Monet ihmiset, jopa lääkärit, uskovat, että termi "migreeni" sisältää aura, vuorotellen voimakas yksipuolinen sykkivä päänsärky, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, suvaitsemattomuus valoon ja ääneen. Huolimatta siitä, että noin 10 prosenttia väestöstä kärsii migreenistä, vain pieni osa ihmisistä kehittää kaikkia oireita migreenikohtauksen aikana. Migreeni-hyökkäys voi koostua vain aurusta, jossa ei ole päänsärkyä tai ilmenee vaikeaa sietämätöntä päänsärkyä, tai päänsärky voi kestää minkä tahansa välitön asteen näiden kahden tilan välillä. Näin ollen useimmat (vaikkakaan kaikki eivät) migreeniin kohdistuvat päänsärkypotentiaalit ovat migreeniä ja perustuvat periaatteessa yhteisiin biologisiin mekanismeihin [2, 5].
20-25% potilaista kokee migreenin auraa, mutta vain muutama huomaa aura jokaisessa tai lähes jokaisessa hyökkäyksessä. Aura-oireet ovat hyvin spesifisiä migreenille. Tyypillisin oire on aura näköhäiriöt, joskus huomattavasti aistihäiriöitä (puutuminen tai pistely huulet, kieli, puoli kasvot, joka ulottuu kaulaan ja käsivarteen, tai "nousee" sormenpäät kaulaan). Oireita aura on jaettu "positiivinen" - kun jotain tuntuu - flash valoa, välkkyviä siksakviiva edessä silmissä, pistely, ja "negatiivinen" - menetys näkökenttä tai tunnottomuus kädessä. Auraan toinen ominaisuus on sen dynaamisuus - oireet kasvavat vähitellen 5-20 minuutissa ja sitten vähitellen regressoivat. Auran kesto ei ylitä 60 minuuttia. Yleensä päänsärky kehittyy korvaamaan aura, mutta joissakin tapauksissa aura voi kehittyä ilman yhteyttä päänsärkyyn [1].
Useimmat migreeniä sairastavat ihmiset kokevat oireita, jotka on erotettava aurasta. Ennakko-oireita ovat hyvin vaihtelevia ja epäspesifisiä, voi kasvaa jopa 2 päivää ennen hyökkäystä, mutta jokainen kärsii migreeni voi selvästi tunnistaa niiden oireita - euforia tai masentunut mieliala, hyperaktiivisuus, tai uneliaisuutta, halu syödä makeaa tai suolaista, usein haukottelu - nämä ovat vain joitakin harbingers migreenin alkamisen [ 4].
Migreenin auran sydämessä ovat muutokset aivojen tietyillä alueilla sijaitseviin neuronien (hermosolujen) sähköiseen ja biokemialliseen aktiivisuuteen. Esimerkiksi visuaalinen aura kehittyy, kun oksaalisen aivokuoren neuronit ovat innoissaan - osa aivoista, joka "käsittelee" visuaalista informaatiota. Sellaisia muutoksia ovat suoraan päänsäryn aiheuttaja, jota keskustellaan aktiivisesti tiedeyhteisössä [6].
Usein migreenin aura ei välttämättä liity päänsäryn kehittymiseen. Tämä koskee erityisesti ikääntyneitä, jotka kärsivät migreenistä. Ikääntyessä päänsärky helpottuu tai katoaa kokonaan, ja migreenihyökkäykset voivat muodostua vain aura-ns. "Headless migreeni" [3].
Jos kuulut pienelle ryhmälle, jolla on aura melkein ennen jokaista päänsäryn hyökkäystä, voit käyttää sitä tehostamaan hyökkäyksen hoitoa - ottamaan lääkettä ennen päänsärkyä. Itse asiassa aiemmin migreenin lääkettä käytetään, sitä suurempi on tehokkuus [5].
Yksityiskohtainen videopuhelu migreeniin ja muihin päänsärkyihin.
Neurologi Kirill Skorobogatykh kertoo saatavilla ja yksityiskohtaisesti
Luentojen aiheet:
- miten kipu herää päähän
- mitkä ovat päänsärkyä
- mikä on migreeni, miten se syntyy ja miten sitä tutkitaan
- miten lääkärit määrittelevät, millaista tutkimusta todella tarvitaan. Onko REG, EEG, MRI vaaditaan?
- miten migreeniä hoidetaan ja miten sitä hoidetaan
- myytit vai ei? Migreeni ja alukset, ostehondroosi, kallonsisäinen paine
- Miten etsiä tietoa Internetistä?
Miten ei saa sekoittaa migreenin vakavia oireita aura ja aivohalvaus - syyt ja sairauden hoito
Migreeni tai hemikrania on ikivanha ja melko yleinen sairaus, jota monet suuret ihmiset ovat kärsineet, kuten Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte ja Lewis Carroll.
Niiden tutkijoiden mukaan, jotka ovat tutkineet tätä tautia, migreenit ovat usein alttiita ihmisille, joilla on seuraavat luonteenpiirteet: omistautuminen, aktiivinen elämän asema, vastuu ja taipumus masennukseen, haavoittuvuuteen, ahdistuneisuuteen, ärtyneisyydestä ja aggressiivisuudesta.
Migreenin ominaisuuksia auran kanssa
Tilastojen mukaan migreenit ovat usein alttiimpia naisille.
Lisäksi naaraspuolisen linjan kautta tauti on yleensä siirretty lapsille. On tiedossa, että jos molemmat vanhemmat kärsivät tästä sairaudesta, lapsella on 90 prosentin mahdollisuus ottaa se käyttöön. Hyvin usein migreeni alkaa näkyä jo 16-vuotiaana ja päättyy 45-55-vuotiaana.
Klassinen muoto migreeni on migreeni aura, jonka oireet esiintyvät 1/4 tapauksista.
Sen ominaispiirre: 10 minuuttia tai tunti ennen hyökkäystä, näkyviä, hajuhaittoja, neurologisia ja kuulovammaisia. Potilas voi nähdä auran valonlähteinä, värillisinä pisteinä ja herkkyyttä hajuihin ja ääniin voidaan merkittävästi lisätä.
Lisäksi on usein tunne, että etsit rikki peiliä.
Migreenin ja visuaalisen aura on yleisimpiä. Samanaikaisesti potilaat muistuttavat usein Alice-oireyhtymää itsessään, kun esineet alkavat muuttua kokoluokissa, niiden ääriviivat ja värit ovat vääristyneet ja sokeat paikat näkyvät.
Se kestää 5 minuutista yhteen tuntiin, jonka jälkeen visio palautetaan.
Taudin syyt
Migreeni-hyökkäys ilmenee lyhyen aikavälin hapen puutteesta aivokudoksessa, joka johtuu niiden syöpää aiheuttavista kouristuksista.
Auraan siirtyminen migreenille periytyy usein, ja seuraavat syyt ja tekijät voivat aiheuttaa toisen hyökkäyksen:
- stressi ja kanta;
- kuukautiset, hormonaaliset ehkäisyvälineet;
- paineen muutos ilmakehässä;
- elintarvikkeet: pähkinät, juusto, suklaa, kala, tomaatit, sitrushedelmät, banaanit;
- valmisteet verisuonten laajentamiseksi;
- kirkas valo, näytön välkkyminen tai melu;
- unihäiriöt;
- alkoholi ja erityisesti punaviini.
On suositeltavaa kuvailla yksityiskohtaisesti kyseisen päivän tapahtumia, kun sinulla oli toinen hyökkäys - siitä, kuinka paljon nukkunut, sää ja aterioiden määrä, mitä söit.
Diagnostiset kriteerit ja oireet
Aivojen migreenin diagnosoimiseksi on tunnistettava vähintään useampi seuraavista migreenin oireista auraan.
Rikkomukset katoavat auran jälkeen:
- Visuaaliset kohdat, viivat, vilkkuvat, ympyrät ennen silmiä.
- Taktinen - pistely, joka esiintyy sormissa ja ulottuu koko käden. Ne kattavat myös puolet kasvojen, kielen ja ruumiin koko kehon puolelta. Sitten pistely voi korvata tunnottomuus.
- Disfasia eli vaivaa sanojen valinnassa. Potilas ei pysty sanomaan jotain tai hänen puheensa on epäjohdonmukainen.
On tyypillistä, että ennen auraa potilaan visuaaliset ja tuntohäiriöt ovat aina samat. Kaikki auran oireet kehittyvät vähitellen ja niiden kesto on 5 - 60 minuuttia.
Tämän vaiheen jälkeen tai päällekkäisyyteen kohdistuu päänsärky, joka täyttää migreenin kriteerit:
- Ilman lääkitystä se voi kestää 4 tuntia kolmesta päivästä.
- Sen lokalisointi tapahtuu puolessa päästä. Vain 30 prosentissa tapauksista kipu kattaa koko pään. Se yleensä sijaitsee etulinjalla, joskus paikallisesti pään takana.
- Kipu on sykkivä ja voimakas.
- Nostaa voimakkaasti kävelyä sekä muita ärsykkeitä.
- On pahoinvointia, oksentelua, yliherkkyyttä äänille ja valolle.
Tällöin oireet eivät liity muihin sairauksiin.
Joskus migreenia voi edeltää prodromafaasi, jossa potilas tulee huonoksi, ärtyneeksi, uninen. Tämä tila voi kestää useita tunteja tai pari päivää. Mutta useammin migreenin ensimmäinen vaihe on aura.
Migreenin raskaus ja aura lisääntyvät ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella.
Migreenin diagnosoimiseksi sairaalassa potilaalle voidaan määrätä seuraavia toimenpiteitä:
- magneettiresonanssiterapia ja aivojen laskennallinen tomografia;
- aivojen röntgen;
- veri- ja virtsatestit;
- electroencephalogram;
- doppler-sonografia;
- neurologinen tutkimus.
Nämä menetelmät auttavat sulkemaan sairaudet, kuten aivokasvaimet, vaskulaariset poikkeavuudet ja muut, joihin voi liittyä myös päänsärkyä.
käsittelymenetelmät
Migreenin kanssa aura on melko vaikea hoitaa, koska sen syy on heikentynyt verisuonen pään, joka on perinnöllinen tekijä.
Pohjimmiltaan voit vain estää sen hyökkäykset tai lieventää niiden ilmenemismuotoa. Voit tehdä tämän käyttämällä näitä migreeni-pillereitä:
- kipulääkkeet;
- triptans;
- masennuslääkkeet;
- serotoniiniagonistit;
- kouristuksia estävät lääkkeet;
- kalsiumkanavan salpaajat jne.
On hyödyllistä yhdistää nämä lääkkeet magnesiumvalmisteisiin, vitamiineihin ja lääkekasveihin.
Joskus aura-vaiheen alussa otetut tavalliset pillerit pään (aspiriini, tsitramon) auttavat lopettamaan migreenikohtaukset.
Miten muuten voit käsitellä migreenia auraa?
Sairauden aikana monet migreenit onnistuivat selvittämään itselleen konkreettisen toimintasuunnitelman, joka estää tulevan hyökkäyksen kehittymisen aura-vaiheessa. Se voi olla mikä tahansa: kuuma tai kylmä suihku, mikä tekee lääkkeistä ja muista toimenpiteistä.
Hieronta auttaa myös migreenin kanssa. Se voidaan suorittaa ilman taudin oireita ja hyökkäyksen aikana. Positiivisella vaikutuksella on ihonhohtoa "Asterisk".
Älä luota hierontaan kuin erikoislääkäri, koska se voi pahentaa tautia.
On turvallista ottaa masennuslääke Anafranil, potilaiden arvioita, joista suurin osa on negatiivisia. Mikä on vaarallinen huume?
Migreenin kulun seuraukset
Migreeni itsessään on erittäin epämiellyttävä sairaus, joka voi pahentaa omistajansa elämää. Mutta lisäksi se voi johtaa tällaisiin komplikaatioihin potilaan tilasta:
- Migreeni-aivohalvaus - vaikuttaa aivojen erilliseen osaan ja neurologisia oireita ilmenee. Tämän sairauden seuraukset, jopa hoidon jälkeen, säilyvät elämässä.
- Migreenin tila on tila, jossa päänsärky voi kestää kolme päivää tai enemmän, levittämällä koko päähän. Samanaikaisesti on pahoinvointia ja oksentelua, joka johtaa kuivumiseen ja yleiseen heikkouteen, minkä seurauksena kohtaukset voivat alkaa. Tämä edellyttää potilaan sairaalahoitoa.
Lisäksi tauti johtuu siitä, että:
- potilas altistuu monille kroonisille sairauksille;
- hänellä on masennus ja ahdistuneisuus;
- sairauden vuoksi hän ei kykene työskentelemään kokopäiväisesti ja johtaa koko elämänsä.
Ehkäisevät toimenpiteet
Jotta migreeni-iskujen esiintyminen olisi mahdollisimman harvoin mahdollista, sinun on muutettava elämäntapaa perusteellisesti ja suunnattava kaikki aivojen palauttamiseen tähtäävät toimet.
Tässä tapauksessa sinun on noudatettava näitä sääntöjä:
- Poissulkevat kehon stimulaatiota sen toiminnan lisäämiseksi. Alkoholin, kahvin, tupakoinnin, eksoottisten maiden matkat, tiukka ruokavalio ja muut piristymiseen pyrkivät toimet antavat lyhytaikaisen vaikutuksen. Tämän seurauksena keho on vieläkin vähentynyt.
- Normalisoidaan nukkumallit. Ensimmäisessä vaiheessa, eli keskiyöhön asti, syntyy energian muodostumista ja aamupäivästä alkaen kello kolmekymmentä kulutus alkaa. Siksi on suositeltavaa valmistautua sängylle noin puolen viime yönä illalla, vaikka olet yökyöpeli.
- Säädä tehoa. On välttämätöntä lopettaa erilaisten ruokavalioiden noudattaminen ja alkaa syödä kokonaan. Liha, kala, maitotuotteet, vihannekset ja hedelmät - nämä ovat tärkeimmät energianlähteet, vitamiinit ja hyödylliset hivenaineet. Mutta mausteiden, tehtaan majoneesin ja tavanomaisen ruoan käyttö olisi minimoitava.
- Harjoittele säännöllisesti. On syytä harkita, että jopa 30 vuoden työmäärä voi olla yhtä voimakas kuin terveydentilasi sallii. Ja saavutettuaan tämän iän kävely jopa 4 km tunnissa on hyödyllisempi, rauhallinen uinti, voimistelu.
- On erittäin hyödyllistä kovettaa kehosi, mutta lämpötilahäviö ei saa ylittää 5 astetta kehon lämpötilasta.
- Sinun on parannettava emotionaalista tilaa. Tee näin, kommunikoi enemmän mukavien ihmisten kanssa, kohtelee kaikkia ymmärtämällä. Ole kärsivällinen rakkaiden kanssa. Aseta itsellesi saavutettavissa olevat tavoitteet, tulkaa alan ammattilaiseksi.
- Älä itse lääkitä - ota aina yhteys lääkäriin. Vaikka jotkut lääkkeet auttaisivat selviytymään hyökkäyksestä, se ei tarkoita sitä, että se olisi vaaratonta. Monet suosivat särkylääkkeet aiheuttavat riippuvuutta, kun heitä otetaan säännöllisesti ja tämä voi olla haitallista terveydelle.
Joten olemme tarkastelleet syitä, miksi aura on migreeni, sekä menetelmiä sen hoidolle.
Koska se oli mahdollista ymmärtää, tämän taudin esiintyminen ei ole riippuvainen sen operaattorista, mutta sen hyökkäykset voidaan lopettaa melko onnistuneesti, jos noudatat tiettyjä sääntöjä.
Siksi, jos sinulla on migreeni, on suositeltavaa harkita uudelleen elämäntapaa ja muuttaa sitä, mitä olet tehnyt väärin. Joten suuresti helpotat elämääsi ja estät vamman syntymisen toisen hyökkäyksen vuoksi.
Video: Kuinka tunnistaa migreenin
Migreeni on erittäin voimakas sykkivä päänsärky. Mitä taudin oireita ilmenee migreenikohtauksen edistymisestä. Tietoja tekijöistä, jotka aiheuttavat taudin.
Migreeni auraan
Migreeni, jossa on aura - paroksismaalinen primaarikipu, jonka ulkonäkö on näköhäiriöitä, herkän pallon tai puheen häiriöitä. Se eroaa yksinkertaisesta migreenistä 10-60 minuutissa. päänsärkyä ja kirkkaita kohtia, jotka häviävät ennen sen ulkonäköä, salamoita, tummia tai kevyitä silmänpaloja, visuaalisen havainnon vääristymiä, hitauttavia tai viheviä puheita, pistelyä tai raajojen tunnottomuutta, kuuloa tai hajuhaavan hallusinaatioita. Diagnoosi migreenin ja aura perustuu neurologisten ja silmätautien tutkimukset, EEG, MRI ja CT aivoissa. Hoito sisältää kouristusten ehkäisemisen ja helpotuksen.
Migreeni auraan
Migreenin ja aura on primäärisen keuhkopallion muoto (päänsärky), eli se ilmenee täysin itsenäisesti eikä sairauden oireina. Asiantuntijoiden mukaan kliinisen neurologian alalla migreeni esiintyy 18 prosentilla naisista ja 6 prosentista miehistä. Noin neljäsosaa migreenikohtauksista on aura-migreeni. Aura on tuloksena 10-60 minuuttia. ennen migreenikipuliaan kohdistuvaa hyökkäystä, tilapäisiä visuaalisia, aistinvaraisia, puhehäiriöitä, makujen, hajujen tai kuulon muutoksia. Yleensä migreenin aura kestää enintään 60 minuuttia. Joskus se ei aiheuta päänsärkyä.
Klassisissa aura-migreenin tapauk- sissa voidaan havaita migreenihyökkäyksiä ns. Pitkänomainen aura. Pitkäaikainen aura sanotaan, kun vähintään yksi sen oireista kestää yli 60 minuuttia, mutta samaan aikaan neurologisen tutkimuksen ja hermovälitysmenetelmien tiedot eivät paljasta mitään patologiaa. Jos migreenin aura kestää yli 7 päivää, voimakkaasti todennäköisesti voimme olettaa sellaisten komplikaatioiden kehittymisen kuin migreenin infarktin, jonka läsnäolo varmistetaan hermomateriaalimenetelmien avulla.
Aivojen migreenin syyt
Nykyaikaisten käsitteiden mukaan migreeni perustuu aivokivareaktoreiden lisääntyneeseen excitability -arvoon. Auran ulkonäkö johtuu tietyn aivojen osan hermosolujen biokemiallisen ja bioelektrisen aktiivisuuden muutoksesta. Siten oletetaan, että visuaalisen luonteen yleisimmät aura syntyy johtuen hyperaktivoinnista hermosolujen alueella oksaalisen leukan aivokuoren alueella, joka vastaa visuaalisen tiedon "käsittelystä".
Migreenin ja aura on polyetiologinen sairaus. Tapahtumien syistä mainitaan ensisijaisesti stressitilanteet ja henkinen ylivara. Koska stressin taso tietyssä tilanteessa on yksilöä eri ihmisille ja riippuu niiden subjektiivisesta reaktiosta, voidaan väittää, että migreenin esiintyminen auran kanssa johtuu suurelta osin henkilön jatkuvasta virheellisestä asennemisesta muuttuviin olosuhteisiin. On viitteellistä, että ihmiset, jotka onnistuvat ylläpitämään hyväntahtoista asennetta erilaisissa elämäntilanteissa, kärsivät migreenistä paljon harvemmin kuin ne, joiden on vaikea vastustaa tyytymättömyyttä, vihaa ja ärtyneisyyttä.
Ne voivat aiheuttaa migreenin, jossa on aura: unen puute, säämuutokset, liian kirkas valo, monitorin välkkyminen, melu, voimakas tuoksu, liiallinen seksuaalinen aktiivisuus jne. Naisilla on laukaisutekijät: kuukautisten alkaminen, suun kautta otettavat ehkäisyterapiat tai vaihdevuodet hormonihoito. Migreenin auraa voidaan havaita masennusoireissa, kroonisen väsymysoireyhtymän, hypochondriacal neurosis, unettomuus ja muut unihäiriöt.
Huomautetaan migreenikohtauksen aura-hoidon yhteydessä käytettäessä tiettyjä elintarvikkeita. Useimmiten tällaiset "provokaattorit" ovat tyramiinipitoisia elintarvikkeita: banaaneja, juustoa, pähkinöitä, sitrushedelmiä, kalan mätiä ja punaviiniä. Kuitenkin potilaiden reaktio eri tuotteisiin on hyvin yksilöllistä. Tältä osin neurologit viittaavat siihen, että hyökkäyksen säännöllinen esiintyminen tietyn tuotteen kulutuksen jälkeen ei ole yhteydessä itse tuotteeseen vaan siihen, että kun sen kulutus elintarvikkeessa sammui, kun migreenikohtaus alkoi ja aivojen "kiinteä" se.
Aura-migreenin klinikka
Cephalgian ja auran migreenin hyökkäyksen luonne ei eroa tavanomaisesta migreenistä. Pulppuava tai painava päänsärky vaikuttaa yleensä vain puoleen pään, johon liittyy pahoinvointi, vähäinen huimaus, lisääntynyt äänien ja valon ärsykkeiden havaitseminen. Aura-migreenin samoin kuin yksinkertainen migreeni voi saada aikaan prodromea, joka muuttuu mielialalla, uneliaisuudella tai lisääntyneellä excitability, lisääntynyt haukottelu, yleinen heikkous jne. Tärkein ero on aura läsnäolo. Samaan aikaan jälkimmäistä ei pidä sekoittaa prodromaalisiin oireisiin, jotka näkyvät useita tunteja (joskus 1-2 päivää) ennen migreenikohtausta.
Yleensä taudille on tunnusomaista keuhkoputken ulkonäkö ja lisääntyminen ensimmäisen tuntiin migrainan aura-ilmiöiden häviämisen jälkeen. Joissakin tapauksissa auran oireet ilmestyvät uudelleen päänsäryn aikana, ja joskus ne pysyvät jopa sen päättymisen jälkeen. Attack cephalgia voi kestää 4 tuntia useita päiviä. Hänen jälkeensä potilas tuntee heikkoutta ja väsymystä. Muissa tapauksissa hän nukahtaa ja herää täysin terveeksi, mikä usein tapahtuu lapsilla.
Tyypit migreenin aura
Useimmiten potilailla on visuaalinen aura. Klassisessa versiossa se alkaa epätasaisella ja hohtavan paikalla, joka voi olla valkoinen, sateenkaari tai kultainen väri. Tämä piste tai scotoma sijaitsee molemmissa silmissä homobateraalisesti, joko joko oikeassa tai molemmissa vasemmanpuoleisessa näkökentässä. Vähitellen laajentamalla paikka voi täysin täyttää puolet näkökentästä jokaisella silmällä. Sitten visio palautetaan ja tyypillinen cephalgian hyökkäys tapahtuu.
Lapsuudessa visuaalisen auran migreenin ilmaus ilmaistaan usein Alice-oireyhtymän muodossa, kun esineiden koko, muoto ja ääriviivat ovat visuaalisesti vääristyneitä, näkyvät aistiharhat. Visuaalinen (silmän) aura sisältää myös sellaisia ilmiöitä kuin mustat mustat ja kuohuviinit ennen silmää, näön hämärtyminen, "sumu" ja "salamavalo" silmissä. Harvoissa tapauksissa on verkkokalvon aura, ilmaistuna keskushermoston ulkonäössä, jota seuraa ohimenevä sokeus.
Migreenin auraa voi olla tunnusomaista ohimeneviä sensorisia häiriöitä ennen päänsärkyä. Tyypillisempi herkkää auraa kohtaan on pistely ja / tai puutuminen (hypestesia) yhden käden sormenpäässä, jossa tämä ilmiö leviää koko kädessä, puolen pään ja kaulan ja joissakin tapauksissa koko kehon puolikkaat. Tällaiset ilmiöt kuin korvien soiminen, epätavallisten äänien tai tuoksujen ilmet voivat toimia auraina.
Joillakin potilailla on aura väliaikaisten puhehäiriöiden muodossa: afasia, lausekkeen viivästyminen, puheenvuoro ja vaikea sanan valinta. Vähemmän yleinen on aura moottorihäiriöiden muodossa, jotka johtuvat ohimenevästä lihasten heikkoudesta kehon puoliskon käsivarresta ja jalusta.
Migreenin diagnoosi auraan
Neurologin on suoritettava potilaille, joilla on auran migreeni-iskuja. Sen tärkein diagnostinen tehtävä on sulkea pois aivojen patologiset orgaaniset (intraserebral tuumori, kysti, aivotulehdus) ja vaskulaarinen (TIA, dyskrykulaarinen enkefalopatia, iskeeminen aivohalvaus), jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin migreenin aura. Tätä tarkoitusta varten aivojen neurologinen tutkimus, MRI- tai CT-tutkimus; nimetään silmälääkäri, jolla on näkökentän määrittely ja silmätaudit.
Auraan migreenin diagnoosin tärkeä kohta on elektroenkefalografia (EEG), joka mahdollistaa potilaan biokerto- ritrytmin funktionaalisesta toiminnasta ja yksilöllisistä ominaisuuksista saadun tiedon. EEG-tuloksia käytetään edelleen lääkeaineiden lääkkeiden valinnassa.
Migreenihoito auraan
Lääkkeillä on kaksi suuntaa: hyökkäyksen pysäyttäminen ja sen esiintymisen estäminen tulevaisuudessa. Se valitaan erikseen ottaen huomioon iskujen vakavuus ja EEG-tiedot.
NSAID-lääkkeitä (naprokseeni, ibuprofeeni, diklofenaakki) tai yhdistettyjä kipulääkkeitä käytetään yleensä hyökkäyksen lievittämiseen. Korkean intensiteetin keftalgian tapauk- sessa määrätään triptaanivalmisteita: zolmitriptaani, naratriptaani, eletriptaani, sumatriptaani. Jos tällaisiin hyökkäyksiin liittyy toistuva oksentelu, käytetään lisäksi antiemeettisiä aineita (metoklopramidi), klooripromatsiinia tai domperidonia. Migreeni-hyökkäysterapia on sitä tehokkaampi, mitä aikaisemmin pysäytyslääke otettiin. Potilaat, jotka kärsivät migreenista auraan, voivat täysin estää hyökkäyksen, jos he käyttävät tällaista lääkettä auran ensimmäisiin oireisiin.
Kouristusten ehkäisyyn tähtäävä hoito ilmoitetaan yleensä, kun ne ilmenevät 2 tai useammin kuukausittain. Tämä on pitkä, joskus useita kuukausia hoitoa. Se voi perustua masennuslääkkeisiin (venlafaksiini, duloksetiini, milnacipran), antikonvulsantit (valproaatti, topiramaatti) tai psykotrooppiset lääkkeet. Yleensä migreenin ennaltaehkäisevä hoito auran kanssa suoritetaan yhdellä huolella valikoitulla lääkkeellä. Yhdistelmähoitoa käytetään vain vaikeissa tapauksissa.
Etsiä tehokkaampiin tapoihin migreenin hoitamiseksi on käynnissä. Euroopassa on käynnissä tutkimuksia CGRP-reseptoriantagonistin käytöstä, mikä estää migreeni-hyökkäyksen aikana aivojen alentamisen. Amerikkalaiset tiedemiehet tutkivat transkraniaalisen magneettisen stimulaation (TMS) käyttöä katkaisujen keskeyttämiseen. Migreenin aerosolilla on kliinisiä tutkimuksia, joiden tehokkuus ja nopeus ovat verrattavissa laskimonsisäiseen antoon.
Ei-huumeiden näkökohdat migreenihoidon kanssa aura
Migreenin hoito ei ole vain lääkitystä. Yhtä tärkeä on potilaan asenne hänen sairauteensa ja ponnisteluihinsa, joita hän tekee selviytyäkseen siitä. Itse asiassa potilaan täytyy rakentaa elämäntapa uudelleen. Teetä, kahvia, colaa, limonaa, jne. Tulisi välttää, koska ne ylikuormivat hermojärjestelmää. On hyödyllistä juoda yrttiteet, kompoteja, uzvaraa ja vain vettä. Jos migreenikohtaus tapahtuu tietyn tuotteen käytön seurauksena, on parempi sulkea se pois ruokavaliosta.
Yhdessä toteutettavan päivittäisen rutiinin, hyvän unen ja asianmukaisen ravitsemuksen kanssa potilaan on ymmärrettävä tarkkaan, mitkä tilanteet, mitkä toimet ja suhteet hän herättää toista migreenikohtausta auran kanssa tai ilman. Jos mahdollista, sinun pitäisi välttää laukaisutilanteita ja vieläkin paremmin muuttaa asenne heitä kohtaan. Potilaat, jotka eivät yritä ymmärtää tautiensa syitä ja mahdollisia muita lääkkeitä estääkseen toisen hyökkäyksen, ovat vaarassa saada pitkäaikaista hoitoa lisäämällä lääkkeiden annoksia ilman toivottua vaikutusta.
Migreenin aura: oireet, hoito ja kouristusten ehkäisy
Ne, jotka eivät ole kokeneet migreenia auraan, uskovat, että se ei ole edes sairaus, vaan hemmottuneiden кис бар. Mutta tästä asennosta huolimatta tämä muinainen sairaus paitsi antaa paljon epämukavuutta, mutta voi johtaa useiden päivien työkyvyn menetykseen ja jopa vammaisuuteen. Hemikrania kärsivät tunnetuista historiallisista henkilöistä, kuten Isaac Newtonista, Napoleon Bonaparteista, Charles Darwinista ja monista muista, jotka kärsivät migreenipäänsärystä tai
Mikä se on?
Jatkuva hyökkäys terävä, voimakas ja sykkivä päänsärky, joka liittyy puoleen pään, lääkärit kutsutaan hemicrania, tai migreeni. Useimmiten kipu on lokalisoitu orbitaali-frontal-temporal alueella ja siihen voi liittyä koko tällaisten oireiden kompleksi:
- yliherkkyys ääniä ja hajuja varten;
- "Hanhi" kaikkialla kehossa;
- pistelyn tunne kasvot tai kädet.
Migreeni-hyökkäys voi vaikuttaa paitsi aikuisiin myös lapsiin. Tämän sairauden varhaisimmassa esiintymisessä havaittiin 5-vuotiaan tytön.
Kaikenlaiset migreenit voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:
- normaali;
- aura tai klassinen.
Tavanomainen klassinen migreeni eroaa monimutkaisista esiasteista, yksilöä jokaiselle henkilölle, mikä merkitsee 10-30 minuuttia hyökkäyksen lähestymistapaa. Se voi ilmetä osittaisena näköhäviönä, "kärpäsiä", "salamaa", "huntua" ennen silmää, kuuloa ja hajuja ja joissakin tapauksissa puhetoimintoja ja liikkeiden koordinointia. Riippuen siitä osastosta, jossa verenkiertohäiriö häiriintyi, esiintyy tiettyjä migreenin merkkejä ja sen asteittaista kehitystä ja kasvua.
Esiasteen muotoja
Hyökkäyksen alkamista edeltävä aura voi olla hyvin erilainen ja ilmenee itsestään:
- visio tai näköhäiriöt osittain;
- kun kirkkaat värit tai valot vilkkuvat, aaltoilevat tai jumittuneet viivat;
- ympäröivien esineiden muodon, koon ja sijainnin käsityksen vääristyminen;
- korvien soiminen tai epätavallisten äänien käsitys;
- kasvojen tai sen osan puutuneisuus;
- epämääräisyys ja puheen hidastuminen, sanojen valinnan ja ääntämisen vaikeus;
- pistelyn tunne tai goosebumps käynnissä alas;
- huimaus.
On hypoteesia, että taiteilija Pablo Picassolla oli migraani, jolla oli visuaalinen aura, ja hän painoi kuvioita ennen hyökkäystä.
Mikä voi aiheuttaa hyökkäyksen?
On monia tekijöitä, mukaan lukien ruoka, jotka sekä yksilöllisesti että erilaisissa yhdistelmissä voivat aiheuttaa migreenin auraa:
- Pitkä oleskelu psykologisessa tai fyysisessä stressissä.
- Ovat tukkeutuneissa ja huonosti tuuletetuissa tiloissa.
- Liian kirkas tai vilkkuva valo.
- Usein risteykset ja lennot, joihin liittyy aikavyöhykkeiden muutos.
- Äkillinen sääolosuhteiden muutos.
- Terävät ja voimakkaat hajuhaitat.
- Epäonnistuminen kofeiinin tai nikotiinin pitkäaikaisen käytön jälkeen riittämättömällä vedellä.
- Alkoholin vastaanotto.
- Hormonaaliset muutokset.
- Unettomuus tai pitkä unihäiriö.
- Yliherkkyys elintarvikkeille, erityisesti tässä sisältää:
- kofeiinipitoiset juomat;
- tomaatit;
- juustot;
- savustettu liha ja säilykkeet;
- mausteisia kuumia kastikkeita
12. Vahva yksittäinen reaktio elintarvikkeiden tai juomien lisäaineiden, kuten aspartaamin ja mononatriumglutamaatin, sisältöön.
Riskiryhmät
Kaikki, jotka kärsivät klassisesta migreenistä, ihmettelevät, miksi heillä on tällä taudilla kaksi kertaa kuukaudessa, kun taas toisilla ei ole lainkaan päänsärkyä. Hemranalyysiin (migreeniin) kuuluvat riskiryhmät ovat ne, jotka:
- asuu metropoliin ja altistuu monille stresseille päivittäin;
- kunnianhimoiset ura-alueet ja työläiset, jotka eivät kunnioita työ- ja lepoaikataulua;
- herättävää, emotionaalisesti haavoittuvia ja epävakaita, masentuneita ihmisiä;
- diabeetikoille;
- tupakoitsijat ja alkoholijuomat säännöllisesti;
- ihmiset, jotka eri syistä saavat suuria määriä estrogeenia;
- lapset, joiden molemmat vanhemmat osoittavat migreenin merkkejä tai joilla on tällainen diagnoosi;
- potilaat, joilla on heikentynyt verenkierto ja verenkierto, aivovammat.
Hyökkäyksen kehitysvaiheet
Kehityksessään aura-migreeni kulkee seuraavien peräkkäisten vaiheiden läpi:
- Prodrome. Se tulee muutaman tunnin ennen hyökkäystä ja ilmenee äkillisessä mielialan muutoksessa, yleisen sävyn vähenemisenä ja lisääntyneen herkkyyden ulkoisiin ärsykkeisiin. Henkilö, joka pahentaa, reagoi tavallisiin hajuihin, ääniin, valoihin ja jokapäiväisiin tapahtumiin.
- Esiasteita (aura) esiintyy 10-30 minuuttia ennen hyökkäystä, kun ilmenee häiriöitä, jotka liittyvät suoraan aivojen alueeseen, jossa epäonnistuminen tapahtuu. Niitä voidaan ilmaista erilaisten näköhäiriöiden, hajun, kuulon, puheen ja koordinaation muodossa.
- Päänsärky, joka voi kestää 3 tuntia kolmesta päivästä, ja se sijaitsee pään toisella puolella silmän tai otsaalueen alueella. Lisääntynyt kipu esiintyy voimakkaiden hajujen, voimakkaiden äänien tai harjoituksen aikana. Tänä aikana potilas on sairas, mutta oksentelu tuo helpotusta. Näyttöön ilmestyy valon, erityisesti kirkas ja välkkyvä, intoleranssi.
- Resoluution vaihe, kun migreeni, oireet ja kipu kulkevat, ja henkilö syöksyy syvälle uneen.
- Hyökkäyksen jälkeinen toipuminen liittyy syvään fyysiseen ja henkiseen sammumiseen, ja se voi kestää useita tunteja päivältä. Näkö-, haju-, kuulo- ja puhetoiminnot vähitellen normalisoidaan.
Lähentävän hyökkäyksen ensimmäisellä merkillä voit lopettaa sen ottamalla migreenipillereitä. Jos aikaa ei ole, ja hyökkäys on jo alkanut, on mahdollista lieventää sitä käyttämällä luonnollisia keinoja ja vaihtoehtoisia menetelmiä.
Migreeni ja aura: hoito
Nykyään on kaksi pääasiallista hoitoon liittyvää migriinia:
- hätäapua hyökkäyksen alkamisen aikana;
- monimutkaisia ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään uusia hyökkäyksiä.
Tietäen, että sinulla on aura-migreeni ja se voi tarttua sinne missä tahansa, sinun pitäisi aina olla kanssasi lääkärisi valitsemia lääkkeitä. Tavallisesti auttaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. On huomattava, että jos lääkkeitä otetaan esiasteiden tai aurasien ilmestymishetkellä, on mahdollista lieventää tilannetta merkittävästi tai jopa välttää hyökkäys. Lisäksi kipulääkkeiden käyttö ei lievennä kipua eikä sillä ole mitään vaikutusta hyökkäyksen kulkuun. Aikaisemmin viime vuosisadan 90-luvulle asti käytettiin lähinnä migreenituotteita, jotka sisälsivät kodeiinia tai kofeiinia, jotka auttoivat tehokkaasti tähän tautiin mutta aiheuttivat riippuvuutta. Nykyään yhä useammat ihmiset käyttävät migreenilääkkeitä, kuten triptaneja.
Kuinka nykyaikaiset lääkkeet toimivat?
1900-luvun lopulla ilmestyi uusia keinoja migreeniin - triptaanit. Toisin kuin aiemmat antifungaaliset lääkkeet, ne vaikuttavat kaikkiin syihin ja toimivat samanaikaisesti useissa suunnissa. Lääkkeet, kuten Relpax, Nomigren, Imigran, Sumatriptan ja monet muut vähentävät ternäärisen hermon ydinherkkyyttä ja edistävät aivojen verisuonten kaventumista vähentäen siten turvotusta ja kipua. Näitä pillereitä käytetään migreenille esiasteiden vaiheessa tai hyökkäyksen alussa.
Jos lääkettä ei ole
Kun esiasteet ilmestyvät, sinun ei tule odottaa, kunnes migreeni avautuu täydellä voimalla. Oireet auttavat häntä poistamaan voimakasta makeaa teetä, jota sinun täytyy juoda joidenkin makeisten kanssa. Glukoosin pääsy elimistöön estää päänsäryn kehittymisen.
Voit suorittaa päänhieronnan pään kaulan ja okcipital alueen. Tätä varten kunkin käden toisen, kolmannen ja neljännen sormen on työnnettävä pään taakse melko kovaa. Painetta on painettava 10 sekuntia kymmenen kertaa.
Jos on tällainen mahdollisuus, hyökkäyksen alussa tarvitset:
- mene viileään ja pimeään huoneeseen, jossa kukaan ei häiritse sinua;
- sammuta kaikki äänen tuottavat laitteet;
- on kätevää makuulle ja laittaa kylmä märkä pyyhe otsaasi.
Jos sykkivä päänsärky on riittävän usein, sinun on neuvoteltava neurologin kanssa vakavimpien sairauksien poistamiseksi ja migreenin syyn selvittämiseksi.
Takavarikkojen ehkäisy
On helpompi estää migreenit, joiden hoito vie paljon aikaa ja vaivaa. Tämän taudin ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat:
- Täysin poistaa kaikki kehon keinotekoinen stimulaatio.
- Anna huonoja tapoja, kuten tupakointia ja alkoholia.
- Normaalisti unta.
- Noudata oikeaa ruokavaliota.
- Yritä välttää psykologista, fyysistä, henkistä ja emotionaalista ylikuormitusta ja stressiä.
Jos käytät tautia...
Paljon epämiellyttäviä tunteita ja vaikutelmia tuo sairaiden migreenin. Hänen hoidonsaanti ei aina anna nopeaa ja toivottua vaikutusta. Kuitenkin, jos et kiinnitä huomiota siihen ja etkä käytä hoitoa, voi ilmetä komplikaatioita, kuten:
- migreeni-aivohalvaus, joka vaikuttaa aivojen osiin;
- migreenin tila, jossa päänsärky leviää koko päähän ja voi kestää yli kolme päivää;
- kehon puolustuksen yleinen heikkeneminen;
- hälytysolosuhteet;
- masennus.
Mitkä ovat migreenin ja auraan liittyvät ominaisuudet
Migreenin aura on eräänlainen päänsärky, jolle on tunnusomaista paroksysmallinen luonne. Suurin osa kipu on keskittynyt esimerkiksi otsalle, temppeleille, silmille. Se leviää yhdelle pään osalle ja tuntuu jatkuvasti oireidensa jälkeen neurologisesti.
Mikä on aura-migreeni, joka on noin 25% kaikentyyppisistä tapauksista ja miksi sitä kutsutaan nimellä associative?
Erityisominaisuudet
Tällä taudilla on tietty säännöllisyys: ennen jokaista uutta hyökkäystä henkilö kärsii neurologian häiriöistä näkökykyä, tuoksua, kuulemista - tämä on aura. Kaikki potilaat luonnehtivat tätä ilmiötä omalla tavallaan: jotkut torjuvat sokaisevat valon tai valopilkkujen valot, kun taas toiset valittavat, että he hajuavat samoja hajuja tai kuulevat ääniä.
Useimmat migreeni-aura ilmenevät visuaalisina harhakuvina, jotka vääristävät todellisuutta (lukemattomia esineitä, välkkyviä ympyröitä, kuohkeaa salamaa, erilaisia kuvioita).
Mitkä ovat migreenin ja auran ominaisuudet?
Useimmiten aura ilmenee ilmeisesti näköhäiriöissä, ja ne esiintyvät 80 prosentissa tapauksista:
- Blinding pistettä tai kuohuviiniä. Tämä ilmiö kasvaa yleensä dramaattisesti tietyssä vaiheessa, ja sen katoamisen jälkeen näki näkyy edelleen hämärtyneenä;
- valo vilkkuu silmissä, jotka ovat samankaltaisia kuin salama;
- valovoimatut silmät ilmestyvät ensin silmille, aluksi mikrotunnisteina, minkä jälkeen ne täyttävät kokonaan silmänsä;
- Silmäongelmat: sokeuden pienet paikat voivat ulottua yhtä suureksi kuin kasvot;
- on vaikea keskittyä visioon;
- näyttää siltä, että kaikki läpi lasi on halkeamia;
- ongelmia henkilön tunnistamisen kohteiden todellisen koon tunnistamisessa. Vaikuttaa siltä, että ne ovat erilaiset kuin ne todellisuudessa ovat;
- muuttamalla värivalikoiman normaalia käsitystä. Kaikki ympäröivä henkilö näkee hänet täysin erilaisissa luonnottomissa väreissä.
Yleensä kaikki nämä oireet levitä molempiin silmiin. Joskus voi tuntua siltä, että vain yhdellä silmällä on näköongelmia, mutta jos henkilö peittää sen, on selvää, että toisella on myös visuaalisia ongelmia.
Auraan liittyy muita oireita:
- herkkyys menetetään: se ilmaistaan pistelyllä ja polttamalla sormenpäiden alueella. Ajan myötä tämä tunne leviää koko käden, ja useimmiten se vaikuttaa suuren osan kehoon, joka vaikuttaa myös kasvoihin ja jopa kieleen;
- pistely korvataan tunnottomaksi;
- heikkouden ilmeneminen, joka ulottuu jopa lyhytaikaisiin raajojen immobilisointiin, ilmenee puolet kehosta;
- puhehäiriö, jonka aikana henkilö ei voi ilmaista oikein ajatusta, pohtia ajatusta tai väliaikaisesti menettää kykyään puhua;
- kyky erottaa kirjaimet numeroista;
- auditiivisten hallusinaatioiden ilmentyminen;
- kyvyttömyys erottaa hajuja, tällä hetkellä näyttää siltä, että hän tuntee tuntemattomia tuoksuja.
Mikä aiheuttaa uuden hyökkäyksen
Migreenin visuaalinen aura viittaa polyetiologisiin sairauksiin, joten sen esiintymiselle on monia syitä. Ensimmäinen syy sen esiintymiseen ovat stressaavat tilanteet ja loppujen mieli. Koska jokainen henkilö kokee subjektiivisesti tätä tai sitä elämäntilannetta, voidaan päätellä, että migreenin ja auran ilmeneminen riippuu ennen kaikkea henkilön negatiivisesta suhtautumisesta häiritseviin tapahtumiin. On osoitettu, että ne ihmiset, jotka voivat hoitaa jokaista elämäntilannetta hyväntahtoisesti ja ilman negatiivisia, ovat paljon vähemmän todennäköisesti kärsineet migreenihyökkäyksistä kuin ne, jotka eivät pidä heidät hillittynä vihaa, ärtyneisyyttä, kirousta ja katkeruutta.
Kaiken tämän vuoksi tiedemiehet ovat ilmaisseet muita syitä, jotka saattavat aiheuttaa uutta migrainan hyökkäystä auraan. Ne luetellaan luettelossa, joka on jaettu 4 ryhmään.
Ryhmä 1. Päivittäisen ruokavalion tuotteet ja elintarvikkeiden lisäaineet:
- lisäaineet tuotteiden makua ja pitkäaikaista varastointia varten, stabilointiaineet;
- tyramiinipitoiset elintarvikkeet: suklaa, sitrushedelmät, kova juusto;
- sokerivalmisteet, jotka lisätään mehuihin ja juomiin;
- energiajuomat, kahvi, tee, alkoholi;
- yli rasvaton ja suolainen ruoat, savustetut lihat;
- meripohjaiset tuotteet.
Ryhmä 2. Ympäristövaikutukset:
- äkillinen säämuutos, spontaani muutos aikavyöhykkeillä, joilla on suuri ero;
- tuoksuva ärsyttävät aineet: hajuvedet, puhdistusaineet, tupakansavua, erilaiset lakat;
- luonnon tai keinotekoisen sävyttämä valaistus, kirkkaat näytöt puhelimista ja televisioista.
Ryhmä 3. Poikkeaminen terveellisestä elämäntavoista:
- unen puute, liian pitkä tai ajoittainen unta;
- henkisen ja fyysisen suunnitelman väsymys;
- syömishäiriöt (ruokavalion puute, ruokavalio);
- jatkuvasti ahdistusta;
- liian emotionaaliset reaktiot erilaisiin stressitilanteisiin;
- äkillinen muutos päivittäisessä rutiinissa, muutos yleisessä työssä rytmissä ja vapaa-ajassa;
- sietämätön tehonkulutus ilman edeltävää koulutusta;
- huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin käyttö).
Ryhmä 4. Muut tekijät:
- traumaattiset aivovammat, vaikka ne saatiin hyvin pitkään;
- jotkut lääkkeet;
- hormonaaliset muutokset kehossa: raskaus, vaihdevuodet, kuukautiskierron alku;
- Ensimmäisen päivän loma elimistö reagoi järjestelmän muutokseen.
tehosteet
Välttämätön komplikaatio migreenin ja auraan jälkeen. Tämä on pitkäkestoinen neurologisten häiriöiden ilmaantuminen iskujen välisen tauon aikana.
Taudin vaarallisemmat seuraukset ovat:
- aivojen erillisen osan vaurio (aivohalvaus);
- pikkuaivojen virheellinen työ;
- migreenin tilan saanti;
- riski mikrostroosien lisääntyneestä esiintymisestä.
Lääkehoito
Erikoislääkkeitä hoidetaan kahdessa suunnassa: autetaan lopettamaan hyökkäys ja ennaltaehkäisy välttääkseen sitä tulevaisuudessa. Hoidon valinta suoritetaan erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon: kuinka vahvat ja säännölliset hyökkäykset sekä EEG-tiedot.
Hoidossa käytetään:
- Huumeet, jotka liittyvät ei-huumausaineiden kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin, mukaan lukien aineet, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni, parasetamoli, asetyylisalisyylihappo, metamitsoli, ketaroli.
- Yhdistetyn tyypin aineet, jotka perustuvat kofeiiniin, narkoottisia vaikutuksia tai antispasmodisia aineita: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
- Kipulääkkeet narkoottisella aineella: Nalbuphine, tramadoli. Tämän tyyppisiä lääkkeitä voidaan määrätä vain kriittisissä tapauksissa kerran tämän taudin vakavissa hyökkäyksissä, sillä jos sinua kiehtoo, henkilö ei voi välttää huumeriippuvuutta.
- Triptans. Aluksi voimakkaita migreeni-iskuja (dekapitoitua migreeniä) pitäisi alkaa hoitaa vain tämäntyyppisiä lääkkeitä. Sinun ei pitäisi valita välittömästi kipulääkkeitä. Triptaaneihin kuuluvat: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. Huumeiden vastaanotto olisi aloitettava lähestyvän migreenikohtauksen ensimmäisinä merkkeinä. 2 tunnin kuluttua voit ottaa toisen annoksen lääkkeitä.
- Torajyvä. Nämä ovat lääkkeitä, kuten: ergotamiini, dihydroergotamiini. Ne valmistetaan pääsääntöisesti nenäsuihkeina ja niitä käytetään sekä erillisessä hoidossa että kipulääkkeillä.
- Valmistelut rauhoittavasta toiminnasta. Migreenikohtaus pyrkii kääntymään unen aikana, minkä vuoksi hypnootteja käytetään melko usein migreenin hoidossa: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
- Antiemeettiset vaikutukset: Metoklopramidi, Reglan, Domperidone, Motilium. Tällaiset lääkkeet ovat välttämättömiä pahoinvoinnin ja pistelyn aikana hyökkäyksen aikana.
- Masennuslääkkeet. Käytetään ehkäisyyn. Suurempi tehokkuus ja turvallisuus ovat erilaiset: Velaksin, Velafax, Ixel - uuden sukupolven välineet.
- Antikonvulsantit: valproaatti ja topiramaatti. Kun niitä käytetään kuukauden kuluttua, aura-migreeni-iskujen merkittävä lasku on jo havaittu.
Erityiset menetelmät migreenin torjumiseksi
Erityisiä lääkkeitä ovat ne, jotka perustuvat ergot-alkaloideihin ja triptaaneihin. Lähivuosien käytäntö osoittaa, että he todella tekevät hyvin tavanomaisen migreenin ja migreenin hoidossa auraa. Myös kaupallisesti saatavilla olevat ovat käytännöllisempää nenäsuihkeiden (imigran) käytössä.
Kun hoidetaan migreeni ei voi tehdä ilman hieronta, fysioterapia ja akupunktio. On tärkeää valvoa psykososiaalista tilaa ja verenkiertoa, joka vaikuttaa aivojen verenkiertoon. Kaikki tämä olisi olennainen osa migreenin hoitoa. Näiden hoitomenetelmien ansiosta voit selviytyä kroonisesta väsymyksestä, palauttaa hermoston yleisen tilan, päästä eroon pelon tunteista, ahdistuksesta, kohottaa mielialaasi ja parantaa uneliaisuutta.
Ei-perinteiset menetelmät migreenin ja aura-hoidon hoidossa:
- peruna mehu, kulutetaan 2-3 kertaa päivässä, 2 rkl;
- vihreää teetä;
- koirien marjojen suklaata;
- maito munalla - raakamaito lisätään kiehuvaan maitoon, se sekoitetaan ja kulutetaan välittömästi ennen hyökkäystä;
- Tuoreesta kaalasta tai lila-lehdestä pakataan pään päällä.
Raskaus ja migraani aura
Aikana, jolloin nainen odottaa lasta, estrogeenien määrä kehossa kasvaa merkittävästi.
Tältä osin, vaikka nainen olisi aikaisemmin ollut migreeni, raskauden aikana kohtaukset voivat esiintyä paljon harvemmin tai jopa katoavat kokonaan.
Raskauden aikana migreenikohtausten lievittämiseksi voidaan ottaa parasetamoli, mutta annostusta on noudatettava tiukasti, jota lääkäri valitsee erikseen. Loput ovat tehokkaita migreenilääkkeille (aspiriini, Ibuprofeeni), raskaana olevat naiset eivät voi käyttää.
Siinä tapauksessa, että naisella on voimakkaita kouristuksia, on otettava yhteyttä lääkäriin. Kokenut asiantuntija valitsee asiantuntevasti lapsille turvallisia lääkkeitä ja helpottaa äidin kipua.
Migreenin aura: oireet ja hoito
Migreeni ja aura - tärkeimmät oireet:
- päänsärky
- Mood Swings
- pahoinvointi
- oksentelu
- uneliaisuus
- Tahroja ennen silmiä
- kyynelvuoto
- valonarkuus
- väsymys
- Pelon tunne
- Alan näkökenttäalueiden menetykset
- Musta piste ennen silmiä
- Silmäluomien turvotus
- Vilkkuu silmien edessä
- Lisääntynyt valoherkkyys
- Lisääntynyt äänen herkkyys
- Auditiiviset hallusinaatiot
- Päänahan pistäminen
- Polttava päänahka
- Muuta ympäröivää esinettä sävyjen kokoina
Migreenin aura (päättynyt migreeni) on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista painavan, sykkivän luonteen voimakas kipu puoleen pään päästä. Tällöin kipuun liittyy heikentynyt visuaalinen ja auditiivinen luonne. Myös potilas voi heikentyä liikkeitä, puheongelmia. Samankaltaiset oireet voivat kestää 5 minuuttia tunnilta.
Migreenihäiriö (aura) liittyy noin neljäsosaan tapauksista. Tämä on klassinen patologian muoto, joka esiintyy sekä naisilla että miehillä, mutta entisiä diagnosoidaan monta kertaa useammin, mikä voi johtua kehon fysiologisen rakenteen erityispiirteistä ja suuremmasta herkkyydestä psykosomotivaalille.
Migreenia ja auraa tulisi hoitaa vain monimutkaisella tavalla - oireiden pysäyttämiseen tarkoitettuja lääkkeitä olisi yhdistettävä fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin ja oikean elämäntavan säilyttämiseen.
Valitettavasti on mahdotonta poistaa kokonaan tätä tautia. Mutta jos noudatat lääkärin suosituksia ja johtaisit terveelliseen elämäntyyliin, migreenin aura esiintyy paljon harvemmin.
syyoppi
Tällainen patologia voidaan periä. Jos vanhemmilla on tämä vaiva, niin todennäköisyys 90% sama ongelma on heidän lapsensa kanssa.
Lisäksi seuraavat aura-migreenin syyt:
- krooninen väsymysoireyhtymä;
- usein jännittynyt, jatkuva hermostovaikeus;
- liiallinen fyysinen ja psyykkinen stressi;
- unen puute tai päinvastoin, liiallinen unta;
- sopimaton ruokavalio, alkoholin väärinkäyttö;
- riittämätön määrä päivässä kulutettua nestettä;
- kofeiinin kieltäytyminen;
- hallitsematon hormonaalinen ja kipulääkitys;
- äkillinen ilmasto-olojen muutos;
- raskaus, vaihdevuodet;
- aivojen kouristus;
- pään loukkaantuminen historiassa;
- keskushermoston sairauksia.
Tällaisia tekijöitä ovat:
- kirkas valonheitin;
- voimakas melu;
- liiallinen kahvin kulutus, sitrushedelmät, hiilihapotetut juomat väreillä;
- hermostunut sokki.
Migreenin aura voi aiheuttaa jopa merkityksettömän hermokokemuksen terveelle henkilölle, melulle, kirkkaalle valolle. Siksi ihmiset, joilla on tällainen sairaus historiassa, sinun on oltava erittäin varovaisia heidän terveydestään.
luokitus
Migreenilla aura on viisi peräkkäistä vaihetta:
- prodromal - alkaa 2-4 tuntia ennen hyökkäyksen alkamista;
- toinen vaihe on aura-vaihe;
- kolmas vaihe - kivun huippu;
- neljäs vaihe - resoluution vaihe - tässä vaiheessa oireet häviävät, potilas voi helposti nukkua;
- viides vaihe, viimeinen vaihe, on potilaan toipuminen hyökkäyksen jälkeen.
Hyökkäyksen jokaisessa vaiheessa on ominainen kliininen kuva.
oireiden
Ensisijaisen kliinisen kuvan aura-oireiden migreenilla on seuraavat:
- väsymys, uneliaisuus;
- tunnepitoisuus;
- liiallinen alttius koville ääniä ja kirkasta valoa;
- pelko pelkoja, joita ei motivoida mikään.
Auraa ennen migreenia on ominaista seuraava kliininen kuva:
- näkökenttäalueiden menetykset;
- Alice-oireyhtymä - ympäröivät esineet vaihtelevat koko, muoto, väri;
- kuulohälytykset;
- ennen kuin silmät voivat olla kirkkaita valonlähteitä, uima-väriaineita, hanhi-kuoppia.
Tällaisia näköhäiriöitä kutsutaan joskus silmälääketieteellisiksi migreeniksi ja ovat tilapäisiä. Kun migreeni-hyökkäys lievitetään, näkyvät häiriöt häviävät.
Kolmas vaihe on ominaista seuraavasti:
- terävä, jyskyttävä kipu puolet päästä;
- polttaminen ja pistelyn tunne kivun puolella;
- liikunnan tai henkisen kuormituksen aikana kipu kasvaa, se voi mennä otsaan ajalliseen alueeseen;
- pahoinvointi, joskus oksentelu;
- valonarkuus;
- lisääntynyt repiminen;
- silmäluomien turvotus.
Tällaisen vaiheen enimmäiskesto on kolme päivää.
Neljännessä vaiheessa oireet vähenevät, kipu on minimoitu tai jopa kokonaan pysähtynyt.
Kliinisen kuvan viimeisessä vaiheessa on seuraavat oireet:
- uneliaisuus;
- lisääntynyt väsymys;
- apatia;
- ruokahaluttomuus.
Hyökkäyksen tämä vaihe voi kestää useita tunteja tai useita päiviä. Tällöin kaikki riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Migreenin ja aura raskauden aikana on erityisen vaarallista, koska on mahdotonta sulkea pois hyökkäyksiä ja on mahdotonta ottaa kipulääkkeitä, koska lääkkeet voivat vahingoittaa sikiötä.
diagnostiikka
Visuaalisen auran migreeni viittaa sellaisiin sairauksiin, jotka ovat melko vaikeita diagnosoida, joten diagnoosi olisi tehtävä kattavasti.
Ensinnäkin lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tarkastelun, jonka aikana hän toteaa seuraavaa:
- miten oireet, kurssin luonne, kesto;
- mikä edeltää oireita;
- kuinka kauan kliininen kuva, sen ilmenemismuoto alkoi näkyä;
- kroonisten sairauksien, autoimmuunin esiintyminen.
Suorita myös seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- syvällinen neurologinen tutkimus;
- CT-tarkistus, aivojen MRI;
- kallon röntgen;
- electroencephalogram;
- lannerangan punktuuri;
- Kaulan Doppler-verisuonet;
- aivoverisuonten angiografia.
Tällainen yksityiskohtainen diagnostiikkaohjelma mahdollistaa täydellisen kliinisen kuvan ja tehokkaan hoidon.
hoito
Valitettavasti on mahdotonta poistaa kokonaan tätä tautia. Terapeuttisten toimenpiteiden suorittaminen mahdollistaa hyökkäysten tiheyden minimoimisen ja elämänlaadun parantamisen.
Käytä seuraavia lääkkeitä:
- triptans;
- kipulääkkeet;
- masennuslääkkeet;
- serotoniiniantagonistit;
- kalsiumkanavan salpaajat;
- antispasmodisten;
- antiemetic.
On myös melko usein, että papazolia on määrätty migreenille auraan, koska tämä korjaustoimenpide on suosittanut itseään. Lääkehoito yhdistetään vitamiinien, magnesiumvalmisteiden ja perinteisen lääketieteen käyttöön.
Lisäksi lääkäri voi määrätä fysioterapeuttisia toimenpiteitä, jotka vähentävät hyökkäysten tiheyttä ja parantavat henkilön yleistä hyvinvointia:
- hieronta;
- fysioterapia;
- akupunktio;
- manuaalinen hoito niska-alueen lihaksille.
Raskauden aikana huumeiden käyttö useimmissa tapauksissa on mahdotonta, siksi on parempi käyttää perinteistä lääkettä.
Tällöin tällaisista yrtteistä tehdyt poikaset, kuten:
Joissakin tapauksissa lisätään ruokavalio. Lääkäri antaa ravitsemukselle erityisiä suosituksia yksilöllisesti, mutta yleensä on noudatettava seuraavia ravitsemus- sääntöjä:
- rasvaiset, mausteiset, karkeat elintarvikkeet olisi suljettava pois tai ainakin minimoitava;
- alkoholijuomat ovat kiellettyjä;
- ravitsemus on tasapainotettava ja ajankohtaista.
Kaikkien lääkäreiden suositusten noudattaminen voi vähentää hyökkäysten tiheyttä mahdollisimman vähäiseksi, mikä yleensä ei vaikuta haitallisesti potilaan elämään.
ennaltaehkäisy
Migreeni-iskujen ehkäisy on seuraavia suosituksia:
- stressit, hermostuneisuus, tunteet olisi suljettava pois;
- alkoholin kulutus on minimoitava;
- ottaa päivittäin kävelee raitisessa ilmassa, seurata kohtalaista liikuntaa;
- syödä oikein;
- vahvistaa immuunijärjestelmää;
- lopeta kuuntelemalla kovaa musiikkia.
Ajoittain on välttämätöntä suorittaa kylpylähoito yleisen terveyden parantamiseksi, mikä johtaa hyökkäysten tiheyden vähenemiseen. Täysin migreenin aura ei valitettavasti paranna.
Jos uskot, että sinulla on migreenin aura ja tämän sairauden oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: neurologia, yleislääkäriä.
Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.
Silmien supistuminen (silmämunan supistuminen) - silmälääketieteellinen loukkaantuminen voi johtua tylpätyöstä, iskun aallosta tai muusta mekaanisesta vaikutuksesta. Kliiniset merkit riippuvat elinvaurion vakavuudesta. Jos hoito aloitetaan nopeasti, ennuste voi olla suhteellisen suotuisa. Päinvastaisessa tapauksessa silmien supistuminen johtaa vähenemiseen ja jopa näkökyvyn heikkenemiseen.
Acclimatization on prosessi mukauttaa organismia uuteen ilmastoon ja ympäristöön. Tätä prosessia havaitaan usein lapsilla useita päiviä merellä. Tämän häiriön oireet muistuttavat tavallista kylmää.
Enophthalmos on silmälääketieteellinen sairaus, jolle on ominaista silmämunan virheellinen asema kiertoradalla. Se havaitaan sen syventämisenä ja ulkonemisena. Tällaisen patologian voi aiheuttaa trauma, sitten he puhuvat posttraumaattisista enophthalmoista tai muista etiologisista tekijöistä.
Astrosytooma - ibaltityypin pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu astroyyttisoluista. Intraseraaristen kasvainten lokalisaatio voi olla hyvin erilainen - puolilta pallonpuoliselta vaurioittaen vain aivojen kantta, näköhermoa ja niin edelleen.
Borrelioosi, joka on myös määritelty Lyme-taudiksi, Lyme-borrelioosi, rypälepohjainen borreliosi ja muuten, on tarttuvan tyypin luonnollinen polttotauti. Borrelioosi, jonka oireet muodostuvat nivelten, ihon, sydämen ja hermoston häviämisestä, on usein ominaista krooninen sekä toistuva itsevirta.
Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.