemmin samanaikaisesti kuin päänsärky. Ne näyttävät asteittain ja johdonmukaisesti, kulkevat ilman jälkiä ja kestävät vain tunnin. Aura voi olla:
- tyypillisesti visuaalisten häiriöiden, heikentyneen herkkyyden tai puheen kehittymisen, mutta ilman lihasheikkoutta;
- tukossa oireita aivorungon puolelta (huimaus, koordinaatiohäiriö, kaksoisvisio, häiriintynyt ääntäminen);
- hemiplegic, jossa raajojen ohimenevä lihasheikkous toisella puolella;
- verkkokalvolla, jossa on yksipuolinen lyhytaikainen näkökyvyn heikkeneminen (loistava salama, vilkkuu, näön hämärtyminen tai kokonaisluotot). Näitä merkkejä voi olla yhdistelmä tai vuorottelu. Esimerkiksi aura alkaa salamavaloilla ja sitten osa näkökentästä putoaa ulos.
Krooninen migreeni
Hyökkäykset tapahtuvat vähintään 15 kertaa kuukaudessa ja kestää vähintään 3 kuukautta. Aloittaa tyypillisten harvinaisten kohtausten kanssa.
Mikä päänsärky migrainipotilaille tulisi varoittaa
Jos päänsärkyä leimaavat seuraavat ominaisuudet, sinun on syytä etsiä sen syy ei migreenissa. Tällaiset potilaat vaativat yksityiskohtaista tutkimusta ja joskus myös hätäapua:
- päänsärky nousi kuin isku, saavuttaen enimmäisintensiteetti muutamassa sekunnissa;
- päänsärky progressiivisesti kasvaa, kun taas iskujen välisen migreenin aikana pää ei satuta;
- kipu syntyi yllättäen ja on luonteeltaan erilainen kuin tavallinen;
- epätavallinen migreenin aura, joka kestää yli tunnin;
- kipu liittyy hermoston polttomaalion vaurioita (rajoittuneita vahinkoja mihin tahansa sen osaan, esimerkiksi moottoritie) tai yleisiä oireita kuumetta, masennusta tai tietoisuuden muutosta;
- päänsärky, johon liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine - aamu-intensiteetti, näköhermon pään turvotus, jonka on havaittu silmälääkäri;
- on viitteitä päänvaurioista, syövästä, HIV: stä;
- hoitovika, joka yleensä oli tehokas.
diagnostiikka
Migreenin diagnoosin perustana on potilaan perinpohjainen kyseenalaistaminen, päänsäryn luonteen arviointi ja neurologisen tutkimuksen tulokset. Migreeniin liittyy diagnostisia kriteerejä:
- Vähintään viisi (vähintään kahden auran migreenille) samanlaisen kallon päänsärky, joka kestää 4 tunnista kolmeen päivään, eroavaisuudet:
- yksipuolinen;
- sykkivä temperamentti;
- intensiteetti, joka pakottaa potilaan lopettamaan normaalin toiminnan;
- riippuvuus liikunnasta.
- Aura-migreenin kanssa - sen oireet ovat täysin palautuvia, kehittyvät jatkuvasti, kestävät enintään tunti, ainakin yksi niistä on yksipuolinen, aura taustalla tai pian sen jälkeen, kun päänsärky ilmenee.
- Pahoinvointiin liittyvien oireiden (oksentelu), valonarkuus, intoleranssi kovaääniin.
- Muiden sairauksien merkkien puuttuminen, johon liittyy myös päänsärky. Nämä ovat lukuisia infektoivia, autoimmuuneja, henkisiä, onkologisia, endokriinisiä, vaskulaarisia ja monia muita sairauksia. Päänsärky on yksi yleisimmistä oireista, joten sen muiden lähteiden sulkeminen on tärkein vaihe migreenin diagnosoinnissa.
Jos päänsärky-iskut ovat tyypillisiä migreenille, ja neurologinen tutkimus ei paljasta paikallisia muutoksia hermojärjestelmässä, diagnoosi katsotaan tehdyksi. Kun epäillään olevan ongelmia päänsärkyjen migreenin alkuperää, diagnoosia jatketaan. Suorita aivojen pään ja kaulan, MRI: n ja CT: n alusten ultraäänitutkimus, kohdunkaulan luuston ja kallon luiden röntgenkuvat.
hoito
Migreenikäsittely koostuu seuraavista:
- hyökkäyksen helpottaminen;
- jonka tarkoituksena on vähentää hyökkäysten tiheyttä ja lieventää niiden vakavuutta.
Hyökkäysten helpottamiseksi määrätään:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, diklofenaakki, lornoksikaami (xefokami)), parasetamoli, asetyylisalisyylihappo (aspiriini). Analginia ei suositella, koska haittavaikutukset ovat suuria, erityisesti verestä;
- triptaanit: sumatriptaani (imigran, triigren, amigrenin), eletriptaani. Ne muuttavat kipujen muodostumiseen osallistuvien serotoniinireseptorien tilaa, mikä mahdollistaa hyökkäyksen pysäyttämisen. Tämän ryhmän lääkkeet ovat tehokkaita myös potilailla, joilla on vaikea sairaus ja lievitys kipulääkkeisiin. Jotkut niistä tulevat kynttilöiden tai suihkeiden muodossa, mikä takaa täydellisen imeytymisen myös toistuvasti oksentamalla;
- ruoansulatuskanavan moottorin aktiivisuuden säätelijät pahoinvoinnin vähentämiseksi ja oksentamisen lopettamiseksi: metoklopramidi (serratoitu).
Nämä lääkkeet otetaan migreeni-hyökkäyksen alkaessa ilman auraa tai aura lopussa, jos se on olemassa.
Interktiivinen hoito ei ole välttämätöntä kaikille. Se määrätään seuraavissa tapauksissa:
- usein ja pitkiä kohtauksia;
- monimutkainen migreenikurssi;
- krooninen migreeni.
Yleisimmin käytetyt:
- beetasalpaajat: metoprololi, propranololi;
- angiotensiini II -reseptorin antagonistit: kandesartaani;
- kouristuskohtaukset (antikonvulsantit): valproiinihappo, topiromat;
- masennuslääkkeet: amitriptyliini.
Hoitoa pidetään tehokkaana, jos iskutilavuus on puolittunut 3 kuukaudessa.
Muut kuin lääkehoitot migreenille täydentävät lääkitystä. Näitä ovat:
- psykoterapia;
- biofeedback on menetelmä laitteistokäsittelyyn käyttäen kuvia, ääniä, lämpötilan vaikutuksia heijastavien toimintojen elinten ja järjestelmien, mukaan lukien verisuonten sävy. Istuntojen aikana potilaat oppivat hallitsemaan kipua tunteiden ja fysiologisten reaktioiden välisten yhteyksien kautta.
- manuaalinen hoito;
- pään ja kaulan alueen hieronta;
- akupunktio.
ennaltaehkäisy
Migreeni-iskujen vähentäminen on harvinaista, joten riskitekijöitä on vältettävä. Joissakin tapauksissa riittää, että tietty tuote poistetaan valikosta siten, että kohtaukset katoavat kokonaan tai näkyvät enintään kerran tai kahdesti vuodessa. Erittäin tärkeä on järkevä työ- ja lepoaika sekä kaikkien lääkärin suositusten toteuttaminen. On joskus vaikeaa pakottaa itsensä ottamaan lääkettä hyvällä terveydellä, mutta jos ennaltaehkäisevä hoito on määrätty, se on tehtävä vakavien seurausten välttämiseksi.
komplikaatioita
- Migreenin tila. Niin kutsuttu migreeni-hyökkäys, joka kestää yli kolme päivää tai joukko hyökkäyksiä ja joka seuraa toisiaan muutamassa tunnissa. Usein esiintyy, jos migreeni virtaa verenpaineen taustalla. Kipu on erityisen voimakas, sykkivä ja kaartuva, johon liittyy toistuva oksentelu. Tuloksena oleva dehydraatio heikentää verenkiertoa aivoihin ja uhkaa muiden migreenin komplikaatioiden kehittymistä.
- Pysyvä aura ilman sydänkohtausta. Tämä on osoitettu pitkäaikaisilla, jopa viikolla migreenin aura-oireiden varalta. Aivojen toimintahäiriöiden oireisiin ei kuitenkaan liity aivokudoksen infarktin (nekroosin) muodostumista.
- Migreenin infarkti. Se kehittyy pitkittyneellä aura, se löytyy neurologisen tutkimuksen aikana. Korroosion keskittyminen vahvistetaan instrumentaalisilla diagnostisilla menetelmillä - CT, MRI.
- Epileptinen kohtaus migreenin auran aikana.
- Päihtymätön päänsärky Lievän kipulääkkeiden käyttö aiheuttaa päänsärkyä. Erityisen usein kehittyy potilailla, joilla on krooninen migreeni, joka joutuu torjumaan hyökkäyksiä lähes joka päivä.
Migreenin ennuste
Migreeni, jolla on harvinaisia, lyhytaikaisia hyökkäyksiä, on ehdottoman suotuisa ennuste ja vaatii hoitoa vain päänsäryn aikana. Lääkäreiden valinnan tulisi säätää lääkäri kerran kahdesta kolmeen kuukauteen. Näin voit ylläpitää hoidon tehokkuutta ja vähentää huumeiden aiheuttamaa (abuzusnoy) päänsärkyä.
Hoidon kesto vaihtelee kolmen kuukauden ja vuoden välillä riippuen migreenin tyypistä ja sen vakavuudesta. Yritä sitten vähentää lääkkeiden annos tai hylätä ne kokonaan. Mutta vain lääkäri voi tehdä sen. Itsehoito uhkaa siirtymistä edullisempien migreenin tyyppien krooniseen muotoon sekä vaikeiden komplikaatioiden - migreenin tilan, migreenin infarktin, abuzusnoy-päänsäryn, konvulsiivisten kohtausten kehittymiseen.
Migreeniin kohdistuva kohta on kirjoitettu migreenin perusterveydenhuollon standardin (halvaantumisen ja ennaltaehkäisyn helpottaminen) mukaisesti.